Что лучше при эндометриозе жанин или логест

Логест назначают при эндометриозе как контрацептивный препарат. Это заболевание требует гормональной терапии, поэтому для лечения часто рекомендуют логест.

Эндометриоз – это патологическое заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами матки. Чаще от него страдают женщины репродуктивного возраста от 20 до 45 лет. Существует множество теорий о причинах этой болезни, но до конца этот вопрос не изучен.

Симптоматика при эндометриозе

Выделяют основные факторы развития патологии:

Гормональный сбой в организме, когда один гормон превышает другой, так снижается уровень прогестерона, что приводит к нарушению работы надпочечников.
При менструации происходит заброс крови с эндометрия в брюшную полость, где клетки начинают разрастаться. Это приводит к патологии.
Генетическая наследственность является одной из причин болезни.
Снижение иммунитета приводит к тому, что организм не борется с клетками эндометрия за пределами матки. Поэтому клетки приживаются и начинают расти.

Эндометриоз возникает от разных факторов: частые аборты, воспаление женских половых органов, использование спиралей, механические вмешательства.

Это заболевание считается одним из самых загадочных в области гинекологии. Иногда эта болезнь протекает без симптомов, но бывают случаи, когда они ярко выражены. Это зависит от формы и степени тяжести эндометриоза, от наличия других гинекологических заболеваний, и даже от психологического состояния женщины.

Болевые ощущения во время менструации, также при половом контакте с партнером. Особенно боль чувствуется внизу живота и пояснице, она бывает разной интенсивности.

Происходят нарушения менструальных циклов, месячные становятся обильными, появляются коричневые выделения до и после менструации.

Женщина может не знать о болезни, пока не решится забеременеть. Эндометриоз является главной причиной бесплодия, поскольку происходит нарушение репродуктивной функции. Может появляться тошнота и рвота, поднимается температура тела.

Существует четыре стадии развития болезни. Важно не усугублять ситуацию и начать лечение на ранней стадии, тогда скорее наступит результат.

Лечение при эндометриозе

Опытный гинеколог при осмотре женщины может поставить предварительный диагноз. Но более точное диагностирование даст дополнительное инструментальное обследование и сдача анализов.

При осмотре на гинекологическом кресле врач может ощутить уплотнение и увеличение матки. Женщине необходимо сделать ультразвуковое исследование, что поможет выявить кисты яичников. Гистеросальпингография позволит оценить проходимость маточных труб и степень распространения патологии

Лечить эндометриоз можно консервативным или хирургическим способом. Но чаще используют комбинированный подход лечения болезни.

При медикаментозном методе используют гормональную терапию.

КОК – комбинированные оральные контрацептивы:

Эти препараты нужно принимать беспрерывно не менее полугода. Точную длительность курса определит лечащий врач. Также используют противовоспалительные, обезболивающие средства и витамины.

Если консервативная терапия не приносит положительных изменений, назначают оперативное вмешательство. Часто пациентке проводят лапароскопию – это микрооперация, при которой удаляют пораженные очаги.

После операции назначают гормоны, такое лечение восстанавливает детородные функции женщины. Но такие пациентки должны регулярно наблюдаться у врача. После лечения женщина может ощутить все радости материнства.

Контрацептивный препарат Логест

Этот препарат считается очень популярным в современной медицине. Его часто используют для лечения эндометриоза. Логест имеет положительные отзывы от пациенток, что его принимали.

Он помогает нормализовать менструальный цикл, улучшает состояние кожи, также используется как противозачаточное средство.

Логест – это низкодозированный комбинированный оральный контрацептив, который назначают для профилактики и лечения гинекологических женских болезней. Главным действием контрацептива считают изменения свойств цервикальной слизи и подавление овуляции.

Логест важно использовать после консультации с врачом, строго по инструкции. Пить таблетки нужно в одно и то же время, каждый день не пропуская. Действие препарата может снижать курение и употребление алкоголя.

Логест заработал положительные отзывы у многих специалистов. Он подходит практически всем пациенткам, но имеет противопоказания. Нельзя использовать такие гормональные средства беременным и кормящим мамам.

Но он имеет побочные эффекты, поэтому перед приемом нужно проконсультироваться с доктором. При появлении тошноты, рвоты, лучше прекратить употребление таблеток, и заменить их другими контрацептивами.

Отзывы о логесте разные, часто женщины жалуются на снижение либидо, но это зависит от индивидуальности каждой пациентки.

Отзывы врачей и пациентов

Светлана Николаевна, 32 года

О Логесте слышала только положительные отзывы, поэтому сама решила их попробовать. Хочу отметить улучшение состояние кожи лица, я даже помолодела. Этот препарат помог мне урегулировать менструальный цикл, также перестали мужать боли при месячных. Наверное, моему организму не хватало какого-то гормона, а этот препарат помог его восстановить.

Станислава Викторовна, 29 лет

Употребляю эти таблетки, уже пять лет. Меня все устраивает, главное, соблюдать предписание. Пью утром, в одно и то же время, на блистере все указано, поэтому перепутать невозможно. Вес не набрала, только грудь немного увеличилась, что в принципе даже хорошо.

Обнаружила одно чудное действие, можно сделать, чтобы месячные отсутствовали, сразу после окончания упаковки, без перерыва начинать другую. Злоупотреблять этим нежелательно, но в период отпуска очень удобно.

Анастасия Юрьевна, 22 года

Логест приписал мне мой доктор, я еще не была беременна, поэтому мне назначили самый щадящий контрацептив, микродозированный. У меня были небольшие проблемы по женской части, я принимала средство около года, и регулярно проходила осмотр у врача. Хочу отметить, воспаление исчезло, менструальный цикл пришел в норму. Никаких побочных действий у меня не было. Поэтому, я осталась, очень довольна этим препаратом.

Антонина Александровна, акушер-гинеколог

Контрацептивный препарат Логест, назначают женщинам, не только чтобы уберечь от нежелательной беременности, но и в качестве гормональной терапии при гинекологических заболеваниях, например – эндометриозе. Он помогает устранить гормональное нарушение, снимает боль, предотвращает рецидив болезни. Я как врач многим женщинам рекомендовала это средство и слышала только положительные отзывы.

Евгений Иванович, гинеколог

Хочу отметить, что эти таблетки, как и многие другие, имеют побочные эффекты, поэтому женщине обязательно нужно проконсультироваться с доктором, перед приемом. Может появиться тошнота, снижается либидо, кровяные выделения между месячными. Но после трех месяцев приема должно все нормализоваться, после того, как организм привыкнет к действию препарата.

Добрый день!
Год назад обратилась к врачу с адскими болями живота, когда начинались месячные. Меня направили на УЗИ и нашли эхопризнаки аденомиоза, в заключении поставили аденомиоз со знаком вопроса. Если говорить о симптомах, то ничего кроме боли живота не беспокоит, нет ни мазни, месячные не обильные и не продолжительные, грудь не болит и никак образований в ней нет. После сдачи анализов на гормоны был был повышен пролактин и ДГЭА С. После всех анализов назначили пить Диане-35. Вопрос в том, что правильно ли был назначен препарат, потому что насколько знаю эстрогены наоборот вызывают образование новых очагов эндометриоза и сами по себе ОК плохо влияют на организм. В своей жизни никогда не планировала их пить, но врач говорить пить пока не решишь забеременеть.

Хронические болезни: Нет

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Современные контрацептивы содействуют предотвращению беременности. Кроме того, их применяют при нарушениях менструального цикла, а также при таких патологиях: гиперадрогения, эндометриоз, замершая беременность. Они являются эффективным средством при ПМС.

Контрацептивы применяются, в зависимости от диагноза, от нескольких месяцев до нескольких лет. Логест и Жанин прекрасно справляются с поставленной задачей. После рассмотрения каждого, можно будет сделать свой выбор.

Логест

Комбинированный гормон половых желез. Применяется при патологиях репродуктивной сферы. Применяется системно. Выпускается в таблетированной форме под оболочкой (драже). Действие препарата осуществляется посредством этинилэстрадиола (20 мкг) и гестодена (75 мкг). Эти вещества дополнены лактозой, крахмалом, сахарозой и другими компонентами.

Действие препарата базируется на трех взаимосвязанных процессах:

Воздействует на гипоталамо-гипофизарную ось, что приводит к подавлению овуляции.
Изменяет плотность цервикальной слизи, через которую трудно мигрировать сперматозоидам.
Влияет на формирование эндометрия, в результате чего имплантация оплодотворенной яйцеклетки становится невозможной.

Всасывание препарата происходит на уровне ЖКТ. В виде метаболитов выводится с мочой и калом на протяжении 18 часов.

Жанин

Комбинированный гормональный контрацептив для системного применения. Выпускается в таблетках под оболочкой (драже). Действие препарата осуществляется посредством этинилэстрадиола (0,03 мг) и диеногеста (2 мг). Дополнительная роль отведена лактозе, сахарозе, сиропу глюкозному, крахмалу кукурузному и другим компонентам.

Контрацептивное действие осуществляется на взаимосвязи разных факторов. Среди которых подавление овуляции и изменение цервикальной слизи. Для этого достаточно 1 мг/сутки диеногеста. Употребление 50 мкг этинилэстрадиола снижает риск возникновения злокачественных опухолей эндометрия, яичников.

Лекарственное средство всасывается полностью и быстро в желудке. Метаболизм происходит в слизистых оболочках тонкого кишечника и печени. Выводится в виде метаболитов в течение 10-20 часов с мочой и желчью.

Сравнение показаний

Логест	Жанин
Контрацепция, применяемая орально	Контрацепция, применяемая орально

Сравнение противопоказаний

Логест	Жанин
Венозная тромбоэмболия (наличие, процесс развития), включающая ТГВ, ТЭЛА, наследственная предрасположенность к образованию тромбов	Венозная тромбоэмболия (наличие, процесс развития): закупорка глубоких вен, лёгочной артерии; наследственная предрасположенность
Иммобилизация послеоперационная длительного характера, включающая, стенокардию, ИБ, ТИА, мигрень с неврологическими очагами	Длительная иммобилизация после операции
Артериальная тромбоэмболия	АТЕ—тромбоэмболия артерии, выражающаяся в инфаркте миокарда, стенокардии
Тяжелые патологии печени	Патологии мозгового кровообращения, приводящие к ТИА
Наличие опухолей печени, половых органов, молочных желез	Наследственная предрасположенность к АТЕ
Неопределенные вагинальные кровотечения	Мигрень с неврологическими очагами
Гиперчувствительность к составляющим веществам	Сосудистые осложнения, вызванные сахарным диабетом
Артериальная гипертония (тяжелая форма)

Тот и другой препарат не назначают при беременности и в период лактации.

Как применять

Оба контрацептива применяют перорально, по одной схеме, указанной на упаковке: в течение 21 дня по 1 драже в одно и то же время. Между курсами обязательный семидневный перерыв, на 2-й или 3-й день которого наступает кровотечение отмены. Месячные прекращаются с началом следующего курса.

Сравнение симптомов передозировки

Логест	Жанин
Рвота	Тошнота
Маточные кровотечения	Рвота
Мажущиеся выделения	Маточные кровотечения
Тошнота	Мажущиеся выделения

В том и другом случае, при наличии симптомов, больным назначают симптоматическое лечение.

Сравнение побочных эффектов

Логест	Жанин
Со стороны ССС: тромбоэмболия, тромбоз вен	Со стороны репродуктивных органов: увеличение молочных желез, болезненность при прикосновении, выделения при нажатии; мажущиеся выделения, кровотечения; понижение либидо; изменение влагалищного секрета
Со стороны РО: напряжённость, увеличение, болезненность, выделения из МЖ; маточные кровянистые выделения; изменение либидо; изменение консистенции влагалищного секрета	Со стороны органов зрения — снижение четкости зрения
Со стороны ЦНС: головные боли; перепады настроения;	Со стороны ЦНС — мигрень
Со стороны ОЗ: непереносимость контактных линз; нарушение зрения	Со стороны кожи: мультиформная эритема; генерализованный зуд; холестатическая желтуха
Со стороны ЖКТ: боль в животе; тошнота; изменение массы тела	Со стороны ЖКТ: абдоминальные боли; диспептические расстройства; изменение массы тела
Со стороны кожи: сыпь, узловая, мультиформная эритема, зуд	Со стороны иммунной системы — аллергические реакции
Со стороны ВС — отеки	Со стороны ВС — отеки

В согласии с инструкциями к оральным контрацептивам, можно сделать вывод, что они совершенно одинаковые по всем показателям, разве что состав отличается совсем немного, в количественном содержании. Возможно, именно этот фактор определяет, кто из пациенток, в зависимости от гормонального фона, переносит их лучше или хуже.

Как бы то ни было, подбирать контрацептив необходимо с ведущим гинекологом, который это сделает в зависимости от показателей гормонального фона, общего состояния женщины.

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Как известно, хирургическое лечение эндометриоза (при лапароскопии) в послеоперационном периоде дополняется гормональным, двух видов: 1) агонистами гонадотропин-релизинг гормона (препараты «искусственного климакса») и 2) оральные контрацептивы, в первую очередь врачи предлагают Жанин.

Эффективность Жанина в лечении эндометриоза приравнивается к эффективности аГнРГ. После конслуьтация со специалистами я выбрала для себя путь ОК, но Я не могу принимать Жанин из-за проблем с венами (года три назад меня хватило лишь на один цикл его приема, так как буквально с первых дней приема «распёрло» вены). Двое врачей-гинекологов сказали мне, что в моем случае Жанин можно заменить на Логест.

Поэтому вопрос — какова эффективность Логеста в сравнении с Жанином при лечении эндометриоза? (У меня был удален эндометриоз яичников КВЧ-пунктурой, на других органах эндометриоза обнаружено не было.)

Логест при эндометриозе: Преимущества, Схемы лечения

Эндометриоз – женское заболевание, при котором под действием половых гормонов разрастаются клетки, сходные по структуре с тканями слизистой оболочки матки. Это гормоночувствительный процесс, поэтому заболевание встречается у каждой десятой женщины детородного возраста и занимает третье место по частоте обращений в гинекологию.

Рост клеток вне матки носит доброкачественный характер. Выделяют экстрагенитальный эндометриоз при котором очаги формируются на любых органах и тканях брюшной полости, кроме репродуктивных, а также с внутренней стороны рубцов. И гинекологический с локализацией разрастания клеток на половых органах — наружных и внутренних.

Заболевание провоцирует бесплодие до 45% случаев, хроническую тазовую боль, дисменорею, нарушение менструального цикла, прорастанием клеток в окружающие ткани и органы с дальнейшим злокачественным перерождением затронутых структур.

оперативное (хирургическое удаление очагов);
консервативное (с помощью гормональных препаратов, тормозящих секрецию эстрадиола).

Оба метода сочетают при выраженной патологии. При умеренных болях рекомендуется использовать низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы (КОК). При подавлении функции яичников очаги разрастания уменьшаются с течением времени.

Препаратом выбора у специалистов принято считать монофазный препарат Логест при эндометриозе женщинам, нуждающимся в контрацептивном эффекте. Это дополнительный положительный неконтрацептивный эффект лекарства.

В составе содержатся низкие дозы эстрогена и прогестерона. Разработка гестодена – гестагена III поколения (производное прогестина) повлияла на эффективность препарата для лечения эндометриоза. Новое вещество наиболее активно в организме вызывает некроз гиперплазированного эндометрия, по эффектам максимально приближается к естественному прогестерону. Не влияет на печень, так как не метаболизируется в ней, всасывается на 100% из ЖКТ, независимо от времени суток, скорости обменных реакций, особенностей питания, настроения. Это позволяет контролировать дозу вещества на постоянном уровне, менструальный цикл и снизить частоту побочных эффектов до минимума.

Этинилэстрадиол в таблетках усиливает действие гестодена, стабилизирует клетки слизистой оболочки матки, минимизируя мажущие кровотечения при приеме КОК в адаптивный период (первые 3 месяца приема).

Благодаря новейшим разработкам Логест не оказывает влияния на метаболизм и хорошо переносится при длительном приеме. Так как при эндометриозе для терапевтического эффекта женщины вынуждены принимать препарат от 6 мес. до нескольких лет, эти показатели очень важны.

Логест рекомендуется нескольким категориям пациенток:

первый раз начинающие прием КОК (в любом возрасте, после аборта);
возобновляющих контрацепцию после перерыва;
имеющие факторы риска к тромбозам (курение, варикозное расширение вен, лишний вес, поздний репродуктивный возраст);
те, кто плохо переносит препараты с высокими дозами эстрогена.

Преимущества

Те женщины, что принимали длительно Логест, отзывы (при эндометриозе в том числе) дают только положительные. Вот некоторые отмеченные преимущества препарата:

контрацептивный эффект достигается уровня 99% (без нарушения схемы приема);
не вызывает изменения массы тела;
продолжительность меструальноподобных кровотечений сокращается до 3-5 дней, уменьшается кровопотеря;
практически полностью уменьшаются боли при менструациях после длительного приема лекарства с лечебной целью;
уменьшается число эстрогенозависимых побочных эффектов (тошнота, нагрубание молочных желез);
улучшается состояние кожи лица (рельеф, цвет, нормализуется жирность, сокращаются поры);
либидо повышается или не изменяется на фоне терапии.

Схемы лечения

Многократные последовательные циклические перепады гормонов при естественной овуляции представляют риск для здоровья, повышая вероятность развития рака яичников, анемии, артритов, бронхиальной астмы, эндометриоза, миомы матки, ПМС и дисменореи.

Доказано, что длительный беспрерывный прием таблетированного контрацептива оказывает выраженный эффект в снижении риска возникновения гинекологических патологий, улучшает качество жизни женщин.

Решение о назначении гормональной или оперативной терапии принимает только лечащий врач, обращая во внимание фенотип и возраст пациентки, состояние ее костной ткани, молочных желез, локализацию, течение и распространенность заболевания. Следует помнить, что эндометриоз – это хроническое, упорно текущая болезнь при которой ни одно лекарство не способно устранить очаги возникновения разрастания клеток, оказывая только временное подавляющее действие на их активность гипоэстрогенным состоянием организма.

Эндометриоз лечение.

Эндометриоз — гормональнозависимое заболевание и на сегодняшний день нет методов, которые позволяли бы претендовать на его полное излечение. Современные методы ведения больных предполагают несколько основных подходов: наблюдение; консервативное лечение, основным компонентом которого является гормонотерапия; хирургическое органосохраняющее лечение (лапароскопия или лапаротомия), предусматривающее удаление очагов зндометриоза с сохранением органов; хирургическое радикальное лечение с удалением матки и яичников; комбинированное лечение (лапароскопия и гормонотерапия). Выбор метода зависит от распространенности заболевания, клинических проявлений (см. симптомы эндометриоза) и репродуктивных намерений пациентки, наличия сопутствующей патологии.

Многие гинекологи при выборе тактики ведения больных отдают предпочтение эндохирургическому вмешательству комбинируя его с до- или послеоперационной гормонотерапией. Однако эндохирургическое вмешательство в любых его вариантах (радикальное, органосохраняющее) само по себе не способно ликвидировать причины, вызывающие заболевание. С другой стороны, гормональная терапия, базовыми препаратами которой в настоящее время являются антогонисты гонадотропин-рилизинг гормона, вызывает медикаментозную овариоэктомию (выключение функции яичника и снижение количества эстрогенов) .

Эффективная трехэтапная схема терапии:

Первый этап – проводят эндоскопическую диагностику, биопсию и хирургическое удаления эндометриоидных очагов с последующей коагуляцией.
Второй этап – гормональная терапия.
Третий этап – повторная лапароскопия и контроль лечения.

Гормональное лечение эндометриоза:

Для больных репродуктивного возраста – эстроген-гестагенные препараты (в основном КОКи) – диане-35, логест, жанин.
В период перименопаузы – гестагенные препараты: утрожестан, дуфастон, провера.
Антигонадотропные препараты – даназол.
Антиэстрогенные препараты – тамоксифен, торемифен.
Антагонисты гонадотропин-релизинг гормонов – трипторелин, золадекс.

Курс гормональной терапии – 9-12 месяцев.

Гормональная терапия проводится с целью угнетения овуляции, вызова псевдоменопаузы, что способствует временному обратному развитию эндометриоидных очагов и фактически временно снижает вероятность наступления беременности. Нельзя забывать и то, что наиболее благоприятным периодом для наступления беременности при лечении бесплодия, ассоциированного с эндометриозом, являются первые месяцы после операции.

Статьи с более подробным описанием гормональной терапии:

Современный подход к ведению пациентов состоит в комбинации хирургического метода, направленного на максимальное удаление эндометриоидных очагов и гормональной терапии.

Лапароскопия в последние годы занимает ведущее место как метод диагностики, лечения и контроля за эффективностью лечения эндометриоидных кист, ретроцервикального эндометриоза, эндометриоза брюшины малого таза.

Среди методов эндохирургического лечения генитального эндометриоза выделяют: деструкцию патологических имплантатов после предварительной проведенной биопсии с использованием лучевого аргонового коогулятора, электрокоагуляции, воздействие ультразвукового скальпеля, иссечение гетеротопий с последующей их коагуляцией.

Основная цель лечения – снижение болевого синдрома, улучшения фертильности (детородной функции), устранение объемных процессов в малом тазу.

Эндометриоидные кисты яичников.
Генитальный эндометриоз 3-4 степени.
Глубокий инфильтративный и ретроцервикальный эндометриоз.
Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, которое проводилось непрерывно в течении 6 месяцев.
Вовлечение в процесс других органов и нарушение их функциию
Гнойное поражение придатков матки , пораженных эндометриоидным процессом.
Спаечный процесс маточных труб, который является основной причиной бесплодия.
Эндометриоз пупка, послеоперационного рубца.
Сочетание заболевания с аномалиями развития половых органов.

Лапароскопическое лечение эндометриоза может уменьшить или задержать прогрессирование процесса у большинства пациенток и позволяет претендовать на наступление беременности у 15-57% пациенток (в зависимости от тяжести заболевания) в течение 6 месяцев после хирургического вмешательства. Количество тяжелых осложнений при проведении лапароскопии зависит от квалификации и опыта врача и не превышает 1 %. Легкие осложнения встречаются несколько чаще — до 5%.

Видео: Лапароскопическая операция при эндометриозе.

Эндометриоз лечение.

Эффективная трехэтапная схема терапии:

Первый этап – проводят эндоскопическую диагностику, биопсию и хирургическое удаления эндометриоидных очагов с последующей коагуляцией.
Второй этап – гормональная терапия.
Третий этап – повторная лапароскопия и контроль лечения.

Гормональное лечение эндометриоза:

Для больных репродуктивного возраста – эстроген-гестагенные препараты (в основном КОКи) – диане-35, логест, жанин.
В период перименопаузы – гестагенные препараты: утрожестан, дуфастон, провера.
Антигонадотропные препараты – даназол.
Антиэстрогенные препараты – тамоксифен, торемифен.
Антагонисты гонадотропин-релизинг гормонов – трипторелин, золадекс.

Курс гормональной терапии – 9-12 месяцев.

Статьи с более подробным описанием гормональной терапии:

Эндометриоидные кисты яичников.
Генитальный эндометриоз 3-4 степени.
Глубокий инфильтративный и ретроцервикальный эндометриоз.
Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, которое проводилось непрерывно в течении 6 месяцев.
Вовлечение в процесс других органов и нарушение их функциию
Гнойное поражение придатков матки , пораженных эндометриоидным процессом.
Спаечный процесс маточных труб, который является основной причиной бесплодия.
Эндометриоз пупка, послеоперационного рубца.
Сочетание заболевания с аномалиями развития половых органов.

Видео: Лапароскопическая операция при эндометриозе.

Эндометриоз: симптомы и лечение в Москве

Следует отметить, что в любом случае единственным 100% методом диагностики и основным методом лечения является хирургический метод (предпочтительно, лапароскопия).

Эндометриоз и боль

Снижение выраженности боли возможно после хирургического удаления всех эндометриоидных очагов при средней и тяжелых формах эндометриоза. Доказано также, что использования хирургического лечения или сочетания хирургического лечения и плацебо, как правило, бывает достаточно. Назначение гормональной терапии не способствует значимому снижению вероятности рецидива, но облегчает выраженность клинической симптоматики!

При неподтвержденном диагнозе (т.е. в том случае, когда диагноз только предполагается, а лапароскопия проведена не была) рекомендовано эмпирическое лечение: адекватные анальгетики, прогестагены, комбинированные оральные контрацептивы, определенный набор продуктов питания.

Нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, парацетамол и т.д.);

Необходимо помнить о том, что данная группа веществ противопоказана при наличии возможных источников кровотечения (например, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки)

Виды гормональной терапии могут быть различными:

Комбинированные оральные контрацептивы

Эти препараты могут применяться, как в непрерывном, так и в циклическом режиме.

Гестринон – обладает андрогенным, антипрогестагенным и антиэстрогенными свойствами. Его использование приводит к изменению гормональной среды, которая способствует инактивации очагов эндометриоза. Этот препарат используется, как правило, в дозировке 2,5 мг дважды в неделю.

Даназол – подавляет выработку агонистов или гонадотропинов, напрямую ингибирует выработку половых гормонов. В Америке используется, как правило, в дозе 800 мг)день, в Европе – 600 мг/день.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов . Более подробно об этих веществах Вы можете прочитать, пройдя по ссылке. Согласно последним данным, при лечении болевого синдрома показано назначение данных препаратов в течение 3-6 месяцев.

Эндометриоз и Бесплодие

Подавление функции яичников с использованием гормональной терапии (указанной выше) при минимальных и средних формах эндометриоза не является эффективной в отношении частоты наступления маточной беременности!

Т.е. использование гормональных препаратов с целью увеличения шансов для наступления беременности – нецелесообразно.

Взаимозвязи между выраженностью эндометриоза , диагностированной при проведении лапароскопии, и частотой наступления спонтанной маточной беременности не выявлено.

Таким образом, тактика лечения пациенток с эндометриозом определяется выраженностью распространения заболевания, которая диагностируется во время операции, а также основными клиническими симптомами эндометриоза. К пациенткам необходим индивидуальный подход с учетом всех факторов и пожеланий.

Консультация д.м.н., профессором акушером-гинекологом
Определение тактики ведения:
- подбор консервативной терапии
- лапароскопия/гистероскопия
Ведение послеоперационного периода и профилактика