Неоднородная структура эндометрия матки на узи

Неоднородный эндометрий во второй фазе цикла

Определение эндометрия

Эндометрий – это слизистая оболочка матки, которая выстилает ее внутреннюю поверхность. Она богата множественными кровеносными сосудами. Толщина эндометрия меняется на протяжении всего цикла под воздействием гормонального фона. В норме он имеет относительно однородную структуру, одинаковую плотность и примерно одинаковую толщину.

Но иногда бывают ситуации, при которых во время ультразвуковой диагностики врач определяет несвоевременную неоднородность эндометрия. Что значит это? Данное состояние говорит о гормональных сбоях или серьезных воспалительных процессах.

Рассмотрим нормальные показатели эндометрия в зависимости от фазы менструального цикла (см. таблицу).

Неоднородность эндометрия может являться следствием как физиологических процессов, происходящих в организме, так и патологических, которые требуют незамедлительного лечения. Рассмотрим наиболее распространенные факторы развития эндометрия неоднородной толщины.

К физиологическим причинам относятся:

• Определенная фаза менструального цикла.
• Беременность. В этом случае необходим тщательный врачебный контроль, так как данное состояние может указывать на патологический процесс, угрожающий нормальному протеканию беременности.
• Климактерический период. Необходим контроль врача.

Патологических причин неоднородной толщины эндометрия матки значительно больше. К ним относятся:

• Гормональные нарушения. Во время месячных большую роль играет прогестерон, под влиянием которого эндометрий увеличивается. Затем для поддержания толщины слизистой оболочки матки в пределах нормы начинает действовать эстроген, который предотвращает чрезмерное разрастание эндометрия. При сбоях гормонального фона велика вероятность развития опасных заболеваний.
• Воспалительные процессы в придатках.
• Нарушение кровообращения в матке и других органах репродуктивной системы женщины.
• Недоразвитость репродуктивных органов.
• Аденомиоз, характеризующийся возникновением кистозных новообразований различного размера в полости матки.
• Субмукозная миома. При этом происходит разрастание тканей вокруг себя, матка увеличивается. Неоднородность эндометрия выявляется локально.
• Полипы, при которых происходит неравномерное разрастание слизистого слоя матки.
• Некачественное выскабливание полости матки.
• Заболевания эндометрия (например, эндометриоз, гипоплазия или эндометрит).
• Травматическое воздействие на матку.
• Аборты.
• Прием гормональных препаратов.
• Доброкачественные новообразования на матке.
• Злокачественные образования, которые, впрочем, развиваются значительно редко.

Симптоматика

Начальная стадия состояния, при котором развивается неоднородность эндометрия, не проявляется характерными признаками. Клиническая картина может быть довольно размыта. По мере прогрессирования основной причины возникновения данного состояния симптомы начинают проявляться сильнее. Рассмотрим наиболее распространенные признаки:

• Нарушения менструального цикла, при которых возможны длительные задержки, болезненность менструаций и их обильность.
• Бесплодие.
• Отделение слизи из половых органов.
• Выкидыши.

В дальнейшем проявления патологического состояния будут зависеть от причины, которая его вызвала. При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Диагностика

Неоднородность эндометрия невозможно определить при обычном врачебном осмотре. Наиболее информативным диагностическим методом при этом является ультразвуковая диагностика, во время которой специалист способен не только оценить состояние эндометрия, но и выявить новообразования и другие факторы, которые привели к изменениям слизистого слоя матки. На УЗИ неоднородный эндометрий можно диагностировать максимально точно.

Кроме ультразвукового обследования возможно назначение выскабливания, которое является как средством диагностики, так и методом лечения.

Очень важны лабораторные исследования, к которым относятся:

• Анализ мочи.
• Общий анализ крови.
• Анализ крови на гормоны, который выполняется в определенные дни цикла.
• Мазки на инфекции.

При лечении неоднородного эндометрия очень важно избавиться от основного заболевания, которое привело к данному патологическому состоянию.

При сильном разрастании эндометрия, появлении осложнений или при отсутствии результата от медикаментозной терапии применяется хирургический метод лечения.

Профилактические меры

Для предупреждения развития неоднородности эндометрия необходимо придерживаться определенных правил. Рассмотрим их подробнее:

• В первую очередь необходимо тщательно следить за своим здоровьем и не пренебрегать плановыми посещениями гинеколога, особенно в период беременности.
• При появлении даже незначительных признаков следует как можно скорее обратиться в больницу и пройти ультразвуковое обследование.
• Следить за уровнем гормонов в организме, периодически сдавая анализы, особенно это касается женщин в менопаузе и во время беременности, так как происходит гормональная перестройка организма.
• Соблюдать интимную гигиену.
• Пользоваться средствами контрацепции.
• Выполнять все рекомендации лечащего врача.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного и своевременного лечения патологические состояния, которые привели к неоднородности эндометрия, могут привести к развитию опасных осложнений. К ним относятся:

• Бесплодие.
• Выкидыши.
• Перерождение патологических участков в злокачественную форму.
• Кровотечение.
• Разрывы эндометрия.

Если структура эндометрия матки неоднородная, возможные последствия зависят от причины, которая привела к изменению слизистой.

Прогноз и заключение

При систематическом посещении врача выявить изменение эндометрия возможно на ранней стадии. Это позволит своевременно обнаружить причину, спровоцировавшую появление неоднородности слизистой, и начать лечение. При этом прогноз в большинстве случаев будет положительными. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

При неоднородности эндометрия запрещено самолечение. Терапия назначается только лечащим врачом после установления причины данного состояния и строго в индивидуальном порядке.

Эндометрий по дням цикла. Нормы толщины для зачатия, ЭКО, при беременности, менопаузе, длинном цикле, в фазе пролиферации, неоднородный

Суть процедуры

1. Трансабдоминальное УЗИ, при котором датчик ультразвукового аппарата ставится непосредственно на переднюю брюшную стенку, визуализация матки происходит через неё. Абдоминальное УЗИ считается менее информативной методикой, но имеет и свои плюсы: возможность увидеть общее состояние исследуемого органа, отсутствие каких бы то ни было неприятных ощущений при проведении процедуры. Такие состояния, как выраженное ожирение и послеоперационные спайки значительно затрудняют диагностику при трансабдоминальном варианте.

2. Трансвагинальное УЗИ, при котором датчик специальной формы вводится во влагалище и позволяет с высокой точностью визуализировать матку и придатки, поскольку располагается максимально близко к ним. В гинекологии эта методика широко применяется для диагностики эндометрита, опухолей, внематочной беременности, для установления причин бесплодия.

Когда нужно делать УЗИ, вам подскажет врач. Показаниями к проведению ультразвукового исследования эндометрия являются:

• длительность месячных менее трех или свыше семи дней;
• межменструальные кровянистые выделения;
• тянущие болевые ощущения внизу живота без связи с месячными;
• боли и дискомфорт в нижней части живота при половых контактах;
• невозможность забеременеть более 6 месяцев при регулярной половой жизни;
• задержка менструального цикла свыше трех недель.

Как правило, этот метод назначают для диагностики следующих гинекологических патологий:

Эндометриоз – распространенная патология среди женщин репродуктивного возраста, характеризующаяся появлением доброкачественных новообразований из клеток, похожих на железы матки. Встречается в матке или за ее пределами.

Заподозрить эндометриоз можно из-за жалоб, которые будут показанием к обследованию:

• длительные мажущие выделения до или после менструации;
• повышение обильности и длительности менструального кровотечения;
• нарушение менструального цикла;
• невозможность забеременеть на фоне регулярной половой жизни;
• боли во время половой близости;
• боли в малом тазу, пояснице;
• появление крови при акте дефекации, мочеиспускании.

Истечение крови из очагов эндометриоза в матке является источником хронического воспаления – эндометрита. Оно возникает на фоне присоединении бактериальной или вирусной микрофлоры к патологическому очагу нарушенного кровотока. Лучше всего эндометрит виден на УЗИ.

Одним из симптомов эндометрита и эндометриоза является уплотнение эндометрия матки. Плотность слизистой повышается в ответ на происходящие в ней патологические процессы. На УЗИ это выглядит участком повышенной эхогенности.

Проведение УЗИ показано всем женщинам при подозрении на заболевание половой сферы. Противопоказаний к проведению обследования не существует.

Патологические процессы эндометрия могут стать источником различных серьезных заболеваний, вовремя диагностировать которые помогает УЗИ. Своевременность диагностики определяет прогноз.

Расскажите, вы нашли ответ на свой вопрос? Поделитесь статьей с друзьями и знакомыми. Всего доброго.