Для данного возбудителя типично поражать слизистые оболочки тела, расселяясь во рту, на половых путях, в кишечнике. Молочница на руках возникает значительно реже. Здесь на грибок действуют солнечный свет и дезинфицирующие процедуры (от гигиены перед едой до уборки и мытья посуды без перчаток).
Их не сравнить со влагалищем или складками крайней плоти, где всегда темно, влажно и возможности пациента по их обработке ограничены анатомией. На руках же безопасной для него средой обитания выступают одни ногти.
Кандидоз рук – что это такое?
Споры и мицелий возбудителя попадают на руки при каждом прикосновении к местам его обитания. Но снабженные жесткими, непроницаемыми мембранами роговые клетки кожи к нему неподатливы. Плюс, речь идет об открытых, сухих большую часть времени, часто облучаемых естественным ультрафиолетом и обрабатываемых другими дезинфекторами участках кожи.
Оттого молочница на пальцах рук встречается даже реже, чем в подмышечных впадинах или крупных складках на коже тела. Для этого требуются другие благоприятные обстоятельства (еще лучше – стечение нескольких).
Причины возникновения
Добиться благоприятствования кандидозу кистей со стороны внешних факторов возможно, если пациент:
- использует резиновые перчатки дольше 3 ч в сутки;
- слишком долго носит перчатки зимой;
- использует неоправданно жирный крем и/или вазелин;
- часто контактирует с возбудителем без защиты и привычки мыть после этого руки;
- склонен к повышенной потливости ладоней;
- часто повреждает кожу и ногти;
- работает в условиях высоких температур.
Большинство внутренних факторов, способствующих распространению молочницы на нехарактерные области, действительны не только для грибка рода Кандида. В их числе:
- ВИЧ и его последняя стадия СПИД;
- аутоиммунные патологии или трансплантаты где-либо в организме (оба варианта требуют приема иммуносупрессоров);
- нервное/физическое истощение;
- сахарный диабет (высокая глюкоза разрушает коллаген в стенках сосудов, а здоровье кожи и слизистых полностью зависит от качества кровоснабжения);
- остеохондроз шеи и верхних отделов спины (ущемление нервных стволов верхних конечностей ведет к изменению чувствительности, а позже – и вегетососудистым отклонениям);
- курс антибиотиков.
Кандидоз на руках также провоцируют заболевания (рак) и гибель (отравление, облучение) костного мозга.
Молочница на руках: симптомы и признаки (фото)
По указанным причинам кандидоз ногтей рук в подавляющем большинстве формируется первым. Он характеризуется покраснением обрамляющей лунку кожи, сначала как при обычном инфекционном нагноении. Разница в том, что процесс не заканчивается нарывом, а кутикула начинает отслаиваться от ногтевой пластины. При надавливании на область вокруг нее наблюдаются выделения с характерными белесовато-зернистыми включениями.
Как можно видеть на представленном ниже фото, в течение считанных недель ногтевая пластина теряет прозрачность, приобретает желтоватый или серый оттенок, утолщается, становится ломкой. Покраснение, болезненность и сухость распространяются от околоногтевого валика по внутренней (стыкующейся с соседним) стороне пальцев вниз, на кисть с обеих сторон.
Кандидоз кожи рук характеризуется появлением зудящей сыпи из множества алых, мокнущих пузырьков, на которых позже возникает уже узнаваемый (его невозможно спутать ни с чем) творожистый налет. Задетые высыпаниями участки визуально деформированы, выглядят припухшими, сухими и шелушащимися. Они круглосуточно зудят, при разогреве или потении – набухают и болят.
Лечение
При локальном поражении назначают мази или кремы с фунгицидами, при общем – антимикотики в таблетках внутрь. Отличить разные масштабы инфекции несложно. Если у пациента наблюдается молочница на руках, симптомы тоже выражены ярко, но другие нетипичные очаги (подмышки, область под молочными железами у женщин, складки живота и бедер) отсутствуют, налицо первый вариант.
Когда же она сопровождается обострением в ротовой полости или на половых органах, дополнительно диагностирован кандидоз верхних отделов кишечника/пищевода/крупных кожных складок, дело явно не в кистях и их особом состоянии.
Выбор между мазью и кремом зависит от типа кожи: чем быстрее и полнее впитывается средство, тем выше терапевтический эффект. При рецидивирующем течении нельзя применять 1 действующее вещество (препараты с ним могут иметь разный дизайн и названия) больше 2 обострений подряд. Грибок Кандида способен вырабатывать к ним иммунитет, и средство постепенно перестанет действовать. Чаще всего при инфекции кожи и ногтей используются:
Профилактика
Она невозможна ввиду принадлежности грибка рода Кандида к здоровой микрофлоре. Но в меньшей части случаев иммунодефицита (исправимые/временные обстоятельства, как стресс, прием антибиотиков, строгая диета) в силах пациента избежать критического снижения сопротивляемости. Для этого подходят:
На работе и в быту не следует пользоваться одной парой перчаток дольше 3 мес. (если руки в них потеют – 30 суток), стерилизовать их после каждого применения изнутри. При обострениях кандидоза других частей тела руки после прикосновения к ним следует тщательно мыть.