Пцр диагностика забор материала из уретры

Эмпирическая антибактериальная монотерапия в настоящее время рассматривается как стандартное лечение при нейтропенической лихорадке у пациентов с онкопатологией, однако данный подход в ряде случаев может быть неадекватным из-за увеличения распространенности инфекций, вызванных полирезистентными штаммами микроорганизмов.

Правила забора материала для исследования методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени

1. Материал забирается утром до умывания с внутренней поверхности нижнего века движением от наружного к внутреннему углу глазной щели.
2. Необходимо следить, чтобы при моргании ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).
3. При скудном отделяемом тампон предварительно смачивают стерильным физиологическим раствором или стерильной дистиллированной водой. Избыток влаги отжимают о внутреннюю поверхность ёмкости.

1. Для взятия материала предпочтительно использовать транспортную среду и тампон на алюминиевом аппликаторе, т.к. его можно изогнуть под углом 120 0 , что необходимо для достижения области носоглотки. Вскрыть упаковку с тампоном со стороны держателя, аппликатор изогнуть, не вынимая его из стерильной упаковки. Руками к аппликатору не прикасаться, брать только за держатель.
2. Пациента усадить на стул против источника света. Зонд с ватным тампоном ввести лёгким движением по наружной стенке носа на глубину 2-3 см до нижней раковины. Затем зонд слегка опустить книзу, ввести в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину, сделать вращательное движение и удалить вдоль наружной стенки носа.
3. После забора материала тампон поместить в стерильную одноразовую пробирку с 500 мкл транспортной среды. Конец зонда отломить или отрезать, с расчётом, чтобы он позволил плотно закрыть крышку пробирки. Пробирку с раствором и рабочей частью зонда закрыть и промаркировать.
4. Допускается хранение материала до проведения исследования в течение суток при температуре 2-8 0 С . Допускается однократное замораживание — оттаивание материала.

1. Для взятия материала предпочтительно использовать транспортную среду и тампоном на алюминиевом аппликаторе, т.к. его можно изогнуть под углом 120 0 , что необходимо для достижения области ротоглотки. Вскрыть упаковку с тампоном со стороны держателя, аппликатор изогнуть, не вынимая его из стерильной упаковки. Руками к аппликатору не прикасаться, брать только за держатель. Пациента усадить на стул против источника света.
2. Мазки из ротоглотки берут сухим зондом вращательными движениями с поверхности миндалин, нёбных дужек и задней стенки ротоглотки после предварительного полоскания полости рта водой.
3. После забора материала тампон поместить в стерильную одноразовую пробирку с 500 мкл транспортной среды. Конец зонда отломить или отрезать, с расчётом, чтобы он позволил плотно закрыть крышку пробирки. Пробирку с раствором и рабочей частью зонда закрыть и промаркировать.
4. ВНИМАНИЕ! Рекомендуется совмещать мазки из носоглотки и ротоглотки в одной пробирке. Для этого рабочие концы зондов после взятия мазков у пациента помещаются в одну пробирку с 500 мкл транспортной среды и исследуются как один образец.
5. Допускается хранение материала до проведения исследования в течение суток при температуре 2-8 0 С . Допускается однократное замораживание — оттаивание материала.

1. Исследованию подлежит утренняя мокрота, выделяющаяся во время приступа кашля.
2. Перед откашливанием необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Следите за тем, чтобы в контейнер не попала слюна и носоглоточная слизь (особенно при насморке!).
3. Выделившуюся мокроту собирают в стерильный контейнер с красной крышкой. Крышку плотно закрывают, чтобы материал не вытек и маркируют. Если мокрота отделяется плохо, накануне пациенту дают отхаркивающие средства.
4. Допускается хранение материала до проведения исследования в течение суток при температуре 2-8 0 С .

1. Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов.
2. Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии гнойных выделенийсоскоб рекомендуется брать через 15-20 мин после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала.
3. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин – на 3-4 см и затем делается несколько вращательных движений, у детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры.
4. После взятия материала зонд опускается в пробирку с транспортной средой и несколько раз вращается, а затем удаляется из пробирки. Пробирка плотно закрывается и маркируется.
5. Если время транспортировки биологического материала с момента взятия до момента его доставки в лабораторию более 2-х часов, то пробирку необходимо хранить при +4 0 С . Транспортировка биологического материала должна производиться только в сумке-холодильнике. В замороженном виде биологический материал может храниться не более 2-х недель.

1. Материал должен быть взят до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано.
2. Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой и помещают в пробирку с транспортной средой. У девочек взятие материала производят со слизистой оболочки преддверия влагалища, а в отдельных случаях – из заднего свода влагалища через гименальные кольца. После внесения зонда в транспортную среду он несколько раз вращается, а затем удаляется из пробирки. Пробирка закрывается и маркируется.
3. Если время транспортировки биологического материала с момента взятия до момента его доставки в лабораторию более 2-х часов, то пробирку необходимо хранить при +4 0 С . Транспортировка биологического материала должна производиться только в сумке-холодильнике. В замороженном виде биологический материал может храниться не более 2-х недель.

1. Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см.
2. При наличии эрозийцервикального канала необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, и материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища.
3. После взятия материала зонд опускается в пробирку с транспортной средой. После внесения зонда в транспортную среду он несколько раз вращается, а затем удаляется из пробирки. Пробирка закрывается и маркируется.
4. Если время транспортировки биологического материала с момента взятия до момента его доставки в лабораторию более 2-х часов, то пробирку необходимо хранить при +4 0 С . Транспортировка биологического материала должна производиться только в сумке-холодильнике. В замороженном виде биологический материал может храниться не более 2-х недель.

1. Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором.
2. Секрет простаты берется после предварительного массажа простаты через прямую кишку. Врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке. Затем из кавернозной части выдавливается простатический секрет.
3. Образец помещается в одноразовую сухую пластиковую пробирку с плотно закрывающейся или завинчивающейся крышкой и передается в лабораторию.
4. Транспортировка биологического материала должна производиться только в сумке-холодильнике.

1. Вымойте руки с мылом.
2. Отведите назад крайнюю плоть (если она не обрезана), головку полового члена вымойте с мылом теплой кипяченой водой, просушите с помощью чистой салфетки.
3. Подготовьте контейнер, приоткрыв крышку контейнера так, чтобы ее можно было снять одной рукой. Не дотрагивайтесь руками до внутренних стенок контейнера и крышки.
4. Выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Приостановите мочеиспускание.
5. Удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, направьте струю мочи в контейнер и наполните его до половины объема, при этом старайтесь не касаться краев контейнера.
6. Тщательно закройте контейнер крышкой и промаркируйте.

1. Проведите туалет наружных половых органов.
2. Снимите крышку с контейнера и возьмите его в руку, стараясь не касаться краев. Соберите мочу (примерно треть объема контейнера). Постарайтесь не прикасаться контейнером к телу.
3. Во избежание попадания в мочу выделений из влагалища, во время сбора мочи женщинам, живущим половой жизнью, рекомендуется ввести во влагалище тампон.

1. Перед сбором материала тщательно вымойте руки с мылом, а затем проведите туалет наружных половых органов. Головку полового члена и крайнюю плоть высушите стерильной салфеткой.
2. Подготовьте контейнер, крышку контейнера приоткройте так, чтобы ее можно было снять одной рукой. Не дотрагивайтесь руками до внутренних стенок контейнера и крышки.
3. Материал собирают в стерильный контейнер. Обратите внимание на то, чтобы крышка на контейнере была хорошо закрыта во избежание вытекания материала.
4. Условия хранения материала: при комнатной температуре — 6 часов, при температуре 2-8 0 С — в течении 1 суток.

1. Материал (кал) на выявление микроорганизма собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.
2. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
3. За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.
4. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.
5. Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более половины объема ложечки (вишневая косточка).
6. Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде ( +4 0 С ).

Условия, соблюдение которых обязательно:

• не допускается замораживание;
• не допускается длительное хранение (более 5-6 часов);
• не пригодны никакие транспортные контейнеры, кроме указанных;
• не допускается хранение в неплотно закрытом контейнере;

1. Перед сцеживанием молока тщательно помойте руки и молочные железы с мылом, обработайте соски и околососковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).
2. Сцедите первые 5-10 мл в отдельную посуду (т.к. эта порция молока не пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцедите в стерильный контейнер, старайтесь при этом не касаться краев контейнера телом.
3. Молоко из каждой железы собирайте в отдельный контейнер, крышку необходимо плотно закрыть.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это высокочувствительный метод лабораторной диагностики инфекционных болезней и генетических мутаций у человека. Его принцип заключает в обнаружении специфичных участков молекулы ДНК или РНК в исследуемой биопробе, что говорит о присутствии в ней возбудителя/искомых генов. Забор материала на пцр: что это может быть? Для исследования подходят любые биологические жидкости (кровь, моча, ликвор, сперма, сок простаты), соскобы клеток со слизистых оболочек, образцы живой ткани.

Показания

Наиболее часто в клинике проводят ПЦР для диагностики вирусных инфекций и ИППП, так как выделение их возбудителей другими методами малоэффективно. Методика позволяет с высокой точностью и в короткие сроки подтвердить:

• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• инфекцию ВПЧ;
• герпетические инфекции;
• гонорею;
• трихомониаз;
• вирусные гепатиты А, В, С;
• цитомегаловирусную инфекцию;
• инфекционный мононуклеоз;
• краснуху;
• грипп;
• ротавирусную инфекцию.

Исследование назначается при наличии симптомов перечисленных заболеваний, обнаружении специфических антител к их возбудителям в крови или при прохождении профилактических осмотров (подготовка к беременности).

ПЦР проводят для подтверждения генетических заболеваний, выявления причины бесплодия, обнаружения наследственной предрасположенности к различного рода болезням. Расшифровка генетического кода человека позволяет оценить с помощью ПЦР склонность к алкоголизму, наркомании, риск развития рака, подобрать наиболее подходящие виды спорта, определить чувствительность к лекарственным веществам.

Противопоказания

Метод не имеет абсолютных противопоказаний, к относительным можно отнести ситуации, при которых невозможно без вреда для здоровья пациента забрать биологический материал. Один из возможных вариантов — острый тромбофлебит, при котором нельзя проникать в вену иглой.

Подготовка

Подготовка напрямую зависит от характера исследуемого материала:

• Кровь сдается натощак или после легкого завтрака, желательно не принимать лекарственные препараты за 2-3 дня до процедуры. Жирная пища, медикаменты, насыщенность плазмы крови билирубином приводят к получению недостоверных результатов.
• Сок предстательный железы у мужчин берут после 2-3 дней полового воздержания и массажа простаты.
• Соскоб слизистой из уретры у мужчин и женщин, соскоб с шейки матки проводится после суток полового воздержания, чтобы исключить попадание в пробу микрофлоры партнера. Нельзя спринцевать влагалище до исследования – это снизит концентрацию возбудителя в половых путях.
• Перед сбором мочи следует тщательно подмыть половые органы с мылом.

Методика проведения ПЦР

Забор материала на пцр проводится стерильным одноразовым инструментом, врач обязательно меняет перчатки перед каждым пациентом. Высокая чувствительность метода повышает риск ложноположительных результатов, если в исследуемую пробу попадает хотя бы одна вирусная или бактериальная частица от другого пациента, с рук доктора, лаборанта или из внешней среды. Большинство возбудителей ИППП паразитируют внутри клеток эпителия уретры, влагалища, шейки матки, поэтому для анализа требуется соскоб клеток со слизистой.

В арсенале врачей-гинекологов и урологов имеются одноразовые упакованные наборы для забора материала из урогенитального тракта. В них входят цитощеточка на длинной рукоятке и небольшая пластиковая пробирка, заполненная транспортной средой. Доктор вводит щеточку в уретру/цервикальный канал, несколько раз прокручивает, аккуратно вынимает и помещает в пробирку. Полученную пробу с направлением в тот же день доставляют в ПЦР-лабораторию.

Врач-лаборант внимательно маркирует полученный материал, чтобы пациент получил именно свой результат анализа. После он приступает к выделению ДНК/РНК из полученного материала при помощи реагентов, центрифугирования и сорбции. Таким образом, лаборант очищает пробу от балластных веществ и на следующий этап ПЦР отправляет только нуклеиновые кислоты (ДНК/РНК).

Нуклеиновые кислоты – это природные полимеры, то есть, соединения, состоящие из большого количества однотипных элементов (мономеров). Каждый ген вируса, бактерии или человека имеет специфический набор мономеров, что позволяет их выделять в отдельные структуры и исследовать их функцию. При делении клеток/бактерий нуклеиновая кислота удваивается, чтобы в неизменном виде распределиться по двум дочерним клеткам. Методика ПЦР – это искусственно повторенная в пробирке процедура удвоения ДНК/РНК. Исследователи выделили все необходимые для этого процесса ферменты, синтезировали их и научились с их помощью получать неограниченное число копий нуклеиновых кислот.

Второй этап ПЦР – это амплификация или копирование обнаруженной ДНК/РНК. Она не происходит, если в биопробе нет искомых генов. Для каждого гена разработаны праймеры – органические соединения, которые связываются только с определенной последовательностью мономеров на протяжении всей молекулы нуклеиновой кислоты. В норме у человека нет РНК папилломавируса или ДНК хламидий, поэтому их обнаружение методом ПЦР свидетельствует об инфекционном процессе. Амплификацию проводят в специальном приборе – термоциклере, который поддерживает температуру содержимого пробирок на уровне 37 градусов С, чем создает идеальные условия для работы ферментов. Термоциклер следит за ходом реакции и выдает полученное количество ДНК/РНК копий на монитор компьютера (функция real-time). Данный показатель позволяет рассчитать количество возбудителя в исходном материале.

Возможные осложнения

Забор материала на пцр иппп на фоне выраженного воспаления слизистых оболочек может приводить к незначительной кровоточивости. В этом случае у женщины появляются прожилки крови в отделяемом из влагалища, у мужчин слегка окрашивается моча или сперма. Описанные изменения самостоятельно проходят в течение суток и не требуют медицинской помощи.

Расшифровка результатов ПЦР

В выдаваемом заключении врач-лаборант указывает обнаружен/нет генетический материал возбудителя, при положительном результате – количество микроорганизмов в 1 мл крови. При вирусных инфекциях этот показатель называется вирусной нагрузкой, он используется для контроля терапии гепатитов В,С, ВИЧ-инфекции. Если по какой-то причине анализ не был проведен, врач-лаборант указывает ее в заключении и дает рекомендации для дальнейших действий (повторить забор материала, взять пробу из другой локализации).

Доступ к проведению анализа ПЦР у мужчин значительно расширяет диагностические возможности современной урологической или дерматовенерологической клиники.

Методика обладает беспрецедентной точностью. Но достоверность результатов сильно зависит от того, когда, откуда и как берут диагностический материал для проведения исследования.

Что это за анализ?

В нашем случает это – возбудители у мужчин заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Вкратце, алгоритм исследования выглядит так:

Участие человека требуется только на первом этапе. Когда нужно сдать материал для анализа и в заключительной фазе, когда врач расшифровывает полученные данные.

ПЦР у мужчин: что можно выявить

С помощью ПЦР удается обнаруживать у мужчин возбудителей всех ЗППП.

Так, можно выявлять:

• Сифилис.
• Трихомоноз.
• Кандидоз.
• Хламидиоз.
• Гарднереллез.
• Генитальный герпес.
• Уреаплазмы и микоплазмы.
• Папилломавирусы.
• Цитомегаловирусы.
• Хронические вирусные гепатиты.
• ВИЧ.

Как видно, список не ограничивается исключительно венерическими заболеваниями. Но и включает серьезные гемотрансмиссивные инфекции с длительным инкубационным периодом (гепатит С, ВИЧ). Большим плюсом ПЦР является то, что с ее помощью можно не только обнаруживать факт заражения мужчины тем или иным возбудителем. Но и отслеживать активность заболевания, динамику при лечении. Другими словами – проводить качественный и количественный анализ на инфекции.

Универсальность и уникальность методики в том, что диагностическим материалом может служить любой биологический субстрат.

Наиболее часто для проведения ПЦР у мужчин берутся мазки и образцы материала из наиболее часто поражаемых ЗППП отделов тела и биологических жидкостей организма:

• Уретра.
• Анус, область заднего прохода.
• Сперма, эякулят.
• Моча.
• Простатическое отделяемое.
• Глаза, конъюнктива.
• Ротовая полость.
• ЛОР-органы – миндалины, глотка.
• Смывные воды бронхов.

И конечно, уже привычные анализы крови. На этапе сбора диагностического материала очень многое зависит от профессионализма врача. Так как при подозрении на разные инфекции требуется разный диагностикум. Например, для выявления методом ПЦР хронического трихомоноза, нужен сок предстательной железы или мазок из задней уретры. Чтоб обнаружить папилломавирусы берут соскоб кожи или эпителия. А с целью диагностики вирусов гепатита или возбудителя СПИДа исследуют анализы крови.

При наличии симптоматики со стороны мочеполовых органов, патологии спермы или если врач подозревает латентное течение венерической инфекции, мужчине проводится исследование урогенитального мазка и отделяемого из уретры. Бывает, пациент категорически отказывается от процедуры мазка. Тогда допускается проведение ПЦР мочи.

Но такой подход очень ненадежен. Так как многие возбудители ЗППП скрываются в межклеточном пространстве эпителиальной выстилки уретры и в струю мочи не попадают.

Чтоб сдать мазок из уретры на ПЦР, проводятся такие манипуляции:

• Туалет наружных половых органов – пенис моют теплой водой и насухо промакивают.
• Врач берет специальный тонкий зонд со стерильным тампоном на конце и заводит в уретру на глубину 2-2,5 см.
• Зонд поворачивают вокруг продольной оси на 360 градусов и аккуратно извлекают.
• Помещают тампон в стерильную пробирку с транспортной средой и отправляют в лабораторию для проведения ПЦР.

Многие мужчины боятся этого анализа, так как считают, что взятие мазка причиняет болезненность и дискомфорт. На самом деле, квалифицированный специалист знает, как берется мазок правильно, и процедура причиняет минимум неудобств. Для получения секрета простаты, врач проводит ее массаж через переднюю стенку прямой кишки. Для этого палец доктора заводится в анальное отверстие и несколько раз аккуратно нажимает на простату. Мужчина при этом испытывает сильное желание помочиться. И из уретры выделяется несколько капель секрета простаты, которые собирают в специальный контейнер и направляют в лабораторию. Если имеется подозрение на поражение половых желез (яичек и их придатков), то для анализа методом ПЦР берут сперму пациента.

Иногда бывает нужно провести лаваж бронхов для получения промывных вод.

Неоценимую информацию ПЦР предоставляет в плане диагностики тяжелых и опасных вирусных гепатитов, и ВИЧ – возбудителя синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Эти хронические инфекции обладают очень длительным инкубационным периодом.

За счет которого и распространяются: мужчина чувствует себя нормально и не прекращает половую жизнь, заражая партнеров. Для исследования можно сдать всего несколько миллилитров венозной крови.

В современной лабораторной службе применяются специальные системы – вакутайнеры. После сбора анализа крови, образцы необходимо как можно скорее доставить в лабораторию.

Оборудование для проведения ПЦР диагностики является высокотехнологичным и очень дорогостоящим. Поэтому позволить себе иметь такой аппарат могут далеко не все специалисты, оказывающие помощь мужчинам. Как правило, доктора заключают договор с аккредитованными лабораториями на обслуживание своих пациентов со скидкой.

В таких условиях не столь важно, где можно получить образец: критически необходимо соблюсти правильность забора материала и своевременно доставить его для исследования:

• Мазки на бактериальные инфекции – в течение 24 часов.
• Соскобы с кожи – до 48 часов.
• Венозная кровь на вирусные инфекции – в течение 2-3 дней.

Такая модель делает методику ПЦР доступной практически для любого мужчины. Просто обратитесь к врачу дерматологу сразу после того, как возник эпизод по риску заразиться любым ЗППП.

Врач оценит риски и подскажет, когда после вероятного заражения и какие сдать тесты, чтоб получить максимально достоверную информацию о здоровье.

Чтоб исследование получилось максимально информативным и достоверным, необходимо пройти подготовку к сдаче анализов. Детали в каждом отдельном случае расскажет врач, мы лишь задержимся на основных моментах.

Чтоб получить качественный мазок, необходимо:

• Провести утром деликатный туалет половых органов.
• Не мочиться за 2-3 часа до взятия мазка.
• Если нужен секрет простаты – то наоборот, помочиться перед манипуляцией.
• Воздержаться от интима минимум 24 часа до процедуры.
• Если велся прием антибактериальных средств – сообщить об этом доктору (несколько дней тесты могут быть неточными).

Дальше все зависит от профессионализма врача. Всех мужчин беспокоит, больно ли сдать мазок на ПЦР. Скажем так, при активном инфекционном воспалении в уретре, когда даже акт мочеиспускания или эякуляция, выброс спермы, причиняет мучения, манипуляция скорее всего вызовет некоторую болезненность. Также нельзя исключить, что неприятные ощущения в уретре будут беспокоить еще 1-2 суток.

Для взятия образца крови есть только одна рекомендация – не есть с утра перед сдачей анализа. Иначе всасывающийся в кишечнике жир откладывается на стенках вакутайнера или пробирки и образец портится (хилез). Что касается забора мазка из глаза или ротовой полости, материал можно сдавать без особой подготовки. Если нужен образец из прямой кишки перед тем, как сдавать его – ставят очистительную клизму.

Настоятельно рекомендуется, чтоб интерпретацию данных ПЦР анализа осуществлял тот же доктор, который и направил пациента на обследование.

Результат сильно зависит от типа ПЦР, как она проводится (качественная или количественная):

• Ответ отрицательный. С вероятностью в 99,9% патогенных микроорганизмов в сданном образце нет, мужчина здоров.
• Ответ положительный. С вероятностью в 99,9% возбудитель присутствует, нужно лечиться.
• Результат положительный, обнаружено столько-то микробных или вирусных тел.

Последний в списке пункт – это ПЦР в реальном времени. С его помощью можно отслеживать динамику заболевания и отклик на проводимую терапию.

В основном такую разновидность метода применяют для мониторинга и контроля лечения мужчин с вирусными гепатитами и ВИЧ. Или при активной антибиотикотерапии хламидиоза, трихомоноза.

Бывает анализ не точным?

Любая лабораторная методика не обладает 100% точностью. Касается это и ПЦР.

Проблемы могут возникать по вине пациентов, если те:

• Неправильно готовились к анализу.
• Самостоятельно лечились с применением антибиотиков широкого спектра действия.
• Пропустили назначенное время приема.
• Вели накануне половую жизнь и в материале очень много сперматозоидов.

Не исключены и накладки со стороны медработника. Так, ложноотрицательные результаты бывают, если брать пробу неправильно и возбудители просто не попали в мазок. Или были нарушены сроки хранения и условия транспортировки образца.

Ложноположительных – практически не бывает. Поэтому важно правильно выбрать место, где сдать пробы – обращайтесь для этого к профессиональным дерматовенерологам.

Квалифицированные доктора гарантируют, что достоверные результаты будут получены максимально быстро (срок изготовления ПЦР составляет несколько часов).

Если вам необходимо сдать ПЦР анализы, обращайтесь к грамотным венерологам.

Чтобы поставить достоверный диагноз, назначают лабораторные и инструментальные исследования.

Что такое мазок из уретры и когда он необходим?

Из этой статьи вы узнаете о том, какие существуют показания для выполнения мазка и правила забора анализа для диагностики.

Анализ мазков – это разновидность диагностического метода изучения палогических микроорганизмов.

Материал от пациента помещается на предметное стекло.

Изучают препарат под увеличительной линзой микроскопа.

Мазки бывают окрашенными разными методами и без нанесения реактива.

Для мазка из уретры у мужчин и женщин берется отделяемое мочеиспускательного канала.

Перед мазком (соскобом) из уретры необходимо не мочиться 1,5-2 часа.

Для взятия мазка из уретры используются специальные стерильные зонды или предметное стекло.

После соскоба из уретры часто остаются неприятные болезненные ощущения

После соскоба из уретры часто остаются неприятные болезненные ощущения, усиливающиеся при мочеиспускании.

Особенно часто болезненность встречается у мужчин.

После проведённого исследования, можно принять препараты для снятия болевых ощущений.

• Мазок на флору
• ПЦР анализ на 31 различную позицию половых инфекций
• Посев на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам

Основных предназначений в настоящее время у мазка на флору два:

• Показывает воспаление в уретре (лейкоциты)
• Когда из канала идет гной, то используется для экспресс диагностики гонореи (триппера) и трихомониаза

Если у вас в мазке на флору превышены лейкоциты (гнойные клетки), то это означает воспаление мочевого канала и в любом случае требует лечения.

Оно может быть вызвано половыми инфекциями, что проверяется ПЦР анализом и другими причинами.

К другим причинам воспаления уретры относятся:

При наличии значимых выделений в мазке из уретры можно также обнаружить:

Как правильно подготовиться перед выполнением мазка?

Любой вид диагностики требует тщательной подготовки.

Проводить мероприятия подготовки необходимо заблаговременно.

Какие требования необходимо выполнять?

Перед тем, как сдать мазок из уретры, необходимо:

• Воздержание от половых контактов в течение нескольких дней;
• Перед забором материала, следует принять душ;
• Непосредственно перед исследованиями пару часов не ходить в туалет;
• За две недели до анализа отменить прием лекарственных препаратов.

Полученный результат, при соблюдении этих правил, будет более достоверным.

Пройти обследования, и сдать материал вы можете в нашем платном медицинском центре.

Все виды обследования мы выполняем быстро и качественно.

Наши квалифицированные специалисты проведут диагностические обследования, расшифруют полученные результаты и назначает необходимый курс лечения.

Обработка материала и исследования мазка из уретры, занимают один день.

О том как берутся мазки
из уретры рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микроскопическое исследование отделяемого уретры	1 д.	500.00 руб.

Это позволяет сразу же начать лечение.

Они гораздо точнее и значимее.

ПЦР анализ на 31 различную позицию половых инфекций

Отображает полный набор обследования на ЗППП.

В целях экономии средств, к сожалению, часто делают какие-то комплексы (ПЦР 6, 9,12).

Однако всегда остается вероятность, что ВЫ что-то недоделали, а оно есть.

Результаты ПЦР оценить очень легко – если напротив инфекции стоит отрицательно, все хорошо.

А если результат положительно или обнаружено, то плохо.

Посев на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам

Суть посева проста – посмотреть, нет ли в уретре тех бактерий, которые там жить не должны и оценить количество нормальных бактерий.

Для посева берется отделяемое уретры и помещается на питательную среду.

Среда для бакпосева находится в продолговатой пробирке или в прозрачной чашке (чашка Петри).

Посев, как правило, готовиться 7-10 дней.

Сначала бактерии вырастают, а затем помещают в колонии бактерий разные антибиотики и проверяют чувствительность.

Расшифровка результатов анализа: мазок из уретры

После того, как врач взял мазок, стекло высушивают и отправляют в лабораторию.

Мазок окрашивают и изучают под микроскопом.

Важно! Если врач владеет навыками проведения микроскопии, возможна экспресс диагностика на приеме.

Обычно результат содержит следующие показатели: наличие эпителия, слизи, лейкоцитов.

Отдельной строкой прописываются бактерии, с указанием их типа

К нормальным показателям относят:

1. Лейкоциты от 0 до 5;
2. Клетки эпителия до 10;
3. Слизь составляет умеренное количество;
4. Кокковая флора выражена незначительно;
5. Трихомонады и гонококки отсутствуют.

Увеличение уровня этих показателей говорит о появлении воспалительного процесса.

Помните! Расшифровать результаты, диагностировать болезнь и назначить корректное лечение может только врач-специалист.

При получении результата мазка из уретры, не стоит заниматься самолечением.

Если у вас обнаружили патологию, что делать?

Не стоит поднимать панику, при получении плохого результата анализа.

Каждое из заболеваний мочеполовой системы возможно вылечить.

Первым делом, обратитесь к врачу для дополнительной диагностики.

При возникновении серьезных отклонений, врач назначит необходимое лечение.

Внимание! Любой вид самолечения в этом деле, может сыграть с вами злую шутку.

Назначить лечение, и расшифровать результаты анализов может только лечащий врач.

При несвоевременном лечении у мужчин нарушается качество спермы и в итоге может послужить причиной бесплодия.

Не пускайте на самотёк плохие результаты мазков, можно получить ряд серьезных осложнений.

Не вылеченная инфекция способна привести к импотенции.

В период лечения следует ограничить половые контакты.

Соблюдать диету без копченого, жирного и острого.

Спиртные напитки следует исключить из своего рациона.

Обязательно соблюдайте правила личной гигиены.

Мазки из уретры у мужчин и женщин можно сдать в нашей специализированной клинике.

Если у ВАС возникла необходимость во взятии мазка из уретры в Москве, то обратитесь к автору этой статьи – венерологу с 15 летним опытом работы .