Лечение молочницы правильно начать с обращения к врачу венерологу для постановки правильного диагноза. Если у Вас молочница, лечение будет эффективным при комлексном обследовании. Врач обязательно возьмет анализы на инфекции, передающиеся половым путем и на кандидоз.
На основании комплексного обследования врач поставит точный диагноз и ответит на вопрос: как вылечить молочницу.
Зачем обращаться к врачу для лечения молочницы?
При обращении к венерологу, врач проведет осмотр кожи и слизистых, соберет детальный анамнез заболевания и проводимого ранее лечения (препараты от молочницы). На приеме у врача, Вы пройдете обязательное урогенитальное обследование в нашей лаборатории. Обследование включает в себя определение лейкоцитарной реакции, определение состава и качества микрофлоры, как венерической — патогенной, так и условнопатогенной. Благодаря наличии собственной лаборатории, современного оборудования и большого штата сотрудников, результаты анализа на молочницу Вы можете узнать уже в течении 30 минут. Вы получите достоверные результаты и врач проконсультирует Вас, как лечить молочницу.
Почему не стоит заниматься самолечением молочницы?
Помните, самолечение способно забить проявления болезни, но маловероятно, что это поможет вылечить молочницу основательно. Самолечение может привести к тяжелым побочным эффектам, может развиться устойчивость грибка даже к современным препаратам от молочницы. Самолечение способствует переходу заболевания в хроническую, в результате лечение молочницы у мужчин тяжело поддается лечению.
Молочница лечение у мужчин.
Молочница у мужчин или правильно кандидоз — это нарушение нормальной микрофлоры половых органов. Молочницу можно отнести к инфекционным заболеванием, то есть заразиться грибком можно при половых контактах. Поэтому в основе лечения лежат основные принципы:
контроль эффективности лечения
предотвращение рецидивов заболевания
Молочницу вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Чаще всего молочница возникает при снижении общего и местного иммунитета.
Заражение молочницей
Хотя возбудители молочницы могут передаваться половым путем, в большинстве случаев молочница не связана с половыми контактами. Молочница не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.
Факторы, способствующие развитию молочницы:
— прием антибиотиков широкого спектра действия
— ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса)
— беременность (особенно последние 3 месяца беременности)
Вопреки традиционным представлениям, тесное нижнее белье не увеличивает риск молочницы у женщин.
Симптомы молочницы
У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.
Симптомы молочницы у мужчин:
— жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти
— покраснение головки полового члена и крайней плоти
— белый налет на головке полового члена
— боль при половом акте
— боль при мочеиспускании
Симптомы молочницы у женщин:
— жжение и зуд в области наружных половых органов
— белые творожистые выделения из влагалища
— боль при половом акте
— боль при мочеиспускании
Диагностика молочницы
Диагностика основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при молочнице важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.
Лечение молочницы
Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).
Лечение молочницы у мужчин
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут.
Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.
Лечение молочницы у женщин
При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):
— клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;
— изоконазол (Гино-травоген Овулум);
— миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
— нистатин (Полижинакс, Тержинан).
При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.
Некоторые врачи назначают при молочнице 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения молочницы.
Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.
Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при молочнице нецелесообразно, так как они способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.
В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).
Лечение рецидивирующей молочницы
При рецидивирующей молочнице (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
— свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз/нед в течение нескольких месяцев;
— флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз/нед в течение нескольких месяцев.
Лечение молочницы у беременных
При молочнице у беременных показано только местное лечение.
Профилактика молочницы
Профилактика сводится к назначению противогрибковых препаратов для местного или системного применения в процессе лечения антибиотиками широкого спектра действия.
Половые партнеры
По современным представлениям, обследование и лечение полового партнера в отсутствие у него симптомов заболевания необязательно.