Лікар онлайн — завжди поруч!
- Зареєструйтеся
- Знайдіть свого лікаря
- Виберіть час
- Отримайте відеоконсультацію і висновок
Відеоконсультації
на Botkin.pro — це зручно
Щоб знайти свого лікаря і записатися на онлайн консультацію лікаря, треба не більше двох хвилин. А саму відеоконсультацію ви можете отримати, знаходячись де завгодно
Онлайн консультації
лікаря на Botkin.pro —
швидко, зручно
доступно
- Отримайте лікарську допомогу не виходячи з будинку
- Скоротіть очікування спілкування зі своїм лікарем
- Забудьте про паперові виписки
- Отримайте другу лікарську думку безкоштовно
Отримуйте допомогу на ПК, смартфоні, планшеті без додаткових скачувань і установок.
Или викачуйте мобільне застосування:
Нам довіряють
Коментарі пацієнтів
Видеоконсультация – супер. Буду пользоваться и рекомендовать! Запись и оплата за пару кликов! Песня!! Никуда не ехать.
Молодость просидела с детьми в поликлинике! Сколько заразы подцепили! Надо на форум мамаш, чтобы все узнали!
Врагу не пожелаю мотаться по больницам с циррозом печени. Молодцы!
Когда беспокоила врача на мобильный телефон, мучили угрызения совести. Теперь я в комфорте за свои деньги!
Зареєструватися безкоштовно
Після реєстрації на нашому сайті вам буде відкритий доступ в особистий кабінет, і ви зможете користуватися усіма перевагам сервісу Botkin.pro
Завершення реєстрації
На вказану вами адресу електронної пошти відправлено листа з посиланням для активації. Зайдіть в це повідомлення і активуйте аккаунт для доступу до особистого кабінету.
Хочете поділитися враженнями про наш сервіс?
Существуют разные классификации мастопатии. Чаще всего её делят на диффузную и узловую. При узловой форме в груди появляются уплотнения в ограниченной области. Обычно они возникают в обеих молочных железах, но могут быть выражены сильнее с одной стороны.
Виды узловой мастопатии
- фиброаденома — доброкачественное образование, формирующееся из ткани грудной железы;
- кисты — патология в виде полостного образования с жидким содержимым;
- листовидные опухоли — злокачественное образование фибро-эпителиального плана на молочной железе;
- папилломы — доброкачественная опухоль, образующаяся на поверхности кожи в виде соскообразного нароста;
- липомы — доброкачественное образование, которое формируется из жировой ткани грудной железы;
- липогранулемы — небольшие омертвения в жировой ткани молочных желез;
- ангиомы — доброкачественное новообразование, которое возникает на груди в виде узелков;
- гамартомы — доброкачественная опухоль, развивающаяся в результате нарушения процессов на начальном этапе развития организма в зародышевых оболочках.
Краткое анатомо-физиологическое строение молочной железы
Молочная железа человека — парный орган, располагающийся от третьего до шестого-седьмого ребра на фронтальной стенке грудной клетки. Контуры органа с внутренней поверхности определены соединительно-тканной фасцией, а с боков и внешней стороны — жировой ткань. Вопреки пресловутому мнению — молочная железа не содержит в своей структуре мышечных волокон.
Несколько ниже центра молочной железы располагается, так называемая, ареола, посредине которой находится млечный сосок. Внешний вид ареолы зависит от объемов железы и генетической наследственности и может принимать круглую, овальную или неправильную геометрическую форму. На поверхность ареолы, по окружности соска, выходят протоки желез Монтгомери, секретирующие жировую смазку в период кормления и облегчающую сосание младенцем.
Внутренняя структура молочной железы разделена на 15-20 долей, расположенных радиально в направлении соска, разделенных между собой соединительной и жировой тканью. В свою очередь, каждая доля разделяется на несколько более мелких долек, также необъединяемых между собой. Каждая средняя и малая долька несет в своей структуре железистую ткань, продуцирующую молочный секрет в период лактации. Молоко из каждой дольки, выводится через несколько млечных выводных каналов, направленных к основному каналу соска.
Стоит отметить, что поблизости соска млечные протоки несколько расширяются, образуя, так называемые, молочные синусы, служащие для накопления молочного секрета. Кроме того, на всем протяжении всех дольковых канальцев, по их внешней поверхности, расположены дополнительные железистые ткани, продуцирующие молоко в просвет млечных путей. Наибольше количество молочной железистой ткани расположено в верхней части молочных желез.
Своей задней поверхностью орган прилегает к большой грудной мышце и крепится к кости ключицы связками Купера — образованиями, придающими статическое положение молочной железе и связывающие ее с фасцией.
В процессе жизни соотношение между жировой, соединительной и железистой тканями динамично меняется. В первую очередь, это зависит от возраста — с годами, объемы железистой ткани все более замещаются жировой и соединительной, а также — беременности, менструального цикла и лактации.
Размеры молочных желез увеличиваются за счет увеличения количества железистых клеток — гиперплазия, и их размеров — гипертрофия. Данный феномен начинает проявляться со второго месяца беременности и особенно характерен во время грудного вскармливания ребенка. Регулятивные процессы анатомических изменений в молочной железе осуществляется гуморально — с помощью некоторых женских гормонов из ряда эстрогенов и лактогенов.
Кровоснабжение молочной железы обеспечивают несколько крупных артерий, что обусловлено требованиями к функционированию органа в период лактации. Лимфатическая система представлена крупной сетью с основой в шесть путей оттока, что организует мощную фильтрационную защиту желез от проникновения микроорганизмов и других патогенных агентов в грудное молоко.
Лимфатические протоки молочной железы выведены в подмышечные впадины, надключичное и загрудинное пространство, где расположено большое количество лимфатических узлов, организующих основные дренажно-барьерные функции. Поэтому их состояние служит основным диагностическим показателем здоровья молочных желез.
Иннервация молочных желез обеспечивается ветвями периферических шейно-плечевых сплетений и симпатическими стволами со второй по седьмую пары.
Стоит отметить, что область ареолы и соска оплетена густой сетью мелких нервных окончаний, воздействие на которые вызывает рефлекторное сокращение матки и всплеск половых гормонов, провоцирующих сексуальное возбуждение и готовность к половому акту.
По своей структуре и активным анатомо-физиологическим изменениям, молочные железы являются достаточно нежным органом, требующим повышенного внимания со стороны их владелицы и специалистов. Бурные клеточные изменения и преобразования, часто приводят к различного рода патологическим состояниям, начиная от доброкачественных воспалительных процессов и заканчивая злокачественными онкологическими патологиями.
Причины развития узловой мастопатии
Причинами развития узловой мастопатии являются:
- дисфункция надпочечников и щитовидки;
- истерия;
- депрессии;
- утомление;
- аборты;
- генетическая предрасположенность;
- нерегулярный секс или его отсутствие;
- заболевания печени;
- дисбактериоз кишечника;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- отсутствие грудного вскармливания;
- воспалительные заболевания яичников;
- курение;
- злоупотребление алкоголя;
- физические травмы груди;
- тесное нижнее белье;
- нехватка йода;
- гормональная контрацепция;
- раннее начало месячных;
- поздняя менопауза;
- большое количество эстрогена;
- недостаток прогестерона;
- хронический гепатит;
- отсутствие беременности до 30 лет.
Залог женского здоровья – это регулярный секс, рождение детей, грудное вскармливание, физические нагрузки каждый день, позитивные эмоции, правильное питание и отсутствие вредных привычек.
Симптомы узловой мастопатии
Врачи советуют каждой женщине делать дома самостоятельный осмотр груди перед зеркалом, чтобы своевременно обнаружить проблему. Если вы при пальпировании обнаружили какое-либо уплотнение или испытываете дискомфорт в груди, то немедленно обратитесь к специалисту.
Симптомы узловой мастопатии:
- болезненные ощущения в груди, которые могут отдаваться в лопатку или плечо;
- при пальпировании груди обнаруживаются уплотнения или узелки с четкими границами;
- увеличение или отек грудных желез;
- втянутый сосок;
- при нажатии на сосок происходит бесцветное, желтое или коричневое выделение;
- воспаление лимфоузлов в подмышках.
Прогноз
Врач не может поставить точного прогноза болезни, даже при имеющемся диагнозе. Как долго будет жить пациент при узловой мастопатии, которая вскоре перейдет в раковое образование, зависит от многих физиологических факторов. Есть люди, которые годами живут с доброкачественными опухолями. А есть лица, которые за считанные дни наблюдают преобразование мастопатии в рак.
В любом случае следует обращаться за помощью к врачам, которые диагностируют болезнь и приступят к лечению. На сегодняшний день существует множество методик лечения различных форм фиброзно-кистозной мастопатии. На ранних стадиях многие больные выздоравливают. Уже на поздних стадиях прогнозы ухудшаются и являются незначительными.
Переходит ли узловая мастопатия в рак?
Поскольку мастопатия – доброкачественное уплотнение тканей молочной железы, то диффузная форма никоим образом не отражается на состоянии женского здоровья. Правда, такая форма требует контроля и наблюдения каждый год.
Если диффузную мастопатию не лечить, то она перерастет в узловую.
А вот у узловой мастопатии риск образования раковых клеток очень большой. Развитие онкологии в этом случае усиливается в 25 раз.
Узловую мастопатию чаще всего удаляют.
Диагностика узловой мастопатии
В медучреждениях осуществляется комплексное обследование:
- сбор анамнеза и осмотр маммолога – врач задает вопросы и осуществляет пальпирование груди, щитовидки, лимфоузлов в подмышках и надключичной области;
- маммография — процедура, которая определяет форму мастопатии и выявляет степень патологий в грудной железе;
- УЗИ молочных желез — инструментальный метод, позволяющий определить точную структуру уплотнения в груди;
- биопсия – используя тоненькую иголку, из пораженного участка забирают материал и отправляют его на гистологическое исследование. Такая процедура назначается только тогда, когда маммолог подозревает онкологию.
- гормональные исследования — это целый спектр анализов, показывающий уровень прогестерона и эстрогенов в организме;
- УЗИ органов малого таза – позволяет обнаружить патологии яичников.
Часто мастопатию обнаруживают во время планового осмотра у маммолога.
Лечение узловой мастопатии
В зависимости от вида и причины возникновения узловой мастопатии, лечение подбирается каждой женщине индивидуально.
К лечению прибегают только при узловой мастопатии. Если образование не превышают 20 мм, то хирургическое вмешательство не требуется. Просто в этом случае надо регулярно посещать маммолога.
Виды хирургического лечения:
- секторальная резекция — вместе с частью ткани груди (в которой заподозрили доброкачественную опухоль или рак) удаляют опухоль;
- энуклеация — вылущивают только опухоль/кисту без удаления окружающих тканей грудной железы.
Показания к операции:
- если полученные данные после биопсии свидетельствуют о подозрении опасной формы мастопатии (в этом случае делается секторальная резекция);
- стремительный рост узелков в груди (новообразования увеличилось в 2–3 раза в течение 90 дней);
- если в грудной железе возникает рецидив кисты (то здесь надо делать энуклеацию).
Операция узловой мастопатии проходит под общим наркозом или местной анестезией.
Операция длится приблизительно 30–40 минут.
Выписка пациентки происходит либо в день операции, либо в течение 24 часов.
Послеоперационные швы снимаются через неделю или 10 дней после проведенной операции.
Мастопатию можно лечить народными средствами – компрессы, мази и настойки из лекарственных растений. Такой способ лечения безопасен и подходит практически всем. У народных средств нет побочных явлений, которые очень часто появляются на фоне употребления гормональных средств.
Рассчитывая только на народную медицину, нужно понимать, что результат появится только через 7–14 дней, а в отдельных случаях такое лечение может оказаться малоэффективным.
Если у вас возникло желание ускорить процесс выздоровления, то попытайтесь соединить средства конвенциональной и народной медицины. Обязательно сходите на консультацию к специалисту и попросите его подобрать вам щадящие лекарства.
Помните — здоровье женщины зависит, прежде всего, от ее образа жизни. Курение, алкоголь, жирная пища, стрессы и малоподвижный образ жизни ведут к серьезным проблемам.
Витаминотерапия
- Нормализуют обмен веществ и гормонов.
- Проявляют антиоксидантное действие.
- Стабилизируют ЦНС.
- Укрепляют защитные силы организма.
Другое название препарата – Ретинол. Выпускается в виде масляного раствора. Понижает развитие эпителиальных тканей. Предпочтение лучше отдавать именно провитамину A – бета-каротину, из которого витамин поступает в определенном количестве, необходимом для организма пациентки. Цена – 88 рублей.
Дозировка: 6 капель/сутки через 15 минут после еды. Длительность лечения – 6 месяцев.
- Хронический панкреатит.
- Желчнокаменная болезнь.
Выпускается в капсулах. Благотворно влияет на организм:
- Повышает влияние прогестерона.
- Нормализует липидный обмен.
- Снимает предменструальное напряжение.
Стоимость – от 14 рублей.
Дозировка: при кистозной и фиброзной мастопатии по 1 капсуле 2 раза/сутки строго с 14 дня цикла и до начала нового. Длительность лечения – от 6 до 12 месяцев.
- Гиперчувствительность.
- Возраст до 12 лет.
- Кардиосклероз.
Аскорбиновая кислота выпускается в виде шипучих таблеток. Цена – 171 рубль.
- Уменьшает отечность ткани.
- Укрепляет стенки сосудов.
- Замедляет процесс старения.
Дозировка: суточная норма – не более 500 мг. Длительность курса — 1-2 месяцев.
Противопоказания: не имеет.
Форма выпуска – раствор, драже. Препятствует перерождению тканей в злокачественные формы. Необходимо употреблять с кальцием. Цена – 30 рублей.
Дозировка: не больше 10 мкг/день.
- Открытая форма туберкулеза.
- Язва желудка и 12-ти перстной кишки.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Пороки сердца.
Выпускается в таблетках, порошке, капсулах. Стоимость – от 130 рублей.
- Укрепляет стенки сосудистой системы.
- Придает им дополнительную эластичность.
Дозировка: по 0,02-0,05 г 3 раза/день.
Противопоказания: не установлено.
Triovit – комбинированный препарат, выпускается в форме капсул. Стоимость – от 265 рублей.
Триовит укрепляет организм, усиливает действие медикаментов.
Дозировка: 1 капсула/день. Длительность курса – 2 месяца.
- Возраст до 10 лет.
- Непереносимость.