Молочница от сульфасалазина

Молочница или иначе кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) стоит на первом месте в гинекологической заболеваемости. В различных источниках встречаемость данной интимной патологии весьма вариабельна. По данным российских гинекологов, молочницу хотя бы раз в жизни переносили три из четырех женщин репродуктивного возраста, а вот статистика зарубежных авторов немного ниже – от 20 до 40% девушек и женщин встречались с кандидозом в интимном месте. Помимо женщин, молочницей может заразиться любой ребенок.

Итак, в чем же причина столь повсеместной распространенности? И можно ли побороть этот неприятный недуг раз и навсегда? Обо всем по порядку.

Определение и основная причина

Для того чтобы понять как именно побороть проблему, нужно сначала разобраться в самой проблеме.

Что же такое молочница? Наверняка это заболевание у всех на слуху. Молочница или по-научному кандидоз – это инфекционный процесс, вызванный грибами рода Candida. Данный вид дрожжеподобных грибов относится к условно-патогенной микрофлоре, т. е. они входят в состав нормальной флоры человеческого организма (в норме Candida локализуется на слизистой в ротовой полости, в глотке, желудке, кишечнике, влагалище и на поверхности кожного покрова). При воздействии внешних агрессоров и ослаблении иммунной системы грибы начинают активно размножаться, переходя в форму патологического состояния.

Основным провоцирующим фактором появления влагалищного кандидоза в настоящее время является антибактериальная терапия. Именно эта причина занимает первое место в этиологии молочницы.

Подобную картину клиницисты наблюдают благодаря тому, что антибиотики в настоящий момент распространены повсеместно, и зачастую их прием даже не обусловлен наличием медицинских показаний.

Молочница от применения антибиотиков

Как правило, кандидоз появляется после приема сульфаниламидных препаратов (Бисептол, Ко-тримоксазол, Сульфасалазин, Фталазол и другие) или антибиотиков широкого спектра действия – группа Пенициллинов, Тетрациклин, Аминогликозиды – Стрептомицин, Левомицитин, карбапенемы, фторхинолоны – Левофлоксацин и др. Это происходит вследствие того, что чем шире бактерицидное действие препарата, тем больше страдает и нормальная флора организма.

Основное поражение в данном случае наблюдается уже на уровне кишечника. Тонкая кишка – основной резервуар нормальной микрофлоры человека. При длительном приеме антибиотиков срабатывает эффект накопления и наблюдается гибель большей части полезных бактерий. А это, в свою очередь, влечет за собой резкий упадок сил иммунной системы. Происходит изменение pH в кислую или щелочную сторону и создаются благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры в любом отделе человеческого организма.

Лечение

Как лечить молочницу после приема антибиотиков и что нужно сделать, чтобы не произошло рецидива? Самым важным аспектом в этой ситуации является своевременное обращение к специалисту. Именно гинеколог сможет с точкой поставить диагноз и индивидуально подобрать оптимальное лечение.

По клинической картине молочница после антибиотиков ничем не отличается от влагалищного кандидоза другого происхождения. Однако в зависимости от этиологического фактора может быть разница в лечении и профилактике. Начиная лечить эту инфекцию, нужно придерживаться следующих принципов:

Восстановление нормальной микрофлоры кишечника.
Применение иммуномодуляторов для поднятия иммунного статуса.
Восстановление флоры влагалища.

Как правило, в лечении грибковых заболеваний незамедлительно прибегают к применению антимикотиков (противогрибковых препаратов). Наиболее популярными и часто применяемыми из них являются: Флуканазол, Интраканазол, Кетоконазол, Микофунгин и другие.

Однако к подобному лечению кандидоза вследствие приема антибактериальных препаратов прибегают не сразу.

Полная элиминация грибков с поверхности слизистой влагалища может быть даже опасной для жизни женщины! Ученые из Оксфордского университета в Великобритании доказали, что полное отсутствие дрожжеподобных грибков во влагалище в десятки раз повышают риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). А это основная причина развития рака шейки матки.

На начальных этапах развития процесса для полного выздоровления бывает достаточно восстановить здоровую микрофлору кишечника.

Сделать это можно как ретроспективно (уже после окончания курса антибиотиков), так и проспективно (непосредственно во время курса):

Восстановление флоры влагалища обеспечивает местная терапия. В этом случае гинекологи начинают лечить вагинальными суппозиториями и таблетками, мазями. Наиболее популярными препаратами являются Вагинорм, Гинофлор, Лактогин и другие.

Стоит отметить, что после исчезновения клинической симптоматики прекращать лечение нельзя! Возбудитель инфекции может прогрессировать и бессимптомно. Нужно продолжить лечить женщину до получения нормальных результатов цервикального мазка.

Лечить ребенка от молочницы нужно с учетом этиологии, клиники и результатов цервикального мазка. Ребенок может заразиться кандидозом при прохождении через естественные родовые пути матери или уже после рождения, вследствие различных причин.

Лечить ребенка противогрибковыми препаратами нужно с большой осторожностью и с применением минимальных дозировок.

В лечении детей отдают предпочтение комбинированным препаратам. Это Макмирор комплекс в виде свечей и Тержинан в форме вагинальных таблеток.

Профилактика

Вопрос профилактики особенно важен у беременных женщин. Ведь при наличии кандидоза в процессе родов, ребенок может легко инфицироваться. Если акт рождения ребенка уже не за горами, то можно использовать местную терапию с помощью вагинальных суппозиториев.

Основными принципами профилактики являются:

Соблюдение этих простых правил позволяет добиться прекращения рецидивов молочницы как у женщины, так и у ребенка.

По окончании лечения молочницы от антибиотиков обязательно проведение такой манипуляции, как цервикальный мазок. Его результаты помогают врачу в постановке диагноза, и являются убедительным доказательством полного выздоровления.

Сульфасалазин ® – лекарственный препарат, входящий в группу сульфаниламидов. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, а также антибактериальное (бактериостатическое) действие.

Фармакологическая группа Сульфасалазина ® – сульфаниламидные антибиотики.

Однако препарат оказывает антибактериальный эффект только в отношении стрептококков, гонококков и кишечной палочки. В связи с этим, средство используют преимущественно при воспалительных заболеваниях не микробной этиологии (аутоиммунные воспалительные процессы).

Назначать препарат должен исключительно специалист, так как Сульфасалазин ® имеет ряд особенностей и противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать при назначении терапии.

Сульфасалазин ® – инструкция по применению

Механизм действия Сульфасалазина ® основан на высвобождении 5-аминосалициловой кислоты и сульфапиридина в стенках кишечника. 5-Аминосалициловая кислота оказывает выраженный противовоспалительный эффект, а сульфапиридаин – антибактериальный.

Препарат относится к группе сульфаниламидных антибиотиков. Однако, антибактериальным эффектом практически не обладает (исключение составляют гонококки, кишечная палочка и стрептококки) и используется как противовоспалительное средство.

Сульфасалазин ® входит в группу медикаментов, оказывающих противовоспалительное и противомикробное действие, используемых для лечения воспалительных кишечных и ревматоидных заболеваний.

Действующее вещество препарата — сульфасалазин в объеме 500 миллиграмм. Дополнительными компонентами являются:

крахмал прежелатинизированный;
магния стеарат;
кремния диоксид коллоидный безводный и прочие.

Таблетки имеют круглую форму, коричневый цвет с желтым отливом. Помещены в контурные ячейковые конвалютки по 10 штук в каждой, коробка включает 5 блистеров.

Препарат входит в группу рецептурных фармакологических продуктов, и для его приобретения потребуется получить у лечащего врача соответствующий бланк. Заполняется он так:

Rp: Tab. Sulfasalazini 500mg

D.t.d: No 50 in tab.

D.S: по 2 таблетки четыре раза в сутки.

Согласно аннотации, лекарство показано пациентам, страдающим:

неспецифическим язвенным колитом и проктитом;
болезнью Крона;
ревматоидным артритом;
ювенильным ревматоидным артритом.

Кроме показаний, указанных в аннотации, медикамент может быть назначен и при других патологиях. Так, выраженный эффект от лечения наблюдался при лечении всех типов артрита, включая развивающийся на фоне псориаза.

Также назначают препарат Сульфасалазин ® при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите, одной из форм артрита позвоночника) и синдроме Рейтера (одновременном поражении патогенами суставов, отделов мочеполовой системы и конъюнктивы глаз).

Хорошие результаты от использования наблюдались при лечении идиопатической крапивницы, причем в случаях, когда использование противоаллергических фармакологических продуктов было бесполезным.

Препарат противопоказан при:

индивидуальной непереносимости основного действующего вещества, его метаболитов и вспомогательных компонентов;
порфрии;
заболеваниях крови;
анемиях;
дифиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
патологии печени и почек в тяжелой стадии;
непроходимости кишечника или мочеточников;
возрасте до 6 лет.

С осторожностью, корректировкой дозировки и под квалифицированным контролем Сульфасалазин ® назначают больным с:

бронхиальной астмой;
атопическим дерматитом;
имеющим в прошлом случаи гиперчувствительности, вызванные приемом сильнодействующих препаратов;
системными формами ЮРА;
беременным и кормящим грудью

Препарат пью после еды, запивая чистой водой. Лечение проводится по схеме, подразумевающей прием таблеток через равные временные промежутки.

При язвенном колите взрослым и детям старше 16-т лет назначают:

1-й день – по 1 таблетке (500 мг) 4 раза в сутки;
2-й день – по 2 таблетки (1 грамм) 4 раза в день;
с 3-го дня – по 3-4 таб. (1.5-2 грамма) каждые 6 часов.

После стихания острой симптоматики назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки. Ночной интервал между приемом таблеток должен быть менее восьми часов.

При необходимости, проводится комплексная терапия.

При лечении артритов взрослым назначают:

1-я неделя – по 1 таблетке в день;
2-я неделя – по 1 таблетке каждые 12 часов;
3-я неделя – по 1 таблетке каждые 8 часов;
С 4-й недели – по 1 таб. каждые 6 часов или по 2 таб. трижды в сутки.

Детская дозировка зависит от возраста и веса ребенка. Как правило, детям назначают 30-50 мг на кг в сутки, разделяя суточную дозу на 4 раза (не более 2000 мг в сутки).

Побочные эффекты Сульфасалазина ® обычно развиваются со стороны:

ЦНС – боли в голове и головокружения, слабость, разбитость, бессонница или сонливость, расстройства восприятия реальности, поражение периферических нервных волокон, нарушение координации движения, судороги, заложенность и шум в органах слуха;
сердца, сосудов и органов кроветворения – аритмии, анемия, тромбоцитопеническая пурпура и т.д.;
желудочно-кишечного тракта – диспепсия, повышенное газообразование, резкое и значительное снижение массы тела, появление крови в каловых массах, желтуха, воспаление поджелудочной железы;
мочевыделительных путей – дисфункции почек, воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек;
репродуктивной системы – снижение общего объема сперматозоидов в семенной жидкости, проблемы с зачатием;
иммунной системы – проявления аллергии, отек Квинке, эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная экзема.

Также фиксировались общие реакции: усиление чувствительности к ультрафиолетовым лучам, лихорадка, поражение альвеол и плевральных тканей органов дыхания аллергической этиологии.

Имеются случаи передозировки лекарственным средством, которые проявляются в виде рвоты и тошноты, головокружений, болей в брюшной полости. Лечение состоит в промывании желудка, приеме мочегонных и симптоматических медикаментов.

Женщинам, вынашивающим ребенка, назначать Сульфасалазин ® рекомендовано только в экстренных ситуациях, обусловленных жизненными показаниями, в самых минимальных дозах.

По возможности, препарат следует отменить в третьем триместре беременности.

Лечение обязательно проводится под контролем врача и при первых жалобах пациентки на ухудшение самочувствия или изменение поведения ребенка (редкие или слишком частые толчки) должно быть немедленно прекращено.

Сульфасалазин ® и алкоголь не совместимы.

Прием спиртных напитков резко увеличивает риск развития побочных эффектов и снижает эффективность проводимой терапии.

При назначении Сульфасалазина ® , лечащий врач учитывает другие лекарства, принимаемые больным по жизненным показаниям или для борьбы с определенным заболеванием. Особое внимание следует обратить на такие группы препаратов:

антибиотики – их прием снижает терапевтической эффект сульфасалазина;
витамин В9 – его биодоступность уменьшается;
средства против диабета (в таблетированной форме), для разжижения крови, производные сульфонилмочевины – эффект от приема усиливается;
иммуносупрессоры, препараты с токсическим действием на печень и почки, противоопухолевые медикаменты – усиливается риск развития их побочных реакций;
средства, способные угнетать синтез кровяных клеток костным мозгом – увеличивается риск снижения общего числа тромбоцитов и лейкоцитов.

Аналоги Сульфасалазина ®

Аналоги Сульфасалазин ® а – Сульфасалазин ЕН ® и Салазопирин-En ® .

К аналогам по терапевтическому действию относят:

Отличие Сульфасалазина ® от Сульфасалазина ® ЕН

Что лучше,Сульфасалазин ® или Салофальк ® ?

Основа Салофалька ® – противовоспалительный компонент месалазин, форм выпуска средства несколько – таблетки, суспензия для ректального введения и ректальные суппозитории, гранулы, дозировка также разная, от 250 миллиграмм до 1 грамма.

Но назначают средство только при патологиях кишечника, заболевания же соединительной ткани в списке показаний отсутствуют. Схема приема идентичная, но вот противопоказания отличаются: он запрещен при пептической язве и геморрагическом диатезе.

Главное отличие в цене: Салофальк ® стоит около 1740 рублей за 100 штук, тогда как Сульфасалазин ® обойдется в 680 рублей за такое же количество капсул (по 340 рублей за 50 штук). Салофальк ® имеет определенное преимущество – он назначается пациентам, столкнувшимся с непереносимостью сульфасалазина, еще он лучше переносится и более удобен в применении за счет разных форм выпуска.

Что лучше,Сульфасалазин ® или Месакол ® ?

Месакол ® — еще один противовоспалительный препарат, имеющий довольно узкое назначение – болезнь Крона, в связи с этим он не может считаться полным аналогом Сульфасалазина ® . Имеет сходные с Салофальком ® противопоказания, а вот побочные эффекты у всех лекарств практически одинаковы.

Есть разница в цене – Мекасол ® практически в 2 раза дороже Сульфасалазина ® (774 рублей против 340 рублей за 50 штук).

Сульфасалазин ® – отзывы при ревматоидном артрите

Отзывы о применении медикамента при поражении суставов противоречивые: одна часть пациентов отмечает практически полное отсутствие результата терапии и развитие побочных эффектов, вторая отмечает выраженный эффект и хорошую переносимость. Из этого можно сделать вывод, что действенность препарата зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Еще один важный момент – улучшение состояния здоровья наблюдается не ранее, чем через 2-3 месяца с начала приема средства, поэтому до этого время однозначно утверждать, что лекарство не помогло, нельзя.

А вот отзывы об использовании Сульфасалазина ® при язвенном колите довольно положительные: более 90% больных отмечают исчезновение болей и общее улучшение самочувствия, но при этом около трети жалуются на нежелательные реакции, которые вынуждают прекращать или прерывать терапию.

Состав

Одна таблетка с пленочной оболочкой содержит 535 мг активного соединения — сульфасалазина, покрытого повидоном 3% с водой (в пересчете соответствует 500 мг сульфасалазина).

Прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и коллоидный безводный диоксид кремния являются вспомогательными веществами, а гипромеллоза, пропиленгликоль — пленочной оболочкой.

Форма выпуска

Сульфасалазин можно найти в форме порошка, в полиэтиленовых мешках различной массы, начиная от 50 г. Обычно, это — таблетки в пленочной оболочке, дозировкой 500 мг, которые запечатаны в блистеры по 10 табл. и картонные коробки, упаковки бывают на 10 либо 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное и противомикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сульфасалазин — противовоспалительное средство. Имеет иммуносупрессивное действие в соединительной ткани, в толще кишечной стенки и серозной жидкости (находится его наибольшая концентрация). Благодаря кишечной флоре препарат распадается:

до сульфапиридина, подавляющего пролиферацию клеток Т-киллеров и трансформацию лимфоцитов;
до 5-аминосалициловой кислоты (Месалазина) — наиболее значимого соединения для лечения воспалительных заболеваний толстого кишечника. Механизм действия: связывание радикалов свободного кислорода, локальное ингибирование в кишечной стенке циклооксигеназыи липооксигеназы, что необходимо для предупреждения образования простагландинов, лейкотриенови прочих медиаторов воспаления.

Примерно 30% дозы абсорбируется в стенке тонкого кишечника, остальные 70% — распадаются под воздействием кишечной флоры толстого кишечника. В дальнейшем активное вещество попадает вместе с желчью в кишечник, а также в незначительном количестве выделяется в неизмененной форме с мочой. Период полувыведения 5-10 ч.

Метаболизируется освобожденный сульфапиридин в печени (по пути ацетилирования, гидроксилирования, конъюгации вместе с глюкуроновой кислотой), выведение происходит через почки. Приблизительно 30% месалазина абсорбируется и ацетилируется печенью, выведение — почками с мочой либо в неизмененной форме — с калом.

Показания к применению

Препарат эффективен для лечения обострений и проведения поддерживающей терапии на этапе ремиссий:

при (НЯК) неспецифическом язвенном колите иболезни Крона;
при ревматоидном артрите, в т.ч. ювенильном.

Противопоказания

заболевания крови;
выраженные нарушения работы печени или почек;
порфирия;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
дети младше 5 лет;
III триместр беременности, лактация;
сверхреакция на компоненты препарата, сульфаниламиды, а также производные салициловой кислоты.
С осторожностью назначают при бронхиальной астме и риске аллергических реакций.

Побочные действия Сульфасалазина

Со стороны нижеперечисленных систем, органов человеческого организма во время терапии Сульфасалазином могут возникать нежелательные побочные действия:

Периферическая и ЦНС: приступы головной боли, головокружения, галлюцинаций, ощущение шума в ушах, атаксии, судороги, различные нарушения сна, развитие периферической невропатии.
Мочевыделительная система: нарушения работы почек, возможен интерстициальный нефрит.
Пищеварительная система: тошнота, рвота, понос, боли в животе, анорексия, развитие гепатита, панкреатита.
Дыхательная система: может стать причиной поражения легочной ткани, интерстициального пневмонита.
Система кроветворения: агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Репродуктивная система: бесплодие, преходящее явление олигоспермии.
Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, возможен анафилактический шок.
Среди прочих: желтушность кожных покровов, контактных линз, мочи.

Инструкция по применению Сульфасалазина (Способ и дозировка)

Таблетки надо принимать внутрь перорально, после еды.

Схема лечения взрослых и детей старше 16: первая суточная доза — 2 г, разделенные на 4 приема, вторая — 4 г, разделенные на 4 приема; третья и все последующие — по 6-8 г, разделенные на 4 приема. Когда наблюдается стихание острых клинических проявлений достаточно поддерживающей суточной дозы — 1,5-2 г, разделенные на 3–4 приема. Поддерживающая терапия может продолжаться несколько месяцев, однако детям до 16 лет с массой тела до 65 кг она не рекомендована.

Максимальные суточные дозы в зависимости от возраста пациентов: взрослые — 8 г, дети — 2 г.

При левосторонней дистальной локализации очага можно применять микроклизмы и свечи – 2 раза в день вводить в прямую кишку 1 г Сульфасалазина с 1,6 г масла какао.

Стандартная схема лечения взрослых и детей старше 16: на первой неделе лечения рекомендуемая суточная доза составляет 500 мг, на второй — 1000 мг, (разделенная на 2 приема), на третьей — 1500 мг (разделенная на 3 приема).

Терапевтическая доза колеблется в пределах 1,5 — 3 г в сутки. Для достижения клинического эффекта необходимо 6–10 недель, лечение может длиться более 6 месяцев.

Инструкция на Сульфасалазин и дозировка при использовании в педиатрии:

детям 6-8 лет, с массой 20–29 кг — 1 таблетка 2 раза в сутки;
8- 12 лет, вес 30–39 кг — 1 таблетка до 3 раз в сутки;
12 — 16 лет, вес — 40–45 кг — 1 таблетка 3 раза в сутки или 2 таблетки 2 раза в сутки;
начиная с 16 лет при весе свыше 50 кг — 2 таблетки 2 раза в сутки.

Когда оказывается, что лечение НПВП и гормонами – неэффективно, применяют Сульфасалазин как базовый препарат, который способен тормозить воспалительный процесс в суставах. Принимают его длительно – 3-6 мес. до наступления оздоровительного эффекта и облегчения состояния больного, затем – используют максимальные дозы и начинают отмену других ЛС, в дальнейшем снижают дозировку и отменяют само противовоспалительное средство.

Сульфасалазин не способен остановить патологический процесс при болезни Бехтерева, однако достигнутый эффект может сохраняться пару месяцев (необходимы НПВП в малых дозах) и затем требуется возобновление терапии.

Передозировка

Абдоминальные боли, тошнота, рвота, головокружение.

Промывание желудка, симптоматическая терапия, форсированный диурез.

Взаимодействие

Одновременный прием Сульфасалазина с Фолиевой кислотой и Дигоксиномснижает уровень их абсорбции.
С антикоагулянтамии производными сульфонилмочевины— происходит усиление их действия.
С антибиотиками снижается эффективность активного вещества данного препарата, так как происходит угнетение кишечной флоры.

Условия продажи

В аптеке следует предъявить рецепт.

Условия хранения

Температурные показатели не должны превышать +25°C.

Хранить рекомендуется в недоступном для детей и домашних животных месте.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

Во время терапии пациентам рекомендуется употреблять большое (3-4 л) количество жидкости.

С алкоголем

Не смотря на то, что алкоголь не является противопоказанием в применении препарата, считается что Сульфасалазин и алкоголь – несовместимы, так как существует риск поражения печени, а регулярный или разовый приём алкоголя может привести к более быстрому развитию осложнений.

Аналоги Сульфасалазина

Аналоги, где совпадает активное вещество — Салазопирин En и Сульфасалазин ЕН. Существуют дженерики, сходные по фармакологическому действию, но действующим веществом является – месалазин, среди них наиболее известны:

Отзывы о Сульфасалазине

Отзывы больных – лишь положительные, но в 2015 году остро стал вопрос отсутствия препарата в аптеках РФ. На форумах договариваются о возможности пересылки по почте препарата из ближайших стран бывшего СНГ.

Отзывы о Сульфасалазине при ревматоидном артрите указывают на его эффективность, и что важно – возможность лечения ювенильной формы заболевания. Однако, курс достаточно длительный и некоторые отмечают побочные реакции в виде сыпи, волнуются на счет негативного влияния на работу печени и почек.

Цена Сульфасалазина, где купить

Средняя цена Сульфасалазина за упаковку 50 табл. дозировкой 500 мг – 310 руб.

Сравнение Сульфасалазина и Месалазина. ВНИМАНИЕ — побочные действия есть!

Мой диагноз, после колоноскопии: катаральный сигмоидит (это самая легкая форма воспаления кишечника. Поражены лишь поверхностные слои эпителия и нет грубого нарушения их целостности.)

Мое самочувствие, жалобы: боли внизу живота слева, иногда ноющая несильная боль симметрично и слева и справа внизу. Вздутие, запоров нет, но бывает , что в туалет могу пойти через день, то есть не ежедневный стул. Иногда чувствуешь боль в анусе. Есть геморрой (не постоянно, не кровоточит).

1 таблетка содержит 500 мг вещества.

Цена: в среднем 400 грн.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);
Болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);
Ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, после еды.
Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона
Взрослые. В первый день по 500 мг 4 раза в сутки; во 2-й день по 1 г 4 раза в сутки; в 3-й и последующие дни по 1,5-2 г 4 раза в сутки. После стихания острых клинических симптомов язвенного колита назначают поддерживающую дозу по 500 мг 3-4 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Побочные действия (не все перечислены, смотрите фото):

Головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги, нарушение сна, галлюцинации, периферическая нейропатия, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, анорексия, гепатит, панкреатит, интерстициальный пневмонит и другие поражения легочной ткани, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, преходящие олигоспермия и бесплодие, кожные высыпания, анафилактический шок. Возможно окрашивание в желтый цвет кожи, мочи и мягких контактных линз.

Теперь перейдем и самих побочные действия

В информационном листе, а он очень большой, побочных действий много. Перечень внушительный и страшный, даже написано, что может привести к бесплодию. Не лекарство, а сплошной вред. И я на себе испытала эти побочные действия.

Первые два дня приема таблеток было все хорошо. Принимала по схеме, с рекомендуемой дозировкой. Пока доза была невысокой.

Но на 3ий и 4ый день уже пошло не так. Состояние была, как при отравлении. Меня тошнило (как-то я лежала на животе и облокотившись на локти, сидела в телефоне. Как только я встала, я думала меня вывернет на месте и не добегу до туалета. Но стерпела, меня не вывернула, но если бы воспользовалась двумя пальцами, то точно б все вышло из меня), была слабость, легкое головокружение, постоянная нудота, аппетит снизился, вздутие. Но болей не было, в туалет ходила.

К вечеру 4 дня я уже перестала принимать сульфасалазин. Состояние не улучшилось. С 5дня я начала принимать Спекту и только через два дня мне полегчало и на третий день уже все симптомы прошли. Спекту пила три дня по 3 пакетика, но на третий день ограничилась 2мя пакетиками.

Питание: в эти дни, когда пила спекту, не кушала тяжелую еду, была легкая и диетическая. Много пила.

Вот так мой организм отреагировал. Хотя лекарства я переношу хорошо, аллергий нет.

Страшно подумать, чтобы было дальше, продолжив прием.

Сравнение Сульфасалазина и Месалазина:

Сульфасалазин – довольно старый препарат.. Основной недостаток— разнообразные побочные эффекты, от тошноты до головной боли. “Побочки” проявляются примерно в четверти случаев. Сам сульфапиридин никак не задействован в затягивании язв. К наиболее распространенным из побочных действий Сульфасалазина относятся нарушение работы ЖКТ, крапивница, эритема, зуд, головная боль, лихорадка и много другое, списое большой.

Препараты с 5-АСК в более чистом виде — это Месалазин. Современная разработка, основанием для которой послужила высокая частота возникновения побочных эффектов от приема Сульфасалазина. Сейчас больным чаще всего назначают именно их. Чистый Месалазин дает сравнительно мало побочных эффектов, его рекомендуют даже детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Цена (в среднем): сульфасалазин — 400 грн, месалазин – 1200 грн. Разницу чувствуете. Но и в побочных действиях разница существенна. Выбор за вами или за врачом.

Рекомендации

Как начнете принимать, сразу наблюдайте за собой, за симптомами. Чтобы вовремя прекратить прием лекарства.
Не покупайте сразу всю пачку. Купите, например, пластину.

Я вот совершила такую ошибку. Никогда ранее не жаловалась на побочные эффекты от лекарств, а их принимала я много (лечила желудок (лечила его 8 лет – разные лекарства пробовала), заболевания дыхательных путей, воспаления по женски).

3. Принимать сульфасалазин, только по назначению врача. Самолечением не занимайтесь. Помните, сколько у этого лекарства побочных действий.

4. Если принимаете препараты с 5-АСК, то придерживаетесь строгой дозировке и схеме.