Лечение флуконазолом кандидозного эзофагита флуконазолом

Кандидозный эзофагит является грибковой инфекцией пищевода, чаще всего вызываемой дрожжами Candida Albicans, однако в некоторых случаях причиной развития этого заболевания могут стать и другие виды дрожжей. Мы рассмотрим: что такое кандидозный эзофагит; лечение, симптомы и причины возникновения этого состояния.

Что такое кандидозный эзофагит?

Вы можете встретить это заболевание и под другими названиями, такими как:

• молочница пищевода
• грибковая инфекция пищевода
• монилиальный эзофагит

Различные виды Candida обычно присутствуют в полости рта, желудочно-кишечном тракте, влагалище, а также на коже здорового человека. И при нормальной иммунной системе человека эти микроорганизмы, как правило, не вызывают каких-либо инфекций. Тем не менее, у людей больных раком, которые проходят курс химиотерапии, происходит угнетение иммунной системы, что может спровоцировать бурный рост дрожжей рода Candida, в результате чего может развиться молочница у женщин, кандидозный эзофагит и пр.

К наиболее частым симптомам кандидозного эзофагита относятся болезненное или затрудненное глотание и жгучая боль в груди (обо всех симптомах читайте ниже). Эндоскопия верхних отделов ЖКТ с биопсией (иссечение кусочка ткани пищевода для обследования) необходима для постановки точного диагноза.

Инфекция может легко лечится антигрибковыми препаратами. Флуконазол (противогрибковое средство) является эффективным средством против грибков рода Candida. Однако, если иммунная система пациента сильно ослаблена, лечение кандидозного эзофагита может быть крайне осложнено.

У кого возникает кандидозный эзофагит?

Кандидозный эзофагит может возникать у людей любого возраста, но наиболее часто он развивается у людей с ослабленной иммунной системой, а также у тех пациентов, которым в недавнем времени проводились операции по пересадке органов.

Здоровые люди обычно не страдают кандидозным эзофагитом. Люди преклонного возраста, люди, проживающие в неблагоприятных условиях и те, кто недополучает необходимого количества питательных веществ из продуктов питания в большей степени подвержены риску развития этого заболевания.

Каковы факторы риска развития кандидозного эзофагита?

Кандидозный эзофагит является оппортунистической инфекцией. Существует несколько факторов риска развития этого заболевания, среди которых:

• Пациенты, принимающие иммунодепрессанты находятся в зоне повышенного риска развития кандидозного эзофагита. Иммунодепрессанты применяются при пересадке органов, а также в лечении аутоиммунных заболеваний.
• Пациенты, проходящие лечение, или страдающие от острых вирусных инфекций, в связи с сокращением количества лимфоцитов в крови и снижением иммунитета, также подвержены развитию грибковых инфекций.
• Люди, проходящие гемодиализ, находятся в зоне риска.
• Лица, страдающие от рака и проходящие курс химиотерапии также подвержены развитию различных инфекций.
• Люди, по каким-либо причинам принимающие длительное время кортикостероиды в низких или высоких дозах.
• В зоне риска находятся также люди, которые неполноценно питаются, страдают алкоголизмом, сахарным диабетом.
• Если беременная женщина во время родов страдала молочницей, у младенца могут возникнуть дрожжевые поражения слизистой рта и пищевода.

Важно отметить, что даже если вы находитесь в зоне риска развития кандидозного эзофагита, это не означает, что у вас разовьется это заболевание.

Каковы причины кандидозного эзофагита?

Кандидозный эзофагит в большинстве случаев вызывается грибком Candida Albicans.

• Это заболевание чаще всего свидетельствует об ослабленном иммунитете, что может быть связано с другими заболеваниями или инфекциями, а также неблагоприятными внешними факторами и скудным рационом питания.
• Дрожжи Candida обычно присутствуют в ротовой полости 60% здорового населения.

Каковы признаки и симптомы кандидозного эзофагита?

Наиболее частые признаки и симптомы кандидозного эзофагита:

• язвенные поражения на поверхности пищевода (эрозивный эзофагит) вызывают боль и затруднения при глотании жидкости или пищи
• потеря аппетита
• жгучая боль в грудной клетке за грудиной
• незначительное повышение температуры тела
• снижение массы тела
• кандидозный эзофагит практически всегда сопровождается кандидозом ротовой полости

Так как вы можете спутать симптомы обычного эзофагита, который является осложнением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), предлагаем вам ознакомиться с общей информацией относительно того, что такое эзофагит – Эзофагит: причины, симптомы, лечение, профилактика.

Маленькие дети не в состоянии описать болевые ощущения или дискомфорт при кандидозном эзофагите, однако есть некоторые признаки, по которым можно определить это заболевание. Вы можете обнаружить у ребенка следующие симптомы:

• трудности при кормлении
• замедление роста ребенка и худоба

Как диагностируется кандидозный эзофагит?

Для выявления кандидозного эзофагита проделывают следующие диагностические процедуры:

• Физическое обследование с изучением и оценкой подробной истории болезни.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – это обследование пищеводного тракта с помощью эндоскопа. Во время выполнения ЭГДС проводится биопсия тканей пищевода. Взятые на анализ ткани пищевода отправляются в лабораторию на экспертизу.

Каковы возможные осложнения кандидозного эзофагита?

При кандидозном эзофагите могут возникать следующие осложнения:

• сужение пищевода (стриктура пищевода)
• перфорация пищевода
• распространение инфекции на другие области в организме, что становится причиной инфекционных заболеваний, таких как кандидозный вагинит (микотическое поражение слизистых оболочек влагалища и влагалищной части шейки матки) и кандидозный энтерит (воспаление кишечника)
• рецидив инфекции
• побочные эффекты от лекарств, используемых для лечения кандидозного эзофагита

Лечение кандидозного эзофагита

Быстрая, ранняя диагностика и соответствующее лечение является ключом к быстрому восстановлению от кандидозного эзофагита. Для лечения этого заболевания хирургические процедуры не требуются, так как оно хорошо поддается лечению противогрибковыми препаратами.

• Прежде всего врачи рекомендуют начать лечение с приема такого противогрибкового препарата, как Флуконазол.
• Иногда могут быть назначены другие противогрибковые препараты, такие как нистатин, каспофунгин и амфотерицин.
• Для облегчения боли могут быть рекомендованы обезболивающее препараты.
• Это может вам помочь – Диета при кандидозе или как убить кандида и сбалансировать кишечную микрофлору.

Профилактика кандидозного эзофагита

В большинстве случаев кандидозный эзофагит возникает вместе с кандидозом ротовой полости. Оба этих состояния можно предотвратить принятием следующих мер (особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой):

• поддерживайте хорошую гигиену полости рта
• полощите почаще рот, особенно после употребления сладких и крахмалистых продуктов
• очищайте рот качественной жидкостью для полоскания рта 2-3 раза в день

Для того, чтобы быстрее справиться с этим заболеванием, помимо основного лечения рекомендуется также придерживаться правильного рациона питания, о чем читайте здесь – Диета при эзофагите: что можно, а чего нельзя.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Кандидозный эзофагит (воспаление пищевода) провоцируют дрожжеподобные грибки из рода Сandida. Этот аэроб обнаруживается у 20% здоровых людей. Заселяет он слизистую оболочку полости рта, влагалища, кожи, кишечника. Встречается грибок в почве, на овощах и фруктах. Питается организм из азотистых веществ белками, пептонами и аминокислотами.

Этот организм является частью нормальной микрофлоры человека, поэтому его относят к условно патогенным микроорганизмам. В норме рост кандиды подавляют другие бактерии. Чаще всего возбудителем болезни является Candida albicans, а всего род Сandida включает более 80 видов. При снижении иммунитета наблюдается рост колонии грибка. При иммунодефиците возможно развитие системного кандидоза, когда кандида поражает кожные покровы, половые органы и пищеварительный тракт.

Почему развивается

Источником грибковой инфекции являются больные с острым течением болезни, и тогда заражение происходит при контакте с больным или носителем (при поцелуе, половом акте или через инфицированные предметы). Также грибковый эзофагит может развиться из-за активизации дрожжеподобных грибов уже присутствующих в организме. В этом случае кандидоз возникает как сопутствующее заболевание.

Тормозят развитие грибковой инфекции лизосомальные ферменты сегментоядерных лейкоцитов, что возможно в результате внеклеточного фагоцитоза. Именно поэтому рост грибка в гнойном очаге подавляется. Если образуется большое количество сегментоядерных лейкоцитов, то развитие грибка не происходит, поскольку форменные клетки крови окружают элементы грибка и, распадаясь, ограничивают его от окружающих тканей.

Грибок может начать расти при гипофункции паращитовидной и щитовидной железы, недостатке калия, заболеваниях печени, нарушении углеводного обмена, гиповитаминозе, дисменорее, гипоадренализме, хроническом истощении. Часто кандидоз развивается на фоне дисбактериоза. После приема антибиотиков, кортикостероидных гормонов, иммунодепрессантов или цитостатиков происходит увеличение грибковой микрофлоры и она становится более патогенной

Если человек много пьет алкогольных напитков или принимает таблетки и не запивает их водой, то это приводит к воспалению слизистой оболочки пищевода и снижению местного иммунитета. При таких условиях повышается риск развития грибковой инфекции.

Симптомы грибковой инфекции

Кандидозный эзофагит не вызывает развитие специфической симптоматики. Клинические проявления схожи с другими болезнями, которые могут развиваться в пищеводе. Проявляется кандидоз органов пищеварительного тракта:

• понижением аппетита и снижением веса;
• изжогой. Она при кандидозном эзофагите не связана с приемом пищи. Сначала появляется только при глотании, но по мере увеличения очагов может беспокоить постоянно;
• затрудненным глотанием. На начальном этапе болезни дисфагия возникает только при проглатывании крупных кусков пищи, но со временем грибок образует пленки, которые перекрывают просвет пищевода, когда эти пленки разрываются человек испытывает болезненные ощущения;
• тошнотой. Симптом возникает только в том случае, если стенки слизистой раздражаются химически или механически, что бывает при употреблении кислых или алкогольных напитков, грубой, острой пищи, лекарств;
• рвотой с выделением творожистой пленки;
• загрудинной болью не связаной с глотанием;
• диареей;
• слизью в стуле.

Если кандида поразила отделы кишечника, то начинается обезвоживание организма, появляются симптомы интоксикации, может развиться лихорадочное состояние. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При острой грибковой инфекции симптомы стремительно нарастают, резко повышается температура тела.

Иногда острый эзофагит это вторичное заболевание, которое развивается на фоне воспаления желудка, при этом колония грибка чаще локализуется в нижних отделах пищевода. Хронический кандидозный эзофагит, как правило, развивается, если проигнорирована острая форма патологии, и симптомы его более смазаны.

Часто в отсутствии лечения кандидозный эзофагит принимает некротическую форму, когда в пищеводе формируются глубокие язвы. Висцеральный кандидоз может быть изолированным или генерализованным с метастазами во внутренних органах, мышцах, костях, нервной системе.

Диагностика микоза

Кандидозный эзофагит в большинстве случаев возникает при поражении слизистой оболочки вышележащих органов пищеварительной трубки, поэтому наличие грибкового поражения полости рта и зева может быть косвенным признаком заболевания. Однако если слизистая ротовой полости не поражена грибком, то это не является доказательством отсутствия грибка в пищеводе.

Поскольку симптомы болезни неспецифичны, то постановка диагноза возможна только после проведения инструментального и лабораторного обследования. Для того чтобы визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода проводится эндоскопическое исследование. Пациенту через ротовую полость вводится мягкая трубка, оснащенная видеокамерой.

При кандидозном эзофагите слизистая красная, легкоранимая, на ее поверхности виден беловатый или желтоватый налет, который без затруднений удаляется, однако, под ним обнаруживаются эрозии, воспаленная ткань. Выделяют три типа поражения пищевода:

• отдельные очаги, налет которых состоит из ороговевших клеток эпителия, грибковых нитей и лейкоцитов. Псевдомицелий внедряется между клетками плоского эпителия;
• образовываются плотные наложения. Нити проникают в подслизистый слой;
• псевдомембранозные наложения, которые развиваются на изъявлениях слизистой оболочки. Псевдомицелий пронизывает некротическую ткань, проникают в мышечную оболочку пищевода и поражают сосуды.

Разрастается грибок интенсивнее там, где больше выражен некроз. При хроническом течении вокруг очага воспаления разрастается соединительная ткань или формируется гранулема. Во время эндоскопического исследования берутся материалы на гистологию для того, чтобы провести дифференциальную диагностику между кандидозом, аспергиллезом и нокадиозом.

Для быстрой диагностики пищеводных инфекций может применяться цитологическая щетка или баллонный катетер, которые водятся через рот или нос, а чтобы предотвратить контаминацию используется специальный зонд. В лаборатории с помощью определенных методов можно рассмотреть сам дрожжеподобный грибок, его псевдомицелий и фагоцитированные элементы.

Определение серотипа и идентификация вида кандиды осуществляется с помощью специфической иммунофлюоресцении. Культуральный метод, который заключается в выращивании колонии в течение нескольких дней на питательной среде, дает возможность судить об этиологии инфекционного процесса. Важным диагностическим критерием является увеличение титров антител, повышение количества грибов при повторных исследованиях патологического материала.

Лечение

Лечение кандидозного эзофагита должно быть комплексным. Больному назначается медикаментозная терапия и специальная диета. Поскольку развивается заболевания на фоне сниженного иммунитета, то необходимо восстанавливать защитные силы организма и устранять первичное заболевание. Так, нормализация углеводного обмена и восстановление функций щитовидной железы может приводить к исчезновению клинических проявлений кандидоза.

Средства этиологического воздействия ускорят излечение. Существует множество пероральных и внутривенных лекарств, которые применяются для лечения грибкового эзофагита. Но лечение все еще требует времени и терпения, поскольку некоторые из этих средств оказываются недостаточно сильными, к другим быстро формируется резистентность, третьи дают серьезные побочные эффекты.

При лечении кандидоза первоначально назначаются пероральные средства, а если они оказываются неэффективными, то прописываются внутривенные медикаменты.

Азолы считаются наиболее эффективными. Они принимаются перорально. Делятся на не всасывающиеся (Клотримазол, Миконазол) и системного действия (Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол).

Первая группа не всасывается в ЖКТ, поэтому применяется только для лечения легкой степени кандидоза у больных без иммуннодефицита. Препараты на основе кетоконазола (Низорал, Ороназол) быстро проникают в органы и ткани, но не могут пройти гематоэнцефалический барьер и, кроме того, для их всасывания необходима кислая среда в желудке, а действующее вещество может препятствовать синтезу тестостерона и кортизола.

Интраконазол (Споранокс) также может хуже всасываться при сниженном рН желудочного сока. Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Флюкостат, Форкан) всасывается одинаково независимо от кислотности желудочного сока, может применяться как перорально, так и внутривенно, не влияет на выработку андрогенов, проникает через гематоэнцефалический барьер, у него длительный период полураспада, а значит, он дольше действует и частота его приема снижена.

Все препараты из группы азолов при повышении дозировки могут вызывать тошноту, головокружение, замедляют продукцию стероидов, негативно влияют на печень и метаболизм циклоспорина. Антибиотики полиены (Амфотерицин, Нистатин) изменяют проницаемость грибковой мембраны, нарушают ее барьерную функцию, что и вызывает гибель клетки.

Нистатин (Антикандин, Микостатин, Фунгицидин) почти не всасывается в ЖКТ, поэтому его чаще используют для лечения кандидозного стоматита и профилактики поражения пищевода. Амфотерицин В принимается внутривенно капельно. Он не всасывается в пищеварительном тракте, проникает в органы и ткани и способен там накапливаться, благодаря чему увеличивается его терапевтический эффект.

Препараты на основе амфотерицина очень эффективны, однако, они имеют достаточно серьезные пробочные действия (нейротоксичны, гематоксичны, нефротоксичны, вызывают лихорадку, аллергию, диспепсические расстройства), поэтому их назначают только для лечения системных микозов или если азолы не дают результата. По эффективности амфотерицину В не уступают новейший класс антимикотических препаратов — кандины (Капсофунгин).

Важно во время терапии укреплять иммунитет и правильно питаться. Диета больных предполагает употребление большого количества пищи богатой белками и витаминами, но ограничивает поступление углеводов, поскольку сахара являются питательной средой для дрожжеподобного грибка.

Лечение грибковой инфекции довольно длительное, требует соблюдение диеты, приема антимикотических препаратов, иммуностимуляторов, также необходимо проводить терапию основного заболевания, вызвавшего снижение иммунитета. Важно выполнять все предписания врача, поскольку, если терапия приостановлена до полного излечения, то грибок становится резистентным к противогрибковым средствам и заболевание переходит в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению.

Оппортунистические инфекции желудочно-кишечного тракта у лиц разных возрастных групп вызывают особый интерес у специалистов. Редкие патологические нарушения отличаются патогенезом и симптомами от других заболеваний пищеварительного тракта. Грибковые поражения пищевода в практике гастроэнтерологов встречается у 0,7 %-1,5% больных.В последние годы наблюдается рост микозов ЖКТ, в том числе инвазивных форм. Смертность при них достигает 34%. Это связано с увеличением иммунодефицитных состояний, при которых кандидозный эзофагит протекает в тяжелой форме и требует длительного лечения противогрибковыми препаратами.

Оглавление

Кандидозный эзофагит — что это такое?

Грибы рода Candida являются частью нормального биоценоза человека. Разные заболевания приводят к снижению иммунитета и нарушению равновесия микрофлоры. Поэтому происходит активное размножение условно-патогенных микроорганизмов.

Кандидозный эзофагит – это воспаление пищевода, спровоцированное грибами рода Candida albicans.

Быстрый рост мицелия отмечается на слизистой оболочке, где эпителий многослойный. Чаще грибковая инфекция поражает ротовую полость и верхние отделы пищеварительного тракта. Формируется кандидозный эзофагит. Патология в большинстве случаев носит хронический характер, с периодическими обострениями симптомов на фоне снижения иммунного статуса.

Как диагностировать состояние, и чем лечить заболевание — актуальные вопросы, которые рассматриваются в статье. Главной задачей гастроэнтеролога является выяснение основной причины развития инфекции для определения стратегии лечения.

Причины возникновения кандидозного эзофагита связаны с нарушением защитных механизмов. Существуют факторы антифунгальной резистентности, которые формируют оптимальный баланс условно-патогенной микрофлоры и препятствуют развитию инфекционных процессов.

• целостностью слизистой оболочки;
• мукополисахаридами слизи;
• антагонистической активностью полезных и условно-патогенных бактерий;
• противогрибковой активностью лизоцима;
• фагоцитарной активностью полиморфноядерных клеток;
• антифунгальным гуморальным ответом за счет образования антител к грибам B-лимфоцитами.

Причины кандидозного эзофагита обусловлены дефектом иммунной системы.

Первичное развитие заболевания встречается крайне редко. Возникает на фоне врожденного иммунодефицита, связанного с генетическим дефектом.

В других случаях патология проявляется на фоне:

1. Физиологического иммунодефицита — периодов спада активности иммунной системы у детей, людей пожилого возраста, на этапе вынашивания ребенка.
2. Синдрома приобретенного иммунодефицита.
3. Опухолей, особенно после облучения и химиотерапии.
4. Аллергических заболеваний.
5. Длительного лечения глюкокортикостероидами.
6. Аутоиммунных нарушений.
7. Патологических изменений эндокринной системы — сахарного диабета, ожирения, гипотиреоза.
8. Дисбактериоза на фоне антибактериальной терапии.
9. Обменных хронических заболеваний.
10. После трансплантации органов и тканей.

Грибковая инфекция поражает вначале поверхностные слои эпителия. Разрастание мицелия приводит к глубоким изменениям слизистой оболочки, иногда с захватом мышечных клеток. Разделяют кандидозный эзофагит по морфологическим признакам и тяжести заболевания.

Эндоскопическая классификация включает 4 степени поражения, представленных в таблице 1.

Таблица 1. Классификация по степени поражения

Существует другой вариант морфологической классификации, который отражает уровень повреждения эпителия и визуальные изменения.

Таблица 2. Классификация по глубине поражения и эндоскопическим симптомам

Симптомы

У трети пациентов, которые страдают хронической патологией, клинические признаки заболевания отсутствуют. Кандидозный эзофагит постепенно прогрессирует, поэтому нарастают симптомы, характерные для заболеваний пищеварительного тракта. По мере развития процесса на фоне обострения возникают характерные проявления и жалобы на:

• дисфагию или одинофагию (нарушение глотания и появление боли во время акта глотания);
• затруднение глотания;
• ощущение комка в области горла;
• различной интенсивности боли при глотании;
• тошноту;
• рвоту с примесью бело-серых пленок;
• расстройство дефекации в виде диареи с примесью слизи;
• снижение аппетита;
• уменьшение массы тела.

При затруднении приема воды и пищи растет риск обезвоживания на фоне нутритивной недостаточности. Это тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации в стационар и проведения инфузионной терапии.

При наличии симптомов грибковой инфекции пищевода проводят комплексное обследование пациента. Врач выясняет подробный анамнез и проводит детальный осмотр больного. Кандидозный эзофагит в большинстве случаев является проявлением системных изменений с нарушением иммунного статуса. Поэтому для выяснения причины дефицита выполняют серологические, биохимические и иммунологические исследования.

Обязательным анализом является исследования крови на ВИЧ, учитывая эпидемиологическую ситуацию в стране.

Важным методом диагностики является эндоскопическое обследование.

Метод позволяет определить наличие патологических признаков, степень распространения процесса, осложнения. Во время процедуры проводят забор материала для микробиологического исследования с определением чувствительности флоры к фунгицидным и антибактериальным препаратам.

Лечение

Помощь при микозах пищеварительного тракта включает лечебную диету, медикаментозную терапию и альтернативные методы.

Меню должно учитывать клинические проявления заболевания, которые коррелируют с морфологическими изменениями. Питание предлагают щадящее, учитывая особенности грибкового воспаления. Если имеет место кандидозный эзофагит, лечение препаратами направлено на эрадикацию Candida albicans, стабилизацию иммунитета и восстановление обменных нарушений при тяжелом течении патологии.

При грибковом поражении диета – полноправное звено в лечении. Главной особенностью рациона является исключение продуктов, которые способствуют росту мицелия (продукты, содержащие углеводы и дрожжи).

Степень механической переработки пищи и вариант ее приготовления зависит от тяжести заболевания. Питание при кандидозном эзофагите легкой степени включает отварные тушеные блюда мелкими кусочками или перемолотые. Если пациенту сложно проглатывать пищу за счет обильных наслоений, дают жидкую или пюреобразную еду.

Диетическое меню разрабатывают с учетом следующих рекомендаций:

В остром и реабилитационном периоде пациентам нужно соблюдать диету и придерживаться правильного режима питания. Вариант меню при кандидозном эзофагите выглядит таким образом:

Помощь при воспалении пищевода, вызванном грибковой флорой, включает этиологическую и патогенетическую терапию.

Основное направление — это лечение кандидозного эзофагита препаратами с антимикотическим действием. Дополнительно назначают лекарства, которые устраняют причину заболевания и последствия нарушения микробиоценоза пищеварительного тракта. При легком течении патологии применяют пероральные формы, в тяжелых случаях вещество вводят внутривенно.

Противогрибковые лекарственные препараты представлены тремя группами:

• полиеновыми — амфотерицином В, натамицином;
• азольными — флуконазолом, кетоконазолом;
• эхинокандинами — каспофунгином, микафунгином.

В настоящее время хороший результат терапии отмечается на фоне применения азольных соединений. Пациенты отмечают хорошую переносимость и низкую вероятность развития побочных реакций. Назначают следующие варианты препаратов, которые представлены в таблице.

Таблица 3. Группы протвогрибковых препаратов

Антигрибковая терапия предусматривает нагрузочные дозы препаратов и поддерживающие. Нагрузочные дают в начале курса лечения, они необходимы для создания концентрации, губительной для грибов. Поддерживающие – для поддержания этого уровня.

Наряду с традиционными методами терапии уменьшить проявление симптомов при кандидозе пищевода можно с помощью альтернативной медицины. Натуральные препараты устраняют неприятные симптомы, уменьшая воспаление и ускоряя процесс заживления слизистой. Вылечить кандидозный эзофагит полностью и навсегда лишь народными рецептами невозможно.

Таблица 4. Лечение кандидозного эзофагита народными средствами

Профилактика

Предупреждение развития хронической патологии — важная задача для гастроэнтеролога. Эзофагит кандидозный нуждается в профилактике, направленной на:

• терапию острого грибкового поражения;
• лечение системных заболеваний, которые вызывают снижение иммунитета;
• своевременное выявление осложнений при патологии ЖКТ.

Необходимо обращаться к специалисту, если на фоне приема препаратов не отмечается положительной динамики или состояние ухудшается. В таком случае врач проведет дополнительную диагностику и определит, чем лечить микоз.

Кандидозный эзофагит — это серьезная патология, которая является показателем низкого иммунного статуса человека. Поэтому наряду с противогрибковой терапией необходимо комплексное лечение основного заболевания.