Как выглядит новообразование в матке на узи

УЗИ органов малого таза при миоме — самый распространённый метод диагностики, который позволяет выявить заболевание на ранней стадии развития. Он заслуженно считается безопасным и позволяет получить целый ряд информационных данных о состоянии женского здоровья. Для того, чтобы процедура прошла максимально успешно, УЗИ проводятся с определённый день менструального цикла. Сама процедура потребует от женщины простой подготовки.

Что такое миома матки и чем она опасна

Миома матки – это доброкачественное новообразование гладкомышечной ткани, которое постепенно увеличивается в размерах, но редко переходит в онкологический процесс. Является наиболее частой опухолью в женском организме: согласно данным Всемирной организации здравоохранения ее диагностируют в 10-20% женщин во всем мире. Частота ее выявления значительно возрастает после 35 лет и в период климакса.

Видна ли на УЗИ миома матки? Да, почти в 90% ее удается найти без трудностей.

У многих пациенток заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому миома матки чаще является случайной находкой во время ультразвукового исследования. Однако, она может давать опасные для здоровья женщины осложнения:

1. Некроз и распад опухоли. Проходит на фоне нарушения кровоснабжения из-за механического давления на сосуды и выделения большого числа факторов воспаления. Сопровождается развитием острого воспалительного процесса (вплоть до пельвиоперитонита). Требует неотложного хирургического вмешательства.
2. Женское бесплодие. Опухоль изменяет трансфигурацию матки, что делает невозможным вынашивание плода.
3. Нарушение функционирования соседних органов (мочевого пузыря, прямого кишечника).
4. Рост риска развития осложнений во время беременности и родов (отслоение плаценты, плацентарная недостаточность, гипоксия плода, большие кровопотери).
5. Переход в злокачественный процесс. Встречается очень редко, характеризуется быстрым ростом и ранним распространением метастазов.

Симптомы

Обычно для миомы матки характерны определённые симптомы (о признаках читайте ниже в описаниях патологий), которые могут быть обнаружены как по отдельности, так и комплексно. Например:

1. Продолжительные менструации с обильными кровотечениями, в медицине их ещё называют меноррагиями. Их появление можно объяснить тем, что увеличившаяся опухоль мешает гладкой мускулатуре матки нормально сокращаться. Это приводит к нарушению функционирования артериол, размещённых между маточными стенками.
2. Менструальный период становится более болезненным, что объясняется всё теми же процессами нарушения вывода отторгнутого эндометрия.
3. Кровотечения между менструациями – говорят либо о нарушении в процессе созревания эндометрия, либо о деформациях матки. В медицине подобное явление называется “метроррагии”.
4. Отсутствие зачатия при регулярной полноценной половой жизни также может стать косвенным признаком миомы. Дело в том, что опухоль приводит к нарушениям в циклическом функционировании эндометрия, что является препятствием для закрепления плодного яйца.
5. Трудности с мочеиспусканием, болезненные ощущения в крестце или области поясницы, даже запоры могут стать следствием развития миомы. Кажется, что подобные симптомы могут быть вызваны чем угодно, но эксперты доказали что при достижении опухолью значительных размеров она становится источником целого комплекса нарушений в работе малого таза. Воздействуя физически на прилежащие органы и ткани, миома мешает их нормальной работе. Это явление характерно для опухоли субсерозного типа, растущей не внутрь матки, а в сторону малого таза.
6. Боли внизу живота. Многие гинекологические заболевания сопровождаются ноющими и тянущими болями в нижней части живота, но если боль усиливается и становится резкой, это повод насторожиться. Интенсивные болевые ощущения могут появиться вследствие нарушения питания разросшейся опухоли. При этом миома перекрывает кровеносный сосуд, который её питает. Пациентка чувствует боль, которая может становиться интенсивнее при половом сношении, врачебном осмотре или простом нажатии на живот.
7. Уровень гемоглобина в крови. Является частью клинического анализа и служит самым ярким симптомом наличия миоматозного образования. Снижение гемоглобина говорит о том, что женский организм истощен из-за длительных и сильных кровотечений и ему не хватает времени на восстановление. Поэтому показатель эритроцитов в анализе пациентки будет ниже нормы, а это означает анемию. Однако традиционное лечение анемии в виде приёма препаратов железа и обогащения рациона определёнными продуктами в данном случае будет безрезультатно. Только устранение причины болезни, то есть удаление миомы, изменит ситуацию к лучшему. Ведь понижение гемоглобина и прочие признаки анемии являются вторичными и подтверждают наличие миомы.

Причины возникновения

Существует несколько основных теорий касательно причин возникновения патологического процесса:

1. Гормональная. Было проведено ряд исследований, в которых установлено, что у больных женщин повышается продукция фолликулостимулирующего гормона и понижается лютеинизирующего. Это приводит к росту концентрации эстрогенов в организме пациентки.
2. Влияние эпидермального фактора роста. Установлено, что при миоме матки значительно повышается его продукция железистыми клетками, которые находятся в эндометрии. Это способствует активному разрастанию гладкомышечных волокон.
3. Гиперпластическая гипотеза. Ряд исследователей рассматривают заболевание как гиперплазию мышечных волокон. Она возникает под воздействием нарушения кровоснабжения органа или агрессивных факторов внешней среды и вредных привычек женщины.

Также ведутся дискуссии касательно того, каким образом сопутствующие заболевания (например, киста яичников, эндометриоз, аденомиоз или перенесенный рак шейки матки) могут стать независимой причиной обнаружения многоузловой миомы на УЗИ.

Показания к назначению

Рассмотрим, при каких жалобах и патологических состояниях показано гинекологическое УЗИ:

• Пороки развития влагалища и матки (двурогая, инфантильная или седловидная матка, атрезия влагалища, удвоение органа и т. д.).
• Патологические изменения в эндометрии (полипоз, эндометриоз, его атрофия).
• Кистозные новообразования яичников, подозрение на онкологию.
• Синдром поликистозных яичников.
• Женское бесплодие.
• Воспалительные заболевания внутренних женских половых органов (эндометрит или эндоцервицит, пио- и гидросальпинкс, аднексит).
• Новообразования различного генеза в малом тазу, а именно опухоли мочевого пузыря, матки, толстой кишки.
• Выраженные болевые ощущения до или во время менструаций, какие-либо нарушения в самом менструальном цикле (длительные задержки, опсо- или олигоменорея и т. д.).
• Прием оральных контрацептивов, установление внутриматочной спирали, мастопатия.
• Установление беременности и ее срока, наблюдение за развитием плода, состоянием плаценты и матки.
• Исключение внематочной беременности.

Разновидности миомы матки

Существует несколько классификаций заболевания, которые активно используют в ультразвуковой диагностике. В 95-97% случаев опухоль локализируется в теле матке, но в 3-5% находится в шейке, что обязательно должно быть определено во время УЗИ.

Также выделяют 3 типа миомы матки в зависимости от ее типа роста:

• интрамуральная (опухоль растет в толщи гладкомышечных волокон стенки органа);
• субмукозная (рост происходит в полость матки, вплоть до ее полной обструкции);
• субсерозная (новообразование увеличивается и со временем выпирает в сторону брюшной полости).

Субсерозная миома также отличается цитологически. Ее часто называют фибромиомой, поскольку в ее составе находится большее число соединительных волокон. Однако благодаря этому ее рост происходит медленнее.

Миома может быть единичной, так и множественной. Описано случаи, когда у женщины во время УЗИ обнаруживали более 20 отдельных узлов.

Питание и народные средства

Что бы ни показало фото на УЗИ, женщины всегда были склонны пробовать вылечить миому народными средствами. Безвредное лечение можно проводить вместе с процедурами, назначенными врачом. Прежде всего, следует пересмотреть свой образ жизни и изменить питание. Внимание стоит сконцентрировать на богатых йодом продуктах, таких как креветки и морская капуста. В рационе должны присутствовать свежевыжатые соки и растительные масла с содержанием ненасыщенных жирных кислот.

Фитотерапия также может существенно помочь в лечении опухоли, но все же ее следует осуществлять под присмотром. Причина – это использование в лечении ядовитых растений, таких как аконит и мухомор. Они могут остановить рост миомы, но если дозировка превышена, на организме это скажется крайне отрицательно.

В настоящее время миома не является приговором, особенно если женщина выявила опухоль с помощью УЗИ еще на ранних стадиях.

Среди всех болезней женской репродуктивной сферы миома матки занимает одно из первых мест по частоте диагностирования. Это доброкачественное новообразование чаще обнаруживается у женщин, которым за 40, но случается, что патологию определяют также у женщин 20 – 30 лет. Своевременно выявить миому поможет УЗИ матки.

Как часто проводят УЗИ при миоме

Когда лучше делать УЗИ при миоме матки? Ультразвуковое исследование используется не только для диагностики, но и для контроля роста и развития новообразования. Современные рекомендации советуют проводить УЗИ матки у таких пациенток не реже 1 раза в год. Это позволит своевременно обнаружить женщин, которым требуется плановое хирургическое вмешательство:

• большие размеры опухоли, которые превышают размер плода на 14 недели беременности;
• быстрый рост новообразования (более 2 см в поперечном размере);
• распространение опухоли на шейку матки;
• перекрытие процессов более половины просвета органа;
• развитие реактивного воспаления в окружающих тканях.

Нередко отмечается длительная стабилизация или даже регресс размеров опухоли. Наиболее часто это происходит у пациенток старше 75 лет.

В послеоперационном периоде также необходим контроль состояния пациентки, чтобы избежать раннего рецидивирования опухоли. Поэтому всем делается УЗИ-контроль через 3, 6 и 12 месяцев после осмотра у гинеколога, который проводил вмешательство.

Часто пациентки спрашивают, на какой день цикла делать УЗИ матки при миоме. Оптимальный вариант – на 3-7.

Диагностика

При возникновении симптомов миомы необходимо обращаться за медицинской помощью без каких-либо промедлений. Диагностика заболевания проводится в гинекологическом кабинете и у врача-онколога. В первую очередь доктор проводит осмотр с использованием расширяющих зеркал и через брюшинную пальпацию органа. Для уточнения диагноза, гинеколог может назначить дополнительное проведение некоторых диагностических процедур:

• общеклинический анализ мочи и крови;
• анализ мазка из шейки матки на атипичные клетки и флору;
• прицельная биопсия и гистологическое исследование образования;
• гистероскопию;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) – трансабдоминальное и трансвагинальное;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ) органов малого таза.

Только когда будет поставлен точный диагноз шеечная миома, доктор определяется с выбором метода терапии, основываясь на результатах всех проведенных диагностических мероприятий.

Как выглядит миома матки на снимке УЗИ

Ультразвуковую диагностику проводят как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Перед ее началом пациентка должна в течение 6 часов удержаться от приема пищи, чтобы повысить информативность обследования.

В назначенное время женщина приходит на исследование, снимает верхнюю одежду и ложится на кушетку на спину, оголяя при этом живот. На кожу наносится специальный гель, который повышает проходимость для ультразвуковых волн. Врач ставит датчик над лобковой костью и наклоняет его немного вниз.

Во время обследования специалист обращает внимание на эхопризнаки миомы матки – локальное уплотнение стенки. Структура опухоли несколько отличается от остального миометрия. Внешний край остается четким, он может выпирать как в просвет матки, так и в брюшную полость. Эхогенность новообразования умеренно сниженная. Пример можно увидеть на следующем фото.

При развитии некроза опухоли в центре визуализируется гипоэхогенное образование, которое являет собой накопление мертвых тканей и экссудата. Иногда видно гиперэхогенные кальцинаты, что является признаком хронического воспалительного процесса.

Дополнительную информацию можно получить при проведении УЗИ трансвагинально. При этом датчик вводится через влагалище и шейку матки непосредственно в полость органа. Это позволяет более тщательно обследовать структуру опухоли, а также определить характер ее роста.

В сомнительных случаях это также дает возможность проведения биопсии увеличенного узла, чтобы отправить образец ткани на цитологическое исследование. Этим можно полностью исключить злокачественность процесса. Этот метод диагностики проводят в специализированных клиниках перед оперативным вмешательством.

Врач должен обязательно измерить поперечный размер опухоли. В описании миомы матки на УЗИ он указывает количество, расположение и характер роста. Это помогает гинекологу выбрать максимально верную тактику лечения.

На ранних стадиях заболевания рак матки можно диагностировать на УЗИ. Опухоли в шейке матки различного характера занимают ведущее место в онкологии у женщин. Залог успешного лечения – скорейшее обнаружение болезни. УЗИ-диагностика повышает шансы на излечение и сохранение жизни.

Что покажет обследование

Как будет выглядеть рак матки на УЗИ, напрямую зависит от формы заболевания. Опухоль может быть круглой формы, напоминать грибок или бородавку. Выделяют две формы рака – диффузную и узловатую. При узловатой форме онкообразование отличается четкими границами и фиксированным диаметром. Занимает оно в основном дно маточной полости. При диффузной форме рак занимает все ткани органа. Именно эти формы рака матки можно увидеть на УЗИ.

Узловатая форма рака имеет следующие признаки:

• новообразование с неправильной формой;
• структура опухоли имеет высокую акустическую плотность, то есть высокую скорость звука в этой среде;
• образование распространяется за пределы полости матки;
• четких границ и контуров нет.

Иногда рак эндометрия матки на УЗИ видно, иногда нет. В отдельных случаях четкой визуализации опухоль не поддается. Ее можно определить по скоплению крови в полости органа.

Диффузная форма рака проявляется следующим образом:

• измененная структура стенок матки;
• прерывистость контуров органа;
• наличие жидкости в полости матки;
• четко видные очаги уплотнения.

Показания к обследованию

На появление первых признаков (или симптомов) рака указывают:

• нерегулярные кровянистые выделения вне цикла менструации;
• кровотечения из матки в менопаузе;
• боли внизу живота, вызванные скоплением крови в полости органа;
• обильные водянистые или слизистые выделения;
• слабость, уменьшение работоспособности;
• тошнота, плохой аппетит;
• уменьшение веса.

При наличии симптомов следует пройти обследование методом УЗИ-диагностики.

Как подготовиться к исследованию

Предварительная подготовка к УЗИ зависит от метода исследования внутренних органов.

Как проводится процедура

Ультразвуковое исследование матки – методика, относящаяся к наиболее безопасным, безболезненным, несложным по выполнению и требующим незначительных временных затрат.

При трансабдоминальном, наиболее привычном нам методе исследования нужно лечь на спину на кушетку, освободив низ живота от одежды. Кожу живота и датчик покрывают специальным гелем. После этого врач перемещает датчик по коже, оценивая параметры органа: размер, толщину стенок, состояние эндометрия и многое другое. По окончании исследования датчик убирают, гель можно снять салфеткой или смотровой пеленкой.

Трансвагинальный метод исследования матки незаменим при диагностике патологии ее шейки. Для обнаружения рака проверяются толщина, консистенция, структурные особенности канала шейки и его слизистой оболочки, а также наличие различных патологий. Для выполнения такого обследования нужно развести ноги в стороны, согнув их в коленях. Делать это можно на кушетке либо на гинекологическом кресле. Датчик помещают в специальный презерватив для УЗИ, наносят на него гель в небольшом количестве.

При трансректальном методе датчик меньшей толщины вводится в прямую кишку. Также используется индивидуальный презерватив вместе с гелем. Женщина принимает положение лежа на левом боку. В основном этот способ применяется для осмотра молодых девушек, не имеющих половых контактов.

На видео изображение рака матки:

Расшифровка результатов УЗИ

Расшифровка данных выполняется сразу же после их получения и отдается на руки после обследования. УЗИ может выявить подозрительные участки, точное расположение и величину опухоли, ее глубину и наличие метастазов. При этом показывают также все параметры матки: форму, размеры, толщину стенок, структуру тканей. После этого результаты сравнивают с нормативными показателями, учитывая возраст обследуемой.

Размеры здорового органа следующие:

• длина – до 70 мм;
• ширина – до 60 мм;
• толщина стенок – до 42 мм.

В нормальном состоянии матка цилиндрической формы и овальной – в поперечном сечении. Контуры ее ровные, без бугорков и разрывов. Длина тела органа по отношению к длине шейки составляет 3:1. Здоровый орган обладает однородной структурой мышечного слоя.

На возможное развитие рака указывает деформация контура шейки, увеличение ее размеров и переход к бочкообразной форме.

Возможные ошибки при диагностике

При помощи УЗИ не всегда можно точно определить наличие рака матки. Факторами, влияющими на неправильную постановку диагноза, являются:

• начальная стадия развития болезни;
• использование некачественной аппаратуры;
• недостаточно опытный врач;
• неправильная подготовка для обследования.

Рак матки могут определить как миому, полипы эндометрия и другие заболевания, вызванные развитием новообразований. Для получения точного диагноза применяют прочие методы диагностики:

• сбор анамнеза;
• взятие мазков для исследований на цитологию;
• КТ или МРТ.

Проведение УЗИ – важнейшая часть процесса диагностики. Если вовремя обратиться к врачу и обнаружить болезнь на ранней стадии, ее с большой долей вероятности удастся вылечить.

Относитесь внимательнее к своему здоровью. Поделитесь статьей в социальных сетях, оставляйте комментарии и не забывайте, что профилактический осмотр может спасти вашу жизнь.

Опухоль внутреннего слоя матки злокачественного типа имеет невыраженную симптоматику, поэтому для определения диагноза проводится комплексная диагностика. Современное ультразвуковое обследование позволяет получить данные об особенностях развития новообразования для выбора наиболее эффективной схемы лечения. Признаки рака эндометрия на УЗИ имеют характерные особенности, которые, к сожалению, может заметить не каждый специалист. Для определения правильного диагноза необходимо длительное обследование опытным диагностом.

Диагностика опухолей матки может быть сложной

В этой статье вы узнаете:

Как проводится процедура

Рак эндометрия на УЗИ выявляется двумя методами гинекологического обследования: трансабдоминальным или трансвагинальным. Возможно совмещение обоих способов диагностики.

Процедура выполняется по стандартной методике:

• при трансвагинальном УЗИ: во влагалище вводится аппаратный датчик с медицинским презервативом и смазанный специальным гелем;
• при трансабдоминальном УЗИ: нижнюю часть живота смазывают гелем и водят по коже датчиком.

В момент контакта датчика с поверхностью тканей на экране компьютера появляется изображение исследуемых половых органов. Длительность всей процедуры в среднем около 15 минут. В сложных случаях диагностика может проводиться несколько дольше.

В частных клиниках можно пройти 3D УЗИ полости матки. Данный метод наиболее точный и позволяет получить наиболее точную информацию обо всех особенностях опухоли.

Патологические образования малых размеров при проведении УЗИ сложно обнаружить, но большая опухоль в теле матки четко отображается на экране. При подозрении на рак эндометрия рекомендуется комплексная диагностика, таким образом, больше шансов выявить даже небольшие новообразования.

Один из основных методов диагностики – УЗИ

Когда следует пройти обследование

Ультразвуковая диагностика назначается гинекологом при выявлении у больной признаков раковой опухоли слоев эндометрия в матке. Процедура может проводиться как в муниципальных, так и в частных медицинских учреждениях по показаниям.

УЗИ тела матки и близкорасположенных органов рекомендовано больным с признаками онкологии:

• маточные кровотечения;
• сильные резкие боли в области расположения половых органов;
• значительные нарушения в течение менструального цикла;
• гнойные или слизистые влагалищные выделения;
• резкие боли в поясничном отделе;
• болезненность при половом акте.

Вероятность диагностирования рака матки на УЗИ на первой и второй стадии невысока.

Сложность в постановке диагноза заключается в том, что, несмотря на обнаружение опухолей малого размера, установить точно характер образования сложно, поскольку никаких особых признаков на первой и второй стадии рака на УЗИ не проявляется.

Обследование необходимо при болях в животе

Регулярно делать УЗИ необходимо женщинам, имеющим хронические патологии половой системы, и пациенткам, прошедшим лечение гинекологических заболеваний.

В группу риска входят преимущественно женщины детородного возраста:

При сахарном диабете нужен более строгий контроль

К факторам риска также относят сложные роды, длительное отсутствие интимной близости, раннее или, наоборот, позднее наступление менопаузы.

По статистике онкологические образования эндометрия развиваются у женщин в постклимаксический период в возрастной группе 50 – 60 лет. Но заболевания в более молодом возрасте также встречаются.

Какие первые признаки рака

Проведение УЗИ необходимо для получения сведений о глубине проникновения раковых клеток, месте формирования и размере новообразования, возможного наличия метастаз в лимфоузлах и соседних органах.

Самый первый признак рака эндометрия матки на УЗИ – изменение структуры и толщины поверхностного слоя в полости органа. В норме у женщин после наступления менопаузы толщина эндометрия составляет до 6 мм, а до – от 16 мм. Чем тоньше эндометриальный слой у молодых женщин, тем выше вероятность онкологии.

Врач по данным УЗИ точно сможет диагностировать рак

Еще одним симптомов является гиперплазия тканей. Для гиперплазии эндометрия при УЗИ характерно отображение равномерного по толщине слоя с выраженным четким контуром, а также изрезанность отображаемых контуров и неоднородность эхогенности.

Определить онкологическую опухоль, поражающую эндометрий, при проведении ультразвукового исследования с точностью может лишь опытный врач. Симптоматика часто настолько неточная, что для подтверждения диагноза требуется дифференциальная диагностика.

При раке матки на экране монитора, при использовании для обследования ультразвукового аппарата, отобразится следующая картина:

• наличие опухоли;
• изменение структуры тканей эндометрия;
• местоположение новообразования;
• характерные особенности опухоли.

При подозрении на раковый процесс в эндометрии обязательно исследуются и другие внутренние половые органы, а также лимфоузлы.

Нередко, выявляют на УЗИ рак шейки матки, множественные папилломы, кисты и другие образования, спровоцировавшие раковое заболевание.

На что стоит обратить внимание, чтобы не пропустить рак матки, об это вы узнаете из этого ролика:

Рекомендации специалистов

Не стоит впадать в панику при получении предварительных результатов проведенного ультразвука. УЗИ не всегда верно определяет характер развивающейся опухоли.

Женщинам в возрасте от 20 лет даже при отсутствии жалоб на функциональность системы половых органов, не реже двух раз за год следует делать ультразвуковое исследование. Профилактические осмотры помогут не только выявить заболевание на ранней стадии, но и вовремя обнаружить патологии, провоцирующие рак эндометрия матки.

Рак может поражать эндометрий, тело матки, шейку и цервикальный канал. Чаще всего развивается это заболевание бессимптомно. Поэтому можно обнаружить рак матки на УЗИ во время регулярного гинекологического осмотра, иногда даже на ранних стадиях.

Видно ли на УЗИ рак матки

Согласно медицинской статистике, обнаружить заболевание удается лишь на последних стадиях, когда уже появляются характерные симптомы. Первыми признаками могут являться кровотечения, бели, нарушения менструального цикла, боли внизу живота между менструациями.

На УЗИ увидеть рак можно, если заболевание перешло во вторую стадию. При этом лишь в том случае, если размеры злокачественной опухоли превышают 3 см.

Когда врач назначает пройти обследование, показания для УЗИ матки

УЗИ является методом исследования онкозаболеваний, который способен опровергнуть или подтвердить подозрения на рак. Исследования проводятся, если появляются первые признаки рака матки:

• кровотечения без видимой причины, выделения большого количества слизи (чаще всего кровянистые выделения появляются после полового акта, физической активности или поднятия тяжести);
• боль внизу живота между менструациями;
• послеоперационный период;
• установка спиралей и других маточных контрацептивов;
• задержка менструации при отсутствии признаков беременности;
• бесплодие.

При любых нетипичных выделениях или болевом синдроме нужно сразу же обращаться к врачу для комплексной диагностики.

Ежегодно проходить осмотр рекомендуется женщинам, которые входят в группу риска.

Предварительная подготовка к УЗИ

Возможность выявления патологии напрямую зависит от правильности подготовки. В частности:

• перед трансабдоминальным исследованием требуется выпить около 1 л воды за час до процедуры для наполнения мочевого пузыря (нужно пить воду без газа);
• за 3 дня до УЗИ из рациона необходимо полностью исключить продукты, которые могут стать причиной брожения в желудке и метеоризма (например, фасоль, горох, капусту, газированные напитки);
• при трансректальном исследовании перед процедурой делается клизма.

Неправильная подготовка пациентки к проведению УЗИ может стать причиной получения искаженных результатов, а значит, и неправильной постановки диагноза.

Ход выполнения исследования ультразвуком при подозрении на злокачественную опухоль

Способ ультразвукового исследования врач выбирает самостоятельно в зависимости от состояния женщины. Чаще всего проводится 2 исследования: сначала трансабдоминальное, а затем трансвагинальное для уточнения полученных результатов.

Проводится не позднее чем на 10-й день с начала менструального цикла. Позволяет изучить все органы малого таза, сравнить параметры новообразования с размерами всех органов.

Во время этого обследования датчик располагается внизу живота и двигается вдоль органов малого таза. Для исключения попадания воздуха между датчиком и кожей используется специальный гель.

Трансабдоминальное УЗИ показывает малый таз целиком, хотя данный тип исследования является обзорным, поскольку многие участки остаются вне поля зрения аппарата.

Еще одним преимуществом данного типа исследования является возможность проведения девственницам, в том числе и маленьким девочкам.

Данный метод подразумевает предварительное введение в полость матки раствора фурацилина или глюкозы. Только после этого врач переходит к самой диагностике. Длительность исследования около 15-20 минут, максимальное время – 30 минут.

Во время ультразвуковой гистерографии врач может оценить состояние полости матки и труб, диагностировать их состояние.

Для проведения данного типа исследования специальный датчик вводится непосредственно в полость влагалища. Это позволяет получить максимально близкий доступ к телу матки, что гарантирует точное выполнение обследования и получение результатов.

При проведении трансвагинального УЗИ наполненность мочевого пузыря не требуется.

Одновременно с обследованием матки проводится и исследование придатков. При необходимости изучения процесса образования фолликулов УЗИ придатков проводится несколько раз в течение одного менструального цикла.

Данный тип исследование не проводится во время менструации.

Если девушка не живет интимной жизнью либо исследование проводится маленькой девочке, то назначается трансперинеальное УЗИ матки (через промежность) либо трансректальное (через прямую кишку).

Расшифровка данных

После получения результатов выполняется их расшифровка. При этом данных о состоянии труб нет. Расшифровка результата выдается пациенту сразу после обследования.

Рак может быть диагностирован в том случае, если при исследовании были обнаружены отклонения от нормы. Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, нужно знать показатели нормы. Таковыми являются:

• цилиндричная форма органа и овальное поперечное сечение;
• ровные контуры, любые бугорки, разрывы и другие отклонения отсутствуют;
• однородная структура мышечного слоя.

Что касается размеров, то данный параметр является строго индивидуальным. Нормой считается соотношение длины матки к длине шейки 3:1.

Рак эндометрия на УЗИ имеет форму круглого, овального или неправильного образования. При этом могут присутствовать участки повышенной или пониженной эхогенности, неровный контур. Главным же признаком является рост опухолей при раке матки при повторных исследованиях.

При интерпретации результатов врач также обращает внимание на:

• состояние лимфатических узлов;
• состояние сосудов;
• ровность контуров;
• есть ли метастазы рака на близлежащих органах.

Тип заболевания врач сможет определить только после проведенной биопсии. По результатам ультразвукового исследования доктор узнает о наличии новообразований в матке.

Врач сможет по УЗИ определить стадию рака и возможный тип (последний при этом подтверждается результатами биопсии):

• овальная форма и четкие контуры свидетельствуют о наличии заболевания на ранней стадии;
• при дальнейшем развитии болезни контуры становятся неровными, кровоток в этой части органа усиливается, диаметр сосудов и их количество увеличивается;
• новообразование экзофитного типа имеет неровные контуры в месте расположения наружного зева шейки матки, при этом наблюдается неправильная форма и неоднородная структура;
• эндофитный тип характеризуется увеличением тела матки и бочкообразной формой с неоднородной структурой;
• при дальнейшем прогрессировании заболевания форма тела матки сглаживается, это касается и угла наклона между маткой и шейкой (он отсутствует), а стенки влагалища утолщаются;
• на последних стадиях при появлении инфильтратов опухоль увеличивается, ее форма становится овальной, округлой, пирамидальной, контуры неровные.
• при большом количестве инфильтратов процесс может перейти на прямую кишку, мочевой пузырь, что отчетливо видно на эхограмме.

Не всегда УЗИ покажет рак матки. Ошибки возможны, причем чаще всего при диагностике заболевания на ранних стадиях. Причиной ошибок может стать не только плохая аппаратура, но и неправильная подготовка пациентки к исследованию или недостаточный опыт специалиста-узиста. Хотя виден рак на УЗИ даже на начальных стадиях, есть риск спутать его с другими заболеваниями. Чаще всего с:

• полипом эндометрия;
• миомой подслизистой оболочки;
• гиперпластическими процессами эндометрия.

Во избежание возможных ошибок пациент должен пройти комплексное обследование злокачественной маточной опухоли, что позволит получить более точную информацию о состоянии здоровья женщины.

Причины и факторы риска

Факторами риска являются:

• возраст 50 лет;
• лечение только эстрогенами без использования прогестеронов, в том числе и стимулирование;
• избыточная масса тела;
• постменопауза;
• нарушения менструального цикла, в том числе их начало до 12-летнего возраста;
• эндометриоз;
• частые воспалительные процессы женских органов;
• поликистоз яичников;
• артериальная гипертензия;
• нарушение углеводного обмена в организме;
• если женщина не рожала.

Провоцировать развитие рака матки может беспорядочная половая жизнь, аборты, ранняя беременность, вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем, наркомания.

Предрасположенностью к развитию рака можно считать и наличие онкологии у ближайших родственников.

Есть мнение о связи рака шейки матки с вирусом папиллом штаммов 16 и 18. В 100% случаев исследования пациентов с этим заболеванием было выявлено наличие данного вируса.

Без ультразвукового исследования не обойтись в процессе диагностики рака. При своевременном обращении к врачу и обнаружении заболевания на ранних стадиях прогнозы могут быть положительными.