Молочница, или кандидоз – это заболевание в основу которого ложится грибковое поражение. Проблема может появиться и у мужчин, и у женщин, порой даже новорожденные дети с первых дней своей жизни страдают этим недугом. И бывают случаи, когда молочница не проходит после применения лекарственных средств.
При появлении первых симптомов заболевания важно обращаться к специалисту, который направит вас на необходимые анализы для постановки точного диагноза. Все же бывают такие случаи, когда проблема не отступает. Почему молочница не проходит после лечения?
Почему молочница не проходит?
В последнее время ученые все больше уделяют внимание проблеме грибкового поражения, но несмотря на это кандидоз так и остается до конца неизученным. Как показывает статистика, более восьмидесяти процентов женщин репродуктивного возраста страдали от молочницы, при этом около десяти процентов приобрели хроническую форму кандидоза.
Возбудители заболевания – дрожжеподобные грибки рода Кандида – в норме обитают в нашем организме и при слаженной работе иммунной системы никакие нарушения не происходят. Но, например, на фоне стрессовых ситуаций, приема антибиотиков, переохлаждения защитные силы могут ослабнуть, и грибковая инфекция воспользуется этим.
На данный момент известно около двухсот штаммов грибковой инфекции, каждый из которых может вызвать заболевание. Ввиду такого большого разнообразия важно проходить диагностическое обследование, в частности, бактериологический посев гинекологического мазка для точного идентифицирования возбудителя заболевания.
Почему молочница часто повторяется?
Кандидоз, как, впрочем, и любой другой инфекционный процесс, проходит несколько этапов прежде чем начнет проявляться видимым образом. Если говорить о начальных этапах, то все начинается с того, что патогенный микроорганизм соединяется с рецепторами клетки и плотно прикрепляется к ней.
Следующий этап характеризуется размножением и расселением болезнетворных микроорганизмов на поверхности слизистой оболочки. Заключительным этапом является то, что грибковая инфекция проникает через эпителиальный барьер и попадает в соединительную ткань несмотря на защитные механизмы.
В каждом отдельном случае скрытый этап заболевания может протекать по-разному, у кого-то он может длится достаточно длительный отрезок времени. Вообще носителями грибковой инфекции являются примерно двадцать процентов женщин фертильного возраста, при этом они могут даже и не догадываться о наличии такой проблемы.
Когда споры грибковой инфекции превращаются в нити, заболевание начинает в открытую себя проявлять в виде таких симптомов: зуд, жжение, отек и покраснение половых органов, дискомфорт при мочеиспускании, творожистые выделения.
Если при этом женщина не обращается за медицинской помощью или лечение молочницы неправильно подобрано, то острый процесс может превратиться в хроническую форму. Как утверждают специалисты, такой диагноз ставится, если заболевание длится больше двух месяцев.
При рецидивирующей форме кандидоза клиническая картина недуга сглаживается и жалоб становится все меньше. Основными проявления хронической формы являются атрофические изменения слизистой оболочки, отек и уплотнение тканей. Больные также жалуются на следующие симптомы:
- зуд и жжение становятся просто невыносимыми;
- боли приобретают постоянный характер;
- бессонница;
- отсутствие аппетита;
- творожистые выделения приобретают кисловатый запах;
- боли при половом акте и мочеиспусканиях.
Почему молочница возвращается все снова и снова? Большую роль в этом играет баланс микроорганизмов. Ведущую роль играет не сам болезнетворный микроорганизм или его разновидность, свойства, а состояние иммунной системы. Распространенными провоцирующими факторами являются:
- дисбиоз. Погрешности в питании, онкологические заболевания, гормональные препараты – все это и многое другое может нарушить баланс между нормальной и условно-патогенной микрофлорой. К дисбиозу могут приводить беспорядочные половые связи, в особенности незащищенный половой акт;
- повреждение слизистой оболочки. В качестве раздражающего агента могут выступать химические вещества, в частности мыла, а также механические, это может быть синтетическое белье или тампоны.
Кроме того, период беременности, гормональные сбои, инфекционные процессы, хронические заболевания внутренних органов – все это может привести к появлению рецидива. Если у вас молочница не проходит, попробуйте обратиться к другому специалисту, возможно понадобиться комплексное обследование всего организма.
Не зря специалисты говорят, что на время лечения следует отказаться от половых отношений. Нередко причиной рецидивирующих форм является повторное заражение от полового партнера. Поэтому рекомендовано проводить лечением обоим половым партнерам.
Как понять что молочница прошла?
Сразу же хочется отметить, что молочница – это такое заболевание, которое самостоятельно не проходит. Отсутствие своевременных мер будет только усугублять патологический процесс. Хронический кандидоз может приводить к серьезным осложнениям, среди которых можно выделить воспалительные процессы в мочеполовой системе и даже бесплодие.
Хотя молочница имеет специфические проявления, все же человек без медицинского образования может легко спутать недуг. Что и говорить, если точный вердикт даже квалифицированный специалист ставит лишь после данных анализов. Молочница по своим проявлениям очень схожа с инфекциями, передающимися половым путем.
На первый взгляд может казаться, что если симптомы недуга прошли, то значит это верный признак того, что болезнь отступила, но это не совсем так. Как уже упоминалось, заболевание может протекать в стёртой форме, а хроническое течение вообще отличатся слабой выраженностью клинической симптоматики.
Лабораторные исследования – вот на что следует ориентироваться, чтобы понять, отступила ли болезнь. Женщинам берутся гинекологические мазки на флору, анализ направляется в лабораторию, где лаборант под микроскопом может увидеть споры дрожжевых грибков или даже их нити. Также необходимо повторно сдать бактериологический посев. Если результаты эти исследований негативные, то можно быть спокойным и уверенным, что болезнь отступила.
Что делать чтобы молочница не возвращалась?
Конечно же в первую очередь это соблюдение всех врачебных предписаний и никакой самодеятельности! Следует убедиться, что перед вами стоит медик-профессионал. Женщина должна понимать, что борьба с кандидозом – это серьезный процесс, комплексные меры, которые возможно связаны с изменением определенных привычек и предпочтений.
Важным моментом в полном избавлении от грибкового поражения является рацион питания. Это действительно имеет огромное значение, так как если женщина будет принимать лекарства, но при этом неправильно питаться, то недуг легко сможет вернуться.
В свой ежедневный рацион следует вводить пищу, богатую клетчаткой, несладкие овощи, а также кисломолочную продукцию, которая наполнит организм полезными бактериями. Крайне важно отказаться от мучного, сладкого, газировок и т.п.
Еще одним немаловажным моментом в борьбе с молочницей является правильный подход к гигиеническим процедурам. Подмываться следует как минимум два раза в день, в критические дни это следует делать гораздо чаще.
Прокладки следует своевременно менять, так как они могут стать источником дальнейшего распространения инфекционного процесса и клинические проявления усугубятся еще сильнее. Кроме того, при подмывании следует ограничить применение мыльных и ароматизированных средств, а также влажных салфеток. Лучше использовать специальные средства, предназначенные для интимной гигиены.
Полезным будет также пересмотреть свой гардероб. Стринги и синтетическое белье лучше оставить для особых случаев, а для повседневного ношения использовать белье из натуральных тканей, которые пропускают воздух.
Обтягивающие брюки, джинсы, особенно это касается жаркой поры года, могут приводить к местному повышению температуры, что послужит провоцирующим фактором для возникновения рецидива.
Итак, молочница – это коварное заболевание, которое может возвращаться все снова и снова. Для полного избавления от недуга следует своевременно начинать лечение, проходить обследование и придерживаться всех врачебных рекомендаций.
Даже если состояние улучшилось, курс лечения следует пройти до конца. Не всегда стоит ориентироваться на симптомы, заболевание может протекать в стертой форме, поэтому важно проводить диагностику и после проводимого лечения.
Помните, для того, чтобы избавиться от недуга раз и навсегда, следует менять свой образ жизни, в частности, рацион питания. Иногда причины недуга могут крыться в нарушениях других органов и систем. Самостоятельно выявить провоцирующий фактор очень сложно, поэтому доверяйте свое здоровье профессионалам!
Алена Парецкая,
врач-педиатр
Молочница считается неприятной, раздражающей, но неопасной инфекцией. Но это не так! Хорошо, если симптомы инфекции возникают пару раз в жизни, а что делать, если раздражение, жжение и зуд преследуют буквально каждые 2–3 месяца?
Вы делаете все возможное, чтобы предотвратить появление молочницы: носите хлопковые трусики и переодеваетесь, принимаете душ после бассейна или пляжа. Но симптомы возникают снова и снова: сводящий с ума зуд, краснота и отечность кожи сигнализируют о хронической дрожжевой инфекции. Врачи считают: возникновение четырех или более эпизодов вагинальных грибковых инфекций в год свидетельствует о хронической дрожжевой инфекции. В эту категорию попадают обычно 5–8 % женщин. Данный факт серьезно осложняет работу врачей и уверенность самих пациенток: лечение подобрать сложнее, оно зачастую неэффективно. Почему дрожжевые инфекции продолжают возвращаться независимо от того, что вы делаете? По мнению экспертов, причиной может быть то, о чем вы просто не подозреваете.
Генетическая связь может объяснить, почему частые грибковые инфекции обычно встречаются в семьях, среди нескольких поколений женщин. Исследователи из университета Radboud в Нидерландах изучили генетические профили 11 пациентов из 5 семей, у которых были хронические грибковые инфекции, и выявили наследственную генетическую мутацию, которая сделала членов этих семей более восприимчивыми к кандиде.
Представители сильного пола тоже могут страдать от молочницы, и она провоцирует у них баланит. От 12 до 15 % мужчин сообщают о появлении зудящей сыпи после секса с женщиной, которая страдает дрожжевой инфекцией. Даже после того как кандидоз у обоих проходит, в последующем партнер может заразить женщину.
Влагалищные дрожжевые инфекции врачи не относят к болезням, передаваемым половым путем, потому что грибок Candida естественным образом присутствует во влагалище и болеть молочницей могут даже девственницы и монахини. Лечение сексуального партнера обычно не является необходимостью. Но кандида может передаваться между сексуальными партнерами.
Американский конгресс акушеров-гинекологов (ACOG) считает спермициды, в том числе те, которые встречаются в смазке презервативов, одной из основных причин раздражения влагалища, которые могут привести к молочнице. Кроме того, остерегайтесь использования презервативов, если вы уже лечите дрожжевую инфекцию: некоторые лекарства повышают вероятность разрыва презервативов, снижая их эффективность в профилактике венерических заболеваний и беременности.
Кроме того, глицерин, входящий в состав лубрикантов, может способствовать развитию хронических приступов молочницы. Если вы склонны к развитию дрожжевых инфекций, переключитесь на безглицериновую версию смазки.
Исследование, проведенное учеными из Мичигана, показало, что риск заражения дрожжевой инфекцией у женщин значительно возрастает после орального секса. Исследователи утверждают, что Candida albicans находится в ротовой полости примерно у одной трети всех взрослых.
Беременные женщины не должны использовать высокие дозы флуконазола, который обычно применяют при молочнице, в течение длительного времени, потому что это может увеличить риск врожденных дефектов плода. Кроме того, лечение должно строго контролироваться врачом.
Существует множество заблуждений, что вы не можете лечиться от хронических дрожжевых инфекций, если вы беременны или кормите грудью. Но местное лечение частых дрожжевых инфекций безопасно для беременных и кормящих женщин.
Если повышенная влажность стимулирует рост дрожжей, то ношение хорошо вентилируемых трусиков должно помочь бороться с инфекциями дрожжей, верно? Да, но все ваши усилия сводятся на нет, если вы используете прокладки. Средства гигиены могут задерживать влагу и предотвращать циркуляцию воздуха, создавая условия повышенной влажности, которые любят дрожжи. Еще одна проблема: дрожжи могут концентрироваться на прокладках, усугубляя течение инфекции.
Если вы принимаете лекарства, которые подавляют вашу иммунную систему, для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, вы можете быть более подвержены рецидивам дрожжевой инфекции. Стероиды, гормоны также могут мешать вашей иммунной системе бороться с дрожжевой инфекцией, потому что они противодействуют запуску воспаления, которое является необходимым компонентом в вашем иммунном ответе. Заболевания, которые атакуют иммунную систему, такие как ВИЧ и лейкемия, провоцируют рост грибков.
Известно, что у женщин, страдающих диабетом, чаще встречаются повторные грибковые инфекции, особенно если пациентки плохо контролируют уровень сахара в крови. Даже если у вас нет диабета, употребление легких углеводов может создать условия для развития дрожжей. Если вы едите продукты с высоким гликемическим индексом, они питают эти микроорганизмы и могут вызвать чрезмерный рост грибка. Многие из тех же самых состояний, которые вызывают дрожжевую вагинальную инфекцию, могут также привести к расцвету дрожжей в вашем кишечнике. Если у вас низкий уровень энергии, депрессия, раздражительность, тяжелый ПМС и повышенная чувствительность к пище, химическим веществам и другие виды аллергии, в дополнение к хроническим дрожжевым вагинальным инфекциям в вашем кишечнике может быть избыточный рост Candida albicans.
В годы, непосредственно предшествующие менопаузе, выработка ваших гормонов претерпевает радикальные изменения. Гормональные сдвиги могут вызвать дисбаланс в микрофлоре влагалища, что может стимулировать рост кандиды. Но если менопауза уже наступила, раздражение и зуд, напоминающие дрожжевую инфекцию, могут быть симптомом рака вульвы.
Если вы долго сидите на пластиковых стульях, это может создать очень влажную среду, подходящую для роста дрожжей.
Ваша дрожжевая инфекция может стать устойчивой к препаратам, особенно если вы принимаете их часто и без назначения врача. Для того чтобы побороть инфекцию, могут потребоваться не один, а два препарата и более длительный курс.
В 2010 году в иранском исследовании пациенток с диагнозом дрожжевой инфекции у 1 из 3 обследуемых оказались дрожжи, отличные от Candida albicans. Вторыми наиболее распространенными дрожжами, выявленными в исследовании, были Candida glabrata, которые вызывают меньше выделений, чем Candida albicans. Основными симптомами являются покраснение и зуд, и обычные лекарства, такие как флуконазол и миконазол, могут не действовать против этих менее распространенных видов молочницы.
Почти 15 % женщин имеют даже более редкие типы дрожжей (такие как Candida tropicalis, Candida krusei, Candida parapsilosis и Candida guilliermondii), и у 1 из 10 женщин в исследовании было два или более типа грибов Candida одновременно.
Женщины тратят миллионы на лекарства от хронических дрожжевых инфекций, но зачастую лечат совершенно не то. Только около трети тех, кто лечится от молочницы, имеют дрожжевые инфекции. У других это может быть бактериальный вагиноз, вагинит или трихомонадная инфекция.
То, что ощущается как дрожжевая инфекция, может даже быть состоянием, называемым вульводиния, которое вызывает сильную боль и жжение при открытии влагалища. Предполагаемые причины включают травмы, повышенную чувствительность к гормонам, увеличение плотности нервных волокон в вульве.
Поэтому перед лечением всегда нужен анализ и подбор препаратов только врачом!