Офисная гистероскопия (минигистероскопия) является распространенным диагностическим методом, который позволяет обследовать полость матки, устья маточных труб и цервикальный канал шейки матки. В ходе обследования можно не только диагностировать полипы, миоматозные узлы, спайки, эндометриоз, но и выполнить ряд лечебных манипуляций: рассечь синехии, удалить полип или небольшую по размерам подслизистую миому. Кроме того, с помощью специальных манипуляторов можно взять небольшие частички ткани для дальнейшего гистологического исследования — это так называемая биопсия. Если же будут выявлены крупные по размерам новообразования, пациентке будет назначено дополнительное обследование.
В отличие от хирургической гистероскопии, минигистероскопия (офисная) может проводиться амбулаторно, в условиях обычного гинекологического кабинета, и не требует общего обезболивания. Для выполнения процедуры существует специальный оптический прибор — гистероскоп, представляющий собой тонкую трубку. В ходе процедуры изображение передается на монитор в режиме реального времени. Степень разрешения настолько высока, что врач может обнаружить патологические образования, размер которых не превышает двух миллиметров.
Показания и противопоказания
- Аномальные кровотечения
- Миоматозные узлы, полипы, спайки
- Аномалия развития матки
- Непроходимость проксимальных отделов маточных труб
- Бесплодие
- Удаление внутриматочного контрацептива
- Проведение биопсии
- Беременность
- Заболевания половых органов воспалительного или инфекционного характера
- Стеноз шейки матки, рак
- Тяжелые сопутствующие соматические заболевания в остром периоде (инфаркт, аневризма и т.д.)
Преимущества офисной гистероскопии
- Использование видеокамеры, которой оснащен гистероскоп, позволяет провести исследование под визуальным контролем, поэтому все манипуляции выполняются с высокой точностью.
- Обследование не требует сложной подготовки и обезболивания.
- В ходе процедуры можно моментально удалить обнаруженные патологии: полипы, узлы, спайки.
- При выполнении процедуры можно сделать биопсию — взять частицы тканей для дальнейшего гистологического анализа.
Комментарий врача
Почему офисную гистероскопию лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?
- В нашем Центре принимают врачи высшей категории, на счету которых более 1000 проведенных гинекологических обследований, каждый из наших специалистов способен мастерски провести более 100 видов операций по своей специализации.
- Ежегодно врачи нашей клиники консультируют более 5000 пациенток, многие из наших специалистов являются консультантами в других известных медучреждениях.
- Специалисты нашей клиники, используя инновационные методики в обследовании и лечении, добились потрясающих результатов в решении проблемы бесплодия. На счету наших гинекологов и хирургов более 600 родившихся детей, мамам которых было диагностировано бесплодие.
- Мы — одна из немногих отечественных клиник, работающая по традициям университетов Западной Европы. Мы также сотрудничаем с ведущими университетскими клиниками Франции, Швейцарии и Германии.
Часто задаваемые вопросы
День для проведения обследования женщин репродуктивного возраста подбирают в индивидуальном порядке. При этом учитываются продолжительность менструального цикла и предварительный диагноз. В большинстве случаев исследование назначают с 7 по 11 день менструального цикла. Для проведения обследования подходит именно первая фаза цикла, поскольку в этот период у женщины толщина эндометрия минимальна (до 3 мм). Во второй фазе слой будет утолщен, что значительно затрудняет выявление небольших по размерам новообразований. Для обследования женщин в период постменопаузы подходит любой день, рекомендованный врачом. Перед проведением процедуры пациентка должна пройти комплексное обследование: сдать анализы крови на выявление сифилиса, ВИЧ-инфекции или гепатита В, а также общеклинические анализы. Кроме того, необходим мазок на цитологическое обследование и микрофлору влагалища для того, чтобы исключить обострение каких-либо болезней.
Процедура проходит в амбулаторных условиях, ее продолжительность не более 20 минут. Обследование практически безболезненно, поэтому нет необходимости в использовании наркоза, хотя возможно применение анестетиков местного действия (спрей или инстилягель). В ходе процедуры женщина может наблюдать за действиями врача на экране монитора и даже задавать интересующие вопросы. В полость матки вводят тонкий инструмент, диаметром не более 3 мм, на конце которого находится оптическая система, передающая изображение на экран. В ходе обследования удается выявить даже совсем небольшие новообразования (до нескольких миллиметров) и сразу же их удалить.
В редких случаях возможно появление легких, тянущих болей, возникающих внизу живота, которые проходят самостоятельно. Однако большинство пациенток не испытывает никаких дискомфортных ощущений. Сразу после окончания процедуры пациентка может отправляться домой. Для уменьшения риска инфицирования рекомендуется отказаться от использования тампонов, спринцевания, принятия ванн в течение недели. Половые контакты лучше отложить на месяц.
Во время проведения процедуры теоретически существует риск развития осложнений, среди них особую опасность представляют: перфорация стенки матки, развитие кровотечения, снижение артериального давления. Спустя сутки существует вероятность развития воспалительного процесса. Однако стоит заметить, при использовании современного оборудования, а также при соблюдении всех правил асептики и антисептики риск развития осложнений практически отсутствует.
В сравнении с УЗИ минигистероскопия обладает большей информативностью, с ее помощью можно обнаружить, например, мелкие миоматозные подслизистые узлы небольших размеров, которые диагностировать на УЗИ невозможно. А спайки, которые способны стать преградой к беременности, можно не только обнаружить, но и моментально удалить.
Заболевания
Внутриматочная патология (субмукозные миомы, полипы и гиперплазия эндометрия, синехии эндометрия, внутриматочные перегородки) – малоинвазивные методики хирургического лечения (гистерорезектоскопия)
У Вас при обследовании выявлен эндометриоз и обнаружена миома или множественные миомы матки? Вам рекомендовали удалить матку безотлагательно? Вы переживаете, что если согласитесь на операцию, то никогда не сможете иметь детей? Вы ищете возможность сохранить матку и вылечить и миому и эндометриоз? Вы обратились по правильному адресу. Швейцарская университетская клиника SwissClinic в Москве – одно из немногих специализированных лечебных учреждений, в котором проводят органосохраняющие операции при тяжелой гинекологической патологии у пациенток, которые уже отчаялись найти медицинскую помощь.
В данном разделе представлена уникальная информация, которая в сжатом виде позволяет пациентку, интересующемуся вопросами лечения миомы матки, получить полную картину и упорядочить свои представления, возникшие при поиске информации в Интернете по проблемы миомы матки.
Наружный эндометриоз является частным случаем эндометриоза и представляет собой разрастание эндометриодной ткани вне матки, при этом эндометриодная ткань по своему гистологическому строению и функциональным свойствам подобной эндометрию (слизистой оболочки полости матки). Чаще всего от данного заболевания страдают женщины после 35–40 лет.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Альтернативные методики
Аднексэктомия означает удаление придатков матки: яичника и маточной трубы. Показанием к операции являются любые патологические образования при наступлении менопаузы, злокачественные опухоли, в репродуктивном возрасте — образования…
Иссечение очагов эндометриоза — единственный радикальный способ лечения, благодаря которому можно удалить все очаги патологии. Показанием к операции является: неэффективность медикаментозной терапии, длительные кровотечения,…
Надвлагалищная ампутация матки — удаление тела матки, шейка матки при этом не затрагивается. Проводится при отсутствии патологии шейки матки. Существует сугубо медицинское название этой операции — субтотальная гистерэктомия.…
Тактика лечения кист при наружном эндометриозе зависит от множества факторов (стадии, симптомов, возраста пациентки и др.), однако наиболее эффективным считается хирургический метод. Показанием к проведению операции является…
Экстирпация матки, называемая также тотальной гистерэктомией, означает удаление матки и шейки матки. Может проводиться как с удалением придатков (маточных труб и яичников), так и с их сохранением.