Гистероскопия относится к малоинвазивным диагностическим и лечебным процедурам, которую часто назначают для решения проблемы бесплодия. Однако далеко не всегда женщине удается зачать сразу после ее проведения. Гинекологи не советуют беременеть в первые циклы после осуществления лечебных и диагностических манипуляций, так как несвоевременное зачатие может завершиться осложнением и потерей ребенка. Именно поэтому беременность после гистероскопии требует серьезного подхода к выбору времени зачатия.
Эффективный метод диагностики
Гистероскопия является гинекологической манипуляцией, при которой в матку внедряется специальный прибор (гистероскоп). Видеокамера на его конце позволяет осмотреть внутреннюю область шейки матки, при необходимости провести удаление полипов, новообразований. Инструмент позволяет взять материал для дальнейшего исследования.
Это оперативное вмешательство не приносит вреда организму, потому что проводится без разрезов и проколов через естественное отверстие. Для избегания неприятных ощущений вводят обезболивающий препарат.
Диагностическая гистероскопия используется для обследования женской репродуктивной системы. Она проводится под местной анестезией в условиях гинекологического кабинета. В свою очередь, инвазивная гистероскопия похожа на операцию. Она проводится в условиях стационара под общим наркозом. Её назначение – провести медицинские манипуляции: удалить полип, другое новообразование, взять кусочек ткани на исследование в некоторых случаях эти 2 вида процедур объединяют.
Процедура успешна при бесплодии. Беременность после проведения гистероскопии происходит в большинстве случаев. Хотя специально для избавления от бесплодия эту манипуляцию не проводят.
Отзывы
Ирина, 24 года. Не могла забеременеть в течение двух лет. Врачи обнаружили множественные полипы в матке. Порекомендовали провести гистероскопию и удалить полипы. После операции некоторое время пришлось принимать гормональные препараты. Зато через полгода наступила долгожданная беременность.
Анна, 36 лет. После нескольких внематочных беременностей в трубах образовались спайки. Врачи рекомендовали сделать гистероскопию, чтобы попробовать удалить их. Операцию проводили под общим наркозом. Удаление спаек прошло успешно, несколько месяцев восстанавливали эндометрий. После этого получилось забеременеть.
Основания для проведения обследования
Гистероскопия выполняется при патологиях женской репродуктивной системы. Показаниями к назначению процедуры могут служить:
- спайки в полости матки;
- нестабильный цикл менструаций;
- формирование новообразований злокачественного или доброкачественного характера;
- аномалии развития половых органов;
- инородный предмет в матке;
- полипы эндометрия;
- сильные кровотечения из матки;
- бесплодие по разным причинам;
- гиперплазия слизистой оболочки;
- нехарактерные выделения из матки;
- некорректно проведённый аборт;
- осложнение после родов;
- необходимость удаления остатков внутриматочной спирали;
- наличие кусочков плодного яйца при внематочной беременности;
- проведение стерилизации;
- контроль терапии заболеваний.
После осуществления гистероскопии (даже если проходил забор клеток для биопсии) матка быстро восстанавливается. Уже в ближайшие месяцы можно ждать беременности. Но её наступление нельзя гарантировать, ведь многое зависит от выявленных болезней. Если обнаружены полипы или другая проблема в полости матки, то нужно предварительно пройти лечение и подготовиться к беременности, чтобы ничего не мешало вынашивать малыша.
Чем может помочь процедура
Бесплодие может наблюдаться вследствие многих причин. Они могут быть гормональными — когда в организме женщины недостаточно гормонов, которые необходимы для поддержания беременности и сохранности плодного яйца. Также бесплодие может быть вызвано маточными факторами:
- аномалии строения самой матки — инфантильная, двурогая, наличие перегородок в ее полости;
- непроходимость маточных труб — вследствие спаек, заращения их полости или входа в трубу;
- наличие спаек в полости самой матки — плодное яйцо не может проникнуть в нее и закрепиться в эндометрии;
- гиперпластические изменения эндометрия — к такой слизистой плодное яйцо не может прикрепиться.
Гистероскопия может помочь устранить эти препятствия для возникновения беременности. При инфантильной или двурогой матке процедура может только помочь установить диагноз, но лечение здесь невозможно. Если же имеются перегородки, то их можно разрушить с помощью гистероскопа. То же касается и спаечных процессов — любые, даже самые плотные синехии поддаются разрушению и удалению во время этой процедуры.
Очистить можно и полость маточных труб. Для устранения их заращения используется пневмогистероскопия — когда маточные трубы раздуваются воздухом и спайки разрываются. При гиперплазии эндометрия проводится полное выскабливание полости матки с удалением всей слизистой оболочки. После этого женщине назначается курс гормональной терапии для восстановления нормального эндометрия.
Многие женщины, которым назначалась процедура, отмечают, что она помогла им забеременеть. Хотя до этого другие методы лечения бесплодия оказывались неэффективными.
Связь диагностики с последующим зачатием
По статистике много тех, кто забеременел после гистероскопии уже через 2 месяца после её проведения. Прослеживается определённая связь между желанием зачать ребёнком и медицинской манипуляцией. Нередко встречаются случаи, когда бесплодие диагностируется по причине спаек, полипов в полости матки. Эти образования успешно удаляются во время гистероскопии.
Медицинская манипуляция заставляет организм бросить силы на восстановление. Возможно, это служит толчком для наступления беременности после гистероскопии. Планировать такие значимые события в своей жизни надо лишь после консультации с гинекологом. Только он после оценки результатов обследований может сказать, закончился ли процесс восстановления. Чтобы избежать негативных последствий, лучше следовать рекомендациям врача.
Послеоперационный период
После окончания операции пациентка находится под медицинским наблюдением в палате стационара в течение 2-х часов. Затем, после оценки общего состояния и получения индивидуальных рекомендаций лечащего хирурга, её можно отпускать домой.
Выскабливания матки – нормы послеоперационного периода
- Боли: неприятные ощущения тянущего характера внизу живота первые часы после операции. Незначительные болевые ощущения напоминают собой менструальные боли.
- Выделения: кровянистые неинтенсивные, мажущие сукровичные — могут наблюдаться в течение 5-10 дней после операции.
- Температура тела: в первые три дня после операции вечернее повышение температуры тела до 37,3 градусов считается нормой.
- Антибактериальная терапия: антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие средства после выскабливания матки назначаются врачом по индивидуальным показаниям.
- Менструация после операции: наступает через 28-31 день (в положенный срок) или с небольшой (недельной) задержкой.
Когда незамедлительно обращаться к врачу
- Температура тела поднялась выше 38 градусов.
- Открылось обильное маточное кровотечение.
- Появились сильные боли внизу живота и/или выделения с неприятным запахом.
Охранный режим после выскабливания
- Управление автомобилем: запрещено управление любым транспортным средством после применения анестезии – в течении 24 часов.
- Физические нагрузки: ограничить подъём тяжестей более 3 кг — в течение 1 месяца.
- Половая жизнь запрещена в течение 2-3 недель.
- Нельзя пользоваться гигиеническими тампонами, спринцеваться, посещать сауну, баню, бассейн — в течение 1 месяца.
- Приём ванны заменить гигиеническим душем – в течение 2 недель.
При хороших результатах гистологии, беременность после раздельного диагностического выскабливания разрешена через 2-3 месяца Вернуться к оглавлению
Можно ли забеременеть после гистероскопии?
Сразу заниматься планированием беременности после процедуры не стоит. Женщине надо отдохнуть, восстановить силы, здоровье. Иногда следует пролечиться несколько месяцев.
Почти всегда после гистероскопии выписывают антибиотики, чтобы избежать присоединения инфекции к повреждённой слизистой оболочке матки. Для восстановления общего фона и стимуляции яичников применяются гормоны.
Нормальные половые отношения начинаются спустя 3 недели после проведённой манипуляции. Возможно, будет нужно пройти УЗИ, чтобы подтвердить нормальный ход выздоровления. Беременность после проведения гистероскопии с выскабливанием или без неё рекомендуется планировать минимум через 6 месяцев.
При гормональных нарушениях могут возникнуть специфические разрастания на слизистом слое матки – полипы. Иногда именно они не дают женщине шанс забеременеть или беременность заканчивается выкидышем. Гистероскопия позволяет удалять такие образования. Беременность после гистероскопии полипа эндометрия наступает, в большинстве случаев, через год после осуществления операции.
Так как полипы возникают из-за сбоя в гормональной системе, то требуется восстановление гормонального фона, грамотное лечение (обычно продолжается 2 месяца). Женщина должна сдавать анализы, проходить плановые осмотры, чтобы предупредить возможные осложнения. При необходимости назначаются ультразвуковые исследования половой системы. Примерно через 1 месяц после окончания курса гормональной терапии может наступить беременность.
Профилактические мероприятия
Чтобы не возникло опасности рецидива полипоза, желательно соблюдать простые меры профилактики:
- избегать высокой физической активности, работы с тяжелыми условиями труда;
- соблюдать гигиену половых путей;
- избегать переохлаждений;
- по рекомендации врача пройти курс иммуномодулирующей терапии;
- принимать витамины;
- ввести в рацион свежие овощи и фрукты, соки на их основе;
- избегать стрессов и волнений;
- правильно и своевременно питаться;
- спать не менее 7 часов в сутки;
- ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.
Кроме того, необходимо помнить о регулярном осмотре у врача, проверке гормонального фона с помощью лабораторных анализов, прохождении УЗИ. Посещать гинеколога женщине после операции по удалению полипов нужно не менее 2 раз в год.
Поделитесь с друьями!
Выскабливание при гистероскопии
При выявлении у пациентки серьёзных патологических проблем в репродуктивных органах назначают ЛДВ (лечебно-диагностическое выскабливание). Во время операции сразу осматривают полость матки и проводят необходимые удаления хирургическим путём. В процессе доктор при помощи камеры следит за всеми действиями. Чтобы женский организм имел возможность быстрее восстанавливаться, процедуру проводят примерно за 4 дня до наступления менструации.
Правильно проведённое выскабливание помогает избежать осложнений и позволяет начать планирование беременности уже через 1-2 месяца. Женщина должна обратиться к своему врачу, который решит вопрос о проведении дополнительного обследования. Грамотный специалист поможет определить время, когда пройдёт овуляция.
Любое вмешательство в работу человеческого организма способно привести к негативным последствиям. После гистероскопии тоже возможны осложнения. Неправильно проведённые манипуляции могут привести к таким последствиям:
- присоединение инфекции;
- появление кровотечения;
- воспаление в органах малого таза;
- травмы шейки матки;
- аллергия на анестезию – газ, который применялся в ходе операции;
- вагинальные судороги.
Перед проведением процедуры врач должен предупредить пациентку, какое осложнение её ждёт в случае неудачного проведения операции и как это может повлиять на будущую беременность. Такие последствия встречаются редко, современное оборудование позволяет проводить все манипуляции на высоком уровне.
Неприятными последствиями являются кровянистые выделения. Это норма после такой процедуры, ведь травмированы кровеносные сосуды. Выделения должны заканчиваться через 2, максимум 5 дней. При продолжении больше этого срока следует обратиться к доктору. Особое внимание надо уделить своему здоровью, при появлении неприятного запаха от выделений, изменения их цвета, например, на чёрный оттенок.
После гистероскопии может болеть низ живота с отдачей в поясницу. Продолжительность таких ощущений иногда растягивается до 10 дней. При усилении болезненности с более умеренной степени на сильную нужно пожаловаться врачу. Нужна консультация специалиста и в том случае, если тянущая боль не проходит после указанного срока.
Ещё одно негативное последствие – общее недомогание, слабость. Это может быть последствием наркоза, эмоциональной подавленности. Присоединение озноба, повышенной температуры, мигрени – веский повод обратиться к врачу.
Когда можно планировать беременность
Итак, когда можно беременеть после гистероскопии? Этот вопрос беспокоит всех женщин, прошедших через такую процедуру.
Если же проводилось удаление спаек, выскабливание эндометрия — беременность не может наступить быстро. Забеременеть становится возможным только после того, как сформируется полноценный эндометрий. Через сколько это произойдет — зависит от организма женщины. В среднем на фоне гормональной терапии эндометрий вырастает в течение полугода. Если же после процедуры снова сформировались спайки — срок увеличивается еще на несколько месяцев, пока они не будут повторно удалены.
Стараться быстро забеременеть после такой процедуры не стоит. Необходимо дождаться полного выздоровления и тщательно подготовиться к беременности, чтобы она протекала физиологично и ничем не осложнялась.
Современные методы диагностики репродуктивных органов бережно относятся к женскому организму, но беременность после гистероскопии наступает лишь спустя определенный промежуток времени. И это несмотря на то что при осуществлении процедуры наносится минимальный вред. Ведь доктор старается провести максимально нужные манипуляции, чтобы лишний раз не внедрятся в женское тело. После завершения диагностики женщина должна обязательно пройти восстановительный период перед беременностью для предотвращения возможных осложнений.
Восстановление цикла
Должно пройти некоторое время, чтобы после проведения гистероскопии, восстановился менструальный цикл. После диагностической процедуры менструальный цикл не нарушается, задержки не происходит. Но иногда бывают исключения. Задержка месячных может составить от 4 до 15 дней, и при этом не быть симптомом беременности.
Восстановление цикла зависит от сложности процедуры. При удалении новообразований задержка составляет 1 цикл. При выскабливании тоже произойдёт пропуск 1 цикла месячных. Восстановление зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Если месячные не начались через месяц, нужно проконсультироваться с гинекологом.
В некоторых случаях, наоборот, начинаются обильные месячные. Это говорит о неблагоприятных процессах в полости матки. Особенное внимание надо уделять выделениям с резким запахом, большими сгустками. При таких симптомах есть подозрения на повреждения маточных труб. Самолечение при этом очень опасно, нужно срочно обращаться за помощью к врачу. Большая потеря крови способна вызвать резкое падение давления, потерю сознания.
Девоньки, привет всем!
Сижу вот на работе, и приспичило мне написать 100500-й пост с тупыми вопросами) Я делала гистероскопию 8.09.16, гистологию заберу сегодня. Есть ли тут девочки, кто забеременел после удаления полипа эндометрия? В какие сроки? Прописывали ли какую то гормональную терапию? У меня после ИК пропала своя овуляция, репродуктолог назначила пить Иноферт (пью около 3х недель пока, курс от 3 до 6 месяцев). Моя гиня собралась ставить меня на ЭКО. Я естественно не против! Даже очень ЗА! Долго ли вставать на очередь? На сколько я знаю, что, гистероскопия является одним из важных моментов перед ЭКО. Не получится ли так, что пока я буду вставать на очередь, опять вырастит полип(?
Комментарии пользователей
Девченки, дорогие! ЗАБЕРЕМЕНЕЛА С ПОЛИПОМ ЭНДОМЕТРИЯ:)
Забеременела без проблем, без гормонов (!) и вынашиваю отличного малыша (2 триместр заканчивается).
Поздравляю) это редкость в нашем 21 веке. Хотя к о мог подумать что будут проблемы такого характера! (
Ни одного ответа… Неужели ни одна не смогла? У меня был выявлено полип на узи в 2014 году, после второго узи-подтверждения гистера с удалением, в итоге он там не один был, а куча ( по узи показывался один). Забеременеть так и не вышло и вот сегодня, через 2 года на узи полип 9 мм 🙁 достало… Я только после лапары… Опять на операцию, за что такие мучения 🙁 Надеюсь мучения все когда то увенчаются успехом, вам хоть советуют эко, а у моих г один ответ подождите ещё сами, а на носу 29 ый год и ни одной б, кого, чего ждать… Но сколько читала, рожают, это не причина особая, он мешает плоду, вынашивать с ним тяжело, беременность возможна, не переживайте. А вас на эко по каким показаниям ставят? Только это или ещё что либо есть? У меня эндометриоз, аденомиоз, варикозное расширение вен малого таза, полипы и ждите говорят… Бесят уже 🙁