Монурал вызывает кандидоз

Молочница и цистит одновременно могут возникнуть при наличии благоприятных для этого условий, оба заболевания протекают тяжело. Данный патологический процесс требует своевременного и комплексного лечения, направленного не только на устранение проявлений, но и на избавление от провоцирующего фактора.

Связь цистита и молочницы

Цистит – воспаление мочевого пузыря (его слизистой оболочки), вызванное патогенной микрофлорой (кишечная палочка, энтерококки, протей, стафилококки), реже грибами (кандидозный цистит).

Выделяют острый и хронический, бактериальный и небактериальный, язвенный и катаральный цистит.

Молочница (кандидоз) – инфекционное поражение слизистой оболочки влагалища грибами рода Candida. Грибки постоянно обитают в организме человека и не вызывают патологий, но в ряде случаев баланс микрофлоры нарушается, и грибы могут спровоцировать возникновение молочницы.

Выделяют следующие формы: носительство (отсутствие клинических синдромов), острая (ярко выраженные синдромы не дольше 2 месяцев), хроническая (длится более 2 месяцев, за год 4 и более обострений), генерализированная (распространение на другие органы и системы).

Развивающаяся после цистита молочница — довольно частое явление, особенно у женщин с низким иммунитетом или при несвоевременном лечении кандидоза.

Женский организм отличается близким расположением и особым строением органов мочеполовой системы (мочевыводящий канал находится рядом с вагиной и анальным отверстием, уретра короче и шире, чем у мужчин), вследствие чего инфекция легко попадает из одного органа в другой и вызывает воспаление.

Кроме того, кандидоз может появиться в результате лечения антибиотиками (поскольку нарушается нормальная микрофлора влагалища). В некоторых случаях обе патологии возникают одновременно, при этом клинические симптомы заболеваний могут накладываться друг на друга, что осложняет диагностику.

Как определить болезнь правильно?

Несмотря на сходство по месту локализации симптомов и их причинам, индивидуальных черт, приобретаемых заболеванием у каждого больного (многие не подозревают о наличии у них хронического цистита, а обострения кандидоза носят выраженный характер не у всех носителей грибка), отличия между ними все же есть.

У женщин они выражены заметнее, чем у мужчин – в силу анатомических отличий (мочеиспускательный канал и влагалище – не одно и то же, а у мужчин он участвует и в семяизвержении). Но из-за более короткой уретры цистит у них встречается чаще. Определить даже цистит, вызванный молочницей, можно по:

режущим, тянущим болям спереди, в нижней части живота, в надлобковой области;
частым позывам к мочеиспусканию (от 10 и больше);
гнойным выделениям из уретры;
мутной примеси в моче.

При кандидозе моча остается прозрачной, учащения позывов тоже не наблюдается. Его возбудитель создает белесый, а не желтоватый (не похожий на гнойные корочки) налет на коже и слизистых, с аналогичного вида выделениями.

Понять, какая из двух систем захвачена воспалением, можно и на основании того, что при молочнице чувство жжения локализовано гораздо менее строго, возникает во влагалище и на половых губах (женщины), по всей головке пениса под крайней плотью (мужчины). Она сопровождается ощутимым зудом, хотя для цистита более характерна боль.

Причины развития молочницы и цистита

В норме в мочевом пузыре отсутствуют микроорганизмы, но они могут туда проникать восходящим путем из половых органов или анального отверстия, таким образом молочница может вызвать цистит.

Переохлаждение.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Камни в почках.
Воспалительные болезни почек.
Травмы и пороки мочеполовой системы.
Длительное или неправильное использование мочевого катетера.
Запоры и кишечные заболевания.
Нарушение естественного мочеиспускания.
Снижение иммунитета.
Грибковая инфекция. Грибы из влагалищных выделений проникают в уретру и разрыхляют ее слизистую, тем самым приводя к воспалению (уретрит). Из уретры грибки попадают в мочевой пузырь. Так развивается кандидозный цистит из-за молочницы.

Но существуют определенные факторы, которые создают благоприятные условия для размножения и роста грибка, с одной стороны, и снижают защитные функции организма, с другой.

Хорошая иммунная система женщины предотвращает активное размножение грибков даже при временных изменениях кислотности среды женских половых органов.

Иммунитет борется с небольшим количеством возбудителей в мочевыводящем канале и не допускает возникновения цистита после молочницы.

Дисбактериоз кишечника после длительного приема антибактериальных препаратов и, как следствие, развитие дисбактериоза влагалища.
Сахарный диабет и другие эндокринные болезни (ожирение, гипотиреоз).
Беременность, лактация (происходит снижение иммунитета).
Нарушение кислотности во влагалище.
Несоблюдение правил интимной гигиены (недостаточная или чрезмерная гигиена, спринцевание, использование неподходящих моющих средств) может привести к дисбалансу микрофлоры влагалища.
Воспалительные инфекции мочеполовых органов.
Заболевания крови, желудочно-кишечного тракта.
Онкологические болезни.
Нарушение иммунного статуса.
Гормональный дисбаланс, прием противозачаточных средств, лечение гормонами.
Беспорядочная половая жизнь.
Увлечение копченостями, соленьями, сладостями. Злоупотребление простыми углеводами (высокий уровень сахара в крови) способствует усиленному росту грибка Candida.
Ношение тесного синтетического белья (создается повышенная влажность, которая является благоприятной средой для размножения грибков).
Частое использование ароматизированных прокладок и цветной туалетной бумаги.
Сидячий или малоподвижный образ жизни.
Частые стрессы.

Профилактика

Рецидивы и распространение кандидоза в целом (неважно, где) являются признаком иммунодефицита – временного и местного или общего. Во избежание них не стоит допускать его снижения – в силу частых простуд, физического и эмоционального перенапряжения, воздействия нескольких вредных факторов одновременно (городской смог, курение, злоупотребление спиртным, малоподвижность, чрезмерная или недостаточная гигиена, тесное синтетическое белье).

На состоянии мочевыводящих путей хорошо сказываются отсутствие привычки терпеть позывы, ношение теплых брюк с высокой талией или удлиненных курток зимой, употребление достаточного (1,5-2 л, но больше стоит пить только в жару) количества жидкости.

Симптоматика заболеваний

В связи с близким соседством мочеполовых органов у женщин клиническая картина и некоторые жалобы при цистите и кандидозе похожи:

Ощущение зуда и жжения в промежности. При молочнице жжение во влагалище более интенсивное.
Боли тянущегося характера и дискомфорт в нижней области живота.
Болезненные ощущения при мочеиспускании.
Общая слабость и утомляемость.

Однако это два отдельных заболевания, для которых характерны свои отличительные признаки.

частое и болезненное мочеиспускание, не приносящее должного облегчения (остается ощущение полного мочевого пузыря);
боль может усиливаться в конце мочеиспускания и иррадиировать в прямую кишку. Боль имеет острый, пронзающий характер;
мутная моча с прожилками гноя и крови;
выделение мочи по каплям.
повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Симптомы кандидозного цистита практически не отличаются от бактериального. Диагностируют возбудителя только по результатам лабораторного анализа мочи (бактериального посева).

гиперемия и отек наружных половых губ и вульвы из-за зуда и раздражения;
появление обильных творожистых выделений белого цвета из вагины. После высыхания выделений на белье остаются желтые пятна. Иногда выделения становятся очень густыми и приобретают светло-зеленый оттенок;
выделения имеют выраженный кислый запах;
неприятные, болезненные ощущения во время полового акта, сухость слизистой влагалища;
усиление зуда и жжения во влагалище после проведения водных процедур;
зуд бывает настолько интенсивным, что мешает заниматься повседневными делами;
появление сыпи в виде мелких пузырьков на наружных половых органах;
симптомы молочницы более выражены во второй фазе менструального цикла, что свидетельствует о хронизации процесса.

Выраженность симптомов молочницы зависит от состояния иммунной системы. Если иммунитет не очень ослаблен, то болезнь будет протекать в виде носительства, без выраженных признаков.

В случае слабой иммунной системы или игнорирования женщиной симптомов заболевание может приобрести хронический рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий. Длительная прогрессирующая молочница может спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре.

При сочетании цистита и кандидоза у женщин характерно проявление вышеперечисленных симптомов обеих патологий.

Общие врачебные рекомендации

Ускорить процесс выздоровления поможет изменение образа жизни больного в процессе терапии. Правильное питание – один из таких пунктов. Пациентке стоит придерживаться следующих диетических советов:

принимать пищу регулярно;
организовать сбалансированное питание;
стараться не кушать острое, жареное, копченое, жирное;
уменьшить количество потребляемого сахара, солений;
регулярно употреблять в пищу молочную продукцию: йогурт, сметана, творог и другие;
включать в рацион больше овощей и фруктов в свежем виде;
много пить – не меньше 2-х литров ежедневно;
отказаться от алкогольных напитков и сигарет.

Помимо правильного питания, женщине необходимо соблюдать правила личной гигиены. В период менструации следует отдавать предпочтение гигиеническим прокладкам. Не рекомендуется часто менять средства интимной гигиены: они могут нарушить влагалищную микрофлору.

Чтобы не спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре при молочнице, следует исключить половую активность до момента полного выздоровления. Даже при использовании средств контрацепции (презерватива) заражение органа дрожжевыми грибками при половом контакте не исключено.

В обратном случае меры профилактики более специфичны. В целях предотвращения развития кандидоза необходимо использовать препараты, действие которых направлено на нормализацию влагалищной микрофлоры. В числе наиболее действенных вагинальные суппозитории и таблетки.

Возможные последствия цистита и кандидоза

Кроме того, частым последствием цистита является распространение воспаления со слизистой оболочки мочевого пузыря на его мышечный слой (интерстициальный цистит).

Кандидоз при отсутствии эффективного лечения может привести к негативным последствиям для женского организма.

В зависимости от степени и длительности воспалительного процесса возможны следующие осложнения молочницы: пиелонефрит, инфицирование грибком других органов, развитие хронического кандидоза, бесплодие, эрозия шейки матки.

Когда использовать запрещено?

Методы лечения заболеваний

Вылечить эти заболевания несложно, но важно не допустить перехода в хроническую форму с частыми рецидивами. Кроме того, для эффективной терапии необходимо отличить цистит от молочницы. Особенно важным является своевременное лечение при их одновременном развитии. Назначать лекарственные средства должен только специалист после постановки диагноза. Самолечение кандидоза может усугубить течение заболевания, привести к осложнениям, развитию устойчивости грибков и микроорганизмов к антибиотикам.

При диагностированной молочнице показано лечение препаратами следующих групп:

Противогрибковые средства: для приема внутрь (капсулы, таблетки), для вагинального использования (свечи, мази, суппозитории).
Антибиотики с направленным противогрибковым действием.

Кроме трав, антисептическое действие оказывают спринцевания содовым раствором. Стоит учитывать, что лечение только народными средствами не сможет избавить от болезни полностью, а лишь облегчит ее течение.

Во время лечения кандидоза необходимо воздержаться от половых контактов с партнером. Чтобы молочница не осложнилась развитием цистита, важно своевременно провести эффективное комплексное лечение.

Терапия цистита включает применение антибактериальных препаратов (из групп фторхинолонов, нитрофуранов), уросептиков. Для выбора наиболее эффективного препарата желательно сделать посев мочи, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотику.

При невозможности определения возбудителя цистита нужно применять антибиотики широкого спектра действия. Для уменьшения болевых ощущений назначают анальгетики и спазмолитики. В случае кандидозного цистита вместо антибиотиков необходимо употребление системных противогрибковых препаратов.

Антибиотики для избавления от микроорганизмов.
Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, снижают температуру, уменьшают болезненные ощущения.
Спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры, нормализуют отток мочи, уменьшают боли.
Средства на растительной основе, которые снимают воспаление и оказывают мочегонное действие.
Противогрибковые препараты местного действия (свечи и мази для вагинального применения).
Соблюдение диеты и правил личной гигиены.

Терапевтический курс при лечении цистита длится 2 недели, молочницы – 10 дней. Важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму. При хронических процессах лечение проводят длительно, чередующими курсами.

Диагностика

Лечение заболеваний следует начинать после постановки точного диагноза и определения типа возбудителя патологии, поскольку кандидозный цистит во многом аналогичен по симптоматике с другими инфекционными заболеваниями (трихомониаз, гарднереллез).

Назначаются следующие исследования:

общие анализы мочи и крови для определения наличия воспалительного процесса;
серологическое исследование на наличие антител к грибковой инфекции;
бакпосев мочи и мазок из влагалища для выявления типа бактериального возбудителя;
УЗИ мочевого пузыря, позволяющее установить имеющееся воспаление по утолщенным стенкам органа.

Если по результатам диагностики был выявлен один возбудитель цистита и молочницы — грибки Candida, — назначают лечение противогрибковыми препаратами, при разных причинах патологий используют более сложную терапевтическую схему с учетом эффективности и взаимодействия медикаментов. При обнаружении заболеваний обследование и лечение должна пройти не только женщина, но и ее половой партнер.

Профилактические меры

соблюдать правила интимной гигиены (использовать мягкие моющие средства с нейтральным рН и молочной кислотой, процедуру проводить 1-2 раза в день, не увлекаться спринцеванием, ношением синтетического белья, вовремя менять прокладки);
использовать предохранительные средства;
вести здоровый и активный образ жизни, не переохлаждаться, правильно питаться и соблюдать питьевой режим;
периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога;
своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы;
употреблять антибиотики вместе с пробиотиками.

Что за препарат такой?

Препарат широко использую в урологии.