Всё продолжается развиваться в бурном ритме у меня)! Уже успела 2 недели в отпуске побывать:), и вот я снова с вами.
За время отпуска получила результаты гистологии после гистероскопии и моих полипов. Вкратце, никаких злокачественных клеток или т.п. не обнаружено, здесь всё тьфу-тьфу-тьфу, всё в норме. Но полипы были с ножками, с фиброзной стромой. Что не есть хорошо, как поняла. Потому назначено более тщательное лечение, помимо назначенных ОК на 3месяца в последующие 2 менструации буду пропивать антибиотики. До визита к врачу по результатам гистологии одна девочка меня так сказать подобнадёжила тем, что ее знакомой там тоже делали гистеру, но по узи после операции не назначили ОК, в общем приступили стараться они в скором времени и сразу забеременели:), я тоже ждала видимо такого итога. Но мой случай другой. Сейчас уже понимаю спокойно всё и выполняю рекомендации. Значит так надо). Ведь самое главное, что уже нашли их! нашли как минимум вероятную причину, почему у нас не получалось! И устранили! Я чиста, как никогда за последние несколько лет:):):):). В общем, отпустили меня лечиться на 3 месяца и далее на прием, будем смотреть по факту, что и как далее. Если всё хорошо, то отменяем ОК и пробуем сами. Надеюсь, что воспаления все утихнут, исчезнут, испарятся! Я мало что понимаю, в этих стромах… фиброзных тканях, надеюсь, никогда более подробно с этим и не столкнусь! Так хочется быть здоровой поскорее и подарить своему любимому мужу долгожданных кудрявых сыночка и дочку:)!
В этому отпуске увы не повезло, наверное, только с погодой. Лето… В Московском регионе… да и в Нижегородской, где гостили, увы увы увы. Я надеялась искупаться в местных озерах за период отпуска) но видно не судьба)… интересно, а шанс предоставится еще этим летом?! или всё… лето было позавчера и хватит!?
Гистология полипа в гинекологии — популярный и эффективный метод выявления ранних стадий ракового изменения эндометрия. Полипы могут быть причиной бесплодия, нетипичных симптомов, патологической беременности. Нередко своевременная диагностика опухолевидных новообразований помогает спасти не только здоровье, но и жизнь женщины.
Что такое гистология?
Гистология — раздел биологии, который микроскопически изучает строение тканей и клеточных структур. Гистология помогает определить любые патологические изменения эндометрия даже на стадии раннего перерождения клеток. Материал для гистологии берется путём гистероскопии (гистероскопия — гинекологического осмотра шейки матки).
Такой анализ называется биопсия полипа эндометрия. Биологические образцы могут быть взяты не только с матки и шеечного канала, но и с яичников. Дополнительно проводят анализ цервикальной слизи, влагалищной жидкости.
Показаниями к проведению процедуры являются:
- необходимость уточнения диагноза;
- идентификация стадии онкологии;
- контроль над динамикой опухолей;
- объём предстоящей операции;
- контроль состояния эндометрия после лучевой или химиотерапии.
Гистологический анализ показан при появлении у женщин нетипичной симптоматики:
- боли,
- рези,
- тянущих ощущений,
- аномальных выделений.
Всё это может указывать на лейкоплакию, на признаки миомы матки, кисты и другие новообразования.
Гистологический анализ полипов эндометрия позволяет выявить любые структурные изменения тканей, клеток слизистых. Каждая ткань имеет свою структуру, порядок расположения клеток. При любых изменениях можно подозревать онкологию, воспалительный процесс.
Помимо гистологии проводят цитологический анализ. Цитология помогает определить строение клетки (ядро, мембрану), её функциональность.
Оба показателя для биопсии важны при определении окончательного диагноза.
Гистологический анализ указывает на:
- атипичность клеток, тканей;
- структуру новообразований;
- морфологию основания полипа.
Обратите внимание! Если признаки атипии отсутствуют, значит анализ отрицательный. При получении положительных результатов определяются с тактикой дальнейшего лечения. Однако положительные результаты указывают не только на рак, но и на воспаление, хроническое заболевание, дисплазии.
Как проводится гистология полипа эндометрия?
Перед проведением биопсии проводят лабораторные исследования: анализ крови развёрнутый, на мочеполовые инфекции, ВИЧ и сифилис, гепатиты, анализ мочи на белок, сахар и лейкоциты. Обязательно проводят базовое гинекологическое исследование, во время которого осуществляют влагалищный мазок на микрофлору.
Иногда требуется проведение кольпоскопии для выявления опухолевидных новообразований на шейке и в полости матки (как делают кольпоскопию узнайте здесь).
Гистологию проводят несколькими способами:
- Пайпель-метод — биологический материал извлекают специальной трубкой при помощи вакуума;
- Вакуум-аспирация — забор тканей осуществляется посредством вакуумного отсоса;
- Забор микрокюреткой — у основания полипа соскабливают слизистую и отправляют для анализа.
Полученный материал отправляют в лабораторию для последующего исследования.
Алгоритм проведения лабораторной диагностики выглядит следующим образом:
- Обработка и фиксация особым раствором;
- Обезвоживание и обеспечение плотной консистенции;
- Пропитка парафином для отвердения;
- Нарезка на пластины посредством микротома;
- Помещение срезов на предметные стекла, окрашивание;
- Микроскопическое изучение тканей.
Полученные материалы хорошо переносят заморозку, что позволяет проводить анализ спустя несколько суток после забора материала. Обычно анализ проводят в день взятия образцов.
Сроки выполнения анализа варьируют в пределах 5-10 суток. Всё зависит от лаборатории, медицинского учреждения. Если лаборатория расположена на территории медицинского учреждения, где женщина сдавала анализ, то получить данные можно через 3-5 суток. Если требуется транспортировка образца, то сроки выполнения могут увеличиться на несколько дней.
Иногда врачи прибегают к методу экспресс-диагностики, когда ткани исследуют прямо во время гистероскопии. При подозрении на онкологию проводят расширенную хирургическую операцию. Ошибки диагностического исследования встречаются редко, но при подозрении на ложноположительные результаты анализ требует пересдачи.
Расшифровка
Результаты может интерпретировать только лечащий врач.
По полученному образцу гистологически выделяют следующие виды полипозных новообразований эндометрия:
- Железистый. В основе полипа функционирующие железы. Опасность озлокачествления сохраняется постоянно. В группе риска женщины во время беременности, в период климакса и при активных гормональных расстройствах. Лечение железистого полипа эндометрия подробно описано на нашем ресурсе.
- Железисто-фиброзный. Комбинированная структура полипа с железистыми и фиброзными клетками. Часто диагностируется у молодых женщин с адекватным менструальным циклом. О лечении железисто-фиброзного полипа подробнее здесь.
- Фиброзный. Плотные нефункциональные полипы, которые редко подвергаются озлокачествлению. Онкологический риск возрастает с возрастом женщины.
- Аденоматозный. Такие полипы относят к предраку, в гинекологии встречается крайне редко. Атипичные клетки аденоматозного полипа чаще всего активизируются после родов или климакса. Аденоматозный полип матки что это узнайте в этой статье.
При положительном анализе требуется дополнительное исследование женщины. Иногда положительный анализ может указывать на длительное течение хронического заболевания с бессимптомным течением.
Возможность беременности после гистологии
Нередко биопсию проводят для изучения и дальнейшего лечения бесплодия. Проведённое лечение не сразу приводит к положительному результату. Учитывая травматичность метода, важно полное восстановление эндометрия.
Клиницисты считают, что оптимальный срок планирования беременности — 2-3 месяца спустя проведения гистероскопии и гистологического анализа.
Таким образом, сам по себе гистологический анализ не влияет на беременность, но способ забора биологического материала повреждает оболочки эндометрия. Сразу после манипуляции плодное яйцо не крепится к стенкам матки, происходит отторжение и травматизация слизистых.
После проведённой биопсии и лечения полипов рекомендуется регулярно осматривать матку, контролировать состояние слизистых. Динамический контроль позволяет своевременно определить рецидив. Адекватная подготовка к беременности после гистологии — залог успешного вынашивания плода.
Подробнее о том, как проводится гистология после выскабливания прямо здесь:
Гистологическое исследование полипов эндометрия – высокоинформативный метод исследования женщин, который входит программу ежегодной диспансеризации. Раннее выявление новообразований помогает снизить риски рака шейки матки и яичников в разы.
Что такое плацентарный полип после родов читайте в этой нашей нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.