Что такое рассеянный склероз
Помимо очагов в белом веществе, возникают патологические очаги иной природы и в сером веществе, а также, в дополнение к поражению центральной нервной системы, может страдать и периферическая нервная система (спинномозговые корешки и нервные волокна, идущие к рукам, ногам, лицу и всем внутренним органам).
Причины рассеянного склероза
Рассеянный склероз остается загадочным и непонятным заболеванием. Ранее считалось, что основным фактором развития болезни является вирусная агрессия. В настоящее время ученые относят рассеянный склероз к группе аутоиммунных заболеваний. Это значит, что иммунная система человека проявляет агрессию не к чужеродным факторам (бактериям, вирусам и др.), а к собственным тканям организма (миелиновым оболочкам нервов), вызывая их повреждение.
Во время обострения заболевания в белом веществе мозга возникают очаги демиелинизации (т.е. лишенные миелина) и воспаления. Важным моментом является то, что на фоне мощного противовоспалительного лечения или даже самостоятельно происходит восстановление миелина, а вместе с ним и исчезновение симптомов заболевания – наступает ремиссия. Такое затухание процесса держится до следующего обострения.
Симптомы рассеянного склероза
• чувствительные нарушения: ощущение покалывания или онемения в руках, ногах или одной половине тела;
• поражение двигательной сферы;
• поражение мозжечка: нарушение координации в теле, пошатывание при ходьбе, неловкость и дрожание в руках и ногах;
• нарушения зрения: снижение зрения на один глаз иногда до полной слепоты;
• нарушения мочеиспускания;
• поражение лицевого нерва;
• эмоциональные нарушения;
• постоянная усталость и утомляемость даже после легкой физической и умственной нагрузки.
При легких обострениях с изолированными чувствительными или эмоциональными расстройствами используют: общеукрепляющие средства, средства, улучшающие кровоснабжение тканей, витамины, антиоксиданты, успокоительные, при необходимости – антидепрессанты.
При более тяжелых обострениях используют гормональные препараты – кортикостероиды.
Обострением считается ухудшение состояния, которое длится больше суток. При этом могут появиться новые симптомы. Прием в этот период кортизона и адренокортикотропного гормона, в виде таблеток и инъекций, помогает снять воспаление и предотвратить появление функциональных нарушений. Также они снижают иммунную атаку организма на миелиновую оболочку нервов.
Для достижения наилучшего эффекта, необходимо начать лечение как можно раньше. Это способствует быстрому переходу в стадию ремиссии и восстановлению нервной системы после приступа. При частых воспалениях хороший эффект дает сочетание Циклофосфамида и Кортизона. Также врач индивидуально подбирает препараты для облегчения симптомов болезни.
Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Магало И. Ш.
243 пациентки, оперированные в плановом порядке с возможностью ревизии брюшной полости, вошли в исследование. Они были разбиты на 4 группы в зависимости от характера вмешательства: гистерэктомии (ГЭ), миомэктомии (МЭ), вмешательства по поводу доброкачественных образований в области придатков (ВДОП), диагностические вмешательства для выяснения причин бесплодия (ВНРЖ). Были сопоставлены данные ультразвукового, внутриоперационного и патогистологического обследований. Аденомиоз при эндометриозе встречался в 2,5 раза чаще, чем при его отсутствии. Подобная тенденция отмечалась во всех группах оперированных нами больных. С нарастанием степени выраженности эндометриоза учащались случаи сопутствующего аденомиоза . Частая встречаемость аденомиоза у женщин с тазовым эндометриозом косвенно свидетельствует о возможно едином патогенезе этих двух состояний.
Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Магало И. Ш.
1. Гігієна праці I Під ред. проф. Шевченка А.М. — К.: Вища школа, 1993. — 582с.
2. Тарасенко Л.М. Стресс и пародонт I Л.М. Тарасенко, Т.А. Петрушанко — Полтава, 1999. — 189с.
3. Литовченко І.Ю. Вплив тривалого емоційного напруження на структурні та метаболічні зміни в тканинах пародонта I І.Ю. Литовченко, А.К. Ніколішин, Л.М. Тарасенко, К.С. Непорада II Новини стоматології. — 1999. — №3(20). — С.48-49.
4. Окислительный стресс и комплексная антиоксидантная энергокоррекция в лечении пародонтита I И.А. Омаров, С.Б. Болевич, Т.М. Саватеева-Любимова [та ін.] II Український стоматологічний альманах. — 2011. — Т.90, №1. — С. 10-17.
5. Метод лікування генералізованого пародонтиту із застосуванням стреспротекторних препаратів, корегуючих емоційне напруження I І.Ю. Литовченко, Т.О. Петрушанко, Л.М. Тарасенко [та ін.].-Інформаційний лист.- К., 1997.- 2с.
6. Терапевтична стоматологія: Підручник у 4-х томах — Т.3 Захворювання пародонта I М.Ф. Данилевський, А.В. Борисенко, А.М. Політун. — К.: Медицина, 2008. — 616с.
7. Mandl I., MacLennan J., Howes E. Collagenjlytik activity dermination II J. Clin. Invest. — 1953. — Vol. 32. — P.1323-1329.
8. Bergman G., Loxley R. II Analyt. Chem. — 1963. — Vol. 35. — P.1961-1963.
9. Минцер О.П. Методы обработки медицинской информации I Минцер О.П., Угаров Б.П., Власов В.В. — К.: Вища школа, 1991. — 271с.
10.Симакова Т.Г. Применение антиоксидантов в лечении заболеваний пародонта (обзор) I Т.Г. Симакова II Институт стоматологии. — 2007. — №1 (34). — С.105-109.
КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИИ МЕТАБОЛИЗМА ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ПАРОДОНТИТЕ СТРЕССПРОТЕКТОРНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ Литовченко И.Ю., Петрушанко Т.А., Тарасенко Л.М., Девяткина Т.А.
В статье представлен анализ отдаленных результатов лечения больных генерализованным пародонтитом, которые подвергались длительному воздействию неблагоприятных факторов, вызывающих хроническое эмоциональное напряжение, с применением препаратов стрес-спротекторного действия (натрия оксибутират, метионин, токоферола ацетат, ретинола ацетат, аскорбиновая кислота).
Ключевые слова: генерализованный пародонтит, хроническое эмоциональное напряжение, лечение, отдаленные результаты, стресспротекторные препараты.
Стаття надійшла 31.10.2011 р.
CORRECTION OF METABOLIC DISORDERS IN GENERALIZED PERIODONTITIS STRESS PROTECTOR DRUGS Litovchenko I.Y., Petrushanko T.A., Tarasenko L.M., Devyatkina TA.
The paper presents an analysis of long-term results of treatment of patients generalized periodontitis that long-term exposure of adverse factors causing chronic emotional stress, with the use of drugs stress protector action (sodium hydroxybutyrate, methionine, tocopherol acetate, ascorbic acid).
^y words: generalized periodontitis, chronic emotional stress, medication, long-term results, stress protector drugs.
УДК 618.14-002-089: 616-079.89-039
СОЧЕТАНИЕ АДЕНОМИОЗА И ЭНДОМЕТРИОЗА СРЕДИ ПАЦИЕНТОК ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО
243 пациентки, оперированные в плановом порядке с возможностью ревизии брюшной полости, вошли в исследование. Они были разбиты на 4 группы в зависимости от характера вмешательства: гистерэктомии (ГЭ), миомэктомии (МЭ), вмешательства по поводу доброкачественных образований в области придатков (ВДОП), диагностические вмешательства для выяснения причин бесплодия (ВНРЖ). Были сопоставлены данные ультразвукового, внутриоперационного и патогистологического обследований. Аденомиоз при эндометриозе встречался в 2,5 раза чаще, чем при его отсутствии. Подобная тенденция отмечалась во всех группах оперированных нами больных. С нарастанием степени выраженности эндометриоза учащались случаи сопутствующего аденомиоза. Частая встречаемость аденомиоза у женщин с тазовым эндометриозом косвенно свидетельствует о возможно едином патогенезе этих двух состояний.
Ключевые слова: аденомиоз, эндометриоз, гистерэктомия, миомэктомия
До недавнего времени аденомиоз оставался исключительно патогистологическим диагнозом, для постановки которого требовалось удалить матку [7]. Принципиально эндометриоз и аденомиоз могут встречаться у женщин любого возраста [7]. Чаще всего они диагностируются у пациенток репродуктивного возраста [1,4, 7]. Однако, если судить по большинству цитируемых публикаций в научной периодике, первый
характерен для более раннего, а второй — для более позднего репродуктивного периода. Данные эти получены отчасти вследствие того, что эндометриоз, как правило, изучают у молодых женщин с бесплодием и болевым синдромом, а аденомиоз у женщин с выраженной патологией матки и с жалобами на маточное кровотечение, или же, одним словом в случаях, когда была показана гистерэктомия. [4,7] Подобный подход, обусловленный медицинской реальностью, долгое время влиял на понимание этих двух патологических состояний. [4-б]
C появлением возможности in-vivo диагностики изменений структуры маточной стенки взгляды стали меняться. Так, было замечено, что у женщин с визуализируемыми при МБТ признаками аденомиоза, боли внизу живота персистируют, несмотря на хирургическое удаление всех эндометриоидных очагов [10]. Pетроспективный анализ МБТ — сканнограм показал, что у 1I3 пациенток, оперированных по поводу эндометриомы яичника, имеются изменения характерные для аденомиоза [11].
. Целью работы было выявить частое сочетание аденомиоза и эндометриоза с применением неинвазивной лучевой диагностики (без удаления матки).
Все пациентки в рамках предоперационной подготовки прошли тансабдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое обследование (УЗИ (ТАС!ТВС)). Удаленные во время оперативного вмешательства препараты были подвергнуты патоморфологическому анализу. Данные ультразвукового, интраоперационного и патогистологического обследования были сопоставлены. Для статистической обработки полученных цифровых данных были использованы вариационный и корреляционный (%2-критерий Пирсона) анализы Оценка эффективности диагностической значимости теста проводилась посредством определения его специфичности и чувствительности.
Результаты исследования и их обсуждение. У пациенток с эндометриозом (57 женщин) аденомиоз встречаля более чем в 2,5 раза чаще, чем у остальных (%2=33,1; p Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
Выявление аденомиоза у женщин с эндометриозом и без (плановые вмешательства со вскрытием _______________________________брюшной полости -242 пациентки*)___________________________________
Группы + эндометриоз — эндометриоз Всего х2; р
Всего 39/57 68,4±6,2% 49/185 26,5±3,2% 88/242 36,4±3,1% Х2=33,1; p Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
тяжестью эндометриоза и аденомиоза, с нарастанием степени выраженности эндометриоза учащались случаи сопутствующего аденомиоза.
Наше исследование проводилось среди пациенток гинекологического стационара, а не в общей популяции. In-vivo диагностика аденомиоза в группе молодых пациенток, когда матка или узел в ней не удалялись, не имела патоморфологического подтверждения. Однако при этом мы изучали эндометриоз и аденомиоз не изолировано друг от друга, например среди женщин, оперированных на придатках с использованием лапароскопическиго доступа, или в препаратах матки, полученных после гистерэктомии. Кроме того, мы не ограничивали выборку больных по какому — либо параметру, например наличие репродуктивного желания или болей внизу живота. При этом следует отметить, что в тех случаях, когда данные УЗИ и патоморфологического анализа можно было сопоставить (группа пациенток подвергнутых гистреэктомии), отмечалась достаточно высокая информативность сонографии. Таким образом, частая встречаемость аденомиоза у женщин с тазовым эндометриозом косвенно свидетельствует о возможно едином патогенезе этих двух состояний.
Перспективы дальнейших исследований в данном направлении. Расширение возможностей in-vivo диагностики нарушений строения маточной стенки позволит изучить в дальнейшем ее роль в развитии важных патологических симптомов у женщин раннего репродуктивного возраста. В первую очередь это касается случаев сочетания аденомиоза и эндометриоза при неосуществленном репродуктивном желании, когда проходимость маточных труб не нарушена.
1. Brosens I., Benagiano G. Endometriosis, a modern syndrome. // Indian J Med Res. 2011, 133(6): 581-593.
2. Cullen TS. The distribution of adenomyomatas containing uterine mucosa. // Arch Surg., 1921, 1:215-83.
3. Exacoustos C., Brienza L., Di Giovanni A., et al. Adenomyosis: three-dimensional sonographic findings of the junctional zone and correlation with histology. //Ultrasound Obstet. Gynecol. 2011, 37(4):471-9.
4. Kunz G., Herbertz M., Beil D., Huppert P., Leyendecker G. Adenomyosis as a disorder of the early and late human reproductive period. // Reprod Biomed Online., 2007, 15(6):681-5.
5. Leyendecker G., Kunz G., Kissler S., Wildt L. Die Endometriose ist primär eine. // Ärkrankung des Uterus Praktische Gynäkologie, 2007, 12: 12 — 18.
6. Leyendecker G., Wildt L. A new concept of endometriosis and adenomyosis: Tissue injury and repair (TIAR). // Hum Mol Biol Clin Invest 2011, 5(2) 125-142.
7. Mehasseb M.K., Habiba M.A. Adenomyosis uteri: an update. // The Obstetrician & Gynaecologist, 2009, 11:41-47
8. Meyer R Über den Stand der Frage der Adenomyositis und Adenome im allgemeinen und insbesondere u’her Adenomyositis seroepithelialis und Adenomyometritis sarcomatosa. // Zbl Gynäkol., 1919, 43,745-750.
9. Novak E., de Lima O.A.. A correlative study of adenomyosis and pelvic endometriosis, with special reference to the hormonal reaction of ectopic endometrium. // Am J Obstet Gynecol., 1948, 56:634-44.
10. Parker J.D., Leondires M., Sinaii N., et al Persistence of dysmenorrhea and nonmenstrual pain after optimal endometriosis surgery may indicate adenomyosis. //Fertil Steril., 2006, 86(3):711-5.
11. Sampson J.A. Peritoneal endometriosis due to the menstrual dissemination of endometrial tissue into the peritoneal cavity. // Am J Obstet Gynecol., 1927, 14:422-69.
12. Zacharia T.T., O’Neill M. J. Prevalence and distribution of adnexal findings suggesting endometriosis in patients with MR diagnosis of adenomyosis. // The British Journal of Radiology, 2006, 79 , 303-307.
ПОЄДНАННЯ АДЕНОМІОЗА І ЕНДОМЕТРІОЗУ СЕРЕД ПАЦІЄНТОК ГІНЕКОЛОГІЧНОГО СТАЦІОНАРУ Магалов І. Ш.
243 пацієнтки, що були прооперовані в плановому порядку з можливістю ревізії черевної порожнини, увійшли до дослідження. Вони були розбиті на 4 групи, залежно від характеру втручання: гистерэктомии (ГЕ), міомектомії (МЕ), втручання з приводу доброякісних утворень в області придатків (ВДОП), діагностичні втручання для з’ясування причин безпліддя (ВНРЖ). Були зіставлені дані ультразвукового, внутрішньоопераційного і патогістологічного обстежень. Аденоміоз при ендометріозі зустрічався в 2,5 разів частіше, ніж при його відсутності. Подібна тенденція виявлена у всіх групах оперованих нами хворих. З наростанням ступеня вираженості ендометріозу частішали випадки супутнього аденоміозу. Часто виявляємий аденоміоз
COMBINATION OF ADENOMYOSIS AND ENDOMETRIOSIS AMONG PATIENTS OF THE GYNECOLOGIC HOSPITAL Magalov I. Sh.
243 patients operated in planned mode with opening of abdominal cavity were involved to the study. They were divided in 4 groups according to the type of surgery: hysterectomy (HE), myomectomy (ME), surgery of benign adnexal tumors (SBAT) and diagnostic interventions for infertility without expressed anatomic abnormality (SI). Data received through sonographic, intraoperational and pathohistologic examinations were compared. Adenomiosis in patients with endometriosis was revealed almost 2,5 times more frequent than in its absence. Such a tendency was observed in all groups. Prevalence of adenomyosis increased with severity of adenomyosis. Frequent coexistence of adenomyosis and
у жінок з тазовим ендометріозом побічно свідчить про можливо єдиний патогенез цих двох станів.
Ключові слова: аденомиоз, ендометріоз,
Стаття надійшла 17.10.2011 р.
endometriosis indirectly indicates their possible common pathogenesis.
Key words: adenomyosis, endometriosis, hysterectomy, myomectomy.
РОЛЬ МУЛЬТИМОДАЛЬНЫХ ВЫЗВАННЫХ ПОТЕНЦИАЛОВ В ДИАГНОСТИКЕ И ПРОВЕДЕНИИ ДИНАМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ
Ключевые слова: рассеянный склероз, мультимодальные вызванные потенциалы, диагностика
По распространенности среди неврологических заболеваний ЦНС рассеянный склероз занимает четвертое место после острых нарушений мозгового кровообращения, эпилепсии и паркинсонизма, а в молодом возрасте — второе место после эпилепсии. РС является самым дорогостоящим заболеванием с высоко затратными схемами лечения и методиками социальной реабилитации больных. Отсутствие полного представления об этиологии и патогенезе заболевания [1, 13] трудности лечения, а также большие экономические затраты в оказании помощи таким больным [4, 7] делают проблему терапии рассеянного склероза актуальной во всех странах мира. А тот факт, что РС поражает преимущественно людей трудоспособного возраста (от 20 до 45 лет), занимающихся по большей части интеллектуальными формами
деятельности, ставит РС в ряд социально-психологических проблем. Применение компьютерной томографии, нейрофункциональных исследований оказывает существенную помощь в диагностике рассеянного склероза [4,
5, 10]. Внедрение в клинико-диагностическую практику магнитно-резонансной томографии (МРТ) изменило представление о рассеянном склерозе как об эпизодической болезни, регистрируя новые патологические очаги значительно чаще, чем возникают обострения [7]. Однако представляется актуальным определение сочетаний наиболее значимых клинических симптомов и результатов инструментальных исследований в разные периоды течения заболевания.
Вызванные потенциалы (ВП) — метод регистрации биоэлектрической активности в ответ на определенную стимуляцию: соматосенсорную, слуховую, зрительную, магнитную. Соответственно выделяют различные модальности ВП: соматосенсорные ВП, слуховые ВП, зрительные ВП. Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) являются объективным методом определения функционального состояния чувствительных проводящих систем мозга, [2] акустические стволовые вызванные потенциалы (АСВП) широко применяются при различных заболеваниях нервной системы для определения функционального состояния структур ствола мозга. Большинством исследователей для оценки функционального состояния применялись одна, реже две модальности ВП [3, 5]. Лишь единичные работы посвящены комплексному использованию ВП [5, 6, 9].
Целью работы было комплексное диагностическое использование нескольких модальностей вызванных потенциалов в диагностике и мониторинге больных с рассеянным склерозом.
Материал и методы исследования. Для выработки объективных критериев оценки выраженности функционального неврологического дефицита и степени вовлечения стволовых структур мозга у пациентов с РС нами проведено комплексное клиническое и нейрофизиологическое исследование 65 больных (43 женщин и 22 мужчин, средний возраст 26,6±3,7 лет (среднее значение + стандартное отклонение). У 43 больных (66 %) имелись проявления цереброспинальной формы заболевания, у 22 больных (34 %) — церебральной формы, 42 пациента (65%) поступили с острым оптическим невритом (ОН) в первые нескольких суток с момента снижения зрения, при этом у 9 пациентов (14%) отмечался двухсторонний ОН. У 53 пациентов (82%) течение
Исследователи обнаружили большое количество молекулярных связей, которые помогают объяснить повышенный риск возникновения рассеянного склероза у женщин с таким заболеванием, как эндометриоз матки. Большинство из этих общих молекулярных изменений связаны с реакцией иммунной системы.
Причины возникновения эндометриоза у женщин
Иммунологические факторы играют ключевую роль в развитии эндометриоза. Определенный тип иммунных клеток, называемых макрофагами, играет известную всем роль в возникновении и прогрессировании заболевания. Вместо того, чтобы удалять клетки эндометрия, активированные макрофаги способствуют их восстановлению и выживанию, что приводит к постоянному наличию смещенных участков тканей эндометрия или рубцов.
Исследования показали, что женщины с эндометриозом больше подвержены развитию рассеянного склероза (РС). Однако, по-прежнему недостаточно доказательств, которые бы объясняли связь между молекулярными, иммунологическими и защитными механизмами, общими для этих двух заболеваний.
Подобно эндометриозу, макрофаги также играют важную роль в развитии у женщин рассеянного склероза. Оба заболевания показывают повышенный коэффициент соотношения воспалительных Th1-клеток и противовоспалительных Th2 клеток, а также заметную роль гамма-интерферона, про воспалительного типа молекулы.
Результаты детального анализа и методы диагностики заболеваний
Как полагают ученые, оценка общих молекулярных путей и их компонентов, наряду с базовыми генами, может помочь прояснить связь между эндометриозом и рассеянным склерозом.
Их исследование было направлено на обнаружение обычно нерегулируемых генов и направлений этих двух заболеваний. Ученые провели специальный мета-анализ — тип статистического анализа, объединяющий данные нескольких исследований, — с использованием данных по экспрессии генов из исследований дифференциально выраженных генов (ДВГ) при эндометриозе и рассеянном склерозе, с данными пациентов с заболеваниями и здоровых контрольных пациентов.
Результаты показали в общей сложности 711 и 1516 дифференциально выраженных генов при эндометриозе и рассеянном склерозе соответственно, причем 129 из них оказались общими для обоих заболеваний.
Они обнаружили, что гены PTPN1, ERBB3 и CDH1 были основными генами, связанными с заболеваниями, как при эндометриозе, так и при рассеянном склерозе.
По их словам, общие молекулярные признаки могут быть исследованы как мишени для терапевтического воздействия и биомаркеры заболеваний для одновременного лечения обоих видов заболеваний.
6 самых первых признаков рассеянного склероза. Обычные признаки болезни.
Приветствуем! В статье пойдет речь о том, что такое рассеянный склероз, какие первые признаки заболевания, и каковы его последствия.
Пожалуйста, подпишитесь на канал и ставьте лайк, нам это важно.
Рассеянный склероз считается демиелинизирующим синдромом. Это одно из самых распространенных заболеваний центральной нервной системы. Суть болезни заключается в разрушении аутоиммунным воспалением миелина, покрывающего нервные волокна, что приводит к повреждению ЦНС.
Рассеянный склероз является одним из хронических заболеваний центральной нервной системы. Это тяжелая болезнь, с которой очень трудно бороться и привести к ее полной ремиссии.
Очень трудно четко определить причины, которые могут вызвать болезнь. Наиболее часто считается, что рассеянный склероз вызван аутоиммунностью клеток иммунной системы, нарушенное действие которых заставляет их атаковать здоровые клетки нервной ткани. Повреждение оболочки нервного волокна в мозге приводит к нарушениям передачи импульсов в спинном мозге. Это вызывает определенные изменения и симптомы, которые являются очень обременительными для пациента и могут вызвать парез и даже паралич тела.
В дополнение к ухудшению работы иммунной системы, появление и развитие рассеянного склероза может быть вызвано дефицитом D в раннем возрасте, поскольку он обладает свойствами регенерации нейронов. Кроме того, факторы окружающей среды, вирусные и бактериальные инфекции и нарушения обмена веществ также являются факторами, повышающими вероятность этого заболевания. Также возможно, что риск заболеть увеличивается, если один из родителей страдает от РС.
Первые симптомы рассеянного склероза очень похожи на симптомы других заболеваний.
1. сенсорные расстройства в конечностях – онемение, покалывание;
2. мышечная слабость – начинается с нижних конечностей и прогрессирует вверх;
3. мышечные судороги;
4. нарушения равновесия;
5. нарушения остроты зрения – в основном в одном глазу;
6. двойное зрение;
Наиболее распространенные симптомы связаны с чувствительностью кожи (61%). Они включают парестезию (покалывание) или гипостезию (гипоастезию), определяемую как снижение чувствительности определенной области тела.
У более молодых пациентов заболевание обычно начинается с неврита зрительного нерва. Зрение затем становится размытым.
В случае развития заболевания можно наблюдать такие симптомы, как расстройства настроения (депрессия довольно распространена ), дизартрия или расстройства речи, дисфункции сфинктера и мышечная слабость. Все эти симптомы могут привести к инвалидности и ограничить мобильность и независимость пациента.
На поздних стадиях заболевания часто возникают многочисленные неврологические дисфункции, которые проявляются в потере памяти.
Очень сложно распознать рассеянный склероз, особенно на ранних стадиях заболевания, потому что он похож на другие демиелинизирующие расстройства. Чтобы четко определить, что мы имеем дело с рассеянным склерозом, нужно пройти специализированные обследования. К ним относятся:
• ядерный магнитный резонанс,
• исследование цереброспинальной жидкости.
Болезнь может возникать в четырех разных формах и стадиях. Наиболее популярной формой является рецидивирующая ремитация, которая через много лет превращается во вторичную прогрессивную форму. Это может привести к разрушению нервных клеток и к инвалидности пациента. Около 10% пациентов имеют так называемые первичную прогрессирующую форму заболевания. Наиболее редкой формой рассеянного склероза является прогрессивно-рецидивирующая форма, в которой степень инвалидности постоянно углубляется, иногда очень быстро.
Не существует лекарств, которые могут полностью излечить РС, но систематический прием лекарств дает пациенту возможность отсрочить развитие болезни и жить самостоятельно . В основном рассеянный склероз лечат интерферонами, митоксантроном, глатирамерацетатом, натализумабом. Также важно, чтобы пациент получал психологическую поддержку – только этот подход позволит ему восстановить веру в свою силу и нормальную жизнь.
Рассеянный склероз у женщин
Как повлияет на ход болезни беременность, менструация и климакс. И можно ли при рассеянном склерозе родить здорового ребенка
Рассеянный склероз — болезнь хроническая, чаще всего протекает с обострениями и ремиссиями (полными или частичными восстановлениями).
Рассеянный склероз — это заболевание, при котором собственные антитела повреждают оболочку нейронов, что приводит к нарушению передачи нервных импульсов.
Читайте также:
День рассеянного склероза
Женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины. Считается, что одна из причин тому — колебания уровня половых гормонов (во время менструального цикла, при беременности и родах, в период климакса).
При этом заболевание у слабого пола в целом протекает легче (меньше обострений, менее выражены симптомы, женщины чаще сохраняют работоспособность).
В эти периоды в женском организме изменяется уровень не только гормонов, но и про- и противовоспалительных веществ, которые также участвуют в процессе разрушения оболочек нейронов при рассеянном склерозе.
Некоторые женщины с рассеянным склерозом отмечают циклическое ухудшение самочувствия за несколько дней до и после менструации. Это состояние может быть похоже на предменструальный синдром (слабость, депрессия), а может проявляться расстройствами координации, слабостью в руках или ногах. Состояние улучшается примерно через неделю после месячных.
Рассеянный склероз не влияет на вероятность зачатия, не является противопоказанием к беременности, не передается по наследству. Более того, во время беременности обычно самочувствие женщины, страдающей рассеянным склерозом, значительно улучшается, уменьшаются или пропадают все симптомы болезни. К сожалению, после родов вероятность ухудшения самочувствия возрастает.
Однако в большинстве случаев беременность, а также рождение детей улучшают течение болезни: у рожавших женщин меньше обострений рассеянного склероза в течении жизни по сравнению с теми, кто не имеет детей.
К сожалению, в пременопаузу (за несколько лет до климакса) вероятность развития рассеянного склероза существенно увеличивается. Это тоже связано с особенностями изменений уровня гормонов. Сама по себе менопауза не влияет на течение уже развившейся болезни.
Препараты для лечения и профилактики болезни назначает невролог. Если женщина, страдающая рассеянным склерозом и принимающая препараты для профилактики болезни, планирует беременность, то ей придется отказаться от их приема за 3 месяца до предполагаемого зачатия. К таким лекарствам относятся цитостатики (например, метотрексат) и интерфероны (например, бетаферон, авонекс), а также глатирамера ацетат. Если беременность уже наступила, то необходимо немедленно прекратить прием этих препаратов.
В случае если во время беременности развилось обострение болезни, лечащий врач может назначить пульс-терапию глюкокортикостероидами (короткий курс больших доз, например, метилпреднизолона).
Если пациентке после родов необходим прием препаратов для профилактики рассеянного склероза, то ребенка с первого месяца жизни переводят на смесь, а мама возобновляет прием лекарств.
Благодаря достижениям современной медицины многим пациенткам удается контролировать болезнь, рожать и растить детей, жить полноценной жизнью.
Товары по теме: метотрексат , глатирамера ацетат , метилпреднизолон
6 самых первых признаков рассеянного склероза. Обычные признаки болезни.
Приветствуем! В статье пойдет речь о том, что такое рассеянный склероз, какие первые признаки заболевания, и каковы его последствия.
Пожалуйста, подпишитесь на канал и ставьте лайк, нам это важно.
Рассеянный склероз считается демиелинизирующим синдромом. Это одно из самых распространенных заболеваний центральной нервной системы. Суть болезни заключается в разрушении аутоиммунным воспалением миелина, покрывающего нервные волокна, что приводит к повреждению ЦНС.
Рассеянный склероз является одним из хронических заболеваний центральной нервной системы. Это тяжелая болезнь, с которой очень трудно бороться и привести к ее полной ремиссии.
Очень трудно четко определить причины, которые могут вызвать болезнь. Наиболее часто считается, что рассеянный склероз вызван аутоиммунностью клеток иммунной системы, нарушенное действие которых заставляет их атаковать здоровые клетки нервной ткани. Повреждение оболочки нервного волокна в мозге приводит к нарушениям передачи импульсов в спинном мозге. Это вызывает определенные изменения и симптомы, которые являются очень обременительными для пациента и могут вызвать парез и даже паралич тела.
В дополнение к ухудшению работы иммунной системы, появление и развитие рассеянного склероза может быть вызвано дефицитом D в раннем возрасте, поскольку он обладает свойствами регенерации нейронов. Кроме того, факторы окружающей среды, вирусные и бактериальные инфекции и нарушения обмена веществ также являются факторами, повышающими вероятность этого заболевания. Также возможно, что риск заболеть увеличивается, если один из родителей страдает от РС.
Первые симптомы рассеянного склероза очень похожи на симптомы других заболеваний.
1. сенсорные расстройства в конечностях – онемение, покалывание;
2. мышечная слабость – начинается с нижних конечностей и прогрессирует вверх;
3. мышечные судороги;
4. нарушения равновесия;
5. нарушения остроты зрения – в основном в одном глазу;
6. двойное зрение;
Наиболее распространенные симптомы связаны с чувствительностью кожи (61%). Они включают парестезию (покалывание) или гипостезию (гипоастезию), определяемую как снижение чувствительности определенной области тела.
У более молодых пациентов заболевание обычно начинается с неврита зрительного нерва. Зрение затем становится размытым.
В случае развития заболевания можно наблюдать такие симптомы, как расстройства настроения (депрессия довольно распространена ), дизартрия или расстройства речи, дисфункции сфинктера и мышечная слабость. Все эти симптомы могут привести к инвалидности и ограничить мобильность и независимость пациента.
На поздних стадиях заболевания часто возникают многочисленные неврологические дисфункции, которые проявляются в потере памяти.
Очень сложно распознать рассеянный склероз, особенно на ранних стадиях заболевания, потому что он похож на другие демиелинизирующие расстройства. Чтобы четко определить, что мы имеем дело с рассеянным склерозом, нужно пройти специализированные обследования. К ним относятся:
• ядерный магнитный резонанс,
• исследование цереброспинальной жидкости.
Болезнь может возникать в четырех разных формах и стадиях. Наиболее популярной формой является рецидивирующая ремитация, которая через много лет превращается во вторичную прогрессивную форму. Это может привести к разрушению нервных клеток и к инвалидности пациента. Около 10% пациентов имеют так называемые первичную прогрессирующую форму заболевания. Наиболее редкой формой рассеянного склероза является прогрессивно-рецидивирующая форма, в которой степень инвалидности постоянно углубляется, иногда очень быстро.
Не существует лекарств, которые могут полностью излечить РС, но систематический прием лекарств дает пациенту возможность отсрочить развитие болезни и жить самостоятельно . В основном рассеянный склероз лечат интерферонами, митоксантроном, глатирамерацетатом, натализумабом. Также важно, чтобы пациент получал психологическую поддержку – только этот подход позволит ему восстановить веру в свою силу и нормальную жизнь.