Как проверить проходимость маточных труб с помощью узи стоимость

УЗИ процедура проверки проходимости маточных труб (гистеросальпингоскопия) представляет собой манипуляцию, которая позволяет произвести оценку проходимости труб с помощью введения в их полость специального контрастного вещества.

Производится в условиях амбулатории, не требует продолжительного пребывания женщины в стенах лечебного учреждения.

Как проводится процедура проверки маточных труб

При обычном ультразвуковом исследовании увидеть максимально полную картину состояния маточных труб практически невозможно, поскольку не будет виден их просвет. По этой причине врачи прибегают к использованию специальной методики, которая позволяет четко выявить отсутствие или наличие патологии.

Такое исследование может быть произведено как с помощью наружного датчика (через брюшную полость), так и трансвагинального (через влагалище).

Каковы показания к проведению процедуры?

Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб врач назначает при наличии таких патологий:

• подозрение на первичное или вторичное бесплодие;
• сбои в менструальном цикле;
• часто повторяющиеся воспалительные процессы в придатках матки;
• полное отсутствие месячных (за исключением периода беременности);
• болевые ощущения в нижней части живота;
• перенесенная ранее инфекция, которая передается половым путем (в особенности, если она не была до конца долечена).

Когда должна проводиться процедура

Проверка проходимости маточных труб подобным способом может выполняться с 5 по 20 день месячного цикла. Однако большинством специалистов рекомендуется ее проводить накануне наступления овуляции (на 8-11 сутки). Причины тому следующие:

• именно в этот период шейка матки больше всего расширена, и вероятность появления ее спазма минимальна;
• после месячных эндометрий матки обладает небольшой толщиной и не препятствует нормальному проведению исследования.

Подготовка к процедуре проверки маточных труб

Перед проведением обследования женщине нужно пройти определенную подготовку и сдать следующие анализы:

• исследования крови и мочи (общие);
• гинекологический мазок из влагалища на флору;
• для исключения возможности обострения воспалительных недугов ПАПП-тест (цитология);
• исследования на инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз) методикой ПЦР.

Перед проведением непосредственной манипуляции, в обязательном порядке женщине нужно выполнить еще одно подготовительное действие: гигиена наружных половых органов.

Также врач может прописать за 40 минут до манипуляции принять спазмолитические препараты. Если обследование будет производиться с помощью наружного датчика, то необходимо, чтобы мочевой пузырь был максимально полон.

Каким образом исследование выполняется?

Методика проведения данного обследования следующая:

• пациентка ложится на специальное гинекологическое кресло с заранее опущенной спинкой;
• врач вводит во влагалище зеркала, и выполняет тщательную обработку влагалища и шейки матки женщины;
• через канал шейки матки врач производит ввод тонкого одноразового катетера, который имеет на кончике специальный раздувающий баллон, предназначенный для фиксации с помощью вагинального датчика;
• выполняется УЗИ, чтобы удостовериться, что катетер расположен правильно;
• врач по катетеру вводит физиологический раствор или специальный стерильный гель, который, осуществляя продвижение по маточным трубам, дает возможность рассмотреть наличие в них спаек, а также их внутреннюю структуру.

Примерный объем нужной жидкости может составлять от 20-40 миллилитров до 100-110 миллилитров. Время проведения всей манипуляции составляет не больше 10-30 минут.

Каким образом оцениваются результаты после проверки маточных труб

При отсутствии каких-либо патологий вся жидкость скапливается в кишечно-маточном углублении. В случае, если ею заполнена матка и маточные трубы, но при этом в брюшную полость она не попала, то можно делать предположение о наличии непроходимости маточных труб.

Недостатки данного исследования

Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб обладает некоторыми недостатками:

• введение значительного количества жидкости, а также спазмы матки и маточных труб, могут стать причиной дискомфортных ощущений;
• непроходимость геля или физиологического раствора по маточным трубам не обязательно будет говорить о наличии спаек – в некоторых случаях это является следствием появления сильного спазма.

Противопоказания к проведению процедуры

• наличие кровотечений в матке;
• обострение воспалительных процессов органов малого таза;
• беременность;
• дисплазия шейки матки;
• наличие в шейке матки, а также на поверхности самой матки предракового процесса.

Преимущества проведения обследования

У этого вида диагностики проходимости маточных труб есть ряд преимуществ перед прочими методиками определения аналогичной патологии:

• планирование беременности является возможным в этом же цикле, поскольку детородные органы женщины не подвергаются облучению (как в случае рентгенографического исследования);
• наступление беременности также является возможным в течение этого цикла – жидкостью смывается дериват, закупоривающий маточные трубы, рассоединяются тонкие сращения. Кроме того, процедура способствует активизации функции бахромки, которая выполняет захват и движение яйцеклетки;
• отсутствует необходимость в госпитализации женщины;
• попутное определение наличия патологий в матке;
• быстрота проведения процедуры;
• отсутствует необходимость в произведении проколов брюшной стенки (как в случае лапараскопии);
• манипуляция производится без применения анестезии.

Сколько стоит проверка маточных труб?

Цена проведения данной процедуры включает в себя:

• стоимость внутриматочного катетера, зависящая от изготовителя;
• стоимость эхоконтрастного геля (жидкости);
• цена расходных материалов.

Итак, сколько стоит проверка маточных труб? Средняя стоимость ультразвукового исследования на проходимость маточных труб колеблется в рамках от 1500 до 4500 рублей.

Отзывы пациентов

Отзывы пациенток, прошедших через данную манипуляцию, различны. Многие утверждают, что в ходе проведения исследования не ощущали абсолютно никакого дискомфорта, и что это абсолютно не больно.

А для кого-то наоборот, процедура была крйане неприятной, поскольку при этом пациенткам было чрезвычайно больно и без обезболивания они не смогли обойтись. Данные отзывы говорят об индивидуальности порога чувствительности в каждом отдельном случае.

УЗИ проходимости маточных труб представляет собой самый популярный метод диагностики наличия патологий. В случае своевременного проведения данного исследования можно избежать серьезных осложнений и получить быстрое восстановление детородной функции.

Проверьте проходимость маточных труб за 1 посещение безболезненно и безопасно при помощи УЗИ диагностики в гинекологическом отделении КДС Клиник.

Запишитесь сейчас и пройдите осмотр без очереди!

Стоимость УЗИ

Женское бесплодие – результат гормональных изменений, последствия хронических воспалительных процессов или инфекций, передающихся половым путем. Крайне редко развивается после эндемического паротита (свинки). На практике в 90-95% случаев бесплодие связано с трубным фактором. Фолликул созревает, овуляция происходит, а беременность не наступает. Потому, что яйцеклетка не попадает в маточную трубу, где происходит контакт со сперматозоидом.

Для исключения трубного фактора проводится проверка проходимости маточных труб, стоимость этой процедуры зависит от методики проведения.

Выделяют два метода исследования полостей маточных труб:

1. Гистеросальпингография — при помощи рентгеновского оборудования с использованием рентгеноконтрастных растворов.
2. Методика эхосальпингографии (сонографии) – это проверка проходимости маточных труб по УЗИ с физиологическим раствором.

УЗИ ГСГ (ультразвуковая гистеросальпингография) — это проверка функционального состояния и фактической проходимости фаллопиевых (маточных) труб при помощи ультразвука.

Данное исследование производится с целью установления возможности нормального оплодотворения и прохождения яйцеклетки в полость матки. В случае недостаточной проходимости маточных труб (воспалительный процесс, спайки, деформации и т.д.) возможно развитие трубной беременности и бесплодия (трубный фактор). Оценка может производиться несколькими способами. Наиболее щадящим методом является «УЗИ ГСГ», с недавнего времени его стали предлагать сделать в некоторых клиниках Москвы.

Общая информация

Суть данного обследования в гинекологии состоит в том, что полость матки и маточных труб заполняется контрастным веществом, которое вводится с помощью катетера через влагалище. Затем, используя рентген или УЗИ, врач изучает состояние этих органов и смотрит, выходит ли контраст через маточные трубы в брюшную полость. Если это происходит, состояние труб в норме, их проходимость не нарушена.

ЧТО ЛУЧШЕ — ГСГ УЗИ ИЛИ РЕНТГЕН?
Преимущества ультразвукового анализа результатов при проверки маточных труб на проходимость следующие:

• Проводится в амбулаторных условиях, т.е. без госпитализации,
• Не требует общего наркоза,
• Минимальный дискомфорт,
• Отсутствует лучевая нагрузка.

первичное или вторичное бесплодие,
хронические воспаления матки и придатков,
нерегулярный менструальный цикл,
отсутствие менструации,
боли внизу живота неясной причины,
спаечный процесс малого таза.

маточные кровотечения, менструация,
обострение хронического воспаления матки и придатков,
наличие в анализах вагинальных инфекций,
подозрение на беременность,
онкология урогенитальной области,
применение ВМС.

Процедура занимает по времени порядка 15-30 минут и не требует специальной сложной и длительной предварительной подготовки. Проверка проходимости маточных труб на УЗИ может выполнять с 5 по 20 день цикла. Обычно же врачи советуют проводить ее перед овуляцией (9-12 день менструального цикла).

В этот период слизистая оболочка матки имеет наименьшую толщину, шейка более мягкая, поэтому гинеколог имеет лучший обзор и введение катетера не требует особых усилий. При этом менструальные выделения должны закончиться, в противном случае остатки крови могут исказить результаты исследования.

Необходимое обследование:

1. Гинекологический осмотр;
2. Анализ мазка на флору;
3. ПЦР на инфекции;
4. Бакпосев микрофлоры влагалища (по показаниям);
5. Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;
6. Цитология шейки матки (по показаниям).

Во время проведения процедуры УЗИ ГСГ женщина лежит на гинекологическом кресле, для диагностики врач использует вагинальный датчик. Перед введением в шейку катетера гинеколог обрабатывает половые органы, влагалище и шейку матки антисептиком.

Продолжительность процедуры составляет около 30 минут, большая часть времени занимает ультразвуковой контроль результата процедуры. После УЗИ ГСГ в течение нескольких дней возможны незначительные мажущие выделения из влагалища.

Сколько стоит сделать ГСГ УЗИ на проходимость маточных труб

Что делать, если в результате диагностики выявились нарушения? Узнайте, как можно пройти лечение спаек в трубах без операции!

ГДЕ ПРОВЕРИТЬ ПРОХОДИМОСТЬ ТРУБ

Если Вам надо сделать УЗИ маточных труб для проверки их проходимости, в Москве с этим вопросом Вы можете обратиться в наш медицинский центр к этому врачу-специалисту. На приеме расскажете свои жалобы, пройдете осмотр и сдадите анализы. Если нет никаких противопоказаний, будет проведено обследование. Диагностика проводится на аппаратуре последнего поколения, предварительная запись обязательна!

г.Москва, Кутузовский проспект, 33
телефоны для справок и записи

Нормальная проходимость маточных труб — одно из обязательных условий наступления беременности. Если проходимость значительно нарушена, проникновение оплодотворенной яйцеклетки в матку затруднено, и это может стать причиной бесплодия. При частичной непроходимости повышается риск наступления внематочной беременности.

Для диагностики состояния женской репродуктивной системы врач может назначить УЗИ проходимости маточных труб — гистеросальпингоскопию. В ходе процедуры через катетер в матку вводится специальный раствор в качестве контраста. Визуализация его продвижения по маточным трубам с помощью ультразвукового датчика позволяет выполнить проверку их проходимости. Если раньше Вы уже проходили аналогичное исследование, желательно иметь при себе его результаты. Это позволит оценить динамику изменений.

Преимущества УЗИ перед другими методиками

• Безопасность. УЗИ, в отличие от рентгеновских лучей, не причиняет вреда организму. Используемый в ходе диагностики физиологический раствор также безвреден.
• Безболезненность. Исследование не причиняет никаких болевых ощущений.
• Быстрый результат. Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб не требует госпитализации, занимает не более часа (вместе с обработкой результатов и занесением их в медицинскую карту).
• Доступная цена. УЗИ стоит дешевле многих методов проверки проходимости маточных труб: МРТ, рентгенографии и др.

Показания к УЗИ проходимости маточных труб

• Нерегулярный менструальный цикл.
• Подозрение на бесплодие (безуспешные попытки зачать ребенка в течение года).
• Частые воспалительные процессы половых органов.
• Боли внизу живота.
• Перенесенные венерические заболевания.
• Подготовка к искусственному оплодотворению.

Подготовка к процедуре

Самые точные результаты можно получить при проведении УЗИ в период с 6 по 12 день менструального цикла, когда шейка матки максимально расширена, а эндометрий (внутренняя оболочка матки) имеет небольшую толщину. Перед процедурой врач может назначить ряд анализов, в том числе мазок на микрофлору (не входит в стоимость УЗИ проходимости маточных труб). Если исследование выполняется трансвагинально (датчик вводится во влагалище), дополнительная подготовка не нужна, необходимо лишь опорожнить мочевой пузырь. Если процедура выполняется через брюшную стенку, за 2–3 дня следует отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование, а за час до УЗИ выпить литр негазированной воды. Также врач может порекомендовать прием спазмолитика за 20 минут до процедуры.

Как проводится процедура

Если пациентка здорова, процедура проходит комфортно. При наличии спаечного процесса в трубах возможны неприятные ощущения, сравнимые по силе с тянущими болями во время менструации.

1. Пациентка располагается в гинекологическом кресле.

2. Врач вводит в полость матки тонкий катетер, через который начинает медленно подавать стерильный физиологический раствор, подогретый до 37 ̊С.

3. Врач наблюдает процесс заполнения раствором полости матки и маточных труб при помощи ультразвука.

4. По окончании исследования катетер извлекается из матки, снимаются датчики. Как правило, весь процесс занимает 20-30 минут.

После проведения исследования проходимости маточных труб в течение дня могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из половых путей. При появлении кровотечения или болезненных ощущений необходимо сразу обратиться к врачу.

Возможные результаты

Если введенная жидкость свободно поступает в маточные трубы и брюшную полость, значит проходимость нормальная. Если раствор накапливается в трубе и не выходит из нее, это может сигнализировать о наличии патологического процесса (спаек, аномалий развития органов, полипов, миоматозных узлов и др.). В некоторых случаях проверка проходимости маточных труб на УЗИ позволяет повысить эластичность негрубых спаек. Благодаря этому состояние органа может улучшиться без дополнительного лечения. При необходимости врач составляет схему терапии для восстановления проходимости маточных труб. Пройти лечение также можно в нашем медицинском центре.

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Частота трубно-перитонеального бесплодия в структуре всех причин бесплодия составляет по данным ряда авторов от 35 до 80 %.

Патологическое состояние маточной трубы может влиять как на наступление естественной беременности, но и снижать эффективность методов вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Наличие трубно-перитонеального фактора бесплодия, к сожалению, повышает вероятность внематочной беременности, как при естественном планировании, так и в ходе программ ЭКО.

Так, например, гидросальпинкс (жидкость в маточной трубе вследствие спаечного процесса) не только делает невозможной самостоятельную беременность, но и является противопоказанием к проведению ЭКО.

Проходимость маточных труб может быть нарушена вследствие:

• спаечного процесса в малом тазу;
• эндометриоза;
• пороков развития женских половых органов;
• наличия опухолей женской половой сферы, механически сдавливающих маточную трубу.

Впервые ГСГ выполнили в 1909 году и в качестве рентгенконтрастного вещества был использован раствор Люголя, который вызывал резкие болезненные ощущения в следствие раздражения брюшины.

Однако для определения показаний к тому или иному виду лечения бесплодия существуют альтернативные безоперационные методы исследования. К ним относятся:

• гистеросальпингография (ГСГ);
• эхогистеросальпингоскопия (сальпингосонография).

Как проводятся данные методы исследования?

Как правило, исследование должно проводиться в первую фазу цикла, либо на фоне контрацепции в любой день цикла.

При проведении ГСГ: через канал шейки матки вводится контрастное вещество, которое в норме заполняет полость матки, маточные трубы и свободно изливается в малый таз. В этот момент делается рентгеновский снимок, позволяющий визуализировать внутренние половые органы.

Рис. 2. Гистеросальпингограмма. Маточные трубы проходимы.

При проведении эхогистеросальпингографии через канал шейки матки вводят 20-40 мл раствора и при помощи ультразвукового исследования оценивают его распространение по полости матки и далее, по маточным трубам.

Как подготовиться к проведению ГСГ или эхогистеросальпингографии?

Специальной подготовки не требуется. Не стоит также приходить натощак – желательно предварительно за 1,5-2 часа принять легко усваиваемую пищу. Обезболивания данные методы исследования не требуют. При наличии умеренных болевых ощущений после исследования используются анальгетики или спазмолитики по требованию.

Внутренний диаметр маточных труб составляет от 0,5 мм до 8 мм. Причем нижняя граница по размеру сравнима с диаметром человеческого волоса.

Какие анализы нужны для проведения исследования проходимости маточных труб?

Для проведения исследований необходимы:

• общий мазок на флору (действителен 2 недели);
• анализ на RW, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца);
• клинический анализ крови (действителен 1 месяц);
• общий анализ мочи (действителен 1 месяц).

УЗИ маточных труб (УЗИ гистеросальпингография) позволяет определить, является ли этот орган проходимым. Среди всех случаев женского бесплодия 30-40% приходится именно на непроходимость фаллопиевых труб. Если в полости присутствует препятствие либо просвет существенно сужен, оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку, поэтому не наступает беременность.

По тем же причинам плодное яйцо может закрепиться прямо в трубе и продолжать развиваться. Такую аномалию называют внематочной беременностью. Это весьма опасное для женского организма состояние, поскольку с ростом эмбриона труба натягивается и деформируется, а в итоге может лопнуть. Возникает перитонит, сильные кровотечения и даже опасность для жизни женщины.

Плюсы методики

Трубы становятся непроходимыми по разным причинам, в основном – из-за воспалительных процессов в малом тазу, генитального и наружного эндометриоза, хирургических операций. Спайки внутри органа закупоривают его, снаружи — сдавливают, мешая движению яйцеклетки.

Существует три метода проверки проходимости труб: ГСГ (гистеросальпингография), лапароскопия и ультразвуковая методика. Первый предусматривает использование рентгена, второй представляет собой хирургическое вмешательство. УЗИ маточных труб является наиболее безопасным и очень результативным методом. Его преимущества заключаются в:

• абсолютной безопасности: в отличие от рентгена, ультразвук не наносит никакого вреда организму;
• минимальной болезненности;
• низкой инвазивности, отсутствии травматичности;
• высокой точности;
• быстром результате.

После проведения ГСГ необходимо некоторое время предохраняться, чтобы не допустить беременности. Это связано с облучением яичников во время процедуры. УЗИ маточных труб не оказывает такого воздействия, поэтому ограничений по зачатию нет. Кроме того, использование ультразвукового датчика позволяет исключить рефлекторный спазм в устьях маточных труб.

Показания и противопоказания

Перед исследованием пациентке необходимо сдать анализы на предмет инфекций, а также мазок на флору. На момент проведения УЗИ в матке не должно происходить воспалений, в ином случае прямо после диагностики могут образоваться спайки, а результаты окажутся ложными. Если в органе имеется инфекционный очаг, вводимый в него раствор может разнести микробы по всей брюшной полости.

В качестве показаний к ультразвуковому исследованию маточных труб:

• подозрение на бесплодие;
• нерегулярный цикл;
• частые воспалительные процессы в половой сфере;
• венерически заболевания, перенесенные недавно;
• боли в нижней части живота;
• подготовка к искусственному оплодотворению.

Помимо воспалений и инфекций, у процедуры есть и другие противопоказания. К ним относятся изменения влагалищной чистоты, обострение общих заболеваний, туберкулез, маточные кровотечения, опухоли и кисты.

Ход процедуры

В ходе контроля проходимости с помощью УЗИ (эхогистероспальпингоскопии) маточные трубы заполняют контрастным веществом, которое вводится по катетеру через цервикальный канал. Если раствор не задерживается и проходит в полость брюшины трубы проходимы. Одновременно врач может увидеть контур органов, их расположение, местонахождение спаек. В процессе манипуляций выявляются миоматозные узлы и полипы, аномалии матки.

При незначительно выраженном спаечном процессе сращения могут разделиться под воздействием вводимой жидкости. Таким образом, их проходимость восстанавливается прямо во время диагностики.