Высчитываем срок беременности в неделях
Итак, определение срока беременности возможно по: дате зачатия, уровню хгч, дате овуляции и первого дня последних месячных, ктр (копчико-теменному размеру плода) и другим данным узи, первому шевелению, размеру (длине) матки. Рассмотрим подробнее все эти методы.
Первоначальная установка срока
Длина матки в сантиметрах примерно равна сроку беременности в неделях. То есть при беременности 12 недель длина матки составляет примерно 12 см. Измеряется длина матки врачом при помощи обыкновенной сантиметровой ленты. Женщине необходимо лечь на кушетку и выпрямить ноги. Предварительно рекомендуется опорожнить мочевой пузырь (чтобы избежать погрешности при измерении). Измерять длину матки вам будут при каждом вашем визите к гинекологу. Таким образом можно судить о развитии плода, вовремя заметить задержку развития.
Очень точно можно поставить срок беременности при помощи УЗИ обследования. Самый точный результат получается при проведении УЗИ на ранних сроках, так как уже с 10-12 недель каждый ребенок развивается индивидуально. При постановке срока врач обращает внимание на размеры плода, а именно ктр (копчико-теменной размер).
Известно, что первое шевеление ребенка первородящие женщины ощущают на сроке в 20 недель, а беременные не в первый раз дамы — в 18 недель. Дата первого шевеления обязательно записывается в обменную карту беременной, она учитывается при определении срока беременности и родов.
Часто приходится слышать от женщин, что они почувствовали шевеления чуть ли не в 12 недель. В такое поверить довольно сложно. Конечно, встречаются случаи, но они очень редки. Обычно такой сверхчувствительностью обладают женщины хрупкого телосложения. В большинстве же случаев, это не шевеления, а просто работа кишечника. Почти все беременные страдают чрезмерным газообразованием.
Как видите, рассчитать срок беременности совсем несложно. Намного сложнее определиться с датой родов. Ведь далеко не у всех беременность длится ровно 40 недель. И правильно поставленный срок беременности еще не гарантия того, что вы родите в указанный в вашей мед. карте день.
Определение срока беременности
Зачем нужно знать срок беременности?
СРОК БЕРЕМЕННОСТИ – основное, что необходимо знать гинекологу для правильного и качественного ведения беременности у пациенток. На основании срока беременности врач будет назначать своевременно все необходимые обследования и анализы, будет следить за внутриутробным развитием малыша и сможет вовремя заметить возможные патологии в развитии беременности и физическом состоянии еще не рожденного ребенка. Например, УЗИ в диагностических целях необходимо проводить в строго отведенные для этого промежутки времени – это 12,20,32 недели. Поэтому, правильно рассчитать срок беременности очень важно.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕНННОСТИ помогает с точностью до одного дня вычислить дату родов. А это немаловажный момент. Преждевременные и запоздалые роды могут самым негативным образом отразиться на здоровье малыша. Определение срока беременности необходимо гинекологам для того, чтобы определить точную дату выход женщины в декретный отпуск ( 30 недель ).
Понятное дело, что и самой женщине интересно знать точный срок своей беременности и родов для того, чтобы вовремя подготовиться к рождению ребенка, купить предметы одежды.
Определение срока беременности по овуляции и дате зачатия
Овуляция у женщины происходит примерно в середине менструального цикла ( но не каждый месяц ). Если ваш менструальный цикл составляет 28 дней, то овуляция произойдет где-то на 14-й день, при 35-дневном менструальном цикле – на 17-18-й день цикла. Точный срок беременности должен отсчитываться, начиная со дня овуляции.
Овуляцию можно определить и в домашних условиях, при помощи специальных тестов, продающихся практически в любой аптеке, либо регулярно измеряя базальную температуру ( температуру в прямой кишке ). Всю первую половину цикла она будет держаться примерно на одном уровне – ниже 37 градусов. За день до овуляции несколько снизится. А в день овуляции и во все последующие дни будете держаться на уровне 37-37.2 градуса. Таким образом, можно рассчитать срок беременности, если она началась в тот менструальный цикл, когда Вы определяли у себя овуляцию.
Есть женщины, которые могут определить у себя овуляцию без всяких тестов и измерения температуры, просто по субъективным ощущениям – боль внизу живота, повышение либидо, увеличение количества выделений из влагалища. Таким чувствительным женщинам несложно определить срок беременности самостоятельно.
Определение срока беременности по дате последней менструации.
Самый известный среди медиков и простых обывателей способ определения срока беременности – это расчет с помощью формулы Негеле. Вообще этот метод рассчитан для определения срока родов, а не беременности, но и второе по ней можно легко вычислить. Для того, чтобы определить срок родов необходимо от первого дня последней менструации вычесть 3 месяца и прибавить семь дней. И в соответствии с полученной датой родов можно уже можно вычислить срок своей беременности.
Определение срока беременности путем гинекологического осмотра.
Если вы пришли на осмотр к гинекологу на первых неделях беременности ( в 3-4 недели ), то врачу не составит труда точно установить срок беременности. В данном случае определение срока беременности производится на основании размера матки. К примеру, в 4 недели беременности размер матки можно сравнить с куриным яйцом, в 8 недель – с гусиным яйцом. Опытный гинеколог способен установить срок беременности путем влагалищного обследования с точностью до одного дня. Срок беременности позднее 8-12 недель просто на основании размера матки точно установить будет сложно. Так как начиная со второго триместра беременности у женщин, находящихся на одинаковом сроке беременности размер матки может отличаться.
Постановка срока беременности на УЗИ.
Определение срока беременности при помощи результатов ультразвукового исследования возможно с большой точностью при условии, если обследование выполняется на ранних сроках беременности – до 8-12 недель. Срок беременности будет выставлять на каждом УЗИ, но вот только точность этого метода будет снижаться с каждой последующей неделей беременности, так как каждый ребенок, даже внутриутробно, развивается по-своему, у каждого свои конституционные особенности.
Именно неточность расчета срока беременности на УЗИ в 20 и более недель так травмирует беременных женщин. Часто врачи ставят такой диагноз, как внутриутробная задержка развития плода, хотя, как таковой ее и нет. Быть может, изначально срок беременности был поставлен неправильно или ребеночек просто сам по себе небольшой. Несуществующую задержку развития плода ( и меньший срок беременности ) чаще выставляют женщинам хрупкого телосложения. Но если мыслить логически, ведь ребенок, рожденный в срок, может в норме иметь вес и 2,8 кг и 4 кг. Соответственно, и на УЗИ параметры таких детей будут разниться. Обращать внимание на срок беременности, установленному на УЗИ во втором и третьем триместре, не обязательно.
Определение срока беременности по первому шевелению.
Первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель. Повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Гинекологи рекомендуют запомнить женщине дату первого шевеления и обязательно заносят ее в диспансерную карту беременной женщины. При постановке срока беременности и родов это имеет огромное значение. Например, для того, чтобы определить дату родов необходимо к дате первого шевеления прибавить 20 недель ( или 4,5 месяца), для повторнородящих необходимо прибавить 18 недель или 5 месяцев.
Но и этот метод определения срока беременности не всегда бывает верен. Есть женщины, которые даже в свою первую беременность ощущают шевеления малыша значительно раньше положенного срока в 20 недель, в 17 недель, а то и раньше. Особенно часто такие ранние шевеления наблюдаются у худеньких женщин. Есть такие женщины, которые ощущают первые шевеления на 2 недели позже положенного срока.
Определение срока беременности при помощи измерения длины матки и плода.
Рассчитать срок беременности можно и более сложным способом. Такой подсчет может произвести лишь гинеколог. Самостоятельно у вас вряд ли что получится. Итак, для того, чтобы измерить длину матки женщина ложится на кушетку и выпрямляет ноги. Предварительно обязательно необходимо опорожнить мочевой пузырь, иначе возможны погрешности в определении срока беременности. Длина матки измеряется при помощи сантиметровой ленты или тазомера. Обычно длина матки равна количество недель. Например, длина матки равна 36 см, значит срок беременности также равен 36 неделям.
Учеными подсчитано, что лишь 10% младенцев появляются на свет точно в срок. Тем не менее, как правильно рассчитать срок беременности, знать очень важно. Во-первых, вы сможете психологически настроиться на роды и заранее подготовить нужные для роддома вещи. Во-вторых, врачи установят, является ли ребенок недоношенным или вы перенашиваете плод.
Как правильно считать срок беременности, знают гинекологи.
Исходя из этих данных, они выбирают тактику ведения беременности и родов. Врачи условно выделяют 3 части периода вынашивания:
- I триместр – с 1 по 13 недели,
- II триместр – с 14 по 26 недели,
- III триместр – с 27 по 40 недели.
На каждом триместре акушеры назначают необходимые анализы, скрининги, обследования, УЗИ, выявляют вероятность возможных патологий.
Существуют следующие способы, как посчитать срок беременности:
- по последним месячным,
- по дню овуляции,
- осмотр у гинеколога,
- УЗИ,
- по шевелениям ребенка.
Расчет срока по месячным и овуляции
Узнать, сколько недель беременности, можно разными методами. Среди гинекологов принят термин “предполагаемая дата родов”. Число и месяц высчитывают, прибавляя к дате последней менструации 280 дней, или 40 недель, или 10 менструальных циклов (соответствует 9 календарным месяцам). Гинеколог считает, что зачатие произошло через 14 дней после начала месячных. Принятой единицей измерения являются недели беременности. Ученым Негеле выведена специальная формула, как считать срок беременности.
Первый день последней менструации + 7 дней – 3 месяца.
Например, 10 сентября + 7 дней – 3 месяца = 17 июня.
Если врач начинает считать недели беременности от последней менструации, когда зачатие еще не произошло, это называется акушерский срок. Он может отличаться от диагноза УЗИ в среднем на 2 недели, поскольку ультразвуковое исследование определяет срок от зачатия.
Согласно второму методу, гинекологи ведут отсчет от даты овуляции. Некоторые женщины очень чутко чувствуют свой организм и способны ощутить день овуляции. При регулярном менструальном цикле в 28 дней ко дню овуляции прибавляют 38 недель. Но этот способ используют редко, потому что созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу на 11-17 день цикла. Определить овуляцию точно сможет только специальный тест. И естественно, в этот день необходимо, чтобы между партнерами была близость. Кроме того, зачатие может не совпадать с овуляцией, так как сперматозоиды способны жить в организме женщины до 5 дней. А оплодотворение должно произойти в течение суток, пока жизнеспособна яйцеклетка.
Гинекологический осмотр и УЗИ
Гинекологи могут рассчитать срок беременности по физиологическим изменениям, которые происходят в организме женщины после зачатия. Этот процесс называется пальпацией. Сделав влагалищный осмотр, акушер способна выявить срок беременности по неделям. После зачатия ребенка матка начинает расти и поднимается немного выше лонной кости. С помощью тазомера и сантиметровой ленты врач измеряет размеры матки, полученные сантиметры соответствуют сроку беременности. Измерения высоты дна матки также указывают на конкретные недели.
Точный срок беременности со дня зачатия показывает УЗИ по параметрам роста и веса ребенка. В ходе УЗИ врач фиксирует гестационный возраст плода. Причем, чтобы правильно считать недели, УЗИ нужно проводить на ранних сроках, то есть в 8-12 недель. Во время второго триместра развитие ребенка происходит индивидуально и возможны небольшие отклонения от нормы.
В ходе УЗИ врачи делают замеры головы, груди, живота, бедер плода, фиксируют степень развития его органов. А затем сверяют по таблице и ставят, сколько недель соответствует развивающемуся плоду.
Рассчитать роды по первым шевелениям
Рассчитать предполагаемую дату родов можно по первым шевелениям малыша. При первой беременности они появляются в 19-20 недель, при следующих на 2 недели раньше. Гинеколог заранее предупреждает беременную, чтобы она запомнила, с какого момента ребенок начал ежедневно активно шевелиться. Этот день заносят в диспансерную карту беременной или материнский паспорт. К этой дате прибавляют 20 недель для первородящих и 18 недель для повторнородящих. Однако по такому принципу точный акушерский срок определить невозможно, так как полные женщины чувствуют толчки позже, чем худенькие.
Декретный отпуск
Рассчитать срок беременности крайне важно для работающих женщин, поскольку в 30 недель беременных отправляют в декретный отпуск. Гинекологу необходимо априори назначить лабораторные анализы и подготовить документы. К ним относятся справка о постановлении на учет в ранние сроки беременности, больничный лист и родовой сертификат. С этими бумагами вы обращаетесь в бухгалтерию, на их основании беременным полагаются социальные денежные выплаты и отпуск.
Помните, что период вынашивания длиться от 38 до 42 недель, понять, в какой день произошло зачатие, очень сложно даже гинекологу. Развитие ребенка и длительность менструального цикла происходит у каждой женщины индивидуально. Дата родов, определяемая гинекологами, может сдвигаться и представляет собой лишь предполагаемый день. вы обязательно почувствуете, когда свершится это радостное событие.
Термины – акушерский и эмбриональный срок
Интересно, что при определении срока беременности по месячным в первые 2 недели такого срока самой беременности как таковой еще нет, ведь зачатие еще не совершилось.
Еще один способ исчисления срока – по зачатию. Его еще называют эмбриональный срок или истинный. Чаще всего трудно сказать, когда именно произошло зачатие – соединение яйцеклетки и сперматозоида, – скорее можно говорить об известной дате овуляции или близости, в результате которой зародилась новая жизнь. Такие сроки могут быть указаны в протоколе УЗИ или на бланке результатов анализа на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уточняйте этот момент, чтобы избежать путаницы и лишних переживаний.
Корректировка акушерского срока для поздней и ранней овуляции
Определение срока беременности по УЗИ
Хорошим подспорьем в определении и уточнении сроков беременности является ультразвуковая диагностика.
В самом начале беременности, когда вы, возможно, еще даже в ней не уверены, с помощью УЗ-исследования проводятся замеры плодного яйца. К сожалению, средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца может сказать о сроке беременности очень приблизительно, так как возможные колебания сроков для этого параметра могут составлять до 1,5 недель как в большую, так и в меньшую стороны.
Когда в плодном яйце начинает визуализироваться эмбрион, замеряется копчико-теменной размер (КТР). Это максимальное расстояние от головного конца (темечка) до копчика. Замеры проводятся в момент максимального разгибания эмбриона. Если у вас нерегулярный цикл, или вы не уверены, когда произошла овуляция, именно этот размер лучше всего поможет установить внутриутробный возраст вашего малыша. Этот показатель используют для определения срока беременности с помощью УЗИ на протяжении I триместра.
Таблица 1. Копчико-теменные размеры эмбриона/плода в I триместре беременности