Полезная памятка тем, кто планирует посетить кабинет врача-уролога.
Повод обратиться к урологу
Тем, кто следит за здоровьем, рекомендуется посещать уролога один-два раза в год для профилактического осмотра. Поводом не откладывать визит к врачу могут стать такие тревожные сигналы самочувствия, как:
учащенное мочеиспускание (чаще 8 раз в сутки), в том числе и ночью (чаще 1 раза за ночь);
нестерпимые неотложные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при звуках льющейся воды;
дискомфорт при мочеиспускании (боли, рези и т. п.);
тянущие боли внизу живота, в области поясницы;
примеси в моче (кровь, гной) либо изменение ее цвета (появление розового, красного, коричневого оттенков);
недержание мочи при физической нагрузке независимо от ее интенсивности (в частности во время смеха, кашля, чихания, подъема тяжестей, ходьбы, занятий спортом, полового акта).
Как готовиться к посещению уролога
Также следует временно (за день до визита к доктору) исключить из рациона еду и напитки, провоцирующие повышенное газообразование: горох, чечевицу и другие бобовые, свежие овощи, ягоды, фрукты, молочные и кисломолочные продукты. Под запретом и алкоголь.
Еще урологи советуют воздержаться от полового акта, особенно мужчинам, за два дня до планируемого посещения специалиста. В этом случае врач сможет взять необходимые анализы (мазки и соскобы со слизистой половых и выделительных органов), если потребуется, на первом же приеме.
Как проходит осмотр уролога
Первичная консультация уролога включает в себя прежде всего опрос – выяснение жалоб пациента и сбор информации для анамнеза (истории болезни): симптомы, характер течения заболевания, образ жизни, хронические и наследственные расстройства, принимаемые лекарственные препараты, наличие аллергии, перенесенные операции. Затем доктор проводит визуальный осмотр, а в конце приема озвучивает предварительный диагноз и дает рекомендации.
Как правило, они таковы: вести дневник мочеиспускания в течение трех дней (если пациент его не вел заранее); сдать общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови, мазок из уретры, бактериальный посев мочи, спермограмму (мужчинам); пройти УЗИ – женщинам назначают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, мужчинам – исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы и мошонки.
Также возможны другие формы обследования и лабораторные анализы, например, ПЦР-диагностика, исследования на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, уродинамическое обследование, осмотр на гинекологическом кресле (для женщин) и ректальный осмотр (для мужчин). Все это необходимо для более точной диагностики и эффективного лечения заболевания.
Важно! Не нужно стыдиться своей болезни, что-либо скрывать о ней от доктора – стеснение здесь неуместно. Чем больше подробностей известно врачу, тем легче ему поставить правильный диагноз и назначить подходящую терапию. При современном уровне развития урологии практически не существует заболеваний мочевой (мочеполовой) системы, которые не поддавались бы диагностике и лечению. Главное – желание человека заботиться о своем здоровье и готовность выполнять назначения доктора.
СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.
Урологические патологии доставляют серьезный дискомфорт пациентам обоих полов, а также грозят опасными для жизни и здоровья состояниями. При этом многие люди не спешат обращаться к урологу при появлении первых симптомов заболеваний мочеполовой системы, испытывая стеснение и стыд.
Специалисты настаивают на необходимости регулярных консультаций уролога с проведением УЗИ для выявления патологий мочеполовой сферы на ранних стадиях развития.
Уролог лечит мужчин и женщин!
Уролог – это врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря. Так как эти заболевания общие для мужчин и женщин, врач принимает пациентов обоих полов. Помимо этого, если врач имеет специализацию андролога, он будет заниматься лечением половой системы мужчин.
В сферу ответственности врача-уролога входят травматические повреждения тканей, инфекционно-воспалительные процессы, новообразования, врожденные аномалии, патологии, связанные с недержанием мочи.
Специалисты этого профиля должны обладать знаниями в области общей и онкологической урологии, урогинекологии, андрологии, хирургии. Для постановки точного диагноза и разработки эффективной схемы терапии врач должен использовать современные методы, в том числе ультразвуковую диагностику.
Когда необходимо обследование у уролога?
Записаться на прием с обследованием необходимо при появлении таких характерных симптомов:
- Нарушения процесса мочеиспускания – болезненность и дискомфорт опорожнения мочевого пузыря, учащенные позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения, недержание и подтекание мочи;
- Изменения органолептических свойств мочи – запаха, цвета, объема урины, появление осадка, помутнение жидкости;
- Возникновение выделений – кровянистые, гнойные, серозные выделения из мочевыводящих путей могут обладать неприятным резким запахом;
- Дискомфорт в области половых органов – зуд, жжение, боль, дискомфорт, усиливающиеся при активных движениях;
- Боли – локализация болей может охватывать нижнюю часть живота, область промежности, паха, поясницы;
- Изменение внешнего вида половых органов – покраснение кожи и слизистых оболочек, появление высыпаний, ран, язв, увеличение отдельных частей половых органов, формирование новообразований, выпячиваний, наростов, увеличение паховых лимфатических узлов;
- Травмы – механические повреждения в области половых органов;
- Нарушения полового акта – боль, неприятные ощущения во время секса и семяизвержения, ослабление эрекции, изменения объема, цвета, запаха и консистенции эякулята;
- Общая слабость – падение уровня работоспособности, быстрая утомляемость.
Перечисленные выше симптомы могут появляться после травм, ударов, переохлаждения, незащищенных сексуальных контактов, стресса, а также без видимых оснований.
Какие заболевания лечит уролог?
Группа урологических заболеваний очень обширная. Врач-уролог лечит следующие патологии органов мочевыделительной системы:
- Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, которое развивается чаще всего в результате попадания вирусов, грибков или бактерий в мочеиспускательный канал. Реже заболевание имеет неинфекционную природу и связано с застойными явлениями в органах малого таза, аллергическими реакциями, травмами. Лечение уретрита зависит от этиологии патологии. В терапии используются общие и местные медикаментозные средства.
- Цистит — это воспаление мочевого пузыря, причиной которого чаще всего становятся бактерии, попадающие в мочевой пузырь через мочевыводящий канал. Заболевание проявляется частыми мочеиспусканиями, болью при опорожнении мочевого пузыря, повышением температуры тела. В терапии цистита применяют антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитические препараты.
- Мочекаменная болезнь – опасная патология почек и мочевого пузыря, часто связанная с нарушением солевого и общего обмена веществ в организме.Проблема проявляется образованием микролитов (камней) в почках, которые могут мигрировать в мочеточники, вызывая закупорку в мочевыводящей системе. Патология проявляется сильными болями (почечные колики), нарушением оттока мочи. Лечение мочекаменной болезни предполагает использование медикаментозных препаратов, растворяющих камни, а также дробление камней при помощи методов ударно-волновой литотрипсии и уретроскопии.
- Нефрит – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением клубочкового аппарата почек. У больных при этом отмечается общая слабость, снижение аппетита, упадок сил, болевые ощущения в области поясницы, головные боли. Терапия нефрита чаще всего предполагает использование антибиотиков, соблюдение строгой диеты, мочегонные препараты для снижения артериального давления.
- Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Оно чаще всего связано с застойными процессами в органах малого таза, а также с инфекционным заражением. Для мужчины простатит сопровождается нарушениями мочеиспускания, болью в паховой области, проблемами в сексуальной жизни. Лечение простатита предполагает прием специальных препаратов по назначенной урологом-андрологом схеме.
- Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем – к этой группе болезней относят хламидиоз, гонорею, сифилис, трихомониаз, генитальный герпес, уреаплазмоз и другие инфекции, распространяющиеся во время незащищенного сексуального контакта. Для подтверждения и идентификации конкретного возбудителя проводят ПЦР-диагностику. Лечение ИППП предполагает прием сложной схемы антибактериальных препаратов.
- Пиелонефрит – это воспаление отдельных структур мочевыделительной системы. Процесс склонен к переходу в хроническую форму, часто вызывает такие опасные осложнения, как почечная недостаточность, сепсис, гнойные заболевания почек. Лечение пиелонефрита проводится комплексно.
- Рак мочевого пузыря – среди онкологических заболеваний мочеполовой системы этот вид рака остается самым распространенным типом новообразований. Причины возникновения онкологии могут быть различными. Заболевание иногда протекает бессимптомно, однако около 75% пациентов, страдающих опухолями мочевого пузыря, отмечают гематурию (выделение крови с мочой) и дизурию (недержание, непроизвольное мочеиспускание). Лечение опухоли зависит от стадии. Применяются хирургические методики, лучевая терапия в комплексе с иммунотерапией, химиотерапия.
- Баланопостит – это воспалительный процесс, поражающий крайнюю плоть и головку полового члена. Это очень опасное заболевание, которое проявляется сильной болью, эрозивными поражениями тканей, образованием язв, формированием фимоза, ухудшением общего состояния пациента. При отсутствии своевременного лечения болезнь может переходить в опасную гангренозную форму. Лечение проводится консервативным и хирургическим путем.
В сферу ответственности врача-уролога входит также диагностика и лечение баланита, орхита, варикоцеле, другие воспалительные процессы в области мочеполовой системы, везикулит, папилломные новообразования в области мочеполовых путей. Прием уролога также показан мужчинам, столкнувшимся с эректильной дисфункцией, бесплодием неясной этиологии.
Как подготовиться к урологическому обследованию?
Перед посещением уролога на протяжении 1,5-2 часов следует отказаться от мочеиспускания. Наполненный мочевой пузырь во время осмотра облегчает диагностику ряда заболеваний.
За 2 дня до приема не желательно заниматься сексом, употреблять алкоголь, жирную пищу.
Мужчинам необходимо очистить кишечник при помощи клизмы для облегчения проведения ректального обследования.
Как проходит прием уролога и какое УЗИ нужно будет пройти
Диагностика у уролога включает несколько последовательных этапов:
- Опрос пациента. Сбор анамнеза предполагает выявление патологических симптомов, жалоб, изучение медицинской карты больного. На этом этапе специалисту необходимо сообщить обо всех предыдущих урологических заболеваниях, хирургических вмешательствах в области малого таза, лекарственных препаратах, которые принимаются.
- Урологический осмотр. Для пациентов обоих полов урологический осмотр начинается с пальпации живота и поясницы. Врач прощупывает почки, мочевой пузырь, осматривает половые органы. В ходе осмотра женщин пациентке может быть предложено лечь на гинекологическое кресло. У мужчин осматривается мошонка, половой член, предстательная железа, лимфатические паховые узлы. Для пальцевого прощупывания предстательной железы мужчинам проводят ректальное обследование. При этом врач аккуратно вводит палец непосредственно в задний проход, пальпируя ткани простаты, которая прилегает к прямой кишке и мочевому пузырю. При этом уролог может оценить структуру тканей, размеры железы, выявить наличие опухолей, новообразований. Если мужчина не страдает простатитом, ректальное обследование не вызывает боли. Дискомфорт больше связан с психологическим напряжением пациентов. В ходе урологического осмотра врач обязательно производит забор мазка из мочеиспускательного канала. При подозрении на простатит дополнительно на анализ берут сок простаты.
- Проведение УЗИ или ТрУЗИ. Наибольшей информативностью в урологии обладает УЗИ органов малого таза, почек и предстательной железы. В ходе трансабдоминального УЗИ (через переднюю брюшную стенку) врач может визуализировать мочевой пузырь. Для получения более четкой картинки у женщин может использоваться влагалищный датчик, а у мужчин ректальный. Урологическое УЗИ занимает от 10 до 40 минут, не доставляет дискомфорта и безопасно для пациента. В ходе исследования врач определяет локализацию, размеры, форму, контуры, эхогенность предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков, мочеточников, уретры, почек. Это позволяет диагностировать воспаления, повреждения, опухоли и т.д.
- Лабораторная диагностика. Поставить точный диагноз врач может только после проведения комплексной диагностики, включающей лабораторные анализы и дополнительные инструментальные методы обследования. Воспалительные и инфекционные процессы в области мочеполовой системы помогает определить анализ мочи (общий и по Нечипоренко). Инфекции, передающиеся половым путем, легче всего диагностировать на основании микроскопического исследования мазка из мочеиспускательного канала. Общий и биохимический анализ крови назначается для оценки функциональной активности почек. При наличии показаний дополнительно может проводиться спермограмма, анализ сока простаты у мужчин. Если выявлены новообразования, назначается биопсия тканей.
- Дополнительная инструментальная диагностика. Для детального изучения состояния мочеиспускательного канала и мочевого пузыря может проводиться эндоскопическое обследование уретры (уретроскопия) и мочевого пузыря (цистоскопия). При подозрении на опасные патологии органов мочевыделительной системы назначается магнитно-резонансная томография.
Этот алгоритм позволяет урологу поставить точный диагноз, оценить общее состояние организма пациента и разработать эффективную индивидуальную схему терапии.
О враче
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.