Лимфатический отток от молочной железы происходит в подмышечные лимфатические сосуды. Они первые реагируют на изменения, поэтому важно проводить УЗИ молочных желез с тщательным осмотром лимфатических коллекторов подмышечной, надключичной и подключичной области. Эхография данных групп лимфатических узлов обязательно включена в протокол ультразвукового исследования.
Причины увеличения лимфатических узлов, связанные с молочной железой
В молочной железе два процесса могут привести к увеличению и воспалению подмышечных узлов это:
- инфекционный процесс (мастит)
- онкология.
Эти заболевания отличаются по клиническим признакам, но для подтверждения диагноза необходимо УЗИ молочных желез.
Если при УЗИ молочных желез воспаление лимфатических узлов является единственным эхографическим признаком, то в такой ситуации врач может задуматься о метастатическом распространении не выявленной опухоли молочной железы. Для исключения данного подозрения необходимо расширить диагностический поиск до проведения более специфических исследований.
При УЗИ молочных желез воспаление лимфатических узлов является поводом для проведения биопсии выявленных патологических очагов.
Какими признаками проявляется воспаление лимфатических узлов
Воспаление лимфатических узлов характеризуется следующими признаками:
- увеличение в размерах
- болезненность при пальпации
- гиперемия кожи или появление багрового оттенка
- отечность
Чтобы предупредить появление заболеваний молочных желез и лимфатических узлов необходимо:
- соблюдать личную гигиену;
- после 35 лет профилактически делать УЗИ два раза в год, а после 50 лет два три раза в год;
- избегать травм груди.
Порядок выполнения УЗИ молочной железы
УЗИ молочных желез при воспалении лимфатических узлов проводят в первые 12 дней менструального цикла, так как после этого срока информативности снижается. Процедура проста и безболезненна для пациентки.
Женщину просят раздеться до пояса и прилечь на спину. На датчик и поверхность исследуемых желез наноситься гель, после чего врач начинает водить датчиком по коже груди.
Процедура совершенно безболезненна для пациентки. Если есть необходимость для лучшего доступа и видимости молочной железы, пациентку просят повернуться на бок с поднятыми руками, либо присесть, либо встать.
После осмотра молочных желез врач приступает к осмотру близлежащих лимфатических узлов. Этого не стоит пугаться, данная манипуляция обязательна при проведении ультразвукового исследования и является одним из пунктов заполняемого протокола.
Врач должен осмотреть следующие лимфатические узлы:
- подмышечные
- над и подключичные.
После завершения осмотра пациентке помогают вытереть остатки геля и встать с кушетки. Женщине выдаётся протокол заключения УЗИ молочных желез, с которым она направляется к маммологу или гинекологу. В случаях, когда воспаление лимфатических узлов не связано с молочной железой, пациентка направляется на приём к терапевту.
Полезная информация по теме: УЗИ молочных желез
В грудной клетке расположено множество лимфатических узлов. Лимфоузлы в груди у мужчин и женщин могут воспаляться и увеличиваться под действием различных факторов. Каждый, кто заботится о своем здоровье, должен знать, где они расположены, и уметь вовремя распознать тревожные сигналы. Какую функцию выполняют грудные лимфоузлы, и почему их работа может нарушаться, – об этом подробнее.
Особенности лимфоузлов в груди
Под лимфоузлами на грудной клетке подразумеваются аксиллярные лимфатические узлы. Они расположены в подмышечной области и вокруг молочных желез. Лимфоузлы в груди у мужчин располагаются вдоль большой грудной мышцы.
К грудным относятся также лимфоузлы средостения. Это большая группа лимфатических узлов, расположенных внутри грудной клетки.
Грудные лимфоузлы являются важной частью иммунной системы человека. Они выполняют барьерную функцию, защищая органы грудной клетки от проникновения инфекции.
У мужчин функция лимфатических узлов в груди та же – они защищают органы грудной клетки от инфицирования. Кроме того, лимфоузлы обеспечивают нормальную работу иммунитета, являются “промежуточной базой” для иммунных клеток, а также выполняют роль своеобразного фильтра, помогая организму очищаться от токсинов и вредных соединений.
Лимфоузлы – важная часть иммунной системы человека
Анатомически лимфоузел представляет бобовидное образование, состоящее из двух слоев (коркового и мозгового), покрытых капсулой. Строение узла дольчатое, в нем имеются щели, по которым протекает лимфа. По лимфатическим сосудам она поступает в лимфоузел, очищается в нем и вытекает по сосудам с другой стороны узла.
Все группы лимфатических узлов выполняют одинаковые функции:
- очищение организма от токсинов;
- обеспечение иммунной защиты;
- регуляция тока лимфы;
- защита от проникновения инфекции.
Лимфа проходит по всему организму, двигаясь снизу вверх. Попадая в лимфатические узлы, она очищается от токсинов, инфекций и патологических клеток (при раке).Этот процесс очень важен и обеспечивает крепкую иммунную защиту организма.
Количество лимфоузлов в молочной железе может быть разным. В среднем, у человека около 5-6 лимфоузлов над и под грудью.
Размеры лимфоузлов: норма и патология
Нормальные размеры грудных лимфатических узлов не являются строго определенной величиной. Нормой считается размер в пределах от 3 до 10 мм. Размеры лимфатических узлов – это индивидуальная особенность. У разных мужчин и женщин их размеры могут быть как одинаковыми, так и совершенно различными.
Патологией считается любое увеличение грудных лимфоузлов, если при этом возникает боль и другие неприятные ощущения
Количество лимфоузлов в этой зоне также точно не определено. У некоторых людей может быть всего по одному лимфоузлу в зоне каждой молочной железы, в то время как у других насчитывается целых 8-9 лимфатических узлов, расположенных во внутренней части подмышечной ямки и распределенных вокруг молочных желез.
Патологией являются любые увеличения грудных лимфоузлов, которые сопровождаются дискомфортом. При этом заметить признаки увеличения лимфоузлов на груди часто проблематично из-за особенностей их расположения.
Лимфоузлы в грудной железе у женщин часто легко пальпируются. Это обусловлено наличием мягкой железистой ткани и тонкой кожей груди. Нередко лимфатические узлы одной зоны заметно различаются по размерам, поэтому некоторые из них пальпируются сложнее.
Провести пальпацию можно самостоятельно. Для этого следует поднять одну руку вверх, чтобы грудь поднялась, а второй рукой мягко прощупать зону вокруг молочной железы, двигаясь в направлении подмышечной ямки – именно здесь находятся лимфоузлы груди.
Лимфоузлы в грудной мышце у мужчин прощупать сложнее. Они прячутся под мышцей, что делает пальпацию затрудненной, особенно при развитых грудных мышцах.
Можно ли прощупать лимфоузлы на грудине у мужчин и женщин – это зависит от физиологических особенностей. У некоторых людей эта группа узлов отличается относительно большими размерами, что облегчает пальпацию. Маленькие узлы, около 3-4 мм в диаметре, прощупать в норме нельзя.
Расположение лимфоузлов в грудной клетке включает несколько областей, включая средостение. Лимфоузлы средостения располагаются глубоко под кожей, вблизи внутренних органов, и надежно защищены грудной клеткой, поэтому прощупать их невозможно. Диагностировать патологии этой группы лимфатических узлов удается только с помощью ультразвукового обследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Тревожные симптомы или повод для обращения к врачу
Разобравшись, есть ли в груди лимфоузлы, следует знать, какие симптомы указывают на их патологии, и когда следует обращаться к врачу.
Один из симптомов, требующих обращения к врачу, является набухание молочных желез вне зависимости от менструального цикла
Первый тревожный симптом – это увеличение лимфоузлов в груди. Если узлы расположены поверхностно, заметить их увеличение достаточно просто – под кожей возникнет небольшой бугорок. В случае глубокого расположения грудных лимфоузлов обратиться к врачу следует при появлении дискомфорта, общей слабости, ночной потливости и повышения температуры тела.
Еще один тревожный симптом – это набухание молочных желез вне зависимости от дня цикла. Если набухание груди у женщин перед менструацией является вариантом нормы, отек груди в любое другое время может свидетельствовать о нарушении движения лимфы. Это также может проявляться опуханием рук и лица, так как лимфа движется снизу вверх.
Лимфоузлы молочной железы могут увеличиваться под действием различных факторов.
Симптомы лимфаденопатии (так называется увеличение лимфоузлов) следующие:
- бугорок на коже, если лимфатический узел расположен поверхностно;
- покраснение кожи;
- общая слабость;
- ночная потливость;
- дискомфорт в груди.
При этом пальпация редко вызывает боль, но незначительный дискомфорт может присутствовать. Как правило, бугорок заметен при увеличении изначально крупных лимфатических узлов.
Увеличиваться может как один узел, так и сразу несколько. При некоторых патологиях наблюдается двусторонняя грудная лимфаденопатия – увеличение узлов в зоне правой и левой подмышечной ямки.
Причины увеличения грудных лимфоузлов:
- мастопатия у женщин;
- гинекомастия у мужчин;
- туберкулез;
- сифилис;
- лимфома;
- рак груди;
- инфекции органов средостения и др.
Мастопатия – это изменение в тканях молочной железы, сопровождающееся образованием узелков. При этой патологии увеличиваются аксиллярные лимфоузлы возле молочных желез и подмышками. Основные симптомы патологии – нагрубание молочных желез, болевой синдром, общая слабость.
Гинекомастией называется увеличение грудных желез у мужчин. Причинами мастопатии и гинекомастии чаще всего выступают нарушения гормонального фона и болезни эндокринной системы.
Если увеличены лимфоузлы на груди, обязательно следует провести туберкулиновые пробы, чтобы исключить туберкулез. Лимфаденопатия аксиллярной области и средостения часто выступает первым симптомом поражения легких палочкой Коха и появляется раньше кашля и других специфических признаков туберкулеза.
Наиболее опасные патологии, сопровождающиеся лимфаденопатией, – онкозаболевания. Увеличение аксиллярных узлов наблюдается при лимфоме (рак лимфатической системы), злокачественных опухолях органов средостения, раке молочных желез.
Мастит и фурункулез одни из причин воспаленных лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов грудной железы – это лимфаденит. Патология проявляется следующими симптомами:
- заметное увеличение лимфоузла;
- болевой синдром;
- лихорадка;
- симптомы общей интоксикации;
- увеличение печени и селезенки;
- покраснение кожи вокруг лимфоузла.
Воспаление лимфоузла в груди часто бывает вызвано инфекционными причинами. Патология возникает на фоне любых инфекционных процессов в органах, расположенных в непосредственной близости от аксиллярных лимфоузлов. У женщин причиной часто выступает мастит, у мужчин – фурункулез.
Заболевание, проявляющееся воспалением в грудной железе у женщин, называется маститом. Патология наблюдается у кормящих матерей. При этом инфекция может распространяться с током крови и лимфы в лимфоузлы, вызывая их воспаление.
При фурункулезе может воспалиться лимфоузел в груди, расположенный возле гнойного очага на коже.
В целом причин лимфаденита очень много. К ним относится туберкулез, сифилис, гонорея; стафилококковые, стрептококковые, грибковые инфекции и др. Распространение возбудителей осуществляется с током крови или лимфы в случае ослабления иммунной защиты.
При увеличении грудных лимфоузлов боль чаще всего отсутствует. Дискомфорт может возникать при значительном изменении размера узла, но она связана с компрессией нервных окончаний, поэтому может отдавать в грудь, под ключицу или в лопатку, в подмышечную впадину.
При воспалении лимфоузлов болевой синдром острый. Он отчетливо проявляется при пальпации воспаленного узла, а также при резкой смене положения тела.
Диагностика
Следует сделать УЗИ грудных желез
При подозрении на патологию грудных лимфоузлов нужно немедленно обратиться к врачу. Женщинам следует посетить в первую очередь маммолога. Первичный осмотр мужчин в таком случае проводит терапевт, но после постановки предварительного диагноза может направить пациента к другому специалисту.
- пальпация лимфоузлов;
- УЗИ грудных желез и лимфоузлов вокруг них;
- рентгенография грудной клетки;
- флюорография;
- общий и биохимические анализы крови;
- КТ и МРТ – по показаниям.
Как правило, опытному врачу достаточно пальпировать грудные лимфоузлы, чтобы предположить диагноз. Дополнительные обследования помогают уточнить диагноз и выявить причину патологии лимфоузлов.
Как лечить лимфоузлы?
При патологиях лимфоузлов важно выявить и устранить причину их увеличения или воспаления. Дело в том, что сами лимфоузлы не лечатся. Их увеличение является нормальной реакцией организма на патологический процесс, протекающий в расположенных рядом органах. Стоит устранить причину, как размер лимфатических узлов через некоторое время вернется в норму.
При воспалении лимфоузлов необходимо выявить возбудитель заболевания. Кроме того, важно устранить причину, которой чаще всего выступает наличие хронического очага инфекции в организме.
Необходимо установить и устранить первопричину воспаления
Например, при мастопатии назначают гормональные препараты для нормализации уровня эстрогена. В случае нарушения мужского гормонального фона и развития воспаления или увеличения лимфоузлов грудной клетки мужчине необходимо проконсультироваться с урологом-андрологом о назначении заместительной гормональной терапии.
Туберкулез лечат антибиотиками.
В терапии сифилиса применяют препараты пенициллинового ряда.
Назначить лечение сможет только врач после необходимых обследований. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, так как в некоторых случаях патологии грудных лимфоузлов могут выступать начальным симптомом рака.
Лимфатическая система — одна из самых сложных и хитро устроенных систем человека. В нашей стране есть всего около 200-300 знающих лимфологов. Я проходила профессиональную специализацию по лимфологии (я имею специальность врача-лимфолога) — и это было вторым потрясением в моей жизни (за мою врачебную карьеру). Первое потрясение было от японской мануальной терапии (я профессиональный мануальный терапевт), а вот после прохождения курса лимфологии было второе потрясение! Читать далее →
Девочки, почитайте статью, у кого есть время, не пожалеете! Это на самом деле важно знать всем! Лимфатическая система – одна из самых сложных и хитро устроенных систем человека. В нашей стране есть всего около 200-300 знающих лимфологов. Я проходила профессиональную специализацию по лимфологии (я имею специальность врача-лимфолога) – и это было вторым потрясением в моей жизни (за мою врачебную карьеру). Первое потрясение было от японской мануальной терапии (я профессиональный мануальный терапевт), а вот после прохождения курса лимфологии было второе потрясение! Я поняла. Читать далее →
А еще забыла написать о таком. Меня давно мучал один вопрос. В общем подмышкой правой давным-давно (задолго до Б) было припухшее что-то. Я думала, что это воспалился лимфоузел. Перед месячными ЭТО побаливало, особенно если прикасаться. А когда забеременнела второй раз ЭТО стало больше по размеру. Как бы не особенно беспокоило, просто если смотреть в сравнении, то подмышки немного отличаются. Только на 33 неделе вспомнила про это и сказала своей Г. Она пощупала и сказала, что это не лимфоузел, а скорее. Читать далее →
Лимфатическая система организма человека Читать далее →
Две недели назад в правой подмышке заметила шишку размером с 50 коп. монету в в верхней части, на ощупь плотная, но не болит, ни как не боспокоит. В прошлом году была с другой стороны в нижней части, но маленькая, как заметила побежала к хирургу он сказал, что это воспаление потовой железы, назначил витамины (дело было по весне) и прикладывать(а-ля компресы) с хлоргексидилом 2-3 р/д, через 3-5 дней все прошло. Вот и сейчас думала опять простудила, делала эти компресы, но все. Читать далее →
АДСМ 1. Моему ребенку 7 лет,когда пошли в школу было 6.Срочно надо сделать АДСМ,сделали.Через 3-4 дня начались сильные головные боли,головокружение,утомляемость.Стали обследовать,диагноз:аллергический оттёк мозга,2месяца не могла поставить на ноги ребёнка.Слава богу всё нормально.А без прививок ни в школу ,ни в сад не берут сообщение участника Алла Ким 2. У моего ребенка была страшная реакция на 2 прививку АДС(М) в 2 года.(Первая прививка прошла нормально).Температура 40 держалась неделю.Я сидела около ребенка,как у костра.Врачи бегали из поликлиники в день по два раза ,даже. Читать далее →
Привет, девочки! Вот и мы с мужем решили начать этот путь, который обязательно подарит нам малыша ,а может и двух) Наверно ,месяца два читаю ваши посты, очень радуют и воодушевляют .Спасибо всем Читать далее →
вот хожу каждый раз к Г.и офигеваю! сегодня пошла делать УЗИ молочных желез. и вот, в левой у меня 2 кисты, в правой одна+увеличен лимфоузел подмышкой. завтра с утра иду сдавать гормоны, потому что они ваще что то непонятное со мной творят. Читать далее →
Очищение лимфы в домашних условиях Как работает лимфатическая система Лимфатическая система включает: лимфатические капилляры; лимфатические узлы; лимфатические органы: селезенка, тимус (вилочковая железа) и миндалины; собственно лимфу. Читать далее →
Девочки, помогите советом. Была на узи молочных желез в июле, сказали маленькая кисла, расширены млечные протоки (смотрели и подмышки). Врач прописал Мастодинон, принимаю, вы знаете, пропали приступы мигрени. но чувствую подмышку, может лимфоузел, или это от мастодинона (это гомеопатический препарат). Что скажите? на какой день цикла делается узи лимфоузлов? Читать далее →
Аномальное увеличение лимфатических узлов в области груди в медицинской практике получило определение – лимфаденопатия молочной железы. Общее количество лимфатических узлов в теле человека превышает отметку в 500 единиц. Лимфоузлы в грудной клетке у женщин часто подвергаются воздействию внешних и внутренних факторов.
Лимфоузлы в груди воспаляются в большей части локализовано, и лишь незначительная часть грудных лимфоузлов имеет онкологический характер патологических изменений.
Лимфаденопатия молочной железы
Совокупность лимфоузлов на грудине у женщин представляет собой парамаммарную систему, где присутствуют аксиллярные, интрамаммарные, торакальные, ретромаммарные лимфоузлы, из которых наибольший – узел Зоргиуса.
Что такое интрамаммарный лимфоузел молочной железы
Интрамаммарные лимфоузлы переносят лимфу по всему организму. Они представляют собой скопление разновидных представителей: наружных, центральных и подлопаточных узлов грудной клетки. Слаженная работа лимфоузлов в грудной клетке обеспечивает фильтрацию лимфы и ее отток в общий проток.
Лимфатическая жидкость циркулирует из верхней части грудного лимфоузла к тем, что расположены под ключицей.
Причины патологических изменений
Расположение грудных лимфоузлов способствует их вовлечению в очаг воспаления и развитию внутригруднуй лимфаденопатии. При их структурном изменении (увеличении, болезненности, уплотнении) нарушается отток лимфы из молочной железы. Очень редко этот симптом рассматривают как самостоятельное заболевание. В большинстве случаев, увеличенные лимфоузлы в молочной железе указывают на наличие другого заболевания.
Ее образованию способствуют следующие факторы:
- Поражение лимфоузлов на грудной клетке у
женщин различными патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибами). - Такие заболевания, как туберкулез, ревматоидный артрит, СПИД, бруцеллез, сифилис и другие, вызывают увеличение грудных лимфоузлов у женщин.
- Лимфоузлы молочной железы остро реагируют на интоксикацию организма, вызванную лекарственными препаратами.
- Аллергические реакции – распространенная причина заболевания лимфаденопатии.
Симптомы лимфаденопатии молочной железы
Симптоматика лимфаденопатии во многом схожа с любыми воспалительными процессами в организме. Основными симптомами лимфаденопатии молочной железы принято считать:
- аномальное увеличение лимфоузлов на грудине у женщин;
- при самостоятельной пальпации ощущается сверхчувствительность груди и болезненность лимфоузлов на грудной клетке у женщин;
- лимфоузлы на груди у женщин гиперемированы (что это такое продемонстрирует фото);
- со стороны пищеварительной системы отмечают потерю аппетита, функциональное нарушение в виде диспепсии, часто наблюдают снижение массы тела;
- заметно увеличены печень и селезенка;
- пониженное артериальное давление и тахикардия присутствуют в большинстве случаев. Им сопутствует чрезмерное ночное потоотделение и колебания температуры тела.
Аксилярные лимфоузлы
Из имеющихся лимфатических узлов в грудной железе у женщин наиболее подвержены изменениям и функциональным нарушениям аксиллярные лимфоузлы. При их увеличении возникает аксиллярная лимфаденопатия.
Скопление этой группы лимфоузлов находится глубоко в тканях груди, в так называемой аксиллярной области. Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе в норме труднодиагностируемые. Их можно определить только с помощью маммографии. Нарушение оттока лимфы провоцирует застойные явления в железах.
Любое воспаление в узлах является довольно опасным симптомом. Если поражены интрамаммарные лимфоузлы в молочной железе или аксиллярные, то, обычно, это свидетельствует о наличии рака (но не всегда). Пораженные интрамаммарные лимфоузлы часто свидетельствуют о далеко зашедшем патологическом процессе, когда решить проблему консервативным методом не представляется возможным.
Поэтому видоизмененный интрамаммарный узел молочной железы – это всегда опасно. Лимфаденопатия аксиллярных лимфоузлов входит в перечень основных симптомов метастазирования в теле человека. Локализация очага воспаления указывает на одну или двустороннюю аксиллярную лимфаденопатию. Врач диагностирует на маммографе увеличены лимфоузлы или нет.
Атрофию в регионарных лимфатических узлах молочной железы вызывают следующие факторы:
- любое воспаление, происходящее в тканях этой области тела;
- инфицирование микобактериями туберкулеза;
- поражение груди раком.
Диагностировать патологию помогают следующие методы исследования.
- УЗИ молочных желез и лимфоузлов (часто применяют для выявления доброкачественной подмышечной лимфаденопатии).
- Маммография .
- Аксиллография (применяется с целью определения проходимости протоков, расположенных в узле).
- Магнитно-резонансная томография (с целью диагностирования вида злокачественного образования).
- Термография , позволяющая диагностировать биоэнергетические процессы в организме с помощью инфракрасного излучения. Результат анализа представлен в виде термограммы.
- Радионуклидное исследование (дает возможность определить злокачественные опухоли и следить за эффективностью терапии).
- Лучевая диагностика с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования и других методов позволяет получить максимально точную картину происходящего. Для ее рациональности требуются веские основания.
- Аксиллография – наиболее приемлемый метод определения при поражении аксиллярной области.
- Пневмокистография (исследование пункционного материала кисты).
- Дуктография (применяется с помощью введения водорастворимой эмульсии, содержащей йод, при выделениях из соска).
Методика лечения
Лечение лимфаденопатии у взрослых направлено на устранение воспалительных процессов, протекающих в организме. Увеличением лимфоузлов организм реагирует на инфицирование или отравление.
Какой-то определенной схемы лечения не существует. Терапию назначают индивидуально для каждой пациентки, исходя из данных ее истории болезни, результатов исследований (инструментальных, лабораторных), общего состояния и индивидуальных особенностей организма. В случае озлокачествления новообразований показано удаление лимфоузлов с последующим цитологическим исследованием полученного материала.
О последствиях удаления лимфоузлов можно прочитать перейдя по ссылке.
Особое внимание своему здоровью следует уделять женщинам, которые входят в группу риска. Они должны сменить общий распорядок дня, обеспечить охранный режим в виде сбалансированного питания, соблюдения правил личной гигиены, использования удобного комфортного белья из натуральных материалов.