Молочницу можно назвать самым распространенным инфекционным заболеванием, которое не щадит ни женщин, ни мужчин, ни детей. Причем чаще всего данное заболевание поражает беременных женщин, что объясняется гормональной перестройкой организма. Чтобы избежать заражения плода, беременным женщинам обязательно проводится анализ на молочницу, позволяющий выявить возбудителя и вылечить заболевание на ранних стадиях.
Общее описание молочницы
Виновником развития молочницы или кандидоза чаще всего становится дрожжеподобный гриб Candida albicans. В определенных количествах он обнаруживается у многих здоровых людей, являясь частью микрофлоры влагалища, ротовой полости и толстой кишки. Поэтому данный микроорганизм считается условно-патогенным.
Человек является абсолютно здоровым до тех пор, пока соблюдается баланс между грибами Кандида и другими бактериями, населяющими организм. Кандидоз диагностируется в том случае, если Candida albicans начинает активно размножаться, подавляя деятельность других бактерий и дрожжей.
Существует несколько путей заражения данным недугом:
- незащищенный половой акт;
- оральный секс;
- бытовые предметы;
- восходящий путь, когда грибы Кандида проникают в полость матки беременной женщины и заражают плод;
- прохождение ребенка через родовые пути матери.
Формы заболевания
Кандидоз может принимать различные формы:
- кандидоз ротовой полости (кандидозный стоматит);
- кандидоз кишечника;
- урогенитальный кандидоз;
- кандидоз кожи и ногтей.
В полости рта молочница, как правило, развивается у маленьких детей. Данная форма болезни характеризуется белым налетом, покрывающим внутреннюю поверхность щек, а также зев и язык. При этом налет визуально напоминает творог или свернувшееся молоко.
Размножение грибов Кандида в кишечнике вызывает развитие тяжелой формы дисбактериоза. Основными признаками болезни являются диарея, вздутие живота, а также белые творожистые включения в каловых массах.
Урогенитальная форма молочницы развивается как у женщин, так и у мужчин. При этом представительниц прекрасной половины человечества беспокоят влагалищные выделения белого цвета, имеющие творожистую консистенцию, а также зуд наружных половых органов. Головка полового члена и крайняя плоть у мужчин краснеют и также покрываются белым налетом. А при мочеиспускании вместе с мочой выходят выделения, напоминающие сперму.
Провоцирующие факторы
Чаще всего молочница развивается под влиянием следующих факторов:
- после продолжительной антибактериальной терапии;
- в период беременности;
- при применении оральных контрацептивов;
- при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях.
Все эти факторы способствуют снижению защитных функций организма. Это означает, что спровоцировать развитие болезни способна даже банальная простуда и переохлаждение.
Немаловажный фактор оказывает и дисбаланс гормонов. Именно поэтому многим женщинам впервые приходится сталкиваться с молочницей в период беременности или после сильного стресса, когда в крови значительно повышается уровень гормона кортизола.
Диагностика заболевания
Современные диагностические методы позволяют не только выявить присутствие в организме человека гриба Candida, но также определить его тип и количество. Кроме этого анализ на кандидоз предусматривает взятие материала с целью определения его чувствительности к той или иной группе антимикотических средств.
С целью диагностики молочницы чаще всего применяются следующие лабораторные исследования:
- мазок из ротовой полости, влагалища или уретры, исследуемый под микроскопом;
- посев на гриб Кандида с определением его количества и чувствительности к антибиотикам;
- метод ПЦР (полимеразно-цепная реакция);
- метод ИФА (иммуноферментный анализ).
В первом случае производится взятие материала с пораженной поверхности, например, со стенок влагалища, ротовой полости или уретры. Врач наносит материал на стекло и сдает в лабораторию, где его изучают под микроскопом. Заболевание диагностируется в том случае, если в материале присутствуют клетки грибов Candida Albicans.
В зависимости от очага поражения, для посева на кандидоз могут быть взяты мазки из ротовой полости, уретры или влагалища, а также кал, моча или мокрота. Материал помещается в среду, благоприятную для размножения грибов Candida albicans. В такой среде количество грибов начинает активно расти, образуя целые колонии, которые можно обнаружить невооруженным глазом.
Чтобы определить, к каким антимикотикам они наиболее чувствительны, на колонии наносят различные противогрибковые препараты и наблюдают за поведением микроорганизмов. Эффективным считается тот препарат, который погубил наибольшее количество грибов.
Расшифровывается результат посева следующим образом:
- результат меньше 104 кое/тамп. говорит о допустимом количестве грибка;
- результат больше 104 кое/тамп. указывает на кандидоз.
Метод ПЦР позволяет определить ДНК Candida albicans. Данный метод диагностики очень чувствителен, а потому с его помощью можно обнаружить даже одну клетку возбудителя. Это достоинство является и его основным недостатком. Так как данная разновидность гриба присутствует в организме большинства здоровых людей, при таком методе исследования велика вероятность получения ложноположительного результата.
Метод ИФА позволяет обнаружить антитела – особые белки, схожие по строению с грибами Кандида, которые вступают в борьбу с возбудителем болезни.
Подготовка к анализам
За неделю до сдачи анализов на выявление возбудителя кандидоза рекомендуется прекратить прием антибиотиков, а также пробиотиков и эубиотиков. Мазок и посев из влагалища следует сдавать в овуляторной фазе менструального цикла. За день до сдачи анализов женщинам нельзя спринцеваться. Соскоб из уретры у мужчин берут спустя 2-3 часа после мочеиспускания.
Если в качестве диагностического материала выступает моча, на анализ приносят утреннюю порцию, которую помещают в стерильный контейнер в количестве 20-30 мл.