Может ли узи не видеть мастит у

Ходила к маммологу в клинику маммэ. Там и УЗИ и врачи хорошие

Посмотрите Нину Зайченко на ютуб, она подробно объясняет разницу и что делать?

Спасибо. Сегодня тьфу тьфу полегче. Улучшение началось

У меня комки до 5 дней были.если нет температуры наверное можно и подождать.но на УЗИ должно быть видно остался застой или это просто отек тканей вокруг

Лактостаз.
У меня был с темпой под 40, ещё чуть чуть и до мастита бы дошло.
Недавно снова лактостаз был, не большой, без темпы.
Делала компрессы, мазала траумелью, прикладывала ребёнка к этой груди постоянно, разминала под горячим душем, и прошло

Ого, это у вас так молока много прибывает что ли? Я думала к году у всех уже мягкая грудь без комков((

И я в шоке ) да забегалась дома с уборкой и с ночи до обеда не дала грудь эту ??♀️ и сразу боль уплотнение

Офигеть реально?) а у меня немного наоборот, я одну грудь вообще по два дня не даю, правда в неё и прибывать не стало уже. А вот месяцев до 9 молока много было, троих точно выкормить могла, странно как-то это все у нас происходит однако)

Юлиана, ну как у Вас дела? Чем дело кончилось?

У нас гинеколог решает такие проблемы, мне назначили пить ношпу, чтобы протоки в груди открылись и ультрозвук в фтл.

Может вам поможет, у меня сын когда кушает, в то время как стимуляция начинается, не сразу, я начинаю давить на застой, двумя реками, как бы сплющивая, получается что с одной стороны я давление создаю с другой стороны сын смокчет) всегда пробивало, может и у вас получится, попробуйте, в любом случае хуже не будет) удачи

Нередко в период лактации возникают различные проблемы в области груди. Чтобы вовремя диагностировать заболевание и избежать осложнений, необходимо знать, что такое мастит, чем его лечить, и каковы основные симптомы у кормящей женщины.

Что такое мастит?

Мастит (или грудница) – опасное заболевание, которое представляет собой инфекционное поражение участка молочной железы.

Воспалительный процесс распространяется быстро, поэтому отсутствие своевременной помощи может приводить к появлению гноя в тканях груди, а в некоторых случаях – заражению крови.

Основная часть лактационных маститов возникает в первые несколько недель после родов в результате кормления и лактации.

Согласно статистике, заболевание возникает в 5-10% случаев рождения малыша.

Чаще всего воспаление молочной железы является односторонним. Двусторонний мастит составляет менее 11% всех зарегистрированных случаев.

Причины развития мастита при лактации

Воспалительный процесс при мастите вызван преимущественно золотистым стафилококком. Кроме наличия возбудителя, для возникновения инфекционного заболевания необходимы предрасполагающие факторы, к которым относят:

Осложненный лактостаз

Данное явление становится причиной болезненных симптомов, поскольку молочный белок организм женщины распознает как чужеродный и начинает борьбу с ним.

Особенно опасны механические повреждения сосков груди, которые появляются в результате использования молокоотсоса, травмы или особенностей строения челюсти ребенка.

Симптомы и стадии мастита

Симптомы мастита при грудном вскармливании, как правило отличаются в зависимости от стадии развития болезни. При отсутствии грамотного лечения стадии перетекают одна в другую. Кроме того, заболевание может быть инфекционным и неинфекционным.

Для постановки диагноза лактационного мастита или определения его стадии в обязательном порядке необходимо пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) поскольку симптомы у кормящих при данном заболевании можно спутать с другими патологиями груди.

Достоверность УЗИ на сегодняшний день составляет около 90% поэтому, если в процессе исследования возникли сомнения, рекомендуется провести аспирационную биопсию.

В случае слабовыраженной клинической картины велика вероятность наличия хронической стадии мастита.

Симптомы данного вида заболевания сходны с признаками лактостаза, на фоне которого возникает неинфекционный мастит. Чтобы его подтвердить или опровергнуть, достаточно измерить температуру в различных частях тела (под правой и левой подмышкой, на сгибе локтя, в паху).

При неинфекционном мастите самим высоким окажется показание подмышкой. При этом происходит ухудшение самочувствия пациентки, покраснение груди и повышение температуры до 38 °C.

Лечение данной формы проходит без применения антибактериальных средств.

При инфекционном мастите, который может появиться также в результате запущенной стадии неинфекционной формы, у женщины возникают сильные боли в области груди даже в положении покоя.

Лечение антибиотиками помогает предотвратить дальнейшее ухудшение состояния и образование гнойных очагов в молочной железе. В случае использования медикаментозных средств температура остается повышенной в течение 2-3 дней.

Для серозной стадии мастита характерно острое начало и быстрое развитие симптомов:

повышение температуры тела до 38°C;
болезненные ощущения в области груди;
увеличение размера груди;
отечность и покраснение пораженного места;
ухудшение самочувствия (головная боль, вялость, озноб).

Кормление или сцеживание не приносит облегчения.

Лечение необходимо начать немедленно, иначе болезнь в течение 2-3 дней переходит в инфильтративную форму.

Инфильтративная стадия мастита характеризуется появлением в пораженной железе болезненного уплотнения — инфильтрата. На данном этапе заболевания симптомы выражены ярче:

уплотнение в груди без явных контуров;
сильное покраснение кожных покровов груди вплоть до синюшности;
болезненность груди при пальпации;
гиперемия соска;
ухудшение самочувствия;
грудное молоко практически не отделяется;
возможно появление гноя в грудном молоке на более позднем этапе.

Через 3-4 дня после начала болезни при отсутствии медикаментозного лечения возникает гнойная стадия мастита, симптомы которой ярко выражены и переносятся достаточно тяжело:

высокая температура тела (до 40 °C);
выделение гноя из груди;
сильная интоксикация организма (обильное потоотделение, рвотные позывы, жажда);
воспаленная область краснеет и горит;
более плотный инфильтрат в груди, в центре которого прощупывается размягчение;
появление симптомов мастита во второй груди.

Справиться с болезнью на данной стадии без медикаментозного и хирургического лечения невозможно.

Признаки хронического мастита сходны с симптоматикой инфильтративной стадии. Данная форма заболевания возникает в результате недолеченного острого состояния и характеризуется незначительным ухудшением состояния:

небольшое увеличение размера пораженной груди;
наличие безболезненного уплотнения;
периодическое увеличение лимфоузлов и повышение температуры тела.

Как вылечить мастит у кормящей матери?

Лечение инфекционного воспаления представляет собой сложный процесс. Он зависит от стадии заболевания, формы и сопутствующих проблем.

На выздоровление влияет грамотная ранняя диагностика и своевременная комплексная терапия.

Первая помощь при мастите должна быть направлена на устранение застоя и преодоление болезненного состояния:

Частое прикладывание. Женщине рекомендуется не только кормить по требованию ребенка, но и самой предлагать грудь;
Самостоятельное сцеживание молока каждые три часа;
Различные положения при кормлении. Подбородок ребенка должен быть направлен в сторону уплотнения, поскольку данная область груди будет освобождаться наиболее тщательно;
Отсутствие дополнительной поддержки груди. При кормлении рекомендуется свободное расположение молочных желез, т.е. мамочке нет необходимости поддерживать грудь, пока ребенок сосет;
Прохладный компресс после кормления. На пораженную область груди можно прикладывать холодный компресс или грелку.
Массаж груди. Для облегчения оттока молока допустимо сделать легкий массаж, двигаясь сверху вниз.

В случае появления симптомов мастита рекомендуется обратиться к врачу, который предложит медикаментозную терапию при следующих условиях:

состояние пациентки является удовлетворительным;
температура тела не выше 37 °C;
болезненность груди;
отсутствие гнойного воспаления;
от проявления первых признаков прошло менее 3 дней;
исследования крови в норме.

К консервативному лечению относится:

обеспечение покоя;
частое прикладывание малыша к груди либо самостоятельное сцеживание;
поддержание пораженной груди правильным бюстгальтером;
использование медикаментов (противовоспалительные препараты, антибактериальная терапия, обезболивающие лекарства);
устранение интоксикационного процесса;
процедуры физиотерапии (массаж, компрессы, УВЧ и ультразвуковая терапия);
прием витаминных комплексов, иммуномодулирующих и антигистаминных препаратов.

Понадобятся также данные лабораторных исследований:

анализ крови;
исследование грудного молока на стерильность и чувствительность возбудителя к медицинским препаратам.

Оперативное вмешательство применяется в случаях, когда консервативная терапия малоэффективна.

При начавшейся стадии гнойного мастита необходимо вскрытие гнойных полостей.

Данная процедура предотвратит осложнения заболевания и усилит отток жидкости, образовавшийся в результате воспаления.

Операции при мастите проводятся только в условиях стационара и только под общим наркозом.

При этом при выборе вариантов оперативного доступа (разрезов) учитывается необходимость сохранения эстетичности внешнего вида груди.

После хирургического лечения гнойного очага в железистой ткани груди женщина может вернуть полноценное грудное вскармливание.

При проявлении признаков мастита у кормящей женщины рекомендуется немедленно обратиться за квалифицированной помощью. На любой стадии мастита недопустимо:

резкое прекращение кормления грудью;
самостоятельное использование специальных средств для подавления лактации;
прогревание груди: прикладывание горячей грелки, прием душа или ванны;
применение спиртовых лечебных повязок, поскольку спирт оказывает согревающее воздействие;
употребление большого количества жидкости, вызывающей дополнительные приливы молока;
лечение антибиотиками или другими препаратами без консультации врача.

Самолечение или отсутствие грамотной медицинской терапии может привести к сепсису и летальному исходу.

При первых появлениях признаков мастита при грудном вскармливании необходимо обратиться к маммологу или гинекологу. Лечение начальной формы мастита проводится амбулаторно.

В случае ухудшения состояния женщины и возникновения гнойного мастита понадобится консультация хирурга и госпитализация в стационар, где при необходимости будет проведена операция.

Поскольку симптомы заболевания быстро распространяются, то своевременное консервативное лечение способствует регрессу воспалительного процесса.

Нерациональное лечение мастита провоцирует переход заболевания в более сложные формы.

К осложнениям при мастите относятся:

При оперативном вмешательстве последствиями являются:

рубцы на коже;
свищи;
увеличение риска возникновения рака молочной железы в результате травмы.

После вскрытия гнойника образуются свищи, которые могут закрываться в течение длительного времени!

Самостоятельное лечение и методы народной медицины

При неосложненном воспалении рекомендуется массаж, фитотерапия или компрессы. При усилении болезненных ощущений или отсутствии положительного результата дальнейшее самолечение мастита у кормящей женщины недопустимо.

Во время кормлений ребенка пораженной грудью или в промежутках между ними рекомендуется самомассаж. Необходима осторожность, чтобы избежать негативных последствий.

Массаж поможет освобождению закупоренных молочных протоков и улучшит отток молока. При самомассаже необходимо следовать нескольким правилам:

массаж проводить мягко, используя подушечки пальцев;
начинать с наиболее отдаленных областей груди, медленно приближаясь к соску;
недопустимы надавливания и грубые резкие движения.

Одним из вариантов лечения мастита при грудном вскармливании является траволечение. Фитотерапевтические средства применяются в свежем или засушеном виде.

На основе растительного сырья изготавливаются мази, лосьоны, настойки.

Рецепты, приготовленные из лекарственных растений:

1 ч.л. нарезанных листьев чистотела смешать с 1 ст.л. топленого масла, после чего мазать грудь 3 раза в день (нужно хранить средство в прохладном месте);
соединить 140 мл сока свеклы, 50 мл облепихового масла, 1 ст.л. нарезанного золотого уса и 100 г тертой моркови, наносить на воспаленное место 2 раза в сутки;
1 ст.л. цветков картофеля залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать полчаса и употреблять дважды в день по 50 мл;
обтирание груди настойкой из цветков ромашки и тысячелистника в соотношении 1:4.

При наличии уплотнения в молочной железе можно делать компрессы на болезненную область, которые помогут снизить отечность и остановить воспалительный процесс:

Компрессы из капустного листа

Печеный репчатый лук размять, смешав его с равным количеством молока и меда. Получившуюся кашицу нанести на место уплотнения, покрыть марлей и укутать. Компресс держать около 4 часов.

Ржаную муку смешать с медом и замесить мягкое тесто. Тонко раскатанную лепешку приложить к больному месту на ночь и укутать.

Компресс из листьев ольхи и мяты поможет оттоку молока. Для этого ошпаренные листья приложить к груди на 15 минут перед кормлением.

При нанесении компрессов при мастите важно учитывать несколько моментов:

процедуры проводятся лишь на ранних стадиях, потому перед началом применения необходимо обратиться к врачу и уточнить стадию заболевания;
при повышении температуры тела согревающие компрессы опасны для здоровья мамы;
после снятия компресса рекомендуется смывать его теплой водой.

Несмотря на то, что официальная медицина не исключает использование народных средств, к методам народной медицины следует относится с особой осторожностью, поскольку многие из них имеют ограничения и допустимы лишь на начальных стадиях заболевания.

Как отличить мастит от лактостаза или мастопатии?

Мастит необходимо отличать от других заболеваний, сходных по симптоматике.

Лактостаз	Мастит
Начало заболевания	Постепенное	Острое (повышение температуры тела до 38 °C и выше, лихорадка), часто на фоне выраженного лактостаза
Состояние больного	Самочувствие удовлетворительное, часто без изменений	Сильное ухудшение состояния, проявление интоксикации, головная боль, вялость
Жалобы	Чувство тяжести, постепенное нарастание боли, диффузное уплотнение, гиперемия и гипертермия обеих молочных желез	Резкая болезненность в области груди, гиперемия и гипертермия в одной молочной железе
Местные симптомы	Отечность железы, покраснение	Увеличение груди в размере, боль при пальпации и в состоянии покоя, сильное покраснение кожи
Температура тела	В пределах нормы, но изредка может подниматься до 39°C	Высокая
Локализация	Часто двусторонняя	Чаще односторонняя
Отделение молока	Затрудненное и болезненное из обеих молочных желез	Затрудненное и болезненное одной молочной железы, происходит с трудом
Облегчение при сцеживании	Да	Нет
Увеличение лимфоузлов	Нет	Да
Продолжительность	1-2 дня	Через 1-2 дня начинается переход к следующей стадии

Мастит	Мастопатия
Причина	Присоединение инфекционного возбудителя к запущенному лактостазу	Гормональные нарушения, аборты, заболевания яичников или щитовидной железы
Что представляет собой заболевание	Воспаление тканей молочной железы	Разрастание жировой или железистой ткани
Температура тела	Высокая	Не увеличивается или повышается незначительно
Лечение	Подавление инфекционного возбудителя	Восстановление гормонального фона, снижение роста соединительной ткани в груди
Медикаментозные средства	Противовоспалительные и обезболивающие средства, кремы и мази, антибиотики, витамины	Гормональные препараты

Можно ли кормить грудью при мастите?

При первых признаках мастита рекомендуется чаще кормить ребенка пораженной грудью, чтобы устранить закупоривание молочного канала.

Процесс может оказаться достаточно болезненным. Нередко врачи назначают антибиотики, разрешенные при ГВ.

Ограничением к кормлению является:

Наличие гнойного содержимого в тканях. Молоко необходимо сцеживать, чтобы предотвратить продолжение воспалительного процесса, но сохранить лактацию. После выздоровления можно продолжать грудное вскармливание. В этот период недопустимо кормить ребенка и здоровой грудью.
Прием антибиотиков, обладающих высокой проходимостью, т.е. попадающих в грудное молоко.

Профилактика

Чтобы не допустить мастит, необходима профилактика лактостаза. Для этого важно соблюдать правила:

кормление по требованию с целью рассасывания ребенком груди и устранения застоев;
правильный захват: десны грудничка не менее 2 см заходят на ареолу соска;
при появлении трещин на сосках необходимо обработать их ранозаживляющими средствами;
качественное нижнее белье для кормления, обеспечивающее хорошую поддержку груди, должно быть изготовлено из натуральных тканей и не прилегать слишком плотно;
при склонности к слабому оттоку молока принимать теплый душ за 15 минут до кормления;
отсутствие молочной смеси, чтобы не допустить привыкания к бутылочке;
сцеживание молока для сохранения лактации при невозможности кормить ребенка;
не рекомендуется сцеживание после кормления малыша, поскольку дополнительная стимуляция груди приведет к появлению избытков молока и может спровоцировать застои;
избегать надавливания на молочную железу при сцеживании.

Профилактику мастита можно начинать в период беременности: питание должно быть богато витаминами, чтобы кожа оставалась эластичной.

Чтобы не допустить развития осложнений, кормящей женщине противопоказаны нервные и физические нагрузки, необходим полноценный сон, соблюдение правил личной гигиены и грамотное устранение кожных проблем в области груди.

УЗИ молочной железы при лактостазе. Важное исследование, чтобы не упустить мастит. Результаты и лечение.

Все знают о важном вкладе УЗИ молочной железы в диагностике онкологических и предонкологических заболеваний. Но, я сегодня хочу рассказать не об этом, а о довольно часто встречающейся проблеме — лактостазе и его осложнении — мастите.

За долгий срок кормления, уже больше 2х лет, лактостаз возникал у меня всего 3 раза, дважды в самом начале кормления и проявлялся конкретными типичными симптомами: боль в молочной железе, ощущение уплотнения в груди, и подъем температуры до 39 градусов и выше, при хорошем самочувствии. Проблема легко решалась «лишними» прикладываниями к груди.

Но третий раз был абсолютно не типичным. Во-первых, ребёнку было уже 1 год 8 месяцев, и грудь он получал только перед сном. Во-вторых, уплотнение в груди я долго не могла обнаружить. В-третьих, сама ситуация возникновения немного необычна. Тогда мы отправились в отпуск на море. Прилетели мы поздно ночью, можно считать даже ранним утром. К вечеру я почувствовала, что горю, но никаких симптомов простуды не было, температура поднялась выше 38,5, на следующий вечер картина повторилась. Тут я заподозрила неладное и вспомнила, что подобное ощущение у меня уже было при лактостазе. Я стала искать уплотнение в груди, и нашла в глубине тканей небольшой узелок не больше 1х1-максимум 2 сантиметра, плотный и практически без болезненный. Никакие прикладывания ребенка не помогли, он просто доходил до «сложного» места и отказывался сосать.

На следующее утро я уже была записана к гинекологу. Тут кстати возникает ещё одна сложность — нет конкретных указаний, врач какой ситуации должен этим заниматься. А я была в чужом городе, да ещё был выходной день. А ведь даже у меня в Петербурге, к узким специалистам надо записываться заранее. Картина обстоит так — первый месяц после родов лактостазами занимается акушер-гинеколог, как правило, в роддоме, маститами занимается хирург, маммолог может вам отказать, так как у него нет соответствующих навыков, как и гинеколог в амбулатории.

В моем случае, гинеколог сказала, что не может ничем помочь, кроме как отправить на УЗИ молочной железы, чтобы убедится, что это не мастит и не онкология.

Стоимость процедуры УЗИ. Я заплатила 950р, и удивилась таким ценам. В Санкт-Петербурге оно бы обошлось 1500-1700р.

Показания к исследованию:

Исследование входит в список скрининговых, для раннего обнаружения онкологических заболеваний;
Любое изменение в молочной железе: болезненность, уплотнение, покраснение, любое неприятное ощущение;
После травмы, даже самой незначительной;

Кстати, может проводится даже мужчинам.

Противопоказания: Их нет. Можно беременным и кормящих, процедура не наносит никакого негативного влияния ни на плод, ни на молоко.

Что потребуется? Плёнка, на которую можно лечь и полотенце, чтобы вытереть гель. Но, в хороший частных клиниках это все выдают.

Подготовка: Не требуется. Но, если вы не беременны или не кормите грудью, и у вас сохранный менструальный цикл — осуществлять исследовант следует на 5-10 день цикла. Если ситуация экстренная — то фаза цикла значения не имеет. В моем случае, при лактации — день никакой роли не имел.

Иногда, вас могут попросить сцедить молоко, чтобы участок застоя был лучше виден. Перед уходом к врачу — я дала грудь ребёнку.

Процедура: Проводится так же как и любое другое УЗИ. С помощью специального датчика, улавливаю его Эхо-сигнал от тканей, изображение проецируется на экран. Для улучшения сигнала и точности движения используется специальный гель — именно он может принести основной дискомфорт от процедуры: холодно и скользко, но безболезненно и терпимо.

В ходе процедуры вас попросят лечь на спину, завести руку за голову или повернуться на бок. Помимо самих тканей смотрят ещё и регионарные лимфоузлы. Всего процедура занимает 10-15 минут. Ещё столько же времени понадобиться на расшифровку УЗ-картины.

Зачем делать УЗИ при лактостазе? Во-первых, чтобы ислючить мастит и своевременно назначить антибактериальную терапию, в тоже время, чтобы не назначать антибиотики зря. Во-вторых, за уплотнением в груди может скрываться более серьёзное заболевание. Любая диагностика а должна быть своевременной.

Заключение: У меня, действительно, обнаружили все признаки лактостаза в груди, к тому же регионарные лимфоузел был увеличен, что говорит о имеющейся картине воспаления. Помимо письменного ультразвукового анализа (а он несколько отличается от обычного врачебного), к нему прилагалась и несколько фотографий, в том числе и участка с лактостазом.

Но одно дело подтвердить на УЗИ свои догадки, за лечением пришлось снова идти к гинекологу.

Мне выписали следующее лечение:

Вообще, с таким медикаментозным лечением я согласна полностью, но основная часть — все же сцеживание или прикладывание к груди. Ношпа нужна, чтобы снять спазм с потоков и облегчить выход молока через них. Но, мой ребёнок наотрез отказался от прикладывание после неё, я так предполагаю, таблетка давала горечь. А приём антибиотиков мне дали ещё день-два, чтобы справится своими силами. Если бы этого не произошло — был бы большой риск развития мастит, а это уже присоединение инфекции и без противомикробныэ препаратов никак.

Сцеживание далось мне с большим трудом, даже не из-за чувства болезненности, просто этот комок не поддавался никаким воздействиям. Когда у меня в итоге получилось это сделать — появилось очень густое бело-жёлтое отделяемое, сходное с тем как описывают в учебниках по хирургии «сливкообразный гной». Сначала я перепугалась, но потом поняла, что это был не гной, а именно сгустившееся молоко. Триггером лактостаза в моем случае оказалось именно изменение состава молока, по видимому, как-то связанное с обезвоживанием во время перелёта.

Достоинства и недостатки:

Абсолютно безопасно;
Безболезненно;
Хороший метод диагностики заболеваний молочных желез;
Позволяет не допустить мастит;
Недорого;
Быстро;

Метод очень зависит от квалификации врача;

Итог. УЗИ молочных желез очень важный метод скрининга онкологических заболеваний, который нельзя игнорировать. Но, может помочь и в диагностики других заболеваний этого органа, в том числе позволит своевременно начать лечение, или наоборот, не принимать лишние таблетки без надобности.