Анализ влагалищного секрета проводится время от времени, чтобы следить за состоянием репродуктивного здоровья, при возникновении жалоб на зуд и жжение в половых путях, в период беременности или при климаксе. Результаты позволяют объективно оценить количество и процентное соотношение болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов.
Микрофлора во влагалище
Мазок на флору у женщин является анализом, который позволяет оценить вероятность возникновения патологических процессов в репродуктивной системе. В анализе могут быть обнаружены клетки плоского эпителия, кокки, лактобациллы Дедерлейна, лейкоциты и другие микроорганизмы. Микрофлора может быть скудной, средней, смешанной или обильной. Если микрофлора во влагалище скудная, то определяется только палочки Дедерлейна, это полезные лактобациллы.
Зачем сдают мазок на флору
Забор биологического материала из влагалища (мазок на флору) у женщин гинеколог совершает, чтобы выявить наличие патогенной микрофлоры и определить наличие патологии. При отсутствии жалоб ранее врачи рекомендовали сдавать анализ ежегодно, но в настоящее время Американский конгресс акушеров и гинекологов ввел новые правила. Сдавать мазки нужно в возрасте от 21 года до 65 лет каждые три года.
Чаще диагностическая манипуляция производится при наличии жалоб: жжение или зуд во влагалище, боли в нижней части живота, изменений консистенции, цвета или запаха выделений. Анализ нужно делать при беременности, подозрении развития гинекологических патологий, климаксе. Специалисты рекомендуют сделать мазок после окончания приема гормональных препаратов, которые могут повлиять на уровень кислотности, и регулярно посещать гинеколога.
Подготовка к анализу
За неделю до взятия биологического материала из влагалища рекомендуется прекратить прием антибиотиков и других лекарств, которые могут оказать существенное влияние на результат мазка. В случае невозможности отказаться от лекарств, нужно сообщить об этом врачу. За сутки до анализа нужно прекратить проведение спринцеваний и лечение свечами или вагинальными таблетками.
Что можно обнаружить в мазке
Для диагностики патологических состояний врач, скорее всего, возьмет мазок не только из влагалища, но и из цервикального канала и уретры. Технически это совершенно разные процедуры, но забор материала обычно производится только один раз. В ходе микроскопической диагностики лаборант может обнаружить в мазке плоский эпителий, слизь, палочки Додерлейна, лейкоциты.
Внутренняя поверхность влагалища и цервикального канала состоит из плоского эпителия. Наличие большого количества клеток такого типа свидетельствует о возможном развитии уретрита или вагинита. Недостаток плоских клеток указывает на недостаточную секрецию прогестерона — гормона, необходимого для успешного зачатия и вынашивания беременности.
Лейкоциты необходимы, чтобы организм справлялся с патогенными микроорганизмами. В норме количество клеток во влагалище не превышает 10, в шейке — 30. Высокая концентрация лейкоцитов чаще всего указывает на наличие воспалительного процесса репродуктивной системы (вагинит, цервицит), сопровождающегося фагоцитозом.
Слизь производится влагалищными железами и шейкой матки. В мазке количество слизи должно быть умеренным. Обильные выделения (это врач оценит и визуально в ходе осмотра) могут свидетельствовать о дисбактериозе влагалища. Палочки Додерлейна составляют нормальную микрофлору, это грамположительные клетки. Недостаток палочек в большинстве случаев указывает на развитие бактериального вагиноза.
Смешанный тип
Если в анализе обнаружена смешанная флора, что это значит? Вопрос актуальный для большинства женщин, а посему следует уделить ему особое внимание. Наличие в мазке флоры по смешанному типу указывает на баланс между нормальными и болезнетворными микроорганизмами. При таком результате в биологическом материале обнаруживается плоский эпителий, лейкоциты, лактобациллы Додерлейна и другие типы микроорганизмов.
При отсутствии воспалительного процесса преобладает количество лактобацилл (приблизительно 90-95 %). Оставшиеся 5 % приходятся на условно-патогенные бактерии, к которым относятся палочки и кокки. Потенциально опасные микроорганизмы не вредят организма, но по мере увеличения их численности возрастает угроза развития патологии.
Очень высок риск развития заболеваний при смешанной обильной флоре в мазке при беременности. Вынашивание ребенка вообще является особым состоянием женского организма, при котором могут обостриться имеющиеся хронические заболевания или появиться новые проблемы. Возможно, необходимо пройти комплексное лечение, чтобы предупредить бесконтрольное размножение патогенных агентов.
Степени содержания флоры
Взятому из влагалища биологическому материалу в процессе анализа присваивают степень чистоты. Этот показатель указывает на наличие болезнетворных микроорганизмов и уровень кислотности микрофлоры. Первая степень — это нормальное состояние, при котором условно-патогенные микроорганизмы и лактобациллы находятся в состоянии баланса, допустимые пределы не нарушены. Вторая степень — относительная норма. При этом процент болезнетворных бактерий немного повышен, но не представляет опасности для здоровья.
Третья степень чистоты предполагает большое количество смешанной флоры в мазке. При этом количество условно-патогенных микроорганизмов преобладает над палочками Додерлейна, содержащимися в выделениях в норме в большом количестве. Однозначно речь идет о патологии, если в результатах значится четвертная степень чистоты влагалища. Это состояние характеризуется преобладанием плоского эпителия, болезнетворных бактерий и лейкоцитов.
Обильная микрофлора
Смешанная флора в большом количестве обычно указывает на наличие в матке патологических процессов. При этом в биологическом материале при микроскопическом исследовании обнаруживается большое количество слизи и плоского эпителия, пласты клеток мпэ, форменные элементы крови, есть следы фагоцитоза. Лечится патологическое состояние вагинальными свечами, угнетающими функционирование болезнетворных микроорганизмов и восстанавливающими нормальный уровень рН.
Коккобацилярная микрофлора
Смешанная флора в небольшом количестве является патологическим состоянием. Если в мазке преобладают коккобациллы (что-то среднее между обычными кокками и бациллами), то в большинстве случаев гинеколог диагностирует наличие гарднереллы вагиналис, гемофильной палочки или хламидий. Увеличение количества патогенных агентов приведет к развитию грибковых поражений, вагинита и бактериального вагиноза.
Причины нарушения флоры
Скудная смешанная флора в мазке может обнаруживаться после приема антибактериальных препаратов, которые сильно влияют на иммунную систему, создавая условия для развития болезнетворных бактерий. К нарушениям баланса микрофлоры может приводить прием гормональных средств контрацепции. При этом в среде обычно увеличивается количество лактобацилл и лейкоцитов.
Женщины самостоятельно провоцируют дисбаланс, предохраняясь от нежелательно беременности. Плохие результаты мазка на флору обычно получают те пациентки, которые установили внутриматочную спираль. Это средство контрацепции создает дисбаланс, подходящий для активного развития коккобацилл.
Провоцирует размножение патогенной микрофлоры и вымывание нормального содержимого влагалища частое спринцевание. Поэтому интимная гигиена должна быть умеренной. Достаточно ежедневных подмываний простой водой (минимум один раз в день, максимум — после каждого посещения туалета или смены гигиенического средства во время менструации). Влагалище является самоочищающейся системой, так что не нуждается в чрезмерных гигиенических процедурах. Нежелательно использовать агрессивные средства для интимной гигиены. Лучше выбирать гели с нейтральным рН, без красителей и ароматизаторов.
Требуется ли лечение
Смешанная флора в мазке требует уточнения диагноза, потому что терапия требуется не во всех случаях. При наличии эрозии назначается прижигание, но некоторые формы заболевания не требуют медицинского вмешательства (только регулярное наблюдение). Гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и подобные болезни лечатся специальными средствами, содержащими компоненты, направленные на борьбу с определенными бактериями.
При незначительном изменении микрофлоры достаточно курса вагинальных свечей или мазей. После окончания лечения нужно сдать анализ повторно. Если в результатах снова будут обнаружены патологические микроорганизмы в большом количестве и смешанная флора в мазке (у женщин это ведь может быть последствием приема определенных медикаментов), возможно, потребуется пройти курс терапии более сильными препаратами.
Гинеколог может порекомендовать пациентке дополнительные обследования, которые позволят исключить вероятность неправильного диагноза (повторный анализ после определенной подготовки, например, окончания курса антибиотиков или отказа от гормональных контрацептивов, УЗИ органов малого таза, анализы биологических жидкостей и тому подобное). Лучше сразу прислушаться к советам врача, чтобы сразу уточнить диагноз.
Особенности при беременности
Часто обнаруживается смешанная микрофлора в мазке у беременных. Женщины в положении сдают этот анализ как минимум три раза: при выдаче обменной карты и постановке на учет, на сроке до тридцати недель и в третьем триместре, незадолго до родов, то есть в тридцать шесть — тридцать семь недель. Иногда может возникнуть необходимость в дополнительном обследовании: если появляются жалобы на зуд, изменение количества, запаха или консистенции выделений, жжение.
Успешным признаком зачатия до наступления задержки менструации является изменения характера влагалищных выделений. Во время имплантации иммунитет немного снижается, потому что плодное яйцо часто воспринимается организмом как инородный объект. Часто беременные сталкиваются с молочницей. От симптомов этого заболевания важно избавиться до родоразрешения, потому что ребенок может заразиться при прохождении по половым путям матери.
Если смешанная флора связана с серьезными заболеваниями, то врач может порекомендовать прервать беременность. Дело в том, что многие препараты запрещены в период вынашивания плода, а отсутствие терапии может привести к внутриутробному инфицированию и гибели эмбриона. Поэтому специалисты рекомендуют сдать анализ и пройти лечение еще на этапе планирования беременности.
Любую патологию гораздо легче предотвратить, чем устранить (особенно если лечиться приходится во время беременности). Не исключение и смешанная флора в мазке у женщин. Не стоит забывать о профилактике заболеваний репродуктивной системы и регулярно посещать гинеколога. Соблюдение простых правил позволит не только предупредить гинекологические заболевания, но и выносить здорового ребенка.
Анализ влагалищного секрета делают для выявления гинекологических заболеваний.
Есть несколько вариантов результатов такого анализа. К ним относится смешанная флора в мазке.
Расскажем, что означает смешанная флора в мазке — обильная и скудная, как лечить такое состояние у женщин, в том числе при беременности.
Описание болезни
Исследование микрофлоры влагалища показывает количество патогенных и неболезнетворных бактерий.
В зависимости от полученного соотношения, мазку присваивается название.
В норме мазок должен включать около 95% лактобацилл. Количество кокков и палочек должно быть незначительным — не более 5%.
При смешанной флоре в мазке присутствует дисбаланс количества бактерий. Растет число болезнетворных микробов, способных вызывать различные заболевания.
При этом отмечается увеличения количества лейкоцитов. Они указывают на возможность воспалительного процесса.
Воспалительный процесс в области малого таза чреват образованием спаек и деформацией органов. Нарушается проходимость труб, пропадает овуляция и меняется строение эндометрия.
Это приводит к проблемам на этапе планирования беременности.
К главным характерным чертам смешанной флоры относят следующее:
- присутствие слизи в мазке;
- наличие многослойного плоского эпителия;
- следы фагоцитоза;
- увеличение числа лейкоцитов.
Дополнительное обследование помогает специалистам поставить точный диагноз. Заболевание может протекать как в острой, так в хронической форме.
В острой женщина отмечает появление неприятных симптомов. Это зудящие ощущения, неприятный запах, изменение характера выделений и дискомфорт во время полового акта.
Похожие симптомы могут проявляться и у полового партнера.
О причинах заболевания уреаплазмозом у женщин можно узнать из этой статьи.
Характеристика скудности и обильности
Существует две главных разновидности смешанной флоры — скудная и обильная. Они отличаются соотношением патогенных бактерий к безвредным.
Есть и третий вид патологии — коккобациллярная флора.
Это явление свидетельствует о наличии у женщины заболеваний, передающихся в результате сексуальных контактов, или вагинального дисбактериоза.
Причины у женщин
Знание причин, вызывающих патологические нарушения микрофлоры, можно использовать для профилактики.
Находясь в зоне риска, нужно осмотрительней относиться к изменениям организма.
Вызвать нарушение микрофлоры могут следующие причины:
- прием гормональных препаратов, в частности — оральных контрацептивов;
- предохранение от нежелательной беременности с помощью спирали;
- лечение антибиотиками;
- частое спринцевание;
- использование агрессивных средств для интимной гигиены.
Любое вмешательство в микрофлору женских половых органов влечет её перестройку.
В составе флоры есть не только отрицательные, но и полезные бактерии, имеющие защитную функцию.
Их вымывание способствует снижению иммунитета. В результате этого у женщины появляются различные заболевания.
Нужно ли лечение
После обнаружения смешанной флоры в мазке врач должен назначить курс лечения.
Наличие эрозии подразумевает её прижигание. Некоторые формы заболевания не требуют никакого вмешательства.
Хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и гонорея лечатся путем приема средств специальной направленности.
Они содержат компоненты для борьбы с определенными группами бактерий. При несущественном изменении микрофлоры назначаются вагинальные свечи или мази.
После курса лечения необходимо сдать анализ повторно. При необходимости, назначаются наиболее сильные препараты.
Могут проводиться дополнительные обследования, исключающие постановку ошибочного диагноза.
Часто спрашивают: через сколько можно использовать тест на беременность? Полезные советы — в этом материале.
О том, как лечить опущение матки дома, можно узнать из нашей публикации.
Как вы считаете, можно ли ректальные облепиховые свечи применять вагинально? Узнайте больше тут.
Анализ при беременности
Что значит смешанная флора в мазке у беременных? Нарушение состава влагалищного секрета во время беременности является достаточно распространенным явлением.
В период имплантации эмбриона иммунитет женщины начинает снижаться.
Плодное яйцо воспринимается как инородный объект. Поэтому возникает молочница. Она характеризуется появлением творожистых выделений и дискомфортных ощущений.
Молочница устраняется препаратами, разрешенными при беременности. Очень важно избавиться от симптомов до родоразрешения.
Проходя по родовым путям, ребенок может заразиться.
Если смешанная флора проявляется более серьезными заболеваниями, то велика вероятность прерывания беременности.
Многие сильнодействующие препараты в этот период запрещены. Лечение не может быть достаточно эффективным.
Некоторые виды инфекций могут проникать через плаценту, вызывая патологии развития. Врачи рекомендуют избавиться от имеющегося заболевания на этапе подготовки к беременности.
Любую патологию проще предупредить, чем устранить.
Профилактика заболеваний репродуктивной системы сэкономит время, силы и средства, которые придется потратить на лечение.
Не нужно забывать о своевременном обращении к специалистам при появлении первых признаков.
Каждой женщине периодически случается сдавать специфический анализ – мазок на флору. Как правило, происходит это при визите к гинекологу. Рассмотрение результатов этого исследования позволяет выявить наличие риска появления определенных гинекологических патологий. Смешанная флора в мазке сообщает о наличии либо значительном преобладании во влагалище посторонних бактерий. Это позволяет выявить конкретные микроорганизмы и начать адекватное своевременное лечение.
Влагалищная микрофлора
После изучения в мазке у женщин обычно обнаруживается наличие лейкоцитов, лактобацилл Дедерлейна, плоскоэпителиальных клеток, кокков и некоторых других микроорганизмов. Именно содержание мазка позволяет определить тип микрофлоры и оценить риск возникновения некоторых патологий. Мазок на флору рекомендуется сдавать примерно каждые полгода.
Гинекологами влагалищная микрофлора, в зависимости от своего состава, разделяется на несколько видов:
- Скудная. Исследование идентифицирует наличие практически только полезных лактобацилл – палочек Дедерлейна.
- Средняя. Исследователь наблюдает достаточно объемные лактобацильные колонии и до десяти лейкоцитов.
- Флора смешанная. Помимо не очень большого объема лактобацилл обнаруживается до тридцати лейкоцитов и наличие кокков.
- Обильная смешанная флора. Как правило коккобациллярная, имеющая неприятный, достаточно резкий аромат. Лактобациллы полностью отсутствуют, лейкоцитов явный избыток. Во время осмотра наблюдается чрезмерно обильное выделение слизи.
Исследование микрофлоры осуществляется для диагностирования присутствия патогенной флоры, что позволяет определять гинекологические воспалительные процессы. Мазок на флору обычно назначается, если женщина испытывает болезненность нижнего отдела живота, у нее изменились окраска или аромат выделений, во влагалище наблюдаются жжение либо зудящие ощущения.
Помимо этого, микрофлору рекомендуется обязательно проверять с началом климакса, беременности, любом подозрении на появление гинекологического недуга. Гинекологи настаивают на проверке микрофлоры после курса лечения гормональными препаратами, которые способны оказать влияние на внутриматочную кислотность.
Что может показать исследование мазка
Исследование флоры предполагает отбор специалистом материала как непосредственно из влагалища, так и из уретры. Макроскопическая диагностика обычно выявляет в мазке следующие клеточные типы:
Как видно, любое отклонение от нормального значения любого из показателей микрофлоры способно сообщить о развитии той либо иной патологии. Поэтому даже здоровым женщинам рекомендуется периодически сдавать мазок для исследования. Это позволяет выявлять патологии на самых ранних этапах их развития, когда лечение еще может оказаться достаточно несложным.
Смешанная обильная флора
Смешанная флора в мазке прежде всего сообщает о дисбалансе микроорганизмов (опасных и неболезнетворных). Материал, полученный от здоровой пациентки, содержит различные микроорганизмы. При этом анализ помимо практически девяноста пяти процентов лактобацилл всегда будет содержать около пяти процентов условно-болезнетворных микроорганизмов.
Наличие в организме небольшого числа потенциально опасных микроорганизмов относится к норме, однако при увеличении их объема возрастает угроза появления определенных заболеваний.
В мазке при беременности достаточно часто обнаруживается повышение колоний опасных микроорганизмов, что требует адекватного лечения. Своевременное лечение беременной обычно позволяет остановить бесконтрольный рост числа патогенных агентов (наиболее часто – стафилококков).
Расшифровывая анализ, специалист назначает полученному биоматериалу определенную степень чистоты. Присвоенная степень указывает на присутствие во флоре палочек и различных бактерий, а также уровень рН. Всего присваивается четыре степени:
Понятие смешанной обильной микрофлоры несколько сложнее. Некоторым женщинам, прочитавшим такое определение в расшифровке результата мазка, приходится объяснять, что это значит. В первую очередь такие цитологические данные позволяют заподозрить прогрессирование в матке абсцесса.
Выставление подобного диагноза происходит при обнаружении микроскопическим исследованием большого количества слизи, содержащего форменные кровяные элементы. В мазке обязательно присутствуют следы фагоцитоза, напластования клеток МПЭ, объем плоского эпителия увеличен. Рекомендуется лечение вагинальными свечами, угнетающими болезнетворные микроорганизмы с одновременным восстановлением уровня рН.
Коккобациллярная флора
Коккобациллы представляют собой нечто среднее между обычными патологичными кокками и бациллами. При преобладании во флоре цервикального канала либо влагалища коккобацилл, такое патологическое состояние называется коккобациллярной флорой. При исследовании, обнаружившем патологическое состояние, наиболее часто определяются гемофильные палочки, хламидии, гарднереллы вагиналис.
Наличие достаточно большого количества патогенных агентов чревато значимыми изменениями органов женщины. Как правило, диагностируются вагинит, различные грибковые поражения либо бактериальный вагиноз. Причин появления и активного размножения коккобацилл достаточно много, причем некоторые из них, казалось бы, не способны вызвать патологию.
Так, использование гормональных контрацептических препаратов способно спровоцировать изменения микрофлоры, влияющие на количество в среде лактобацилл и лейкоцитов. Предохранение с использованием внутриматочных спиралей так же способно привести к образованию дисбаланса вагинальной среды, которая становится благоприятной именно для коккобацилл.
Иногда патология развивается вследствие частых спринцеваний. Проведение процедуры способствует вымыванию флоры, что ослабляет защитные функции. Результатом становится активное размножение патогенных бактерий. Кстати, еще одной причиной может послужить лечение некоторыми антибиотиками, ослабляющими иммунитет, который перестает обеспечивать должную защиту от болезнетворных бактерий.
Бороться с коккобациллярной флорой, как, впрочем, и с любой другой патогенной смешанного типа, иногда получается достаточно несложно. В большинстве случаев для исцеления достаточно добиться восстановления нормального значения рН влагалища. Быстро подавить активность нежелательных микроорганизмов можно щадящими антибиотиками, являющимися антигенами коккобацилл.
Множество идей оригинальных и приятных подарков по любому событию и на все случаи жизни
Мазок на флору — это достаточно распространенный анализ, который берется при помощи специального шпателя из влагалища женщины. Он сдается практически на каждом приеме гинеколога и необходим для определения наличия или отсутствия вредоносных микроорганизмов, их происхождение и количество.
Смешанная флора в мазке может обеспокоить многих женщин, но расшифровать что это такое, под силу гинекологу. Однако зная некоторую информацию, женщина сможет подготовиться к приему врача.
Как сдавать?
Скудная или обильная смешанная флора в мазке может быть показана в связи с нарушением правил сдачи анализа. В идеале, перед сдачей мазка не рекомендуется подмываться за сутки до посещения врача. А при подмывании, если уж очень нужно не использовать никакие средства, только воду.
Что такое смешанная флора в мазке
Смешанная флора в мазке относится к одному из 4х типов флор, когда количество лейкоцитов колеблется от 10 до 30 в поле зрения, а число лактобацилл мало. При этом, во флоре присутствуют палочки и шарообразные бактерии — кокки.
Когда смешанная флора в мазке — это норма?
Смешанная микрофлора в мазке считается нормальным явлением в начале полового созревания у девочек; в климактерический период у женщин; в начало и в конце менструального цикла; а также при наличии венерических заболеваний и гиперфункции яичников. Сам по себе анализ мазка смешанной флоры не покажет полную картину, поэтому вместе с ним необходимо не только оценить количество лейкоцитов, но и провести дополнительные обследования.
Палочковая флора
Палочки в мазке со смешанной флорой бывают двух типов. Это морфотип лактобактерий (палочки Дедерлейна) и мелкие палочки. При этом, первый тип свойственен здоровому человеку, а второй говорит о дисбактериозе влагалища или о начале заболевания гарднереллез.
Лактобациллы
Лактобациллы в целом являются нормальной составляющей микрофлоры здорового человека. Однако при расшифровке анализа обильной или скудной смешанной флоры в мазке обратите внимание на концентрацию эритроцитов, лейкоцитов. Спросите врача об их соотношении с количеством лактобацилл.
Коккобациллы
Если содержание лейкоцитов в мазке из влагалища повышено, то, скорее всего женщина болеет гинекологическим или венерологическим заболеванием, для которого также характерно отсутствие палочек Дедерлейна. Распознать неприятные симптомы поможет неприятный специфический запах и густые выделения.
Лечение смешанной флоры в мазке назначает только врач, и проводится при помощи антибиотиков и антигрибковых препаратов. Оно является специфическим и необходимым, но всегда назначается не на основе исследований мазка из влагалища, а после изучения анализов мочи, крови и некоторых иных исследований.
Смешанная флора — плохо ли это?
Гинекологический мазок — достаточно информативное исследование, четко указывающее на проблему, ее локализацию и степень опасности. При помощи этого анализа, который периодически должна сдавать каждая женщина, приходящая на прием к врачу-гинекологу, выявить очаг воспаления и провоцирующую его развитие бактерию удается в достаточно сжатые сроки.
По результатам мазка можно не только выявить присутствие патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, но и понять, в каком процентном соотношении с «полезными» бактериями они находятся. Если щелочная среда влагалища преобладает над кислой, то это всегда указывает на дисбаланс. В норме, когда во влагалищной среде женщины преобладают лактобактерии — их должно быть не менее 95%. Остальные 5% занимают лейкоциты, эпителиальные клетки и масса микроорганизмов и «плохих» бактерий. Столь незначительное количество вредоносных микроорганизмов не вредит здоровью женщины и не проявляется неприятными симптомами. Такое процентное соотношение «хороших» бактерий к «плохим» называют абсолютной нормой, а женщина в гинекологическом плане здорова — нет ни воспаления, ни инфекции.
Результат гинекологического мазка «смешанная флора» может свидетельствовать о том, что во влагалище преобладают или присутствуют в превышающих допустимую норму показателях посторонние бактерии. В зависимости от того какие патогенные микроорганизмы преобладают во влагалище, должна быть назначена терапия. Лечение в каждом отдельном случае существенно отличается, ведь организм населяют разные группы бактерий и инфекций, и, соответственно, бороться с ними необходимо разными методами.
Расшифровкой анализа мазка должен заниматься опытный врач, который и назначит те препараты, которые помогут вам избавиться от проблем. На будущее хотелось бы пожелать вам взять за правило сдавать мазок хотя бы раз в полгода. Тогда здоровье микрофлоры можно держать под контролем, а врач будет в курсе ваших индивидуальных особенностей, подбирая наиболее эффективные и действенные схемы лечения.
О чем свидетельствуют коричневые выделения с неприятным запахом?
Независимо от того какого цвета выделения беспокоят женщину, их неприятный запах всегда свидетельствует о наличии инфекции. Необязательно, что инфекция повлечет развитие воспалительного процесса (если он все-таки есть, то в мазке будет обнаружено повышенное количество лейкоцитов), но риск развития других заболеваний вполне вероятен.
Коричневые выделения вообще всегда должны вызывать опасения у женщин, т.к. свидетельствуют о том, что в них содержится кровь. Среди наиболее вероятных причин их появления выделяют: патологию ткани слизистой оболочки (эндометрит). При этом нарушении классическим симптомом являются коричневые выделения с неприятным запахом. Чаще всего они появляются перед менструациями, но могут наблюдаться и в середине цикла, поэтому вы вполне могли перепутать их с месячными, что потом ошибочно подтвердили и врачи. Как правило, такие выделения сопровождаются неприятными тянущими болями внизу живота.
Основная опасность эндометрита заключается в вероятности его перехода в хроническую стадию. У женщин, страдающих от хронической формы этого недуга, всегда возникают проблемы во время вынашивания ребенка, т.к. беременность постоянно находится под угрозой выкидыша. Это и не удивительно, ведь оплодотворенная яйцеклетка закрепляется именно в тканях слизистой — эндометрии. Никаких гарантий, что яйцеклетка имплантируется в эндометрий, пораженный заболеванием, нет.
Но это всего лишь одна из версий, почему вас беспокоили коричневые выделения. Если после лечения они повторятся, советую снова нанести визит к врачу и более тщательно провериться на наличие нарушений.
С уважением, Наталья.
Смешанная флора в мазке у женщин иногда диагностируется при проведении лабораторного исследования. Это один из видов анализа, позволяющий выявить патогенные микроорганизмы во влагалище, их численность, возможное развитие воспаления, также процентное содержание здоровой и болезнетворной флоры. Анализ мазка на флору позволяет выявить наличие грибка, болезнетворных микробов (кокков, стафилококков), в половых органах.
Среди разновидностей микрофлоры различают:
- палочковую, когда количество палочек в единичных лейкоцитах не превышает 10 х1 см2. Это норма. При превышении же развивается дисбактериоз либо гарднереллез во влагалище. При данной форме микрофлора заселена лактобациллами. При расшифровке анализа врачи учитывают соотношение количества лактобацилл, лейкоцитов и эритроцитов;
- коккобациллярную при выявлении повышенного содержания лейкоцитов и отсутствия палочки Дедерлейна полностью. При из влагалища выделяется густая слизь с неприятным запахом. Такая флора диагностируется при развитии бактериального вагиноза. Требуется лечение антибиотиками.
Что такое смешанная микрофлора?
Смешанная Флора — это дисбаланс между полезными и болезнетворными бактериями. При изучении биологического материала можно увидеть наличие плоского эпителия, большое количество лактобациллов, лейкоцитов, иных микроорганизмов и потенциально опасных бактерий во влагалище. Если их количество не превышает норму, то это не вредно для организма Если же их численность растет, то возможно развитие женских болезней.
В частности при беременности часто повышена концентрация микроорганизмов у женщин. Если подобная смешанная флора наблюдается, то будет предложено пройти лечение во избежание бесконтрольного размножения патогенных агентов, в частности стафилококков, гонококков, коккобацил.
При смешанной флоре наблюдается дисбаланс между патогенными и полезными микроорганизмами. В здоровом организме больше полезной флоры (не менее 90%), патогенных же не более 5%. Это не вредно для здоровья женщин и не представляет риска для развития заболеваний.
Появляется же смешанная флора на фоне:
- приема антибиотиков при снижении функций иммунной системы, создавая тем самым благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий;
- использования контрацептивов, способных привести к дисбалансу между количеством лейкоцитов и лактобациллов во влагалищной среде;
- использования внутриматочных спиралей для предохранения от нежелательной беременности, способных создать дисбаланс в вагинальной среде, привести к развитию коккобацилл.
При заселении флоры вредоносными бактериями наблюдается дисбактериоз во влагалище, развитие воспалительного процесса, венерических недугов, дискомфорт в половых органах (зуд, жжение), что заставляет женщин нервничать и беспокоится. Нужно обратиться к гинекологу для уточнения диагноза и сдачи мазка. При выявлении в мазке роста численности патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать развитие воспалительного процесса требуется лечение во избежание серьезных негативных последствий.
Расшифровка мазка
Расшифровкой мазка занимается исключительно врач -гинеколог для подтверждения точности анализа при возникновении сомнений при появлении неприятных симптомов у женщин. Не рекомендуется расшифровать мазок самостоятельно, хотя некоторые подробности всё-же знать необходимо.
Берется мазок из влагалища на выявление смешанной флоры, сдается в лабораторию для изучения.
В норме должно быть лактобактерий не менее 95%, способных защитить организм от вредных микроорганизмов. Патогенных же палочек должно быть не более 5%, не способных навредить женскому организму. Такое соотношение процентов способно указать на степень чистоты во влагалище.
При расшифровке мазка различают несколько степеней:
При подтверждении патогенной микрофлоры, кокков, дрожжевых грибков лечения уже не избежать. Это говорит о развитии воспалительного процесса, при этом у женщин наблюдается жжение, зуд, необычные выделения из влагалища, повышение температуры. Это бывает при аппендиците, энтеробактериозе, появлении кишечной палочки в стуле. Количество лейкоцитов в мазке превышено, патогенная микрофлора выше нормы. Такая же ситуация бывает при бактериальном вагинозе, вызванном стрептококками, когда явно выражен зуд, жжение, отхождение неприятного запаха. Особенно при попадании спермы на фоне выделения летучих соединений, указывающих на отсутствие лактобацилл полностью, при этом эпителиальные клетки и лейкоциты не превышают нормы.
На что обратить внимание?
Девушкам и женщинам стоит обратить внимание на симптомы.
- При появлении сильного зуда, жжения и выделения неприятный слизи с неприятным запахом возможно развитие венерического недуга, что бывает у девочек вначале полового созревания или у женщин с приходом климактерического периода.
- Важно обратить внимание на правила сдачи мазка на флору. Перед проведением процедуры нельзя принимать ванны, использовать свечи, тампоны и таблетки. Стоит отказаться от посещения туалета за 2 часа до сдачи мазка.
- Провести спринцевание накануне можно, но только теплой водой без использования мыла, иных средств гигиены.
- Нельзя сдавать мазок в период месячных, в начале либо в конце цикла.
- При взятии мазка из носоглотки нужно отказаться от приема пищи и питья воды.
- Женщинам обратить внимание на симптомы. Может быть, болит нижняя часть живота, наблюдается покраснение, зуд, неспецифические выделения из половых органов, что бывает после длительного приема антибиотиков и диагностируется кандидоз.
Женщинам важно знать, что должно и чего не должно быть в мазке. Для того, чтобы свою флору, нет ли развития воспалительного процесса и в норме ли микроорганизмы в мазке во избежание развития инфекционных возбудителей: грибка Кандиды, стрептококка, стафилококка, гонококка, грамотрицательных бактерий. Например, наличие стрептококков во флоре в большом количестве может привести к выкидышу, гибели плода у беременных, развитию воспалительных процессов в мочеполовой системе, поражению мочеточника, мочевого пузыря и половых органов.
Низкий уровень эстрогенов в организме говорит о размножении палочки дедерлейна или дисбактериоза при повышенном содержании лейкоцитов и отсутствие палочки дедерлейна, при этом нарушено соотношение между эритроцитами и лактобациллами. Э может быть после длительного приема антибиотиков. Приводит к эрозии шейки матки, развитию воспалительных процессов в мочеполовой системе. Рост патогенной флоры во влагалище неизбежно ведет к воспалению в слизистой влагалища, развитию неспецифического воспаления, такого как смешанная флора.
Что означает в мазке при беременности?
Организм у каждой женщины индивидуален и микрофлора может иметь свои особенности. В период беременности растет число патогенных микроорганизмов и возможно развитие кандидоза, молочницы и бактериального вагиноза вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса.
Подобные изменения во флоре влагалища наблюдаются при инфицировании половых органов, обострении хронических болезней, перестройке гормонального фона.
Еще на стадии планирования беременности женщинам важно сдавать анализ на микрофлору во влагалище, чтобы избежать развития воспалительного процесса, который вполне может быть при неустойчивом иммунитете и гормональном фоне в период беременности. Патогенной флоры не должно быть более 5%. Изменение же рH, его рост бывает по ряду причин: не только при сниженном иммунитете и долгом приеме антибиотиков, но и при протекании воспалительных заболеваний, нарушении баланса во влагалище, что конечно, может негативно сказаться на развитии плода.
Главное, не допускать развития серьезных недугов, расселения кандидозной, коккобацилярной флоры. Своевременная сдача мазка и расшифровка результатов позволяет предупредить заболевание, быстро пресечь развитие микроорганизмов, нормализовать тем самым уровень pH во влагалищной среде, подавить активность микроорганизмов.
Если обнаружен дисбактериоз, сильный дискомфорт, дисбаланс между болезнетворными и условно патогенными микроорганизмами, также палочка кокка, гонококка, которые вредны для организма, отмечается постоянный их рост, то врачом будет назначено лечение антибиотиками. При обнаружении смешанной флора в мазке при беременности назначается лечение в комплексе на подавление патогенных агентов: стафилококков, гонококков, коккобацил. Самолечение недопустимо. При появлении неприятных симптомов женщинам в срочном порядке нужно посетить гинеколога.