Узи мочеполовой системы при беременности

Ультразвуковое исследование – это широко используемый в современной медицине метод диагностики, позволяющий опытному специалисту с высокой точностью определить наличие заболевания.

Довольно часто в практике акушера-гинеколога приходится встречаться с ситуацией, когда точный диагноз у беременной женщины можно поставить только по результатам ультразвукового исследования.

Если будущая мама начинает предъявлять какие-либо жалобы со стороны мочевыделительной системы, то врач просто обязан ее направить на ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Это поможет своевременно обнаружить заболевание и предотвратить любую угрозу для здоровья женщины и ребенка.

Когда беременной женщине необходимо провести УЗИ?

Нельзя забывать, что организм будущей мамы проходит достаточно сложную перестройку. Это касается и мочевыделительной системы, поэтому физиологически нормальными считаются следующие изменения:

• почки начинают функционировать с большим напряжением, так как их задачей становится выведение из организма продуктов обмена веществ как женщины, так и плода. Поэтому не стоит пугаться, если в период беременности в моче могут появляться следы белка. Тревожным звонком является повышение концентрации белка более чем на 1 г/л, ведь это может свидетельствовать о возникновении серьезного заболевания – гестоза беременной;
• мочевой пузырь с увеличением срока беременности и ростом массы плода испытывает постоянное давление со стороны матки, что проявляется характерным учащением позывов к мочеиспусканию. Мочевой пузырь растягивается и смещается вверх, а мочеточники выпрямляются и расширяются, все это способствует проникновению бактерий в органы мочевыделительной системы и развитию воспалительных заболеваний.

Необходимо незамедлительно провести УЗИ мочевого пузыря, если у беременной женщины наблюдаются нижеперечисленные симптомы:

• моча приобретает неестественный цвет, становится темнее или появляется неприятный запах;
• мочеиспускание учащается и сопровождается неприятными или болезненными ощущениями;
• непроходящее ощущение переполненного пузыря сразу после мочеиспускания;
• появление каких-либо неприятных или дискомфортных ощущений в пояснице или надлобковой области;
• наличие в анамнезе хронического пиелонефрита или гломерулонефрита, когда речь идет о возможном обострении;
• появление лейкоцитов, эритроцитов, белка или других компонентов в моче, которые выходят за пределы допустимой нормы.

Подготовка к проведению обследования

УЗИ у беременной женщины проводится двумя путями:

• трансвагинально (датчик вводится непосредственно во влагалище). Этот способ допустим только у женщин в I триместре беременности;
• трансабдоминально (датчик располагается снаружи, исследование проводится через живот и надлобковую область).

Подготовка к проведению исследования предельно проста:

• если обследование проводится не экстренно, то женщина исключает из рациона продукты, вызывающие вздутие (хотя бы за несколько дней);
• перед самим обследованием рекомендуется не кушать, но обязательно выпить не меньше 450-500 мл воды (без газа), так как это улучшает визуализацию мочевого пузыря. Исключения составляют женщины на поздних сроках беременности (большое количество жидкости им не рекомендовано).

И в заключение хочется сказать, что в настоящее время УЗИ применяется во всех сферах медицины. Явными преимуществами этого метода исследования является: широкая доступность для населения, неинвазивность, абсолютная безопасность, безболезненность и относительная дешевизна.

УЗИ применяется более 40-ка лет. Метод считается самым безопасным, так как базируется не на использовании рентгеновского излучения, а на применении высокочастотных ультразвуковых волн.

Поэтому УЗИ неоднократно делается при беременности. Причем процедура может проводиться дополнительно и при проблемах с мочеполовой системой.

Показания для проведения УЗИ

В организме беременной происходит сложная перестройка. Это касается мочевыделительной системы. Почки начинают работать в удвоенном режиме, выводя отходы жизнедеятельности.

На мочевой пузырь оказывается все большее давление в связи с расширением маточной полости. Это приводит к частым позывам мочеиспускания и считается нормой. Однако при некоторых симптомах необходимо ультразвуковое исследование:

• изменение цвета мочи (темнеет, появляется неприятный запах);
• хронический гломеруло- или пиелонефрит;
• слишком высокий уровень в моче эритроцитов, лейкоцитов или других веществ;
• дискомфорт или боли над лобком, в пояснице;
• периферическая отечность (особенно в утренние часы);
• слишком учащенное или болезненное мочеиспускание;
• после опорожнения мочевого пузыря остается ощущение переполненности.

Противопоказаний методика не имеет.

При появлении патологиях в мочеполовой системе ультразвуковая диагностика может выполняться неограниченное количество раз для контроля за эффективностью лечения и отслеживания состояния плода.

Подготовка к обследованию

Подготовка к УЗИ несложна. Из рациона исключаются продукты, вызывающие чрезмерное образование газов. Это может повлиять на результаты обследования. Диета начинает соблюдаться за несколько дней до проведения ультразвука.

Процедура проводится натощак, поэтому последняя еда должна быть за несколько часов до исследования. Непосредственно перед ним женщина должна выпить 0,5 литра негазированной воды. Исключение делается при большом сроке беременности. В этом случае много жидкости пить нельзя.

Проведение УЗИ

На сроке до 12 недель УЗИ может проводиться транс- вагинальным или ректальным методом. На втором и третьем триместре выполняется только трансабдоминальное обследование. Женщина ложится на кушетку, на спину или на бок (нужную позу указывает врач).

На кожу живота наносится специальный гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Затем начинается движение датчика по брюшной полости, под разными углами. Если необходимо, врач может попросить задержать дыхание или глубоко вдохнуть.

В процессе исследования оценивается расположение нужных органов, их размеры, структура. Проверяется состояние мочеточников, их дистальных отделов, чашечно-лоханочная система и мочевой пузырь.

Расшифровка результатов

С помощью УЗИ могут быть выявлены различные заболевания. Чаще всего диагностируются:

1. Пиелонефрит, который появляется минимум у 12 процентов беременных. Обращается внимание на стенки лоханки, отечность почечного синуса, нечеткость и размытость контуров рисунка. Иногда отмечается вовлечение в патологический процесс паренхимы. Это вызывает появление очагов с высокой эхогенностью и плохим кровотоком. При этом почки увеличиваются в размерах.
2. Гидронефроз – это нарушение оттока урины. В результате расширяется лоханка, и болезнь затрагивает чашечки. В 1-м триместре норма расширенной лоханки – до 18 мм. Во 2-м – до 27 мм. Если показатели больше, это указывает на патологию.
3. Мочекаменная болезнь. На изображении отчетливо видны очаги поражения в виде округлых или овальных образований с акустической тенью. При цветной допплерографии дополнительно появляется небольшое мерцание.

Гломерулонефрит сопровождается воспалительным процессом. У беременных встречается редко, чаще после перенесенной инфекции бактериальной природы. При УЗИ диагностируются и другие заболевания.

Ультразвуковое обследование не только помогает выявить патологию, но и определить терапевтическую схему. При этом методика помогает контролировать лечение с помощью неоднократных сеансов сканирования.

Девочки, поделитесь опытом!

Кому делали УЗИ почек и мочевого пузыря при беременности? Какие требования нужно соблюсти? Терапевт сказала, что выпивать 2 литра воды не нужно, но мочевой пузырь должен быть полным. К тому же, не должно быть газов в кишечнике; от них нужно избавиться, выпив две капсулы Эспумизана. За два дня до УЗИ нужно соблюдать определенную диету (отказаться от продуктов, вызывающих излишнее газообразование). Возможно, нужно что-то еще?

Причина назначения УЗИ: цистит с периодичностью раз в полгода в анамнезе + ощущение передавливания мочеиспускательного канала (возможно, это зависит от положения ребеночка?). Кстати, кто сталкивался с такой проблемой?

Комментарии пользователей

Дорогие девушки, если вам назначат УЗИ почек и мочевого пузыря, не пейте специально никакой жидкости, это стресс для организма.

Надеюсь, сейчас Вы себя хорошо чувствуете!

На самом деле, я, как и другие девочки, специально ничего не пила, и без того мочевой пузырь напоминает о себе каждый час практически. Просто за два часа до УЗИ не ходила в туалет + 1 час просидела в очереди. В итоге мочевой пузырь был наполнен нормально.

В целом, все прошло нормально, отклонений не нашли. Теперь у меня другая проблема — прием железосодержащих таблеток со всеми вытекающими. Но это уже совсем другая история 🙂

Почечные заболевания занимают второе место по частоте обострений в период беременности после сердечно-сосудистых. В этом нет ничего удивительного, если учесть степень возрастающей нагрузки на почки в этот период. Почки беременной женщины в прямом смысле работают за двоих, ведь выводят продукты жизнедеятельности и матери, и ребенка. И чем больше срок, тем более интенсивно им приходится работать.

Кроме того, с увеличением срока усиливается давление матки на почки и мочевой пузырь. Растущий плод занимает все больше пространства в брюшной полости, раздвигая окружающие органы по сторонам и сдавливая их. Особенно большое давление приходится как раз на почки и мочевой пузырь, что не может проходить бесследно.

Снижение иммунитета и постоянные гормональные колебания приводят к тому, что обостряются почечные заболевания в период беременности. Если прежде вы имели любые проблемы с выделительной системой, то с большой долей вероятности они дадут о себе знать сейчас. А во многих случаях бактериурия при беременности появляется впервые.

Сказанное выше говорит о том, почки беременной женщиной становятся довольно уязвимыми , и за их состоянием необходимо постоянно следить.

Зачем назначают УЗИ почек при беременности?

Собственно, именно поэтому нередко и возникает необходимость в обследовании. Заболевания почек негативно сказываются на самочувствии женщины и развитии ребенка. Возможны различные нарушения и развитие патологий у обоих. Нередки случаи, когда заболевания почек при отсутствии лечения приводят к выкидышам, внутриутробному замиранию плода, ухудшению условий его развития.

Нарушения в работе почек будущей мамы провоцируют спазмы сосудов, транспортирующих кровь (вместе с кислородом и питательными веществами) к плоду.

Нефрологи говорят, что в идеале было бы проводить УЗИ почек всем беременным женщинам. Этот метод позволяет довольно точно, безопасно и безболезненно определить состояние и структуру почечной ткани, оценить протекающие в почках процессы, размер и расположение почек и заблаговременно выявить любые возможные нарушения в их работе, а при помощи доплера еще и проверить сосуды и кровоток. Их позиция объясняется еще и тем, что нередко почечные заболевания протекают скрыто, без характерных симптомов, по которым можно заподозрить проблему.

Важность обследований при беременности понимают все. Женщины часто задают вопрос — можно ли беременным делать ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Вопрос о таком исследовании поднимается довольно часто, поскольку женщина, вынашивающая плод, нередко ощущает боли при мочеиспускании. А УЗИ является основным методом диагностики заболеваний этого органа, позволяющим поставить правильный диагноз и назначить безопасное лечение. Безопасность УЗИ мочевого пузыря во время беременности Волнения будущих родителей по поводу этой процедуры абсолютно…

Важность обследований при беременности понимают все. Женщины часто задают вопрос — можно ли беременным делать ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Вопрос о таком исследовании поднимается довольно часто, поскольку женщина, вынашивающая плод, нередко ощущает боли при мочеиспускании. А УЗИ является основным методом диагностики заболеваний этого органа, позволяющим поставить правильный диагноз и назначить безопасное лечение.

Безопасность УЗИ мочевого пузыря во время беременности

Волнения будущих родителей по поводу этой процедуры абсолютно беспочвенны — ультразвуковое обследование не имеет ничего общего с рентгеном и при нем не происходит облучения радиацией. Сканирование органа проводится за счет звука высокой частоты колебания, не улавливаемой человеческим слухом. Проникая через ткани во внутренние органы и отражаясь от них, ультразвук возвращается на датчик аппарата, в котором преобразуется в электричество. Специальная программа позволяет считать информацию и перевести изображение на экран.

Уже не одно десятилетие успешно применяется УЗИ мочевого пузыря при беременности и является безопасным как для женщины, так и для вынашиваемого ребенка. Более того — именно с его помощью можно максимально достоверно установить причину болезненных ощущений во время мочеиспускания.

Для максимальной четкости картинки на экране и постановки верного диагноза, к этому обследованию необходима следующая подготовка:

-За несколько дней до процедуры прекратить употребление газообразующих продуктов: капусты, бобовых, молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Газы в брюшной полости, где и находится мочевой пузырь, мешают установлению точной картины. Можно принимать активированный уголь и укропный настой.

-Часто беременным приходится ставить клизму перед тем, как сделать УЗИ, чтобы не использовать препараты против метеоризма, большинство которых противопоказаны. Желудок также должен быть пустым.

-Мочевой пузырь во время обследования, напротив, должен быть наполнен. Перед процедурой следует выпить не менее полулитра негазированной жидкости. Это может быть вода, компот или чай. Если желание помочиться превозмогло до начала обследования, то, опорожнив пузырь, снова выпейте пару стаканов воды.

-В последнем триместре беременности предварительного питья жидкости не требуется.

Жидкость можно и не пить, а выждать, пока орган заполнится естественным путем, то есть не мочиться в течение четырех часов. Если предстоит утренняя процедура, то не мочиться с утра, или хотя бы позже трех часов утра.

Во время беременности обостряются имеющиеся хронические заболевания. Боли в мочевом пузыре могут свидетельствовать как о цистите, так и о заболевании почек. Причиной их может являться и давление матки на мочевой пузырь.

Ультразвуковое обследование позволяет на ранних этапах выявить малейшие изменения в мочевыводящей системе, поэтому беременным целесообразно проходить УЗИ. С помощью этого обследования можно проверить и состояние мочевого пузыря у плода.

Определенных сроков для прохождения УЗИ беременным нет — назначение дается при изменении в анализах или наличии клинической картины заболеваний, когда возникает подозрение на воспалительный процесс в органах мочевыводящей системы.

Пройти ультразвуковое сканирование следует в случаях, когда имеются жалобы на:

-учащенные позывы к мочеиспусканию;

-боли в надлобковой области;

-кровянистые выделения в моче.

УЗИ почек при беременности — это не инвазивная диагностическая процедура, путем проведения которой врач получает изображение соответствующего органа. Процедура используется для анализа состояния почек и околопочечной среды. Для УЗИ применяется специальный ультразвуковой датчик, посылающий ультразвуковые волны, неуловимые для человека.

Акустический преобразователь помещается на кожу, а ультразвуковые волны перемещаются по внутренним оболочкам к тканям и органам. Данные волны отталкиваются от стенок органов и возвращаются к прибору. Последний их обрабатывает, затем они конвертируются компьютером в изображение исследуемых частей.

УЗИ почек беременным делать не запрещается, а даже рекомендуется. Потому что пока женщина вынашивает ребенка, риск зарождения и развития почечной инфекции повышается в несколько раз. Гелем обмазывают датчик и кожу, чтобы прибор мог плавно перемещаться по кожному покрову. Ультразвук можно безопасно использовать при беременности, это совершенно безвредно, поскольку никаких веществ, отрицательно влияющих на организм женщины и ребенка, в геле не содержится.

• компьютерную томографию (КТ),
• антеградную пиелограмму,
• пиелограмму внутривенного характера,
• ангиограмму.

Можно ли делать УЗИ в положении

Организм принимает полезные микроэлементы из пищевых продуктов и преобразовывает их в чистую энергию. Как только организм принял пищу, в которой он нуждается, отходные частицы перемещаются в кишечник и кровь. Мочеполовая система и почки отличаются содержанием двух химических элементов, натрия и калия, а также воды в пропорциональном соотношении. Они удаляют из крови отход, известный как мочевина. Мочевина вырабатывается, когда продукты, которые основываются на высоком содержании белка, разрушаются в организме. Мочевина переносится в почки. Таким образом, среди основных функций почек выделяются следующие:

• удаление отходов в жидком виде из крови,
• сохранение баланса соляных и других веществ,
• генерирование эритропоэтина — гормон, который способствует образованию кровяных телец,
• регуляторная функция уровня давления в крови.

УЗИ почки производится со следующей целью:

УЗИ почек беременным женщинам назначается несколько раз за весь срок вынашивания ребенка. Из-за того, что ребенок в утробе матери находится в особом положении, он передавливает некоторые канальца, ограничивая поступление мочи в мочевой пузырь. Результатом этого становятся различные инфекции и заболевания, развитие которых происходит стремительно и отражается как на здоровье матери, так и на ребенке. Мочевая система подвергается значительным, но предсказуемым физиологическим и анатомическим изменениям во время протекания беременности.

Важно понять эти изменения, чтобы правильно интерпретировать общие лабораторные и диагностические исследования при оценке работы почек. Размер их увеличивается примерно на 1—1,5 см, прежде всего в системе сбора. Увеличение мочеточников и таза происходит и, как предполагается, является вторичным по отношению к расслабляющему действию прогестерона. Эти изменения могут быть неверно истолкованы, как гидронефроз. Если женщина планирует забеременеть, она должна понимать, что для определения точного состояния и во избежание некорректных результатов применяется УЗИ.

Каковы риски

Во время УЗИ не используется радиационное излучение, процедура не вызывает дискомфорта от применения акустического преобразователя к коже. Отталкиваясь от состояния здоровья конкретного человека, могут быть определенные риски. За какое-то время до процедуры необходимо обсудить с врачом последствия, которые имеют место быть. Разные факторы могут влиять на результаты. К ним относятся, но не ограничиваются этим списком и не являются нормой, следующие:

• ожирение,
• остатки бария в кишечной полости от недавней процедуры,
• кишечный газ.

УЗИ почек имеет важное значение для беременных женщин, страдающих почечной недостаточностью. Беременность приводит к серьезным изменениям в кислотно-щелочной, электролитной и почечной средах из-за физиологических преобразований в почечной и системной гемодинамиках. Вынашивание ребенка у женщин, с хроническим заболеванием данного органа, которое требует диализа во время беременности, или у женщин, ранее подвергавшихся трансплантации почки, создает определенные проблемы. Врач может делать УЗИ почек в таком случае по два или три раза в месяц. Контроль физиологических изменений и расстройств, которые происходят у женщин с почечной недостаточностью во время беременности, составляет основу надлежащего контроля над этими нарушениями.

Как подготовиться к УЗИ почек

Подготовка к данному обследованию не имеет особых рекомендаций. Пить минимум 720 мл жидкости, по крайней мере, за час до процедуры. Не опустошать мочевой пузырь. Как правило, не нужно предварительно готовить организм к процедуре, например, голоданием или седацией. Пациента могут попросить поставить свою подпись под актом согласия, который дает разрешение на выполнение процедуры. Необходимо внимательно прочитать документ и озвучить моменты, которые неясны. Сдавать кровь или мочу на анализ не нужно.

Если у пациента диабет, или и он принимает какие-либо лекарства, назначенные другим лечащим врачом, или любые другие лекарства, которые, по мнению больного, могут повлиять на обследование (включая любые препараты без рецепта или дополнительные методы лечения, такие как витамины), необходимо обязательно рассказать об этом специалисту, собирающемуся проводить УЗИ почек.

Если по отношению к младенцу или ребенку (до 18 лет) хотят задействовать ультразвук, то необходимы специальные инструкции. Это обеспечит наилучший результат с минимальным дискомфортом для ребенка.

Процесс проведения исследования

УЗИ почек может проводиться в условиях амбулатории или в рамках нахождения пациента в госпитале. Хотя на каждом объекте могут быть разные техники проведения, обычно процедуру совершают по следующему алгоритму:

• пациенту говорят раздеться, снять украшения или другие предметы, потенциально имеющие возможность помешать сканированию,
• если попросят раздеться, то обязательно предоставят халат,
• пациент ложится на стол животом вниз, для беременных женщин, если срок более 12 недель, процедура должна делаться на боку,
• ультразвуковой гель мажут на область тела, которую необходимо исследовать,
• используя преобразователь, ультразвуковая волна будет проверять органы пациента,
• волна отразится от внутренних структур тела, а компьютер проанализирует принятую информацию и отобразит ее на мониторе, эти изображения будут сохранены в цифровом виде.

Если дополнительно осматривается мочевой пузырь, то после первичного обследования, пациента попросят его опорожнить. Далее, проведут еще один этап сканирования с пустым мочевым пузырем. Ультразвуковая процедура для почек как таковая не причиняет неприятных ощущений или боли, но требование лежать не двигаясь на протяжении всей процедуры, может привести к легкому дискомфорту, а прозрачный гель покажется слишком холодным. Медицинский специалист будет использовать все зависящие от него меры, чтобы выполнить свою работу быстрее, и максимально ограничить любой дискомфорт.

Что происходит после

После УЗИ нет предписаний для специального ухода или дополнительных мероприятий. Пациент может вернуться к своим обычным ежедневным занятиям. Доктор может дать дополнительные или альтернативные инструкции, в зависимости от конкретного случая. Рентгенолог исследует и сделает выводы исходя из показателей ультразвукового сканирования, и пропишет результаты для лечащего врача. Эта информация обычно предоставляется сразу после проведения процедуры.