Может быть что таблетки вызывают молочницу у

НОВОСТИ

АКЦИЯ! Скидка 5% или 300 руб на телефон.
>>Подробнее

Молочница, также известная под названием вагинальный кандидоз, является распространенным женским половым расстройством. Молочница вызывается грибками Candida. Это грибковое заболевание сопровождается сильным жжением, покраснением и раздражением поверхности слизистой оболочки влагалища и половых органов.

Согласно медицинским данным три из четырех женщин болеют молочницей хотя бы раз в жизни. Кроме этого, однажды заболев молочницей, возрастает вероятность повторного заболевания.

Возбудители вагинальной молочницы могут передаваться в ходе сексуального контакта, но при этом молочница формально не относится к заболеваниям передаваемым половым путем. Лечение молочницы сравнительно простое, хотя и зависит от серьезности состояния больного.

Что вызывает молочницу?

Грибки Candida, которые являются причиной молочницы, является микроорганизмом, который может естественным образом поселиться в области влагалища. Его рост регулируется лактобактериями, которые в большом количестве заселяют область слизистой. Тем не менее, в случае нарушения баланса в организме эта бактерия не может эффективно осуществлять контроль над ростом грибка Candida. Это приводит к быстрому росту грибковой инфекции и вызывает те болезненные симптомы, которые сопровождают молочницу.

Большая часть случаев молочницы вызываются грибками Candida albicans, отдельным штаммом грибков. Эти случаи молочницы хорошо поддаются лечению. Если заболевание возобновляется у вас через некоторое время или есть трудности с лечением, то возможно, что возбудителем является другой штамм этой грибковой инфекции. Анализ на тип возбудителя помоет вашему врачу точно определить тип Candida, который у вас.

Нарушение микрофлоры слизистой, которое приводит к резкому росту грибковой инфекции, может быть вызвано следующими причинами:

• Прием антибиотиков (они снижают уровень лактобактерий – хороших бактерий в области влагалища)
• Беременность
• Сахарный диабет
• Ослабленная иммунная система
• Спринцевание
• Неправильное питание, включая повышенное употребление сладкого
• Гормональное расстройство перед менструацией
• Стресс
• Недостаток сна

Методы лечения молочницы

Для стандартных случаев молочницы ваш доктор, скорее всего, выберет дин из следующих методов лечения:

• Одно или трехдневный курс противогрибкового крема, мази, таблеток или свечей. Наиболее распространены такие препараты, как Gynazle, Lotrimin, Monistat и Terazol.
• Одна капсула орального лекарства, такого как Дифлюкан.

Женщинам с не осложненными случаями молочницы важно повторно посетить доктора, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения. Повторное посещение врача потребуется также и в том случае, если симптомы молочницы возобновятся в течение двух месяцев.

Некоторые виды грибков Candida не поддаются стандартным методам лечения и нуждаются в более агрессивном подходе.

Если ваш случай отвечает одному из ниже перечисленных критериев, то лечащий врач, скорее всего, будет лечить вашу молочницу, как осложненную инфекцию.

• У вас наблюдается очень сильное жжение, покраснение и отечность в области слизистой влагалища, которые приводят к язвам или трещинам на поверхности слизистой.
• У вас было более четырех случаев молочницы за год.
• Анализы показали, что у вас штамм Candida отличный от albicans.
• Вы беременны
• У вас сахарный диабет или ослабленная иммунная система из-за приема лекарств или ВИЧ.

Возможные методы лечения в случае осложненной инфекции молочницы:

• 14-ти дневный курс противогрибкового крема, мази, таблеток или свечей.
• Две-три капсулы Дифлюкана (кроме беременных).
• Длительный прием Дифлюкана, который принимается по одной капсуле раз в неделю в течение шести недель или длительное применение противогрибкового крема.
• Лечение вашего сексуального партнера или использования презервативов во время занятий сексом.

Молочница от контрацептивов

Изменение гормонального фона часто провоцирует кандидоз. Поэтому молочница при приеме противозачаточных таблеток — частый спутник женщин. Если препарат был подобран неверно или женщина сама купила таблетки по рекомендации подруг, это увеличивает риск проблемы, поскольку может вызвать серьезные изменения гормонального баланса.

Как работают оральные противозачаточные таблетки?

Оральные контрацептивы воздействуют на гормональный статус женщины, тем самым препятствуя оплодотворению влиянием на физиологические процессы организма. Воздействие происходит в нескольких направлениях, обеспечивая тем самым высокую степень защиты от зачатия. Принцип работы противозачаточных пилюль описан в таблице.

Почему из-за контрацептивов может развиваться молочница?

Использование гормональных контрацептивов в качестве защиты от нежелательной беременности приводит к изменению гормонального фона женского организма. Этот фактор становится частой причиной молочницы от приема противозачаточных пероральных таблеток. Особенно часто заболевание возникает, когда ОК содержат значительные дозы эстрогена и прогестерона. Кроме того, употребление женских гормонов увеличивает содержание во влагалищных тканях гликогена, являющегося хорошей средой для развития грибковой микрофлоры. Вследствие этого снижается иммунитет, увеличивая риск заболевания. На фоне изменений в уровне гормонов происходят сдвиги баланса pH влагалища в сторону ощелачивания, создавая фактор роста грибковых патогенов.

Симптоматика

Молочница от противозачаточных таблеток имеет те же симптомы, что и стандартное развитие вагинального кандидоза:

• зуд и жжение в области наружных половых органов и влагалища;
• болезненность во время полового акта;
• покраснение наружных половых органов;
• ощущение жжения и болезненности во время мочеиспускания;
• белые густые творожистые выделения.

Вернуться к оглавлению

Что делать с заболеванием?

Если организм не справился с патогеном и развилась молочница, необходимо провести лечение противогрибковыми препаратами. Для этого назначают мази, крема или свечи местного воздействия и комбинируют их применение с противогрибковым препаратом общего типа (в таблетированной форме). Комбинированное лечение способствует качественному избавлению от недуга.

Важно, чтобы препарат подобрал доктор индивидуально, с учетом результатов проведенного бакпосева с показателями чувствительности возбудителя к активному противогрибковому компоненту. После основной терапии назначается препарат для восстановления и поддержания нормальной вагинальной микрофлоры. Важно, чтобы лекарство не содержало гормоны, поскольку прием ОК несовместим с медикаментами подобной группы.

Как предупредить?

Чтобы защитить себя от молочницы при приеме ОК, нужно ответственно отнестись к выбору противозачаточного средства. Подбор препарата должен делать исключительно квалифицированный специалист. Нужно предупредить доктора о заболеваниях грибами Кандида в прошлом или о наличии хронической формы болезни. Прежде чем назначить таблетки, врач обязательно проведет диагностику состояния здоровья, чтобы оценить:

• показатели свертываемости крови;
• гормональный фон до приема контрацептивов;
• биохимию крови.

Высокий иммунитет снижает риск грибковых поражений.

Применение противозачаточных пилюль с низким содержанием синтетических гормонов — лучший способ контрацепции для нерожавших женщин, ведущих систематическую половую жизнь с постоянным партнером. Для женщин, имеющих детей, назначают, как правило, препараты с большим содержанием гормональных веществ. С целью профилактики заболевания необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни;
• заниматься спортом;
• избегать психоэмоциональных нагрузок;
• употреблять полезную для здоровья пищу;
• включать в рацион продукты или препараты для поддержания нормальной микрофлоры организма.

Важно не проводить никаких экспериментов со здоровьем и не заниматься самостоятельным подбором противозачаточных средств. При отмене препарата происходит повторное изменение гормонального фона организма, поэтому возникает повторный риск заболеть молочницей. Поэтому профилактические мероприятия вместе с рекомендациями специалиста играют главную роль в предупреждении заболевания.

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Что может спровоцировать молочницу

Содержание статьи

• Что может спровоцировать молочницу
• Чем опасна молочница
• Какие продукты провоцируют молочницу

Заболевания и медицинские препараты

Очень важно следить за качеством средств личной гигиены, которые вы используете. Если кандидоз начинает развиваться после применения тех или иных тампонов, прокладок, презервативов, лучше сменить эти средства на другие. Не забывайте также правильно подмываться, направляя струю сверху вниз и ведя рукой не от ануса к влагалищу, а наоборот. Для подмывания используйте специальные мягкие средства для нежных мест.

Неправильное питание и негативные эмоции

Женщины, которые сталкиваются с серьезными стрессами, болеют молочницей гораздо чаще, чем девушки, ведущие спокойную, размеренную жизнь. Дело в том, что при сильном психологическом напряжении организм начинает вырабатывать огромное количество кортизола. Этот гормон помогает выдержать трудное жизненное испытание и позволяет человеку оставаться в тонусе даже ему приходится тратить огромное количество сил на решение проблем. Однако у кортизола есть и побочный эффект: он ослабляет иммунитет. В результате организм оказывается бессилен перед кандидозом.

Развитию молочницы способствует не только сахарный диабет, но и даже чрезмерная любовь к сладкому. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше риск появления кандидоза, поэтому женщинам желательно ограничить количество сладкого в ежедневном меню. Любительницы пива тоже в группе риска – этот напиток содержит мальтозу, ускоряющую рост числа грибков кандида.