Припухлость в паху у мужчин справа диагностика

Возникновение опухолевидного образования в районе паха у мужчин сигнализирует о патологическом процессе в организме. Каким именно недугом вызвана опухоль, может определить лишь врач. Разумеется, самодиагностика и тем более самолечение категорически недопустимо.

Первопричины патологии

Если опухоль в районе паха имеет форму шара, но в горизонтальном положении она исчезает, значит, у мужчины возникла паховая грыжа. Такое заболевание объясняет припухлость.

Грыжа может возникнуть из-за генетических, возрастных, физиологических факторов. Поэтому каждому человеку следует придерживаться здорового образа жизни, давать организму умеренные нагрузки, особенно, если они ориентированы на укрепление мышечного корсета и мышц живота.

Наличие припухлости в районе паха может свидетельствовать и о воспалении лимфатических узлов. Иногда опухоль в интимной зоне мужчины становится признаком сифилиса. При этом у пациента не возникает болевых ощущений.

Опухоль в паху, которая вызвана воспалением лимфатических узлов, часто свидетельствует о лимфадените. Первопричиной недуга становятся генитальные инфекции или вирусы.

Появление опухолевидного образования в районе паха при лимфадените зачастую сопровождается болевым синдромом. Это объясняется тем, что в лимфатических узлах происходит воспалительный процесс. В некоторых запущенных стадиях недуга в районе припухлости образовывается загноение. В этом случае без хирургической операции не обходится.

Опухоль в районе паха может возникнуть из-за отека мошонки. Этот симптом чаще всего возникает вследствие водянки или травмирования яичка.

Припухлость может проявиться слева или справа. По сути, для диагностики недуга это не играет особой роли. Однако следует отметить, что паховая грыжа чаще образуется именно справа, чем слева.

Наиболее опасной причиной появления припухлости в области паха становится злокачественная опухоль, то есть рак. Она может возникнуть вследствие запущенной грыжи или же воспаления лимфоузлов. Порой подобную опухоль связывают с генетическим заболеванием. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо хирургическое удаление. Доброкачественную опухоль устраняют посредством медикаментозных методик лечения.

Опухоль в зоне паха чаще всего является признаком грыжи или результатом травмы интимной зоны. Если припухлость возникает у ребенка до одного года, то это может свидетельствовать о том, что яичко не опустилось в мошонку из брюшной области своевременно. В данном случае необходимо срочное обследование у хирурга и диагностика.

Чтобы при опухолевидном новообразовании в паху правильно поставить диагноз, заключения узкопрофильного специалиста недостаточно. Как правило, необходимо обследование и хирурга, и уролога, и невролога, и гастроэнтеролога. Первым делом проводится пальпация соответственного новообразования. Затем пациенту предстоит пройти ультразвуковое обследование. Потом осуществляют анализ крови, а также мочи. В некоторых случаях назначают дополнительно магниторезонансную томографию.

В настоящее время существует огромное количество различных патологических состояний, провоцирующих уплотнение и опухоли в районе паха. Поэтому при наличии инфекционных синдромов нужно проконсультироваться с дерматологом, инфекционистом, а также венерологом.

Устранение патологии

Если опухолевидное новообразование выявлено на начальных стадиях, то врач зачастую назначает антибактериальное лечение. Его особенности определяются диагнозом. Как правило, врачи успешно применяют и традиционные медикаменты, и средства народной медицины, которые становятся отличным дополнениям к терапии основными препаратами.

Если у пациента диагностирована злокачественная опухоль, грыжа, либо воспаленный аппендикс, то необходимо проведение хирургической операции. Успешность такого лечения напрямую зависит от того, как долго пациент бездействовал, игнорировал ли воспалительную симптоматику патологического процесса в области паха.

Мужчины часто стесняются обращаться в медучреждения с проблемами интимного характера, возникающими непосредственно ниже пояса. В итоге заболевание прогрессирует. Тем самым пациенты попросту усугубляют положение и увеличивают риск возникновения всевозможных негативных осложнений после опухолевидных процессов.

Опухоль в паху у мужчин

Мужчина может обнаружить шишку или припухлость в паху при детальном осмотре, мастурбации или принятии душа. Врачи советуют не впадать в панику, ведь некоторые новообразования появляются из-за воспаления лимфатических узлов или закупорки сальных желез. Но и затягивать с визитом к специалисту нельзя. Иногда небольшой подкожный шарик превращается в злокачественную опухоль, которая распространяет метастазы по всему организму.

Жировик

Шишка подвижная и безболезненная? Возможно, есть легкое покраснение вокруг образования? При надавливании из шарика выступает бело-желтый или зеленоватый секрет с характерным гнойным запахом? Симптомы указывают на атерому, которую в народе называют жировиком.

Заболевание появляется у мужчин с ослабленным иммунитетом и лишним весом. Сальные протоки закупориваются из-за повышенной потливости и несоблюдения правил гигиены. Начинается воспаление, и под кожей накапливается гной.

Иногда атерома указывает на замедленный обмен веществ и гормональные сбои в мужском организме, а также заболевания почек и печени. Уплотнение лечат только хирургическим способом. Мази и народные средства не справляются с жировиком.

Безобидная опухоль в паховой области может оказаться злокачественной. Маленькие новообразования не вызывают дискомфортные ощущения или боль. Эти симптомы появляются на поздней стадии, когда рак начинает разрастаться и атаковать все внутренние органы.

Определить, доброкачественная опухоль или злокачественная, можно только после биопсии. Пациентам предлагают удалить шишку. Если окажется, что у мужчины рак, ему придется пройти один или несколько курсов химиотерапии. Но при своевременном обращении к врачу пациенту удастся побороть заболевание и вернуться к нормальной полноценной жизни.

Инфекция

Сначала образование было маленьким и безболезненным, затем увеличилось в размерах и покраснело? Появились дискомфортные ощущения, поднялась температура, и пропал аппетит? Мужчина жалуется на общую слабость и ухудшение самочувствия? Это признаки лимфаденита.

стафилококковая и стрептококковая инфекция
грибок стопы
генитальный герпес
некоторые лекарственные вещества
переохлаждение
венерические заболевания

Лимфаденит лечат таблетками и уколами. Если своевременно не обратиться к врачу, опухоль в паху у мужчин превращается в абсцесс, который приходится удалять хирургическим способом.

Паховая грыжа

Образование появилось после поднятия тяжестей? Оно не болит, но вокруг шишки есть небольшая припухлость? Опухоль исчезает или уменьшается в лежачем положении? Если пациент ответил положительно на все вопросы, у него, скорее всего, паховая грыжа.

Проблема возникает из-за ослабления или небольшого разрыва передней брюшной стенки. В зоне риска находятся мужчины с лишним весом, а также пациенты, у которых есть проблемы с кишечником или затяжной кашель.
При грыже кишки выпадают из брюшной полости, поэтому под кожей образуется шишка. Мышцы могут пережать внутренний орган в любой момент. Нарушается кровообращение и начинается отторжение тканей. Пациенту приходится вырезать часть кишечника.

Если у мужчины паховая грыжа, к какому врачу обращаться? Лучше проконсультироваться с терапевтом, который выпишет направления на анализы. Затем пациент обращается к хирургу, ведь выпадение кишки лечат только оперативным путем. Бандажи и другие нетрадиционные способы помогают лишь на короткое время, а некоторые методы приводят лишь к ухудшению самочувствия.

Операция по устранению грыжи несложная и безопасная, поэтому мужчине советуют не бояться. Врач вправляет внутренние органы, а затем зашивает разрыв в передней брюшной стенке. Заживление и восстановление проходит быстро и без осложнений. Пациент навсегда забывает о своей проблеме и возвращается к полноценной жизни.

Здравствуйте! Вопрос касается мужа (57 лет).

Несколько месяцев назад появились боли в области паха справа (в области лобка и чуть ниже, в области складки, но без перехода в ногу). Боли не постоянные, тянущие, ноющие, иногда может кратковременно покалывать, как иголочкой. Не всегда в одном месте, но всегда в пределах обозначенной области. Бывает, что такой боли не бывает пару дней, но чаще она возникает каждый день. Нетерпимой ее не назовешь, но иногда интенсивность достаточно сильная и помогает только прижатие ноги к туловищу (муж может поставить правую ногу на низкий заборчик или бордюр и наклониться вперед, чтобы она прижалась к туловищу). Боль стихает и может до конца дня больше не беспокоить, а может опять появиться через продолжительное время в этот же день. Тянущая боль чаще бывает нарастающего характера. Чтобы не давать ей усиливаться, мужу приходится поднимать правую ногу и прижимать к туловищу. Один раз, когда боль возникла, он просто придавил это место ладонью и почувствовал как будто при этом что-то «закатилось внутрь», но при надавливании было достаточно больно, но когда «закатилось» боль моментально прошла.
Но даже когда нет этих тянущих, ноющих болей и покалываний, в этой области паха чувствительность стала измененной. При гигиенических процедурах в этой области и поглаживании чувствуется не сильная болезненность.
Был у двух хирургов. Оба исключили грыжу. Уролог, на основании анализа на ПСА, осмотра и УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, сказал, что простатита нет и по его части все хорошо (ректальной пальпации не проводил).
Эта область паха припухшая. Это видно по нижней складке живота: слева и до середины складка есть, а от середины и вправо почти до бедра — нет. И правая часть лобка чуть ниже левой. На ощупь припухлость мягкая, не болезненная, однородная, внутри не прощупывается ничего плотного, твердого, имеющего четкие контуры. Ничего похожего на грыжевое выпячивание нет. Кожа в этом месте не горячая и по цвету не измененная. Припухлость видна всегда, даже когда муж лежит. Просто, она бывает выражена более или менее. Если на нее надавливать не сильно, то не болит, а если посильнее, то появляется болезненность.
Еще есть такой симптом у мужа, как жжение. Не очень сильное. По его словам — «как будто перцем натерли». Так вот, это жжение иногда появляется у него в области поясницы и тоже справа, иногда в области паха справа. Вчера, например, жгло и там, и там, но в разное время дня и непродолжительно (по его словам, в паху — минут 5). Пожгло по одному разу в пояснице и в паху, и больше симптом не проявлялся вчера. Сегодня то же самое — небольшое кратковременное единоразовое жжение в пахово-лобковой области и пока больше никаких других болей. В паху и пояснице жжение не бывает одновременно, поэтому, возможно, это два разных заболевания.
Никаких проблем и болей с мочеиспусканием и при интимной близости у мужа нет.

По рекомендации одного из хирургов был пропит Абактал 400 мг. Изменений не наблюдалось. По рекомендации уролога ставили свечи Диклофенак 100 мг (по одной на ночь). Но прекратили после четырех свечей из-за дискомфорта в ЖКТ.

Очень буду благодарна за точку зрения специалиста!

Неопущенное яичко

• генетические заболевания;
• воздействие неблагоприятных условий внешней среды (радиация, контакт с пестицидами);
• внутриутробная задержка развития плода;
• вредные привычки матери.

Основным фактором риска остается преждевременное рождение и недоношенность. Симптомы включают припухлость (шишку) в правой или левой паховой области, отсутствие яичка в соответствующей половине мошонки. Реже диагностируют двустороннюю патологию. Если через 1-2 месяца после рождения состояние не разрешилось самостоятельно – ребенку возможно назначение гормонотерапии, мужчинам выполняют операцию по низведению яичка.

Причины и виды подобных образований

Чаще всего такая шишка в паху может появляться из-за развития воспалительных процессов в лимфатических узлах или из-за образования паховой грыжи. Большое значение для правильного диагностирования имеет место образования нароста:

шишка в области паха появилась справа;
она образовалась слева;
обнаружена плотная шишка между ног.

При воспалении лимфатического узла своей формой и размерами она напоминает небольшую фасоль. Если же причиной образования нароста послужило развитие грыжи, то размеры шишки могут колебаться от грецкого ореха до большой опухоли, которая обычно располагается в верхней области паха.

Такое новообразование характерно при отеке мошонки, который может образоваться из-за травмы или в результате развития водянки яичка. У маленьких мальчиков и подростков шишка появляется из-за яичка, которое по какой-либо причине не опустилось из брюшины в мошонку. Рассмотрим поподробнее все вышеперечисленные случаи.

Паховый лимфаденит

Конгломерат из спаянных лимфоузлов при паховом лимфадените

Лимфоидная ткань – часть иммунной системы, которая помогает бороться с патогенами (вирусами, бактериями, опухолевыми клетками и пр.). В норме лимфоузлы не пальпируются и доставляют беспокойства. Паховый лимфаденит развивается следствием какого-либо патологического процесса: воспаления (орхит, простатит, мочеполовой туберкулез).

Часто причина увеличения лимфоузлов (выглядит, как шишки в паху) инфекции, передающиеся половым путем. Аналогичную реакцию со стороны лимфоидной ткани вызывает дерматит урогенитальной зоны. Лимфатические узлы опухают и увеличиваются в ответ на системные инфекции (ветряная оспа, грипп). Реже конгломерат в паху появляется из-за распространения злокачественного образования (рака яичка, лимфомы или лейкоза).

В этом случае появляется твердая шишка в паху, спаянная с окружающими тканями, для нее типичен медленный рост и постоянное присутствие. Из общих симптомов отмечают потерю веса, слабость, субфебрильную температуру, но эти клинические проявления неспецифичны. Реже паховый лимфаденит сопровождает ВИЧ, саркоидоз, системную красную волчанку.

Слияние нескольких головок с формированием абсцесса

Если шишка в паху болит, кожа над ней гиперемирована, есть повышение температуры – состояние вызывает подозрение на абсцесс – отграниченную полость, заполненную гноем. Патологии предшествует травма, повреждение целостности кожного покрова (укусы животных и насекомых, удаление волос) с развитием фурункула.

К предрасполагающим факторам относят снижение реактивности иммунной системы на фоне сахарного диабета, прохождения химиолучевой терапии, ВИЧ-инфицирование и пр. Антибиотики и противовоспалительные средства могут помочь на начальных стадиях, при гипертермической реакции, появлении флюктуации (зоны размягчения) выполняют вскрытие и дренирование нарыва с последующей антибактериальной терапией. К осложнениям нелеченного абсцесса относят гангрену Фурнье, некротический фасциит, вовлечение в процесс кожи мошонки.

Воспаление лимфатических узлов

Эта болезнь носит название лимфаденита. Основные симптомы этого недуга таковы:

увеличение размеров паховых лимфатических узлов, которое при ощупывании определяется как шишка небольшого размера;
повышение температуры тела больного;
болезненные ощущения в области паха;
возможно появление гнойных образований (на второй стадии развития болезни), которые начинают распространяться вглубь тканей паха и могут вызвать флегмону.

Причины возникновения лимфаденита следующие:

инфекционные заражения гениталий мужчины;
проникшие в паховую область патогенные вирусы;
грибковые заболевания нижних конечностей;
разные простудные заболевания;
возможная реакция организма мужчины на токсины, выделяемые глистами;
заражение такими венерическими заболеваниями, как сифилис, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз;
развитие простатита;
различные болезни яичек;
появление опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных.

Если над шишкой в паху у мужчин возникло покраснение кожи, то узлы начинают болеть. Их уплотнение может быть вызвано и другими причинами:

механические травмы живота;
образование жировиков;
развитие пахового лимфогранулематоза;
саркома паховых лимфатических узлов.

При лимфадените месторасположение нароста может быть как слева, так и справа, или в середине. При воспалении сразу нескольких лимфатических узлов шишек может быть несколько.

Это заболевание излечивается консервативными методами на начальной стадии развития, а при более позднем диагностировании — при помощи хирургической операции.

Развитие паховой грыжи

При ослаблении по разным причинам мышц брюшной полости появляется шишка в паху у мужчины. При разных физических усилиях или при кашле под кожу опускаются кишки, и возникает так называемый грыжевой мешок. Нарост может образовываться в любой стороне паховой области (как справа, так и слева). Основные симптомы грыжи:

появление боли, которая усиливается по мере развития болезни;
отеки кожи в месте локализации нароста;
проявление ущемления грыжи при принятии шишкой красного оттенка.

Единственный на данный момент метод лечения этого недуга — это хирургическая операция.

Дерматологическая патология

Высыпания, подозрительные на аллергический дерматит паховой зоны

Практически любое кожное новообразование (родинка, папиллома, киста сальной железы) при избыточном трении или после травмирования может воспалиться, что выглядит как красная шишка в паху. Новообразование подвергают деструкции (разрушению), в дальнейшем назначают антибиотики местно и внутрь.

Красные шишки в паху могут появиться в результате аллергической реакции на ткань белья, моющие средства, спермициды. Из сопутствующих симптомов выделяют кожный зуд. В этом случае тактику лечения выбирает дерматолог, назначают антигистаминные препараты, адсорбенты, устраняют контакт с аллергеном.

Подкожная шишка может появиться в результате закупорки сальной железы. Чаще это случается из-за несоблюдения правил гигиены, ношении тесного синтетического белья, неудачной депиляции. Выдавливать атерому нельзя, так как это способствует распространению патогенной микрофлоры гематогенным и лимфогенным путем на другие участки. Небольшая закупорка протока железы может пройти без лечения, атерому с переходом в абсцесс вскрывают, в последующем назначают антибиотики.

Гнойные шишки в паху – результат распространения инфекции с поражением волосяных фолликулов с переходом воспаления на близлежащую соединительную ткань и сальную железу. В содержимом преимущественно определяют стафилококковую флору. Очаги хронической инфекции в организме, переохлаждение, раздражение агрессивными моющими средствами могут привести к паховому фурункулезу.

Терапия подразумевает назначение антибактериальных препаратов перорально внутрь, местную обработку антисептическими растворами, прием поливитаминов и ликвидацию поддерживающих факторов (например, нормализацию уровня глюкозы при сахарном диабете). Общее самочувствие в большинстве наблюдений не страдает, при вовлечении всей паховой зоны возможно увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов патология приобретает хронический характер течения, при соответствующих условиях фурункулы появляются несколько раз в год.

Видоизмененные варикозно расширенные вены

• врожденные мальформации;
• застой крови (конгестия) на фоне нерегулярной половой жизни, адинамии, хронических заболеваниях кишечника, сопровождающихся запорами;
• патология соединительной ткани (утрата эластичности сосудистой стенки);
• поднятие тяжестей;
• ожирение.

На продвинутой стадии болезни пальпируется вздутая вена, кожа над ней пастозна, пациенты предъявляют жалобы на тяжесть, после физической нагрузки появляется боль. У некоторых пациентов развивается гидроцеле и варикоцеле. Лечение зависит от стадии и может быть консервативным (с изменением поведенческих привычек) и оперативным: лазерокоагуляция, склерозирование, открытая операция.

Боль, появившаяся в паховой области и ноге

Такие неприятные эффекты могут возникнуть вместе с появлением шишки в паху. При этом возникшие болезненные ощущения распространяются от задней части бедра до каждого отдельного сустава ноги. Отмечены случаи, когда они проявляются только при движении мужчины или когда он стоит. Это явление носит название иррадиирущей боли (передающейся от очага поражения на удаленную область).

Основные причины такого процесса следующие:

различные травмы паховой области;
заболевание урологического характера;
разные вирусные и грибковые инфекции;
возникновение и развитие грыжи;
болезни позвоночника (остеохондроз в области пояса);
онкологические новообразования в тканях.

Так как в этом случае спектр поражающих факторов довольно широк, для точного диагностирования и правильного лечения надо срочно обращаться в клинику.

Другие проявления болей в паху

Существуют и другие возможности образования шишек справа в паховой области и появления болевых ощущений, а именно:

появление камня в мочеточнике;
низко опустившийся плотный комок, попавший в пах из почки;
аппендицит у мужчины — его воспаление.

При прохождении камней боль носит внезапный и острый характер. Она может продолжаться от нескольких минут до двух суток. При наличии основного болевого очага в пояснице неприятные ощущения могут передаться на мочевой пузырь, под ребра, на наружные половые органы мужчины (яички, пенис, мошонку) или в пах.

При воспалительном процессе на аппендиксе мужчины основные болевые ощущения появляются в подложечной области и затем переходят на нижние органы человека. При этом начинает оттягивать правую ногу при ходьбе или при попытках мужчины лечь на левый бок. Одновременно боль распространяется на всю правую часть паха и может перейти и на прямую кишку.

Кроме вышеперечисленных причин есть и некоторые другие:

развитие герпеса;
крипторхизм (яичко не опустилось в мошонку и локализуется в паховом протоке);
везикулит;
онкологические опухоли, которые, образовываясь, проявляются в малом тазу больного;
липома семенного канатика;
эпидидимит;
цистит — вызывает частое мочеиспускание, при этом в моче наблюдаются капли крови, возникает боль; это говорит о нарушении в работе кишечника, это заболевание часто предшествует простатиту;
кровотечения из полового органа и болевые ощущения в паху являются показателем нарушений в мочеполовых органах мужчины;
появления варикозного узла в одной из вен нижней конечности;
механическая травма паха;
колликулит и проптоз.

Поэтому следует сразу обращаться к врачу, если обнаружена образовавшаяся шишка и возникли боли в правой части паха. Многие из указанных выше нарушений требуют длительного лечения.

Диагностические мероприятия

УЗИ области паха

Алгоритм диагностики зависит от причины, в результате которой появилась шишка в паху. План обследования устанавливает врач, опираясь на оценку истории болезни и данные физикального осмотра.

• Лабораторная диагностика. Анализы назначают для исключения/подтверждения сопутствующего ВИЧ, сахарного диабета. При гнойном поражении отделяемое высевают на питательные среды, по результатам культурального исследования выбирают антибактериальный препарат с учетом чувствительности. Общий анализ крови показывает воспалительные изменения, что характерно для аппендицита.

У мужчин с крипторхизмом при подозрении на опухоль исследуют гормональный профиль. Учитывая, что кожные проявления часто сопутствуют неправильной работе внутренних органов и систем, используют биохимические анализы крови (мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин и пр.). У пациентов, практикующих беспорядочные половые связи, проводят ПЦР-анализы на ИППП, микроскопию мазка, исследование крови на ВИЧ. сифилис, что важно для определения генеза пахового лимфаденита.

• Исследования визуализации. Для дерматовенерологической патологии инструментальной диагностики не предусмотрено (исключение – дерматоскопия, которая позволяет лучше рассмотреть кожные проявления). Основным способом для оценки хирургических состояний остается ультразвуковое исследование (УЗИ паховой области и мошонки), для пациентов с варикозной болезнью выполняют допплерографию сосудов. При подозрении на опухолевый процесс выполняют МРТ (КТ).

Основные методы диагностики заболеваний

Для постановки точного диагноза нужно комплексное исследование, которое проводят хирурги, урологи и неврологи. Основной метод определения плотности шишек и их подвижности — мануальное исследование пальцами врача. При обнаружении новообразования могут потребоваться следующие анализы (для уточнения диагноза):

сдача крови;
ультразвуковое обследование;
магнитно-резонансная томография.

После сбора всех данных ставят точный диагноз.

Лечение недуга

При установлении типа заболевания может быть назначено медикаментозное лечение (на первых стадиях) или хирургическая операция.

Консервативное лечение проводится в основном при помощи различных антибактериальных препаратов и антибиотиков. Возможно применение как синтетических лекарств, так и произведенных из растений. Хорошо зарекомендовало себя комплексное, консервативное лечение с использованием средств народной медицины.

Одним из наиболее часто употребляемых препаратов для борьбы с лимфаденитом и ему подобными болезнями является метронидазол (трихопол), который очень эффективно борется с различными вирусами, грибками и гнилостными бактериями.

Для устранения паховой грыжи или аппендицита чаще всего используется хирургическое вмешательство.

Операция нужна и при развитии злокачественной опухоли в области малого таза мужчины. Она может сочетаться с такими методами, как химиотерапия. Для восстановления здоровья после операции возможно использование методов физиотерапии. Главное, вовремя обратиться к врачу, а иначе борьба с этими болезнями будет малоэффективной и не принесет успеха.

При обнаружении в паху шишки не старайтесь заниматься самолечением — итоги его могут оказаться очень плачевны. Мужчины часто стыдятся идти к специалисту в клинику на обследование, чем очень вредят своему здоровью.