Цитологическое исследование в гинекологии является важным диагностическим методом, позволяющим установить ряд отклонений от нормы, в число которых входит и воспалительный процесс. Цитограмма представляет собой результат анализа мазка, полученного из шейки матки. Кроме воспаления, она позволяет выявить онкологические заболевания, поскольку в мазке могут присутствовать клетки с признаками атипии.
В случае патологий цервикса воспалительного характера в заключении цитологического исследования будет дана такая формулировка: “Цитограмма воспаления с реактивными или дегенеративными изменениями эпителия”. Это означает, что анализ соответствует 2 типу мазка по Папаниколау, и в биоматериале присутствуют воспалительные элементы.
После получения результатов лабораторного анализа, в которых зафиксировано воспаление, врач должен назначить пациентке соответствующее лечение. После курса терапии повторно берется мазок для подтверждения эффективности предпринятых мер и излечения.
Цитологическая картина воспалительного характера может проявиться по следующим причинам:
- Заболевания инфекционной природы, среди которых трихомониаз, хламидиоз, актиномикоз, кандидоз, генитальный герпес и др.
- инфекция, спровоцированная вирусом папилломы человека.
- Атрофическое воспаление.
- Период вынашивания ребенка.
- Лекарственное воздействие.
- Прохождение лучевой терапии.
- Использование внутриматочной спирали в качестве средства контрацепции.
Обратите внимание, воспалительный тип мазка может быть зафиксирован и в случае легкой степени дисплазии. В этой ситуации требуется врачебное наблюдение и периодический повтор цитологического анализа.
Анализ
Цитограмма воспаления – результат цитологического исследования цервикального мазка, позволяющая выявить такое заболевание, как цервицит. Тактики лечения этой болезни могут отличаться в зависимости от этиологического фактора, поэтому пациентке назначается не только мазок на цитологию, но и ряд дополнительных диагностических манипуляций.
Чтобы мазок на цитологию помог выявить воспалительный процесс, к процедуре необходимо подготовиться. С этой целью женщине рекомендуют:
- Отказаться от половых актов в течение 3 суток перед процедурой.
- Не использовать вагинальные свечи, крема, гели.
- Не проводить спринцевание перед анализом.
- Не мочиться 2-3 часа перед сдачей анализа.
Обычно мазок на цитологию сдают на 5-10 день цикла, то есть после окончания менструального кровотечения.
Если женщина не выполнила всех рекомендацией, результат анализа может быть не достоверным. В таком случае цитология воспаления не будет выявлена и врач может назначить неверное лечение.
Сам анализ представляет собой процедуру, при которой врач берет соскоб из влагалища и цервикального канала. Манипуляция осуществляется на гинекологическом кресле и занимает всего несколько секунд. После изъятия биологического материала его отправляют на анализ в лабораторию.
Интерпретация
Некоторые термины, встречающиеся в лабораторных заключениях, представлены ниже:
- Койлоциты. Клетки плоского эпителия, структура ядра которых изменена. Встречаются в случае папилломавирусной инфекции.
- Лейкоциты. Обнаружение этих клеток в значительном количестве говорит о наличии воспаления.
- Нейтрофилы. Разновидность лейкоцитарных клеток, представлены в мазке в случае активации патологического процесса воспалительного генеза.
- Экзоцервикс. Слизистая выстилка влагалищной порции шейки матки.
- Эндоцервикс. Слизистая выстилка шеечного канала.
- Гиперкератоз. Явление ороговения цервикального эпителия. При выявлении гиперкератоза дополнительно проводится кольпоскопия, при помощи прицельной биопсии берется материал для изучения. В случае активного воспаления все эти манипуляции проводятся после курса лечения.
- Эритроциты. Клетки крови. Встречаются в мазке в случае повреждения слизистой во время взятия биоматериала.
- Эктопия (псевдоэрозия). Расположение цилиндрического эпителия, какой в норме выстилает шеечный канал, во влагалищной порции шейки матки.
- Атипия. Изменения в структуре клеток. Атипичные клетки могут быть обнаружены и при активном воспалении, и при онкопатологиях.
- Эндоцервицит. Воспаление слизистой выстилки шеечного канала.
- Эстрогенный тип мазка. Тип мазка, который в норме характерен для пациенток, находящихся в детородном возрасте.
- Атрофический тип мазка. Тип мазка при недостаточной концентрации эстрогенов. Чаще выявляется в менопаузальном периоде.
В любом случае, расшифровку анализа должен проводить врач. Даже если анализ показывает цитограмму воспаления, все равно необходим осмотр и дальнейшее обследование.
Рекомендации
Цитограмма воспаления — что это значит и как лечить интересует пациенток. Такой результат анализа чаще всего свидетельствует о развитие воспалительного заболевания цервикального канала. Если этот диагноз подтвердится, то женщине назначат комплексную противовоспалительную терапию:
- прием антибиотиков, противогрибковых препаратов;
- прием нестероидных противовоспалительных средств;
- использование вагинальных свечей.
Препараты назначаются в индивидуальном порядке, все зависит от того, какой возбудитель спровоцировал возникновение цервицита.
Цитограмма выраженного воспаления — это не страшный диагноз, а повод снова обратиться к врачу гинекологу и обследоваться. Своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний помогут избежать множество осложнений, среди которых бесплодие, образование опухолей, гормональные сбои.