Вагинального узи одноразовый датчик

УЗИ в гинекологии

Ультразвуковая диагностика давно нашла широкое применение в гинекологической практике. Женское интимное и репродуктивное здоровье — крайне хрупкий механизм, требующий внимания и бережного отношения. УЗИ малого таза позволит узнать о том, что происходит с половыми органами, провериться, все ли в норме или наметились некие отклонения. В силу специфики анатомического расположения самым востребованным видом таких исследований в гинекологии является УЗИ вагинальным датчиком (женщинам) и абдоминальным датчиком (девушкам-девственницам).

С помощью УЗИ в гинекологии врачи проводят изучение общего состояния и выявление возможных нарушений в органах малого таза у женщин — оценивается строение матки, яичников и окружающих тканей, что помогает врачу определить на начальном этапе многие гинекологические болезни. Несмотря на то, что она дает ценную информацию, не следует забывать, что данный метод является вспомогательным при постановке диагноза, поэтому решение о назначении и сроках проведения принимает лечащий врач гинеколог.

1. определение раннего срока беременности;
2. контроль за плодом во время беременности;
3. выявление осложнений после родов и абортов;
4. патологические изменения матки;
5. выявление полипов, раковых и предраковых образований;
6. диагностика опухолей и кист в матке, яичниках, мочевом пузыре;
7. узнать степень созревание фолликула у пациенток с бесплодием;
8. хронические воспалительные процессы малого таза;
9. наблюдение за яичниками в процессе ЭКО;
10. подбор средств гормональной контрацепции;
11. профосмотры «по гинекологии», в т.ч. у детей и подростков.

Общие рекомендации

Сделать УЗИ малого таза женщине необходимо, в первую очередь, при наличии таких жалоб (симптомов), как бели из влагалища, болезненные, обильные или скудные менструации, нарушения менструального цикла (ранний приход месячных или их задержка), подозрение на беременность, боли внизу живота, выделения в период менопаузы. В профилактических целях осмотр при диспансеризации у гинеколога, включающий ультразвуковое исследование, женщинам и девушкам-девственницам рекомендуется проходить не реже одного раза в год, а при возникновении каких-либо жалоб — сразу обращаться к врачу.

УЗИ малого таза беременным

Во время вынашивания ребенка обязательным является прохождение УЗИ плода в каждом триместре. Рекомендованный график ультразвуковой диагностики во время нормально протекающей беременности — 1 раз в 3 месяца. Он определен специальными методическими рекомендациями Департамента здравоохранения г. Москвы. УЗИ малого таза у беременных женщин делается на следующих сроках:

• 1 скрининг — 11-14 недель,
• 2 скрининг — 20-23 неделя,
• 3 триместр — 30-33 неделя.

Первое — позволяет определить, нет ли у эмбриона генетических отклонений, второе — пол будущего ребенка, а третье — его предполагаемый вес, рост и контуры лица. Процедуру проводит врач-специалист по ультразвуковой диагностике или гинеколог, имеющий соответствующие навыки проведения УЗ-исследований. По показаниям количество обследований у беременной женщины может быть увеличено.

Гинекологическое УЗИ может проводиться несколькими способами: абдоминальным (через брюшную стенку), трансвагинальным (вагинальным доступом), трансректальным (через задний проход). К каждому типу исследования нужно особым образом готовиться, поэтому перед явкой в клинику женщине следует предпринять несколько подготовительных действий, которые помогут получить достоверный результат.

Мочевой пузырь требует полного опорожнения непосредственно перед исследованием (если делается трансвагинальное УЗИ малого таза). В случае проведения диагностики трансабдоминальным датчиком, напротив, заранее следует начать пить воду до появления ощущения явных позывов на мочеиспускание. Для акушерского УЗИ строгих рекомендаций нет, однако будет лучше, если вы выпьете 1-2 стакана воды за час до процедуры.

Строгих противопоказаний к процедуре УЗИ органов малого таза нет, временно же невозможным проведение диагностики делает лишь наличие менструации у женщины.

Важный вопрос — на какой день менструального цикла лучше пойти в клинику делать УЗИ по гинекологии? Сроки проведения диагностики определяются лечащим врачом и зависят от ряда факторов. В связи с тем, что женские органы малого таза претерпевают изменения на протяжении всего менструального цикла, важно проводить диагностику в той фазе, в которой клиническая картина более информативная. Обычно гинекологи рекомендуют женщинам смотреть малый таз на аппарате УЗИ в 1 фазе цикла (5-7-й день от начала менструации). Это актуально как для исследования состояния матки и придатков, так и для диагностики поликистоза яичников, полипоза эндометрия, цервикальных полипов и прочих заболеваний.

При подозрении на миому матки обследование ультразвуком нужно делать сразу после окончания менструации. Эндометриоз определяют перед началом менструации и сразу после ее окончания. Для диагностики беременности на раннем сроке следует приходить на УЗИ малого таза не ранее 3-4 дня задержки, в этом случае результат будет максимально информативным.

Для оценки функционального состояния яичников проводится мониторинг (фолликулометрия — созревание яйцеклетки). Трансвагинальное УЗИ малого таза в этом случае лучше делать на 8-10 день менструального цикла, когда происходит выбор доминантного фолликула, затем в середине менструального цикла (14-16 день) с целью оценки размера доминантного фолликула (норма 18-24 мм) и во вторую фазу (22-24 день), когда на его месте мы видим кистозное образование (желтое тело), наличие которого свидетельствует о произошедшей овуляции. Одновременно оценивается эндометрий (его толщина и структура). Возможны сдвиги сроков проведения в конкретных случаях, в зависимости от продолжительности цикла.

Здоровым женщинам рекомендуется делать УЗИ органов малого таза каждый год. Профилактический осмотр у гинеколога, включающий ультразвуковое исследование и цитологический онкоскрининг, является эталоном современной превентивной гинекологии.

Вагинальное УЗИ

Метод трансвагинального УЗИ малого таза у женщин более информативен — ведь между прибором и исследуемыми органами располагается только тонкая стенка влагалища и это поможет выявить состояние внутренних органов эффективнее.

Такой способ УЗИ позволяет хорошо рассмотреть строение шейки, структуру полости матки и эндометрия, расположения и площадь яичников, увидеть беременность очень маленького срока. Врач в течение одного сеанса может поочередно пользоваться как обычным (то есть абдоминальным), так и влагалищным наконечником, а также режимом допплеровского сканирования.

Как делается УЗИ вагинальным датчиком.

Пациентка ложится на кушетку или садится в гинекологическое кресло, предварительно подстелив пеленку и раздевшись ниже пояса (для трансвагинальной или трансректальной УЗ-диагностики). В целях предотвращения инфицирования на наконечник датчика надевается одноразовый презерватив. На него также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны, после чего вводит его во влагалище пациентки и начинает исследование, которое длится от 5 до 20 минут. Процедура практически безболезненна, исключение составляют случаи острых воспалений органов малого таза. Для процедуры вагинального УЗИ малого таза используют специальный датчик, имеющий диаметр около 3 см. Его введение не доставляет болезненных ощущений. Все данные врач-узист наблюдает на специальном экране монитора, куда от датчика посылается эхографический сигнал.

Предупреждение.
Вагинальное УЗИ девственницам, а также пациенткам, у которых введение датчика во влагалище затруднено (с вагинизмом и др.), не проводится; им показана диагностика через переднюю брюшную стенку.

Абдоминальное УЗИ

Диагностику проводят с наполненным мочевым пузырем, что позволяет хорошо рассмотреть внутренние половые органы. Если предварительно пузырь не был наполнен, необходимо выпить 300-500 мл воды за 30-45 минут до начала обследования. Если имеют место проблемы с образованием газов, запоры, то за несколько дней до УЗИ можно принимать ферментные препараты, активированный уголь.

В день исследования лекарств лучше не принимать, а за 8-10 часов перед ультразвуком лучше не есть совсем. Такой вид УЗИ малого таза следует делать после тщательной подготовки, прежде всего потому, что это даст дополнительные возможности для выявления возможной патологии репродуктивных органов.

Как делают гинекологическое УЗИ абдоминальным датчиком.

Пациентка лежит на спине на медицинской кушетке. Наконечником специальной формы водят по передней брюшной стенке, предварительно смазанной специальным гелем. Также возможно проведение УЗИ малого таза у девственниц вагинальным датчиком через прямую кишку — при этом он вводится в задний проход.

Что показывает УЗИ малого таза

При диагностике врач оценивает ряд важных параметров: положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие доминантного фолликула, посторонних образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие конкрементов. В заключение диагностики указываются показатели и их соответствие нормам и пишется заключение.

Различного рода отклонения на УЗИ от нормы (см. фото ниже) говорят о наличии тех или иных заболеваний. Так, выявление утолщений стенок шейки матки или маточных труб указывает на риск рака. Видные на снимках овальные или круглые образования могут оказаться кистами или фибромами. Уменьшение размеров матки и одновременное увеличение яичников свидетельствует о поликистозе. Снижение эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Окончательный диагноз ставит лечащий врач гинеколог. К слову, даже хорошее УЗИ малого таза покажет беременность не ранее 3-5 дня задержки менструации, до этого срока плодное яйцо можно не увидеть (важный момент для пациенток, планирующих делать медикаментозное прерывание беременности).

Результаты диагностики могут быть предоставлены как в виде фотоснимков экрана, так и в виде видеозаписи всего процесса на диск. К этому должна прилагаться и расшифровка УЗИ — протокол диагностики. Заключение выдается сразу после окончания процедуры.

Что может показать УЗИ малого таза у женщин (фото)

Берем. 11 нед	Киста яичника	Миома матки
Полипы в матке	Плод на 22 неделе	Эндометриоз матки
Кистома яичника	Гиперплазия матки	Спайки малого таза

По мнению медиков, эхография в современной медицине — не только один из самых безопасных, но и один из самых достоверных методов диагностики: точность результатов исследований стремится к 100%. При определении фибром яичников этот показатель составляет 90%, а при выявлении кист — до 98%. Теперь понятно, почему для диагностики органов малого таза женщинам гинекологи назначают сделать именно УЗИ. С его помощью проводится эхо графическая визуализация яичников и фаллопиевых труб, матки, мочевого пузыря, прямой кишки, а также выявляет беременность на самом раннем сроке. Чего точно не покажет УЗИ малого таза — девственница девушка или нет.