УЗИ почек — это метод диагностирования органов мочеполовой системы, анализ их структуры и патологических изменений. Для точного результата перед процедурой необходимо соблюдение режима и специальной диеты по снижению газообразования в течение 5-7 дней.
Что такое УЗИ почек и мочевыводящих путей
Показания и противопоказания
Какой врач проводит
Сколько времени отнимает обследование
Как часто можно делать процедуру
Как подготовиться к процедуре
Как делают УЗИ почек?
Отличаются ли УЗИ почек у мужчин и у женщин?
Преимущества УЗИ с эхоконтрастным веществом
Когда обследование необходимо проводить стоя?
Расположение и размеры почек в норме
Паренхима здоровых почек
Чашечно-лоханочная система (ЧЛС)
Отклонения от нормы и возможные заболевания
Сколько стоит обследование
Комментарии и Отзывы
Что такое УЗИ почек и мочевыводящих путей
УЗИ мочевыводящей системы и почек — это неинванзивное ультразвуковое исследование, которое рассматривает физиологическое состояние органов и выявляет их особенности. Оно способно точно и быстро выявлять аномалии в развитии и наличие травм.
Показания для прохождения ультразвука:
- хронические заболевания почек;
- наличие белка и лейкоцитов в моче;
- артериальное давление выше нормы;
- болезненность мочеиспускания;
- видоизменение мочи;
- высокая температура тела;
- потеря аппетита;
- поясничные боли;
- механическая травма брюшной полости;
- повышенная скорость оседания эритроцитов;
- отеки конечностей и лица.
Точно определяет показания к проведению УЗИ мочеполовой системы и почек только врач на основе осмотра и жалоб больного.
- Повышенное газообразование. Рекомендации: выяснить причину, почему это произошло, и сесть на специальную диету. Следующий прием лучше перенести вперед на 6-9 дней.
- Полный желудок. На процедуру нужно идти голодным, чтобы остатки пищи не мешали визуализации органа.
- Наличие ожогов или рубцов. Датчик способен вызвать болевые ощущения у пациента. Также любые неровности уменьшают контакт аппарата с кожным покровом.
- Ожирение. Слой жира мешает, как и пища — не дает точно визуализировать орган. Датчики УЗИ имеют определенную глубину проникновения: орган будет рассмотрен частично.
- Присутствие в кишечнике бария после соответствующей процедуры.
Диагностику мочевыводящих путей и почек проводят узконаправленные специалисты:
- уролог — занимается вопросами хирургического лечения почек;
- нефролог — выписывает лекарственные средства.
Назначать исследование УЗИ может и участковый терапевт для выполнения профилактического осмотра.
По времени процедура продолжается от 3 до 7 минут. Длительность исследования может увеличиться, если врачу необходимо провести диагностику и других органов.
Взрослому человеку ультразвук органов брюшной полости и мочевыводящих путей делают так часто, как рекомендует врач. Исследование безвредно и не вызывает нарушений в работе организма.
Как подготовиться к процедуре
Для проведения качественного исследования пациент должен прислушаться ко всем рекомендациям врача и начать подготавливаться заранее. Обычно специалист выдает их в распечатанном виде для удобства.
Подготовка к ультразвуковому исследованию, помимо диеты, включает в себя:
- питьевой режим
- принятие ферментных (мезим) и сорбетных (активированный уголь, энтеросгель) препаратов;
- воздержание от курения на 3 часа до процедуры;
Проводится ультразвук только на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 7 часов до диагностики.
Незадолго до исследования участковый врач отправляет пациента сдавать необходимые анализы, чтобы можно было поставить диагноз с большей точностью.
Анализы, которые может назначить врач перед проведением УЗИ почек:
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Зимницкому;
- анализ мочи по Ничипоренко;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови.
Нельзя употреблять следующие продукты:
- необработанные овощи;
- молочные и кисломолочные продукты;
- хлебобулочные изделия;
- жирное мясо;
- любые виды бобов;
- газированные напитки;
- спиртное.
- каши из злаков на воде;
- мясной бульон;
- яйца всмятку;
- куриное отварное мясо (на пару);
- обезжиренный творог;
- супы овощные.
Необходимо принимать по 2 литра воды в день на протяжении всей диеты. Пить воду желательно за час до еды, или через 40 минут после принятия пищи.
Как делают УЗИ почек?
УЗИ почек чаще всего делается в положении пациента лежа на спине. Если обследуемый имеет лишний вес, правильно диагностировать состояние органа можно только на боку.
Врач подготавливает аппарат и наносит на датчик гель. Он позволяет проникать волнам ультразвука вглубь тела, а также безболезненно скользить по коже.
Специалист УЗИ может попросить вдохнуть воздух и перестать дышать на непродолжительное время. Это позволяет улучшить контакт датчика с кожным покровом, что делает более четкой визуализацию почек.
Отличаются ли УЗИ почек у мужчин и у женщин?
Отличий в способах проведения УЗИ у мужчин и женщин нет. Они должны соблюдать одни и те же рекомендации врача перед процедурой и во время нее.
Преимущества УЗИ с эхоконтрастным веществом
Преимущества обследования с контрастным веществом заключаются в:
- возможности детально рассмотреть патологические нарушения органа;
- показании воспалительных процессов в органах;
- оценке функциональности почек и мочеполовой системы;
- определении местонахождения инородных тел;
- низкой стоимости.
УЗИ с эхоконтрастным веществом — это современная методика исследования работы сосудов внутренних органов. Йодосодержащие вещество вводится пациенту внутривенно, его выброс происходит в сосуды почечной системы. Затем делают ряд рентгенологических снимков брюшной полости. На них врач оценит способность почек выделять контраст.
УЗИ с контрастом выявляет следующие болезни:
- поликистоз;
- гидронефроз;
- мочекаменную болезнь;
- пиелонефрит;
- аномалии развития;
- нефроптоз;
- почечную гипертензию;
- гломерулонефрит;
- кисты;
- туберкулез почки;
- злокачественные образования.
Рентгенография с контрастированием противопоказана при:
- болезнях щитовидной железы;
- тяжелой почечной недостаточности;
- аллергии на вещество;
- нарушениях свертываемости крови;
- декомпенсированных патологиях почек и сердца.
Когда обследование необходимо проводить стоя?
Обследование проходит в положении стоя, если врач подозревает опущение почки. В данном случае орган меняет свое положение, если человек находится в движении. То есть пациенту не придется долго стоять: его попросят сменить положение из горизонтальной позы в вертикальную на 1-2 минуты.
Описание результатов
Результаты диагностики интерпретирует врач-сонолог:
- количество почек;
- описание формы и их размера;
- проходимость мочевыводящих путей;
- количество мочеточников;
- структуру ЧЛС;
- строение паренхимы почек.
После изучения всех полученных данных специалист сообщает пациенту о нормах или возможных заболеваниях.
Нормальные показатели почек для разных возрастов:
| Возраст | Почка | Ширина, мм | Толщина, мм | Длина, мм |
| Новорожденный | Правая | 13,6 — 29,4 | 15,9 -27,4 | 36,8 — 59 |
| Левая | 14,1 — 26-9 | 13,6 — 27,3 | 36,2 — 60,6 | |
| 1-2 месяца, мальчик | Правая | 15,9 — 31,5 | 18 — 29,5 | 39 — 68, 9 |
| Левая | 15,9 -31 | 13,6 — 30,2 | 40 — 71 | |
| 1-2 месяца, девочка | Правая | 16 — 29,6 | 17,7 — 29,7 | 42 — 61,3 |
| Левая | 15,8 — 29 | 17,3 — 28,1 | 40,9 — 63,7 | |
| 1-3 года | Правая | 20,9 — 35,3 | 20,4 — 31,6 | 54,7 — 82 |
| Левая | 19,2 — 36, 4 | 21,2 — 34 | 55,6 — 84, 8 | |
| 5-7 лет | Правая | 26,2 — 41 | 23,7 — 38,5 | 66,3 — 95,5 |
| Левая | 23,5 — 40,7 | 21,4 — 42,6 | 67 — 99,4 | |
| 10-14 лет | Правая | 28 — 48,7 | 25,5 — 43,1 | 74,4 — 113,6 |
| Левая | 27, 2 — 47,7 | 27 — 46,3 | 74,4 — 116 | |
| Взрослый человек | Правая | 33 — 41 | 13 — 17 | 90 — 105 |
| Левая | 35 — 43 | 14 — 18 | 92 -110 |
Перенхима — это двухслойная ткань из которой состоят почки. Первый слой — корковое вещество, где расположены почечные клубочки, второй — мозговое, которое выполняет функцию по транспортировке мочи.
Норма результатов УЗИ этого показателя:
| Возраст | Норма, мм |
| 18-49 лет | 14 — 26 |
| 50 — 69 | менее 20 |
| старше 70 | менее 11 |
ЧЛС — это отдел почек, куда попадает моча, которую образовало корковое вещество паренхимы. Далее этот орган должен направить урину в мочеточники — каналы, ведущие в мочевой пузырь.
Результаты ультразвука ЧЛС в норме, если:
- нет деформаций в структуре;
- система не расширена;
- нет включений;
- чаша пустая.
Диагностируют нарушения работы ЧЛС по следующим симптомам:
- замедленный процесс мочеиспускания;
- частые, но безрезультатные позывы в туалет;
- вздутие живота;
- поясничные и паховые боли;
- кровь в моче;
- симметричная боль (в обеих почках).
В норме размеры почечных лоханок у ребенка — 6 мм, у взрослого человека — 10 мм, у беременной женщины этот показатель может вырасти до 27 мм.
Патологические образования в почках не вызывают у человека болей и дискомфорта, поэтому их сложно обнаружить. Они бывают двух видов: доброкачественные и злокачественные. Врач старается диагностировать их происхождение, чтобы составить прогноз развития новообразования.
Злокачественные образования, расшифровка результатов:
- Гиперэхогенное. Легко отличима на аппарате УЗИ из-за высокой плотности тканей. На снимке это белые пятна больших размеров — камни в почках.
- Гипоэхогенное. Менее плотные, жидкие образования — кисты или рак. Возникают из-за острого состояния почек.
- Изоэхогенное. Очень хорошо визуализируется на ультразвуке. Этот диагноз — серьезное нарушение в работе органа, на мониторе имеет вид неоднородного пятна.
- Анэхогенное. Диагностируется с трудом из-за низкой плотности: на мониторе представляют собой темные пятна над почкой. Требуются дополнительные исследования для подтверждения болезни.
Отклонения от нормы и возможные заболевания
Врач может поставить следующие заключения:
- нефроптоз — опущение почки;
- эхоположительное образование — злокачественное образование;
- губчатая почка — кисты на органах;
- эхотень — образование или камни в почках;
- микрокалькулез (микролиты) — твердые образования до 3 мм, например камни;
- гипоэхогенные участки в ткани — отек;
- гиперэхогенные — кровотечение в ткани почек;
- уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки- патологический отек;
- увеличение лоханки — в норме она не визуализируется;
- повышенная или пониженная эхогенность почки — инфекция, которая привела к изменению почечных тканей.
Сколько стоит обследование
Цена ультразвукового исследования почек.
Фотогалерея
Фото снимков ультразвука почек.