Комплексная ультразвуковая диагностика заболеваний молочной железы

Комплексная ультразвуковая диагностика заболеваний молочной железы

Ультразвуковое исследование молочной железы — информативный метод диагностики, который позволяет вовремя обнаружить новообразования, оценить состояние и структуру тканей.

Если сравнивать УЗИ молочных желез с другими способами диагностики, то у этого метода есть ряд преимуществ:

  • доступность;
  • безболезненность, безопасность;
  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • позволяет проводить дифференциальный диагноз между узловыми новообразованиями и кистами;
  • повторять процедуру можно столько раз, сколько это необходимо для уточнения диагноза;
  • отсутствие противопоказаний.

Цены на услуги

Услуга Цена
УЗИ молочных (грудных желез) и зоны регионарного лимфооттока: подмышечная, подключичная, парастернальная области 1600 a
Комплексная УЗИ диагностика (для женщин) щитовидная железа, молочные железы, органы малого таза 4500 a

Врачи ультразвуковой диагностики

Не первый раз была на УЗИ, все чётко, очень внимательно и по существу, впрочем, как всегда ! Замечательный врач, прекрасный специалист, запись минимум за неделю, но это ожидание абсолютно оправдано ! Спасибо Доктор. Далее

Дела узи органов брюшной полости у Коновалова С. А. Хочу поблагодарить врача за внимательный и неравнодушный подход к пациенту. Перед осмотром расспросил о жалобах, что беспокоит. Тщательно провел осмотр. В следующий раз, если придется делать узи, запишусь именно к этому врачу Далее

Первый раз пришла к Дмитрию Евгеньевичу в 2007 году. Очень оперативно помог решить проблему. Спокойный, внимательный, деликатный. Очень здорово, что Дмитрий Евгеньевич сам делает узи, не надо никуда дополнительно записываться. Рекомендую доктора. Далее

Очень внимательный Специалист. Большое Спасибо.

Спасибо огромное Ирине Игоревне за ее подход к своей работе и к пациентам. Очень располагает к себе. Все рассказала, объяснила, пояснила. Ничего лишнего. Все тихо, спокойно, грамотно. Спасибо, Ирина Игоревна. Далее

Ультразвуковое исследование молочной железы следует проходить раз в год всем женщинам возрасте от 18 до 40 лет. После 40 лет врачи рекомендуют делать маммографию.

Основная причина такого сочетания в том, что ультразвук хорошо проводится мышечной и железистой тканью, которой много у молодых женщин. Ближе к менопаузе железистая ткань замещается жировой. И чем больше жировой ткани, тем меньше информации получит врач от ультразвука. Количество железистой ткани зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и возраста наступления менопаузы.

Регулярное ежегодное прохождение УЗИ молочных желез позволяет врачу оценить динамику течения патологического процесса.

  • в профилактических целях;
  • при планировании беременности;
  • наличии кист;
  • наличии грудных имплантатов.
  • патологические изменения, их природу (доброкачественные или злокачественные);
  • мастопатию различного происхождения;
  • наличие кист.
  • изменилось состояние кожи молочных желез: появилась краснота, зуд, трещины или шелушение;
  • изменился размер (контур) груди;
  • изменилась форма сосков, их состояние: втянулись, появились трещины, отечность и т. п.;
  • прощупываются уплотнения в груди;
  • ощущение дискомфорта, боли, припухлости груди;
  • прощупываются увеличенные или болезненные лимфоузлы в подмышечной впадине.

Любой из перечисленных симптомов может быть признаком серьезного гормонального дисбаланса, опухолевого процесса, мастита.

Для ультразвукового исследования молочных желез нет противопоказаний.

Наиболее информативным ультразвуковое исследование будет в первой половине цикла – на 5-12 день. В это время протоки, идущие внутри железистой ткани, сужаются. Можно увидеть расширение протоков до 5 мм, что не характерно для этой фазы цикла. Врач может хорошо рассмотреть состояние долей, обнаружить даже мельчайшие кисты.

Если ситуация неотложная: беспокоит боль, появилась температура, выделения из сосков, пройти диагностику необходимо в срочном порядке, независимо от дня цикла.

Специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется. Диагностику делают в любое время, придерживаться специальной диеты или питьевого режима не нужно.

Процедура занимает 5-15 минут. Обследование проводится в положении лежа на спине и на боку. На исследуемую область наносят специальный гель. Врач фиксирует изображение, затем составляет протокол исследования. По результатам УЗИ лечащий врач может назначить дополнительные обследования, в том числе биопсию (если это необходимо).

Маммография — исследование тканей молочной железы с помощью рентгеновских лучей. Повторять исследование можно не чаще чем раз в 6 месяцев. Во время рентгена хорошо видно железистую, соединительную ткань, структуру и состояние молочной железы. Однако маммография не позволяет получить детальную картину состоянии лимфоузлов, расположенных в подмышечной впадине, над и под ключицей, новообразования, расположенные близко к грудной клетке.

Чтобы получить абсолютно полную информацию или уточнить результаты, полученные на рентгене, маммографию дополняют ультразвуковым исследованием. Маммография и УЗИ молочной железы — это не взаимоисключающие способы диагностики, а процедуры, которые дополняют друг друга и позволяют врачу максимально точно поставить диагноз.

Эластография — способ оценить эластичность тканей молочной железы при механическом воздействии (давлении). Если в тканях груди есть воспаление, опухоль (любой патологический процесс), меняется их растяжимость, способность к деформации в ответ на давление. На мониторе ткани с разной эластичностью окрашиваются в разные цвета.

С помощью новой методики врачи могут уточнить сомнительные данные, полученные во время обычного ультразвукового исследования. С высокой степенью достоверности можно обнаружить опухоли малого диаметра.

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.

В последнее десятилетие наряду с рентгеновской маммографией в практическом здровоохранении успешно применяется эхографическое исследование молочной железы. Неодинаковый уровень технического оснащения аппаратов начала 80-х и конца 90-х годов обусловливает возможность решения различного объема диагностических задач. Мы не будем обсуждать опыт применения низкочастотных датчиков для исследования молочных желез, тем более, что в ряде стран введено ограничение на применение этих датчиков при исследовании молочных желез [1]. Речь пойдет только о периоде разработки датчиков с частотой 5 МГц, когда появляется термин «ультразвуковая маммография». В связи с этим остановимся на аспекте проведения ультразвукового исследования молочных желез.

Согласно данным экспериментальных работ проведенных группой физиков-акустиков, частота датчиков ниже 5 МГц не позволяет четко дифференцировать здоровые и патологически измененные ткани молочных желез 3. Размеры молочных желез у женщин различного возраста и физиологического статуса весьма варьируют. Можно лишь условно говорить о некой усредненной национальной норме размеров молочных желез. Так, например, на основании исследований японских авторов средняя толщина железы ( расстояние от поверхности датчика до уровня грудных мышц) на фоне небольшой компрессии датчиком составляет 17,5±4,4 мм [4]. Средние размеры молочных желез европейских женщин составляют 200-300 см³ [5]. Поэтому не случайно, что в Японии, с появлением высокочастотных ультразвуковых датчиков, метод эхографии стал использоваться при скрининговых осмотрах женщин [6, 7]. В связи с вариабельностью размеров молочных желез у многонационального населения в странах Европы, Америки и России метод ультразвуковой маммографии не получил такой высокой диагностической оценки. В то же время, положительный опыт применения ультразвуковой маммографии при скрининговых осмотрах женского населения накоплен и в этих странах [8].

Для полноценной эхографии молочных желез необходим набор ультразвуковых датчиков. Минимальным требованием к прибору для исследования молочных желез является наличие короткофокусного линейного датчика 5,0 МГц. Однако эта разрешающая способность недостаточна для детализации выявленных изменений — для этих целей используют датчики с более высокой резонансной частотой. Ультразвуковые аппараты последнего поколения оснащены специализированными малогабаритными высокочастотными датчиками 7,5-15 МГц с динамической фокусировкой. В этих датчиках сочетается высокая разрешающая способность и лучшая контрастность при уменьшении зернистости получаемого изображения. Крупная зернистость может маскировать мелкие структуры органов и тканей. В то же время, из-за небольшой глубины сканирования датчики с частотой 10 МГц и выше используются только в дополнение к датчикам 5-7,5 МГц [9, 10].

Помимо правильного подбора частоты необходимо уделять внимание конфигурации рабочей поверхности ультразвукового датчика. Для обеспечения тесного контакта между кожей и поверхностью датчика предпочтительнее использование линейных и конвексных датчиков (со сглаженной кривизной его рабочей поверхности). Для оценки состояния молочных желез используются специализированные ультразвуковые датчики с водной насадкой. Сочетание в этих датчиках возможности УЗИ с водной насадкой приобретает особое значение при анализе состояния передних отделов молочных желез (кожных покровов и подлежащих мягкотканых структур).

Эхография молочных желез делает необходимым соблюдение единой методики исследования. При этом осматриваются все отделы молочных желез, начиная от границы с мягкими тканями передней грудной стенки и заканчивая околососковой областью (рис. 1).

Рис. 1. Схема осмотра молочных желез.

Ультразвуковой датчик перемещается радиарно, захватывая соседние сегменты верхних и нижних квадрантов молочных желез.

При осмотре околососковой области контактный гель должен заполнять пространство между выпуклой частью соска и поверхностью датчика. Только таким образом удается избежать попадания воздуха между датчиком и кожей молочной железы. Если визуализация позадисосковой области затруднена в связи с появлением боковых акустических теней позади соска, осмотр этой области осуществляется из так называемых косых проекций. При этом УЗ-сечения проходят не через сосок, а под наклоном в околоареолярной зоне. Ультразвуковая маммография предполагает осмотр обеих молочных желез. Основная задача ультразвуковой маммографии — выявление злокачественных заболеваний молочных желез. В связи в этим необходимо помнить, что нередко первым клиническим проявлением рака молочных желез могут быть метастазы в регионарные лимфатические узлы. Поэтому, очевидно, ультразвуковая маммография включает обязательную ультразвуковую оценку состояния регионарных зон лимфооттока (рис. 2).

Рис. 2. Схема осмотра регионарных зон лимфооттока молочных желез.

Для удобства эхографической оценки выделяют следующие зоны осмотра регионарных лимфатических узлов молочных желез:

  • надключичную зону от верхнего края ключицы до медиального края двубрюшной мышцы;
  • подключичную зону — от нижнего края ключицы по ходу сосудистого пучка до подмышечной области;
  • подмышечную зону — от латеральной границы малой грудной мышцы до латерального края подмышечной впадины.

Нередко проводится ультразвуковая оценка загрудинных лимфатических узлов. При этом осмотр осуществляется через межреберные промежутки в месте прикрепления ребер к грудине. Однако эхографический обзор загрудинного пространства затруднен, поэтому точность УЗИ этого региона зависит от размеров искомых лимфатических узлов, степени их «прикрытости» грудиной, а также расстояния между ребрами. Отсутствие видимых при УЗИ загрудинных лимфатических узлов не всегда отражает истинное положение вещей.

В конце ультразвуковой маммографии заполняется протокол описания. Эхографическое заключение базируется на основании данных, полученных во время динамического исследования в режиме реального времени и статических эхограмм. В связи с этим протокол заключения заполняется непосредственно после проведенного УЗИ. Описание статических эхограмм, а также консультация «чужих» эхограмм не правомочно.

Протокол УЗИ при маммографии включает несколько обязательных пунктов:

  • оценку тканей, формирующих молочных железы;
  • степень четкости дифференциации тканей, формирующих молочные железы;
  • состояние паренхимы и млечных протоков;
  • наличие образований или участков (зон) с нарушенной эхоархитектоникой;
  • эхографическое описание выявленнах изменений в соответствии с отнесением их к диффузным или очаговым формам поражения молочных желез.

В завершение протокола УЗИ проводится краткая характеристика выявленных изменений молочных желез с отнесением их к одному из приводимых ниже заключений:

  1. Патологических изменений не выявлено. Найденные эхографические изменения отражают доброкачественную возрастную перестройку.
  2. Диффузные доброкачественные дисгормональные изменения молочных желез.
  3. Диффузные изменения молочных желез неопределенного характера.
  4. Эхографичекая картина типичной кисты (рис. 3).
  5. Объмное образование молочной железы с признаками отграниченного типа роста (фиброаденома ?). Для исключения злокачественной природы выявленных изменений показана морфологическая верификация.
  6. Объмное образование молочной железы с признаками инфильтративного типа роста. Полученные данные характерны для злокачественного поражения. Показана морфологическая верификация (cito!) (рис. 4а, б).
  7. Выявленные изменения носят неопределенный характер (рис. 5).

Рис. 3. Эхограмма кисты молочной железы.

Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез — эффективный метод подтверждения или исключения патологий разного рода. С помощью ультразвука специалист отслеживает изменения, характерные для определенных возрастных периодов, менструальной фазы и наступления климакса.

Для женщин репродуктивного возраста важнейшее значение имеют менструальный цикл и гормональный фон. Под действием прогестерона молочные железы увеличиваются в размерах. Наблюдается некоторая болезненность из-за их нагрубения. Эстрогены также приводят к росту груди. Пролактин, стимулятор лактации, увеличивает количество рецепторов эстрадиола и прогестерона. Рост клеток усиливается в 3-17 раз. При комплексной диагностике учитываются также показатели тиреоидных гормонов, кортикостероидов, инсулина.

В зависимости от возраста возможны следующие типы ультразвукового изображения:

  • ювенильный,
  • репродуктивный,
  • предменопаузальный,
  • постменопаузальный,
  • молочная железа во время беременности и лактации.

Методика

Исследование проводится последовательно с оценкой всех отделов молочных желез, начиная от границы с мягкими тканями передней грудной стенки и заканчивая около сосков. Для ультразвуковой диагностики заболеваний молочную железу с определением локализации делят на:

  • надсосковый, подсосковый сегменты и околососковую область,
  • верхний наружный, нижний наружный, нижний внутренний, верхний внутренний,
  • секторы по аналогии с часовым циферблатом.

Диагностика проводится таким образом, что каждый квадрант изучается два раза. При подозрении на заболевание врач сравнивает область с симметричным ей противоположным участком.

Протокол УЗИ

Содержит следующую информацию.

  • ФИО, дата рождения, дата исследования.
  • Название УЗ сканера и датчиков.
  • Фаза и день менструального цикла.
  • Используемые гормональные препараты, если они применяются.
  • Беременность и лактация.
  • Степень четкости дифференциации тканей молочной железы.
  • Состояние кожи, паренхимы, жировой ткани, соска, млечных протоков.
  • Тип строение молочной железы.
  • Наличие образований с нарушенной эхо-архитектоникой.
  • Описание обнаруженных изменений: диффузных, очаговых поражений.

После диагностики распечатываются и прикладываются к заключению снимки с указанием точного места получения изображения. В документе специалист отмечает отсутствие или наличие патологических изменений.

На ультразвуковом исследовании проводится диагностика следующих заболеваний молочной железы.

  • Кисты.
  • Папилломатоз.
  • Фиброадемомы.
  • Фбролипомы.
  • Атеромы.
  • Дисплазии.
  • Галактоцеле.

Обнаруживаются злокачественные опухоли:

  • эпителиальные — разные формы рака,
  • соединительнотканные — виды сарком
  • и многие другие заболевания с различным прогнозом.

В наших медицинских центрах на Ленинском проспекте и улице Миклухо-Маклая проводится УЗИ молочных желез с выдачей подробного заключения. Врачи с большим стажем работы работают на современном оборудовании, что обеспечивает высокую точность обследования.

Заболевания молочных желез у женщин — доброкачественные и злокачественные — встречаются очень часто. Применение различных методов исследования — маммографии, ультразвука, магнитно-резонансной томографии и биопсии позволяет выявлять все заболевания на ранних сроках, что позволяет лечить их без хирургического вмешательства у большинства пациентов.

диагностика молочных желез

Изменения в молочных железах у женщин

Молочная железа у женщин — это парный гормонозависимый орган, который подвержен изменениям не только на протяжении всей жизни, но и в течении месяца. Женская грудь зависит от состояния здоровья детородных органов, гормонального фона, эндокринной системы. Она отзывается на любые изменения в организме, особенно орган чувствителен к стрессу, а, точнее, к вызванным им гормональным изменениям.

На протяжении менструального цикла девушки ощущают, как грудь увеличивается в размерах, набухает, побаливает, а потом вдруг теряет в объёмах и становится менее напряжённой. Привыкая к таким метаморфозам, женщины редко чувствуют необычные изменения и обращаются к врачу лишь тогда, когда признаки болезни невозможно не увидеть невооруженным взглядом. Таких пациенток преследует боль, отек железы, выделения из сосков. Если речь идет об опухоли. то она хорошо прощупывается. Увы, но эти симптомы признак запущенного заболевания, порой очень тяжелого.

По 80% женского населения планеты страдает теми или другими заболеваниями молочных желез, из них в России 19,8% приходится на рак груди, и более чем в половине случаев у женщин выявляют мастопатию (доброкачественное фиброзное образование). К группе риска относятся женщины старше 35 лет, второй пик заболеваний приходится на постклимактерический период, и встречается у пациенток 60-65 лет. По этой причине женщинам старше 30 лет следует хотя бы раз в год проводить УЗИ молочных желез.

УЗИ молочных желез или маммография? Что пройти в первую очередь?

УЗИ молочной железы и маммография (рентген груди) — это два взаимодополняемых и популярных метода исследования, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Ультразвуковое исследование всегда назначается в первую очередь и является более предпочтительным, потому что это неинвазивная, совершенно безболезненная и, в отличие от рентгена, при котором пациентка получает хоть и небольшую, но дозу радиоактивности, абсолютно безопасная методика.

На УЗИ-аппарате легко выявить кисты, чего невозможно сделать на рентгене. Но и здесь есть свои тонкости. С помощью УЗИ идеально обследовать грудь небольшого размера с упругой плотной кожей и малым количеством жировой ткани, в то время как у женщин старше 45 лет, у которых железистая ткань заменяется жировой, маммография отобразит состояние молочных желез нисколько не хуже.

Пальпирование груди (ощупывание руками) не выявляет микроскопические новообразования, а ведь болезнь начинается с опухоли в 1-2 мм. Зато с помощью ультразвукового исследования выявляется 42% таких патологий.

По этим и другим причинам гинеколог всегда предпочтет сначала сделать УЗИ, тут же получив результаты на руки, и лишь потом направит пациентку на дополнительное обследование. Если, конечно, оно потребуется.

Что видит и что не видит УЗИ молочных желез. Какие датчики и аппараты УЗИ лучше

Обычные поликлиники и больницы оснащены УЗИ-аппаратами стандартного качества, снабжёнными несколькими универсальными датчиками, в том числе и для обследования груди. Они имеют высокую чёткость разрешения, отображают эхогенность и контуры, но выявляют только достаточно большие новообразования размером от 5 мм.

Таких размеров опухоль достигает через 8 лет с момента её появления. А это значит, важный момент, когда ещё можно было вылечить патологию быстро и без значительных вмешательств, может быть упущен. Зато другие патологии в груди — кисты, фибромы, закупорки протоков и др. УЗИ видит на 5 баллов.

По этой причине УЗИ-диагностика молочных желез должна дополняться другими методиками при подозрении на онкологию (впавший сосок, ассиметрия груди, уплотнение при ощупывании). В этих случаях дополнительно назначается маммография или в особых случаях МРТ.

Стандартное УЗИ хорошо отображает структурные изменения тканей молочной железы: присутствие узелков, кист, ухудшение кровообращения, возникновения инфильтрата. Заподозрить онкологию и направить пациентку на более детальное обследование помогает опыт врача.

На сегодняшний день уже существует метод ультразвукового исследования, выявляющий новообразования на самой ранней стадии. Это УЗИ-аппараты системы ABVS (Automated Breast Volume Scanner), разработанные компанией Siemens специально для маммологических исследований.

Специальный датчик, установленный на грудь женщины, позволяет получить 3D-изображение на экране монитора. Скрининг проводится автоматически и не зависит от опыта и квалификации врача. Полученные сведения обрабатываются специальной программой в течение 15 минут, покуда датчик лежит на груди женщины и делает снимки в разных срезах от грудной стенки до кончика соска. Система ABVS позволяет обследовать женщин, имеющих наследственную предрасположенность к раку груди, у которых несколько кровных родственниц страдали или умерли от этого заболевания.

Как повысить результативность обследования

Млечные протоки расширяются, поэтому не позволяют увидеть опухоль небольшого размера. В первые 2 недели от начала цикла они сужены до 0,5-1 мм, поэтому по неровным контурам и расширениям протоков легко увидеть уплотнения или новообразования небольшой величины до 5 мм.

Придя в кабинет УЗИ-диагностики, пациентка ложится спиной на кушетку, предварительно сняв все украшения и раздевшись по пояс. Обязательно нужно завести за голову руку с обследуемой стороны. Так молочная железа максимально распластывается, и её ткани принимают положение параллельно поверхности кожи. Датчик в таком положении тела будет располагаться максимально близко к тканям органа, а ультразвук сможет проникать до грудной клетки.

Датчиком проводится обследование всего объёма молочной железы по часовой стрелке начиная с любой стороны возле ореола соска. Минимально одна железа сканируется 30 минут, потому что исследование проводится в разных плоскостях и ракурсах. Для пациентки это довольно утомительно, поэтому следует набраться терпения.

Комплекс сосок-ореол также является предметом исследования, ведь под сосочным ореолом находятся молочные протоки. Но комплекс имеет большое количество плотной соединительной ткани, поглощающей ультразвук. Поэтому опытный врач направляет луч на субалеолярную область, отклоняя датчик вместе с соском.

Правильность расположения связок Купера определяется перемещением датчика верху вниз и вправо-влево, потому что деформация связок свидетельствует о новообразованиях в близлежащих тканях.

Какие патологии выявляются на УЗИ молочных желез

При исследовании груди на УЗИ-аппарате врач получает информацию о структуре органа (соотношение железистой, жировой и фиброзной тканей).

Молочная железа состоит из трёх видов тканей: железистой, жировой и соединительной. С помощью соединительной ткани железа делится на 15-20 долей, свободное пространство в которых заполняется жировой тканью. За форму груди отвечает плотность соединительной ткани, она прикрепляет железу к грудной клетке. После родов она растягивается и теряет тонус.

Каждая доля железистой ткани делится на более мелкие дольки, внутри которых находятся млечные желёзки. Они переходят в ветвящиеся трубки с расширением на конце в виде альвеол — микроскопических пузырьков, в которых в период лактации образуется молоко. От альвеол отходят трубочки (млечные протоки), переходящие в млечные синусы с соском на конце.

Во время ультразвукового обследования в норме врач видит следующее:

  • ткани должны хорошо дифференцироваться (у них разная эхогенность, она не должна быть смешанной);
  • до 40 лет преобладает железистая ткань, после 40 — жировая;
  • толщина железистой ткани у женщин моложе 40 лет не превышает 14 мм, но после 40 лет достигает 2 см;
  • млечные протоки однородные, без расширений;
  • железистые и жировые дольки не деформированы;
  • соответствие морфотипа возрасту.

Морфотип бывает ювенильный, ранний репродуктивный, расцвета, зрелый, предменопаузальный, постменопаузальный, лактационный. Для него характерны различные соотношения железистой, соединительной и жировой ткани.

Также специалист смотрит на имеющиеся отклонения от нормы. К ним относятся выявление очаговых образований и их эхогенность

Участки с повышенной или пониженной эхогенностью указывают на кисты, воспаления или опухоли. Если же кисты, воспаления или опухоли имеют место быть, пациентке дополнительно исследуют на УЗИ расположенные рядом лимфоузлы. При подозрении на опухоль выявляют её природу при помощи допплерографии. Если кровообращение усилено или неравномерно, пациентке делают тонкоигольную биопсию.

Очаговое образование — это единичная опухоль с чётким контуром. В 50-80% оно имеет доброкачественный характер. Среди самых распространённых видов очаговых образований чаще обнаруживаются:

  • Мастопатия — доброкачественное новообразование, имеющее многообразные вариации, нуждается в лечении, потому что склонно к перерождению. На УЗИ мастопатия видна гипоэхогенными участками, имеющими высокую плотность. При диффузном типе участков будет много, при фиброзной они будут единичными. Протоки грудных желез при этом расширены.
  • Мастит — это воспаление молочной железы, вызванное попаданием инфекции или абсцессом. На УЗИ отображается смешанными анэхогенными участками и неровными контурами желез.
  • Фиброаденома — разрастание фиброзной ткани с чёткими краями, вызванное гормональным сбоем. На экране монитора фиброаденома отображается объёмным новообразованием круглой, овальной или дольчатой формы. Эхогенность неоднородная, имеет заднее акустическое усиление. Контуры в некоторых случаях бывают ровными, но в большинстве случаях имеют неровные края и неоднородную гипоэхогенность.
  • Отличить фиброаденому от рака позволяет дополнительное допплеровское исследование. При доброкачественном образовании кровотока практически нет, а единичные сосуды имеют низкие скоростные показатели кровоснабжения. Онкообразование хорошо снабжается кровью и имеет сетку сосудов и капилляров.
  • Липома — образуется из жировой ткани, поэтому долго не проявляет себя, со временем перерождаясь в саркому (злокачественную опухоль). На ощупь липома напоминает тугой малоподвижный узелок. На УЗИ выражается в виде гипоэхогенного образования в тонкой капсуле. Не снабжена сосудами, имеет чёткие контуры и однородную эхогенность.
  • Киста — это капсула с жидкостью внутри, расположенная возле молочного протока. Капсула кисты содержит жидкость, которая отображается тёмными анэхогенными участками на экране.
  • Лимфома — злокачественное новообразование, вызванное распространением раковых клеток от лимфоузлов.
  • Саркома — злокачественная опухоль, образованная из соединительной ткани, способное быстро распространять метастазы. Это гипоэхогенный участок с размытыми контурами. При саркоме увеличиваются расположенные рядом лимфоузлы, в них также могут находиться раковые клетки.
  • Тёмные участки говорят о застои жидкости и воспалении, также на воспаление указывает нечёткий контур желез;

При выявлении очагового образования любого характера пациентке потребуется гормональный анализ, а в некоторых случаях тонкоигольная биопсия.

Размер и структура лимфатических узлов

Увеличение и воспаление лимфоузлов могут быть вызваны инфекцией, травмами либо новообразованиями. Если на УЗИ заметно увеличение лимфоузлов, необходим осмотр врачом. Он обращает внимание на их размер, рыхлость, форму, температуру кожи. Пациентка дополнительно сдаёт общий анализ крови, проходит маммографию и биопсию.

Вывод

Многие заболевания молочных желез выявляются на УЗИ молочных желез. Но, если речь идет об онкологических опасных опухолях, данные ультразвуковой диагностики не являются на 100% точными, поэтому в случае обнаружения патологий необходимо пройти дополнительное обследование, например, маммографию и анализ крови на гормоны.

Часто женщины боятся делать дополнительную диагностику, особенно, если она связана с биопсией, поэтому оттягивают этот момент. Но этого делать нельзя! При своевременном обнаружении проблемы, пациентке назначают медикаментозное лечение, позволяющее избежать серьезной операции, швов, перевязок и дальнейшего вмешательства, по восстановлению размера и формы груди.

Только комплексный анализ и всестороннее обследование позволяет вовремя распознать серьёзное заболевание и начать лечение на ранних стадиях. Пройти все виды диагностики, включая УЗИ молочных желез на экспертном аппарате, вы можете в современной питерской клинике Диана

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Читайте также:
Читайте также:  Диагностика молочной железы в израиле
Adblock
detector