Современную медицину сложно представить без специальных методов обследования. Это и рентген–аппараты, и МРТ, и электрокардиографы, и абсолютно всем известный аппарат УЗИ.
Появление УЗИ значительно облегчило жизнь врачей акушеров-гинекологов в плане диагностики. Появилась возможность обследовать беременных женщин, практически визуально контролируя степень развития ребёнка, в результате своевременно реагировать на появление патологий.
В плане обследования пациенток с гинекологическими патологиями стало возможно выявление кистозных новообразований, миом, воспалительных процессов репродуктивных органов.
Визуализация
В норме маточные трубы при процедуре ультразвукового исследования не визуализируются. Это означает, что их не видно. Разглядеть их на УЗИ можно в том случае, когда происходит скопление жидкости в просвете фаллопиевых труб. А это признак воспалительного процесса, то есть патология.
Кроме воспалительных процессов в маточных трубах может развиваться и спаечный процесс. В этом случае, если просвет трубы закрыт полностью, образуется сактосальпинкс и гидросальпинкс – полость, заполненная жидкостью. Характер жидкости можно установить при дальнейшем обследовании, а УЗИ установит наличие воспалительного процесса, локализацию (правая и/или левая труба).
Методика
Методика проведения ультразвукового исследования достаточно проста и абсолютно безболезненна. Кроме того, УЗИ, вопреки сложившемуся мифу, безопасная методика, поэтому её и применяют для диагностики во время беременности.
Показания для проведения УЗИ:
При беременности УЗИ проводят в самом начале, когда наблюдается задержка менструации. Также исследование осуществляется планово вначале и каждого триместра, а при наличии патологиях может проводиться и в несколько раз чаще.
При обычном УЗИ, если нет развития патологических процессов или скопления жидкости в полости малого таза, то маточный трубы не лоциируются, то есть их не видно. Существуют специальные методики для определения проходимости маточных труб. Как проверить маточные трубы на проходимость и зачем это нужно?
Иногда, под влиянием множества причин, среди которых превалирует фактор воспалительных процессов, в маточных трубах активируется спаечный процесс. Спайки соединяют стенки маточных труб между собой, перекрывая, значительно или полностью, просвет в трубах.
В результате нарушается проходимость фаллопиевых труб. Проявляется такая ситуация тянущими болями внизу живота со стороны поражённой трубы, нарушением менструального цикла, развивается бесплодие.
Если просвет маточной трубы закрыт не полностью, возникает угроза внематочной беременности. Оплодотворённая яйцеклетка не может проникнуть в полость матки, где должна прикрепиться к эндометрию и развиться дальше, а остаётся в маточной трубе и начинает расти
При достижении определённого размера яйцеклетки, появятся признаки:
- боли со стороны поражённого органа,
- задержка менструации (или скудная кровянистая мазня),
- тошнота,
- головные боли.
В дальнейшем может произойти разрыв маточной трубы, разовьётся перитонит. Это ситуация, представляющая угрозу жизни.
Поэтому представительницам прекрасного пола, планирующим беременность или имеющим проблемы со стороны репродуктивной системы, рекомендуют пройти процедуру проверки проходимости маточных труб. Сделать это можно двумя способами.
Процедура проходит под контролем УЗИ. Пациентку укладывают на гинекологическое кресло, ноги согнуты в коленях. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало. Затем обрабатывают шейку матки и влагалище антисептиками. Через цервикальный канал шейки матки в маточную полость вводят катетер.
Следующим этапом станет введение в полость матки физраствора. Жидкость попадёт сначала вовнутрь матки, а затем пройдёт по маточным трубам. Именно процесс прохождения жидкости по трубам и отслеживают с помощью УЗИ. Сама процедура длится примерно 25-30 минут, УЗИ – контроль может осуществляться трансабдоминально и трансвагинально.
Перед проведением процедуры специалист назначает обследование:
Обследование назначают с 7 по 21 день менструального цикла, наиболее результативным считается период с 8 по 12 день цикла (перед овуляцией). В этот момент просвет цервикального канала раскрывается, что облегчает введение катетера. Однако следует учитывать индивидуальные особенности протекания цикла каждой женщины.
Непосредственно в день проведения исследования рекомендуется принять спазмолитическое средство (Спазмалгон, Но-шпа). При себе нужно иметь гигиеническую прокладку, так как возможно появление мажущих выделений. Последствия процедуры могут сопровождаться незначительными тянущими болевыми ощущениями внизу живота и наличием выделений.
Вместе с определением проходимости маточных труб можно определить состояние матки (миома, полипы, эндометрит и т.д.). Процедура не требует длительного нахождения в стационаре, применения наркоза.
Существует спектр противопоказаний:
- Нельзя проводить процедуру, если у пациентки маточное кровотечение.
- Воспалительные процессы в острой или иной форме, являются прямым противопоказанием.
- Патологические состояния шейки матки, влагалища.
- Беременность.
Подготовка, сдача анализов и проведение процедуры полностью идентично проведению гидросонографии. Только вместо физраствора вводят специальное контрастное вещество (урографин, верографин), а вместо УЗИ-контроля делают рентген-снимок.
Процедуру можно проводить на протяжении всего менструального цикла, для определения проходимости маточных труб лучше выбрать вторую фазу цикла.
После проведения процедуры появятся умеренные болевые ощущения внизу живота, мажущие кровянистые выделения. Это нормально (выходит контрастное вещество). Однако в том случае, когда боли не прекращаются через три дня, выделения усиливаются, появляется повышение температуры – следует обратиться к гинекологу.
Доза рентгеновского излучения при этом методе обследования незначительна, однако стоит предохраняться от возникновения зачатия в течение одного менструального цикла (мера предосторожности).
Перед проведением процедуры необходимо сделать тест на определение беременности, УЗИ-контроль (по той же причине). Есть и противопоказания.
Нельзя проводить процедуру, если:
- Имеется аллергическая реакция на контрастное вещество.
- Воспалительные процессы репродуктивных органов.
- Беременность.
- Маточное кровотечение.
- Опухоли, кисты.
- Заболевания щитовидной железы.
Выбор метода обследования остаётся за специалистом. При появлении болей внизу живота, нерегулярности цикла, обильных выделениях и других тревожащих симптомах обратитесь к гинекологу Своевременно проведённое обследование и лечение — залог вашего здоровья.
помогите перевести на человеческий. Читать далее →
Всем привет! Недавно сделала Эхо ГСГ. Вввели жидкость, а она никуда дальше не пошла. В заключении написали двусторонняя непроходимость маточных труб. До этого в декабре делали операцию по удалению полипа из цервикального канала с гистероскопией и на гистере было видно, что устья маточных труб визиализируются и свободные. Странно, почему же тогда жидкость дальше не пошла… Гинеколог пока не направила на лапару, говорит, что есть шанс улучшить проходимость таблетками, а также назначила еще раз эхо гсг в след цикле. Возможно физраствор. Читать далее →
Девочки подскожите. Делала гистероскопию, ОБНАРУЖЕНО: Цервикальный канал без особенностей. Полость матки не деформирована. Устья маточных труб свободны. Эндометрий тонкий, сосудистый рисунок выражен, с полиповидными разрастаниями, единичные. ДИАГНОЗ: Бесплодие 2 Abrasio cavi unteri. Состояние после гистероскопии. Хронический эндометрит Полип эндоме. Что это? Проходимы ли у меня трубы? Читать далее →
Привет девочки. подскажите может кто с этим сталкивался. У кого подтвердилось подобное заключение. В заключении после проведения гистероскопии есть такая строчка — в области устьев маточных труб не визуализируется поток пузырьков, что косвенно свидетельствует о непроходимости обеих труб. Читать далее →
Девочки, еще очень давно я, читая счастливые истории о девушках, которые наконец, после долгих неудач становились мамами, пообещала себе, что если у меня тоже получится родить ребеночка, я обязательно расскажу свою историю и, надеюсь, поддержку тех, кто . Читать далее →
Вчера мне делали проверку проходимости маточных труб через УЗИ. Удовлетворенность от процедуры сомнительная. Пока я сидела в очереди, слышала как администраторы переговариваются, что у доктора сломался аппарат УЗИ.. Дело было так: одна из женщин позвонила в офис и говорит : «У Р.В. сломался аппарат УЗИ, залипает кнопка. на старом. «. Я подумала, может залипает на старом. Вышел врач, подошел ко мне и спросил, на проверку ли я пришла? Я говорю — да. Он — а мазок у вас с собой есть. Читать далее →
Девчоночки ну вот, и мне сделали гистеру. Все оказалось не так страшно, а даже совсем не страшно. Выспалась на неделю вперед)))) Ну а теперь результаты: ОБНАРУЖЕНО: Цервикальный канал длиной до 2 см, слизистая — без особенностей; Полость матки: без деформации, хорошо растяжима, устья маточных труб визуализируются, свободны; (это как понимать, трубы проходимы. ) Эндометрий: поверхность слизистой гладкая. Цвет слизистой — бледно-розовый. Высота эндометрия до 5-8 мм. Сосудистая сеть тонкая (сегодня 10 д.ц.) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ДИАГНОЗ: Эндометрий в фазе пролиферации. Хронический эндометрит? Бесплодие. Читать далее →
Девочки была лапароскопия заключение: маточные трубы не проходимы с обеих сторон в истмическом отделе. Гистероскопия:полная окклюзия устьев маточных труб. Хирург рекомендует делать селективную катетеризацию устьев маточных труб. Стоит ли? Может оно и не лечится, время не терять и на Эко? Или кто-то делал и помогло? Читать далее →
Добрый день, девочки. Сделала 7 марта гистеру. Полипов никаких не увидели. Были участки очаговой гиперплазии эндометрия у дна матки, единичные. ОГЭ удалена. Гистологию жду. Далее под кат Читать далее →
Всем вечер добрый! Не знаю даже с чего начать. Ситуация вообщем такая. В прошлом цикле была гистероскопия, в этом цикле меня отправили на УЗИ и если все хорошо, то дали мне три месяца на самостоятельное планирование беременности. Сегодня 11 ДЦ, сходила на УЗИ, не знаю, хорошо или плохо(, радоваться или расстраиваться( У меня были спайки в полости матки и синехии, закрывающие устье правой маточной трубы. Синехии во время гистеры мне убрали. Про спайки ни слова. Сегодня на УЗИ доктор опять. Читать далее →
Исследование проходимости маточных труб является важным этапом в обследовании женщины с проблемой забеременеть. Непроходимость маточных труб может длительное время никак себя не проявлять. Обычно она обнаруживается после того, как женщина обратилась за медицинской помощью и начала обследоваться в связи с бесплодием. На кончике каждой из труб расположены фимбрии — ворсинки, направляющие яйцеклетку в трубу из яичника. Нормой является тот процесс, при котором трубы функционируют в виде транспортировщиков, доставляя сперматозоиды к яйцеклетке, после чего оплодотворенную яйцеклетку переносят в матку. Сокращения труб сопровождают движение яйцеклетки. Когда их функции нарушаются, сперматозоиды теряют возможность добраться до яйцеклетки. При частичной непроходимости вероятна. Читать далее →
Девочки,наконец то могу выдохнуть! мне сделали гистероскопию. словами не описать как я переживала сегодня. даже плакала и держала за руку врача пока наркоз не подействовал! из за этого мне ввели чуть больше наркоза как они мне сказали. будили меня долго и упорно битиём по щекам. щеки до сих пор болят)))) проснулась под капельницей. живот ныл очень сильно,даже болел! Читать далее →