Центр диагностики и лечения эндометриоза отто

Центр диагностики и лечения эндометриоза

Полное клинико-лабораторное обследование пациенток с эндометриозом, включающее гормональное, иммунологическое, генетическое обследование, ультразвуковые, эндоскопические методы.
Оперативное лечение генитального эндометриоза любой степени распространенности с применением малоинвазивных технологий, в том числе по федеральным квотам.
Подбор гормональной, иммунокорригирующей терапии больным эндометриозом.
Планирование и ведение беременности у пациенток с эндометриозом.
Подбор гормональной заместительной терапии в пери- и постменопаузе пациенткам, имеющим в анамнезе генитальный эндометриоз.

Специалисты отдела эндокринологии репродукции:

з.д.н. РФ, д.м.н., проф. Потин В.В. (эндокринолог)
д.м.н. Ярмолинская М.И.
к.м.н. Рулев В.В.
к.м.н. Абашова Е.И.
к.м.н. Мишарина Е.В.
к.м.н. Лекарева Т.М.
к.м.н. Шалина М.А.
к.м.н. Хачатурян А.Р.

Специалисты отделения оперативной гинекологии:

д.м.н., проф. Беженарь В.Ф.
к.м.н., Заслуженный врач России Иванова Р.Д.
Заслуженный врач России Цуладзе Л.К.
к.м.н. Цыпурдеева А.А.
к.м.н. Русина Е.И.

Иммунолог:

д.м.н., проф. Сельков С.А.

Главная
Клиника
Консультативно-диагностическое отделение (Поликлиника)
Специализированные центры

Зав. центра Ярмолинская Мария Игоревна — врач акушер-гинеколог высшей категории,руководитель отдела эндокринологии репродукции, д.м.н., профессор РАН

Основные направлениями деятельности центра:

Полное клинико-лабораторное обследование больных эндометриозом, включающее гормональное, иммунологическое, генетическое обследование, ультразвуковые, эндоскопические методы;
Направление больных на хирургическое лечение с применением высокотехнологичных методик, противоспаечных барьеров;
Подбор гормональной, иммунокорригирующей терапии больным эндометриозом;
Фотодинамическая диагностика и терапия эндометриоза шейки матки и влагалища;
Планирование беременности в естественном цикле, а также перед проведением протокола ЭКО и последующее ведение беременности у больных эндометриозом;
Подбор менопаузальной гормональной терапии пациенткам в пери- и постменопаузе, имеющим в анамнезе генитальный эндометриоз;

Разработанные инновационые методы хирургического и медикаментозного лечения различных форм эндометриоза позволяют добиться максимального терапевтического эффекта.

Индивидуальный подход к выбору гормональной и иммуноориентированной терапии сопровождается оптимальной клинической эффективностью и безопасностью, а также минимальными побочными и длительными противорецидивными эффектами.

Лечение эндометриоза может быть консервативным (гормональным, медикаментозным) или хирургическим. Эндометриоз – патологический процесс, при котором происходит доброкачественное разрастание ткани, по свойствам строения и функции подобной эндометрию. Гиперплазия эндометрия в матке, маточных трубах и яичниках приводит к сильным болям, особенно при менструации, поскольку нарушается отток крови и она скапливается во внутренних органах малого таза. В более запущенной стадии развивается спаечная болезнь — распространенная причина женского бесплодия. Но такое бесплодие носит обратимый характер — достаточно устранить очаги эндометриоза.

В нашей клинике такие операции выполняются с применением новейших методов лапароскопической хирургии. Гиперплазии эндометрия аккуратно и бережно удаляются через небольшие проколы на коже (до 1 см). Опытный гинеколог-хирург работает перед монитором с высоким видео разрешением, что сводит к нулю неточность и риски врачебной ошибки. После операции по удалению эндометриоза на теле пациентки не остается заметных рубцов, реабилитация проходит быстро и без выраженных болевых ощущений.

В некоторых случаях эндометриоз поддается консервативной терапии. Например, с помощью гормональных медикаментов можно подавить патологический рост тканей. Гестагенные препараты, оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов также способствуют лечению эндометриоза.

Терапевтическая тактика подбирается врачом-гинекологом индивидуально на приеме после сбора анамнеза и изучения особенностей клинической картины. В нашей клинике вы сразу найдете нужного специалиста, поскольку многие врачи отделения акушерства и гинекологии специализируются сразу на женской эндокринологии и хирургии, обладают научными степенями и длительным опытом работы в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга, Финляндии, Франции.

Нельзя игнорировать симптомы эндометриоза — чем раньше вы обратитесь с проблемой к врачу, тем легче будет справиться с заболеванием. Важно понимать, что консервативная терапия может приостановить течение заболевания и смягчить симптомы. В этой связи самое эффективное лечение эндометриоза — хирургическое, лапароскопическая операция.

Признаки и симптомы эндометриоза

Эндометриоз чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста (25 – 40 лет), однако этот процесс может быть и у подростков и у женщин в периоде пери- и постменопаузы. Существует множество теорий происхождения этого заболевания, однако механизмы его развития остаются до конца не ясными. Главный симптом эндометриоза – боль, связанная с менструальным циклом. 26-70 % пациенток с эндометриозом испытывают болевые ощущения при половом контакте, 46-50 % женщин сталкиваются с невозможностью забеременеть.

Эндометриоз нельзя оставлять без внимания. Этот процесс не только может препятствовать беременности, но и грозить нарушением целостности тканей, в том числе и соседних органов брюшной полости, увеличением риска онкологических заболеваний.

Основной симптом эндометриоза – боль в нижней части живота, которая усиливается при менструации. Болевой синдром выражен существенно сильнее, чем у здоровых женщин. Кровотечения при этом могут проявляться независимо от цикла в любое время, а ведение сексуальной жизни затруднено.

К симптомам эндометриоза относятся:

Симптомы эндометриоза по-разному выражены у женщин в зависимости от стадии заболевания, возраста и других индивидуальных особенностей организма.

Вероятность эндометриоза увеличивается у женщин старше 50 лет во время менопаузы и постменопаузы, что вызвано дефицитом гормона прогестерона. Риск повышается в связи с:

избыточной массой тела;
сахарным диабетом;
заболеваниями щитовидной железы;
частыми инфекционными заболеваниями и ослабленным иммунитетом;
перенесенными хирургическими вмешательствами на органах малого таза.

В этом случае важно вовремя обратиться к гинекологу — врач поможет подобрать целесообразный вариант менопаузальной гормонозаместительной терапии для профилактики эндометриоза и ряда других заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом.

Диагностика эндометриоза

Нельзя гадать о заболевании по симптомам. В Клинике имени Н. И. Пирогова при подозрении на эндометриоз врач прежде всего проведёт необходимую диагностику. Чаще всего она включает:

УЗИ малого таза,
МРТ или КТ малого таза,
колоноскопию,
цистоскопию,
определение уровня онкомаркера СА-125 (в зависимости от клинической ситуации),
гистероскопия.

Некоторые исследования могут не потребоваться. Если клиническая картина осложнена другими патологиями, могут быть назначены другие диагностические процедуры. Мы никогда не назначим вам лишних обследований, однако важно понимать, что точная диагностика — уже 50% быстрого и успешного лечения.

Лечение эндометриоза без операции

Эндометриоз можно лечить без операции. В этом случае чаще всего применяется комбинированная терапия. Схема лечения подбирается индивидуально, при этом большую роль играют следующие факторы:

возраст женщины;
выраженность симптомов;
стадия заболевания;
планы на беременность;
переносимость конкретных препаратов, в том числе и гормональных.

К негормональным методам лечения также следует отнести коррекцию дневного рациона, восполнение дефицита витаминов и питательных веществ, физиопроцедуры.

Так или иначе лечение эндометриоза позволяет решить конкретные проблемы:

устранить очаги эндометриоза;
уменьшить интенсивность болей;
вылечить бесплодие;
предотвратить прогрессирующий спаечный процесс;
профилактировать рецидивы заболевания.

Операция при эндометриозе

Операция выполняется при наличии медицинских показаний — если консервативное лечение неэффективно или бесполезно. Подготовка к лапароскопической операции по удалению эндометриоза предполагает обследование и консультации врачей. Хирургическое вмешательство проходит под мягким общим обезболиванием. Хирург делает небольшие (7-8 мм) проколы в брюшной полости, чтобы получить доступ к патологическим очагам эндометриоза. Лапароскопические инструменты оснащены микрокамерой, которая обеспечивает хороший обзор и высокую контролируемость. Гиперплазии эндометрия аккуратно удаляются с помощью микроинструментов или с применением тепловой волны (лазера, радиочастотного тока). По завершению операции хирург накладывает тонкие и практически незаметные швы. Средняя продолжительность хирургического вмешательства — 40-60 минут. Госпитализация в клинике — 1 сутки.

После лечения эндометриоза

После операции проблема полностью решается, во время восстановления болевой синдром не беспокоит, а при необходимости снимается обезболивающими препаратами, рекомендованными врачом. И хотя восстановление после лапароскопической операции сравнительно легкое, мы рекомендуем отдых в течение 1 недели, после чего можно вернуться к работе и привычному образу жизни. В восстановительном периоде важно соблюдать индивидуальные рекомендации по восстановлению от лечащего гинеколога. После операции при эндометриозе пациентке может быть назначена дополнительна медикаментозная терапия.

Лечение эндометриоза: цена

Преимущества лечения эндометриоза в клинике Пирогова

Запишитесь на консультацию – и мы поможем Вам в борьбе с этим непростым заболеванием!