Узи признаки фибролипомы молочной железы

Фибролипома молочной железы (код D17 по МКБ-10) — заболевание, которое характеризуется развитием патологического образования из фиброзно-жировой ткани. Опухоль опасна для женщин климактерического возраста.

Что такое и особенности фибролипомы

Липофиброма представляет собой безболезненное уплотнение в области молочной железы. К характерным особенностям болезни относятся:

1. Патологические изменения в тканях железы выявляются после достижения 40-летнего возраста. Иногда появляется в 25-30 лет.
2. Онкологическое образование одиночное. Бывают случаи, когда на теле располагается множество липом. Локализуются на груди, руках, ногах, спине. Состояние называется липоматозом, свидетельствует о нарушении обмена веществ.
3. Доброкачественный очаг имеет небольшой диаметр. На протяжении нескольких лет не увеличивается в размерах.
4. Фибролипома на молочной железе иногда кальцифицируется, выявляется с помощью маммографии.

Причины появления и симптомы

Этиология заболевания до конца остается не изученной. Ученые склоняются к мысли, что виновницей патологии является закупоренная сальная железа. Практически доказать этот факт не удалось. Большинство профессоров настаивают на полиэтиологической природе заболевания. Связывают появление фибролипомы в грудной области на молочных железах со следующими провоцирующими факторами:

1. Гормональный дисбаланс негативно отражается на функционировании органов, тканей. Избыток или недостаток гормонов.
2. Плохая экологическая ситуация.
3. Нарушения обмена веществ.
4. Наследственный характер.
5. Хронические воспалительные заболевания половой системы.
6. Злоупотребление алкоголем, курение — важные факторы в появлении фибролипомы на молочной железе.
7. Частые респираторные инфекции.
8. Стрессовые ситуации.
9. Травма груди.

Доброкачественная опухоль на молочной железе характеризуется медленным ростом, постепенным проникновением в соседние ткани. Узловая фибролипома имеет капсулу, диффузная — нет. Различают еще два вида: с преобладанием жировой или фиброзной ткани.

Патология не сопровождается клиническими симптомами. Обнаруживается при самообследовании, на приеме у маммолога, после проведения маммографии. При пальпации определяется эластичное, округлое, подвижное образование с дольчатой структурой. Форма и размеры могут изменяться со временем.

При кальцификации фибролпипомы молочной железы определяется участок твердой консистенции с четкими границами.

Особенности лечения фибролипомы

Лечение доброкачественного образования начинается после диагностики заболевания. Предположить возможный недуг поможет обычный осмотр и пальпация. Для подтверждения диагноза фибролипомы молочной железы проводят маммографию, УЗИ. Если кожа над опухолью имеет деформации, врач подозревает злокачественную природу и направляет пациентку на анализ по определению онкомаркеров в кровеносном русле. Для дифференциации диагноза может понадобиться пункционная биопсия. Полученный материал исследуют под микроскопом, устанавливают вид.

После подтверждения диагноза приступают к лечению.

Народные средства выступают в качестве дополнительной терапии для уменьшения проявлений симптомов.

Медикаменты используют с целью рассасывания жировиков не более 3 см. Консервативное лечение фибролипомы молочной железы начинается с Дипроспана.

Средство представляет собой синтетический глюкокортикоид. Препарат борется с аллергическими, воспалительными процессами.

Глюкокортикоид вводят на протяжении 30 дней с перерывами. Врачи оценивают динамику заболевания. При отсутствии эффекта прибегают к хирургическому удалению.

Смазывание аптечными мазями недопустимо. Наносить мазь Вишневского, перекись водорода на патологическую область можно только по рекомендациям врача. Доктор подбирает гормональную и симптоматическую терапию строго индивидуально.

Операция на фибролипоме молочной железе проводится при наличии показаний:

1. Пациентку беспокоит дискомфорт и болезненные ощущения.
2. Доброкачественное образование быстро увеличивается в размерах.
3. Диаметр достигает больше 3 см.

Больной проводят оперативное вмешательство в отделении хирургии. Специалист выбирает вид операции. Проводят выскабливание фибролипомы молочной железы через небольшой разрез. При больших опухолях прибегают к секторальной резекции. Суть манипуляций состоит в удалении вместе с капсулой. Существуют малоинвазивные способы лечения:

1. Радиоволновое удаление происходит за счет волн высокой частоты. Метод не оставляет рубцов, уменьшает риск рецидивов.
2. Лазерная вапоризация производится с помощью лазерных лучей. Под влиянием лазера жировые клетки нагреваются. Происходит их испарение. Метод предупреждает развитие кровотечения, проникновение инфекции.
3. Липосакция — откачивание содержимого капсулы. Кожу над образованием прокалывают и выкачивают жир. Процедура требует высокой квалификации хирурга. Главный недостаток метода — из оставшейся капсулы может рецидивировать новая фибролипома.

1. Вывести жировик поможет свекольная кашица. Овощ натирают на мелкой терке, потом прикладывают к патологическому месту. На кашицу накладывают пленку. Компресс закрепляют бинтом или пластырем, снимают на следующее утро. Процедуру нужно проводить каждый вечер до получения положительного результата.
2. Смешайте растительное масло и водку в соотношении 1:1. Полученную смесь используйте в качестве компресса. Перед нанесением нагрейте средство.
3. Яичная пленка избавляет от фибролипом.
4. Возьмите мед, соль, сметану 1:1:1. Перетрите продукты до однородной массы. Наносите на грудь. Держите не более четверти часа.
5. На марлю, пропитанную спиртом, насыпьте большое количество черного перца. Приложите на 15 минут. По истечении времени смойте остатки.
6. Отрезанная долька чеснока. Прикладывают на ночь. При чувствительной коже чеснок перемешивают с двумя дольками сала.
7. Запеченную головку лука можно приложить к опухоли на всю ночь.

Опасно ли подобное образование

От своевременности лечения, диаметра фибролипомы на молочной железе зависит дальнейший прогноз патологии. Пациентки с жировиками небольших размеров наблюдаются у специалистов. Большие экземпляры требуют активной терапии и хирургического вмешательства.

Маммологи рекомендуют периодически самостоятельно пальпировать молочные железы, регулярно проходить медицинские осмотры с целью раннего выявления патологии.

Своевременное проведение необходимых исследований онкопатологии помогает предотвратить осложнения, рецидивы фибролипомы на молочной железе.

Фибролипома молочной железы – доброкачественная опухоль, состоящая из жировой и фиброзной ткани. Обычно возникает у женщин старше 40 лет. Представляет собой плотный подвижный безболезненный узел, не спаянный с кожей и подлежащими тканями. Течение длительное, бессимптомное. При увеличении может вызывать видимую деформацию молочной железы. Возможна кальцификация. Озлокачествление наблюдается редко. Основанием для постановки диагноза становятся данные осмотра, результаты маммографии, УЗИ молочной железы и других исследований. Лечение хирургическое. При небольших фибролипомах, не вызывающих косметического дефекта, иногда ограничиваются наблюдением.

Общие сведения

Фибролипома молочной железы – разновидность липомы, доброкачественное новообразование, состоящее из жировой и соединительной фиброзной ткани. Чаще диагностируется в преклимактерическом или климактерическом периоде. Реже встречается у молодых девушек. Обычно бывает одиночной. Иногда выявляются множественные липомы, расположенные в разных частях тела (липоматоз). Малигнизация наблюдается редко, характерно длительное течение, фибролипома молочной железы может существовать годами и даже десятилетиями, не увеличиваясь или незначительно увеличиваясь в диаметре. Наиболее высокий риск озлокачествления отмечается при интенсивном росте фибролипом в преклимактерическом периоде. Лечение проводят специалисты в сфере онкологии и маммологии.

Причины фибролипомы молочной железы

Причины развития фибролипомы точно не установлены. Одни исследователи полагают, что новообразование возникает в результате нарушений эмбриогенеза (внутриутробного образования нетипичных клеток жировой ткани в области молочной железы). Другие ученые считают, что основным фактором в развитии заболевания являются системные расстройства обмена. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на возможной связи фибролипом молочной железы с изменениями гормонального фона – в пользу такой связи свидетельствует частая манифестация болезни в период гормональной перестройки организма (в климаксе или преклимаксе).

В числе других факторов, способствующих развитию фибролипомы, указывают заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени и поджелудочной железы. Существуют предположения, что риск возникновения фибролипомы молочной железы возрастает при алкоголизме, сахарном диабете, проживании в неблагоприятных экологических условиях и длительном психоэмоциональном напряжении. В некоторых случаях выявляется наследственная предрасположенность.

Симптомы фибролипомы молочной железы

Заболевание чаще развивается у женщин старше 40 лет. Может долгое время протекать бессимптомно, впервые выявляется во время очередного самоосмотра либо осмотра маммолога. При расположении в глубине молочной железы небольшие узлы иногда не прощупываются, опухоль обнаруживается только при проведении планового УЗИ или маммографии. Фибролипома молочной железы представляет собой плотное, эластичное, безболезненное подвижное новообразование. Узел не спаян с окружающими тканями, кожа над опухолью не изменена.

Диаметр фибролипомы молочной железы колеблется от 1-2 до 10 и более сантиметров. Крупные новообразования вызывают видимую деформацию молочной железы. При длительном течении в толще опухоли могут откладываться соли кальция. В подобных случаях узел приобретает хрящевую плотность, возможны боли и дискомфорт при ношении бюстгальтера и давлении на область поражения. Скорость роста существенно различается. Одни фибролипомы молочной железы существуют годами, практически не увеличиваясь в размере, другие проявляют признаки быстрого роста. Быстрое увеличение опухоли, особенно – у женщин предменопаузального и менопаузального возраста свидетельствует о повышении риска малигнизации.

Диагностика и лечение фибролипомы молочной железы

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, внешнего осмотра и данных дополнительных исследований. В пользу доброкачественного характера новообразования свидетельствует подвижность узла, неизмененная кожа и отсутствие спаек с окружающими тканями. Наличие фиброзной ткани можно предположить, исходя из плотной упругой консистенции опухоли. Для подтверждения диагноза используют маммографию и УЗИ молочной железы. В сомнительных случаях назначают КТ молочной железы, термомаммографию и анализ крови на онкомаркеры. При сохранении диагностических затруднений проводят биопсию молочной железы.

Лечение фибролипомы молочной железы оперативное. Абсолютными показаниями к хирургическому вмешательству являются быстрый рост опухоли, наличие существенного косметического дефекта, боли и неприятные ощущения, обусловленные кальфицикацией новообразования. Кроме того, фибролипому молочной железы рекомендуют удалять в период планирования беременности, чтобы избежать возможного роста узла на фоне изменений гормонального статуса и предотвратить проблемы в период лактации.

Обычно осуществляют энуклеацию опухоли. При подозрении на злокачественное перерождение возможна секторальная резекция молочной железы. При небольших узлах решение об операции принимается индивидуально. При отсутствии роста возможно длительное наблюдение. Больным фибролипомой молочной железы рекомендуют регулярно посещать маммолога и проходить маммографию. Консервативная терапия с использованием рассасывающих препаратов малоэффективна. Прогноз благоприятный.

Дата обновления: 2018-08-25

Молочная железа относится к числу наиболее уязвимых органов. На ее состояние влияет множество факторов, провоцирующих разнообразные патологические состояния. К их числу относится фибролипома – доброкачественная опухоль, образующаяся в молочной железе.

Фибролипома: суть патологии и основные проявления

Фибролипомой называют одним из видов липомы – новообразования доброкачественного характера, формирующегося в жировой ткани. Липомы, именуемые также жировиками, обнаруживаются в подкожной клетчатке, но могут возникать и во внутренних органах, имеющих жировую прослойку. Анатомическое строение женской груди таково, что в ее структуре значительное место занимает жировая ткань, поэтому подобные опухоли встречаются в ней довольно часто.

Фибролипома, образующаяся в молочной железе — безболезненное новообразование, не спаянное с соседними тканями и потому являющееся подвижным. Кожный покров над пораженным участком остается неизмененным.

Фибролипома отличается от иных разновидностей липом значительным содержанием фиброзной (соединительной) ткани. Она может формироваться в любом участке грудной железы. Диаметр уплотнения варьируется от 1-2 до 10 сантиметров, иногда достигает более значительных размеров.

Как правило, диагностируется одиночная опухоль: множественные фибролипомы встречаются редко.

Рассматриваемая патология чаще всего возникает у женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. Значительно реже она встречается у молодых девушек, обычно имея при этом наследственных характер.

Причины появления фибролипом в молочной железе

Причины формирования подобных опухолей окончательно не установлены. Существуют несколько теорий, объясняющих их возникновение. Одна из них связывает данное явление со нарушениями в процессе внутриутробного формирования клеток в грудной железе. Другие специалисты в качестве ведущей причины определяют имеющиеся в организме системные обменные расстройства.

Многие врачи связывают появление доброкачественных наростов с изменениями гормонального характера, происходящими в женском организме. В пользу этой теории свидетельствуют факты частого формирования таких уплотнений в период смены гормонального фона (во время климакса или предклимакса).

Как показывает медицинская практика, имеются и другие ситуации, которые в перспективе могут способствовать появлению фибролипом:

• сахарный диабет;
• сбои в работе щитовидной и поджелудочной желез;
• злоупотребление алкоголем;
• нарушения в функционировании печени;
• хронические стрессы, нервные перегрузки;
• нарушения в работе гипофиза;
• малоподвижность, рацион с большим количеством жиров и углеводов, избыточный вес;
• растяжение тканей грудной железы после неоднократных родов;
• ношение тесных бюстгальтеров из тугой синтетической ткани;
• генетическая предрасположенность.

К числу провоцирующих факторов относят также проживание в местах с неблагоприятной экологической обстановкой – в непосредственной близости от крупных заводов и автомагистралей, т. д.

Многие ошибочно полагают, что фибролипомы образуются лишь у полных людей. Лишние килограммы входят в число факторов, провоцирующих этот недуг, однако такие новообразования диагностируются и у людей, не имеющих избыточного веса.

Как развивается заболевание

В начальной стадии патология развивается бессимптомно и впервые очень часто диагностируется случайно на осмотре у маммолога. Нарост, локализованный глубоко в тканях груди, с трудом обнаруживается даже при пальпации.

Разрастаясь, опухоль проникает в находящиеся поблизости ткани, раздвигая их. Более крупные новообразования приводят к заметной деформации молочной железы, поэтому их диагностика не составляет труда.

Главная отличительная особенность фибролипомы – безболезненный рост.

Выраженная болезненность возникает, когда опухоль разрастается до значительных размеров. Она обусловлена давлением новообразования на окружающие ткани и сосуды. При этом форма груди изменяется, отмечается выраженная асимметричность.

При развитии на протяжении длительного времени в тканях опухоли могут скапливаться соли кальция. Ее структура уплотняется. Результатом этого становятся дискомфортные ощущения, болезненность при давлении на пораженную область (к примеру, при надевании бюстгальтера).

Скорость роста фибролипом может различаться, она индивидуальна у каждой пациентки. Одни новообразования годами практически не меняют размеров, другие характеризуются быстрым ростом. В целом подобные наросты имеют тенденцию к медленному увеличению. Ускоренное изменение размеров уплотнения обычно наблюдается перед и во время менопаузы.

Опасна ли фибролипома?

Вероятность перерождения фибролипомы в злокачественную патологию невысока, однако это не повод для игнорирования факта наличия подобной патологии. Ее затяжное развитие в перспективе может спровоцировать иные злокачественные патологии в тканях груди.

Коварство недуга в том, на начальной стадии развития он никак не проявляется. Опухоль, заметная невооруженному глазу, указывает на уже запущенный патологический процесс. Такая ситуация требует незамедлительного лечения, поскольку течение заболевания может иметь непредсказуемый характер. К примеру, если в опухолевую ткань прорастают кровеносные сосуды, она с высокой вероятностью трансформируется в ангиолипому, хирургическое лечение которой осложняется интенсивными кровотечениями.

Даже наличие фибролипомы небольшого размера требует регулярного самообследования и врачебного контроля, поскольку при возникновении провоцирующих факторов может последовать ее быстрый рост. К их числу можно отнести постоянное раздражение тесным нижним бельем, длительное нахождение на солнце, воздействие ультрафиолетовых лучей при посещении солярия.

Ускоренный рост такого новообразования указывает на повышенный риск малигнизации — трансформации доброкачественных клеток в злокачественные.

Фибролипома не является смертельно опасным заболеванием, однако требует регулярного контроля за ее состоянием для того, чтобы при усиленном росте и возникновении дискомфорта провести хирургическое лечение.

Как диагностируют фибролипому

Обследуя новообразование, врачи изучают степень разрастания тканей, размеры уплотнения и сопутствующие осложнения. Своевременная и правильная диагностика фибролипомы очень важна, особенно если принято решение о ее удалении. Это обусловлено тем, что характер опухоли должен быть установлен до оперативного вмешательства. Хирургическое удаление злокачественного и доброкачественного уплотнения принципиально отличается.

В диагностике фибролипомы первостепенное значение имеет регулярное самостоятельное обследование грудных желез. Его целесообразно проводить 1 раз в месяц. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется делать обследование груди на 6-10 сутки менструального цикла. В период менопаузы, беременности, лактации или при нестабильном цикле самообследование делается ежемесячно в любой удобный день.

Самостоятельную оценку состояния молочных желез начинают с визуального осмотра у зеркала. Затем делается пальпация в положении стоя и лежа. Она осуществляется подушечками пальцев: круговыми движениями, сантиметр за сантиметром нужно передвигаться по молочной железе, не пропуская ни одной зоны. Необходимо обследовать не только грудь, но и подмышечную область.

Если при пальпации обнаруживается подвижное уплотнение с четко обозначенными контурами, нужно сразу отправляться на прием к врачу-маммологу.

Чтобы подтвердить наличие опухоли, определить ее размеры, форму и точное место локализации, используются следующие методы:

• Ультразвуковое исследование, позволяющее получить изображения грудной железы в разных проекциях. Это основной диагностический метод в период беременности и лактации, поскольку организм при такой процедуре не подвергается воздействию излучения.
• Маммография, применяемая для выявления и оценки состояния образований в грудной железе. Наиболее распространена рентгеновская маммография. Как правило, ее применяют у женщин после 35 лет.
• Магнитно-резонансная томография. Она дает объемную картину уплотнения и соседних с ним тканей, включая возможные метастазы.

Пациенткам с выявленным новообразованием для уточнения диагноза назначают лабораторные обследования.

Чтобы установить характер опухолевых клеток, проводится биопсия – исследование фрагмента опухолевой ткани. Таким способом можно получить исчерпывающую информацию о природе нароста. Чтобы точно отслеживать движение иглы во время процедуры, при необходимости забор материала для изучения проводят под контролем УЗИ.

При высокой вероятности перерождения фибролипомы в злокачественную опухоль назначается исследование крови на онкомаркеры молочной железы. Это иммунохимическое исследование основано на выявлении в кровотоке уникальных белков, продуцируемых раковыми клетками.

Для более развернутой диагностики назначается цитологическое изучение выделений из соска.

Лечение фибролипомы

Небольшие доброкачественные новообразования, не являющееся источником болезненности и дискомфорта, обычно не подлежат удалению. Пациентка с выявленной фибролипомой должна регулярно проводить самообследование и проходить диагностические процедуры.

Лечение липомы возможно лишь путем ее удаления. Это можно сделать несколькими способами.

• Медикаментозное удаление путем введения вещества, расщепляющего жировые клетки, в ткань уплотнения. Для полного избавления от фибролипомы иногда требуется целый ряд таких процедур. Этот вид лечения применяют, если размеры нароста не превышают 3 см.
• Радиоволновой способ. Опухоль полностью уничтожается под воздействием волн высокой частоты.
• Пункционное лечение, в ходе которого в опухолевую ткань вводят иглу и откачивают жировые клетки. Капсула новообразования не выводится, потому остается высокая вероятность рецидива.
• Лазерное удаление: воздействие на нарост лазерным лучом.

К оперативному вмешательству прибегают в следующих ситуациях:

• велика вероятность неблагоприятного исхода заболевания, подтвержденная результатами обследований;
• беспокоит болезненность или дискомфорт в груди;
• опухоль быстро растет в размерах;
• отмечается выраженная деформация груди.

Если новообразование диагностировано у женщины в молодом возрасте, его желательно удалить до наступления планируемой беременности, поскольку предстоящие гормональные перемены могут привести к разрастанию опухоли.

Операция по удалению фибролипомы делается с применением местной анестезии.

Как предупредить появление фибролипомы

На 100 % исключить вероятность образования этой опухоли невозможно. Целесообразно предпринять ряд мер по снижению риска ее развития:

• Начиная с 40-летнего возраста, необходимо раз в 2 года делать маммографию, с 45 лет – ежегодно.
• Грудь должна быть защищена от длительного воздействия прямых солнечных лучей, переохлаждения и травмирования.
• Рекомендуется придерживаться диеты с умеренным содержанием жиров, следить за весом тела, не допуская чрезмерного набора килограммов.
• Бюстгальтеры следует выбирать по размеру, избегая слишком тесных моделей.
• Для здоровья женской груди важное значение имеет здоровый образ жизни и избавление от вредных привычек.

Новообразования в тканях груди любого характера — повод для тревоги и обращения к врачу-маммологу. Фибролипома не создает угрозу для жизни, но требует своевременной диагностики и контроля за ее развитием.