Интрамуральный узел в матке – новообразование доброкачественного характера, которое еще несколько десятков лет назад люди считали смертельно опасным. Протекает заболевание следующим образом: на мышечной ткани матки развиваются одиночные или множественные узелки, со временем они увеличиваются в размерах. Процесс роста довольно часто безболезненный и не сопровождается иной симптоматикой. В медицине интрамуральные узлы называют миомой матки.
Особенности интрамурального миоматозного узла матки
Бывает несколько разновидностей узлов: субмукозный (образовывается в слизистой матки), интерстициальный (межмышечный узел) и субсерозный (начинает расти в сторону брюшины).
Интрамуральный миоматозный узел (трансмуральный) – распространенная болезнь, поражающая органы половой системы женщин и распространяющаяся в мышечных тканях организма. Хоть это и доброкачественное новообразование, оно несет огромную опасность для женского здоровья. Возникают и растут миоматозные узлы совершенно безболезненно и бессимптомно. Период роста может достигать 3-4 лет.
Данная патология чаще всего выявляется случайным образом – при плановом гинекологическом осмотре. Явная симптоматика миомы проявляется лишь у 30-40% девушек, а диагностируется у 80-85%. Если выявлен трансмуральный узел, гинеколог ставит диагноз: лейомиома, фибромиома или миома.
В 90-х патологию лечили исключительно с помощью хирургического вмешательства. Именно из-за этого многие женщины опасались диагноза под названием миома матки. Сегодня доктора пользуются более щадящими способами лечения, которые не требуют неоправданных и радикальных действий.
Интрамуральный узел, что это такое?
Патологическое изменение возникает как реакция организма на повреждения различного рода. К повреждениям можно отнести даже месячные, которые на протяжении жизни у женщин бывают около 400 раз (при подсчете бралось во внимание, что женщина рожает 1-2 детей).
Каждый из узлов (интрамуральный, субсерозный, субмукозный) берет начало в отдельной клетки матки. Изначально он выглядит как маленький зачаток, затем начинает расти из-за повышения и понижения уровня гормонов. Расти интрамурально субсерозный узел может по-разному: быстро, медленно и практически не увеличиваться в параметрах. Увеличить скорость роста опухоли могут такие факторы: аборт, воспаление внутренних половых органов, операции, выскабливание, сложные роды, эндометриоз.
Отдельной группой являются миомы, возникающие у девушек, которым еще не исполнилось 25 лет. Новообразования называют ювенильными формами опухолей. Они развиваются из-за повреждения клеток матки еще в утробе матери. Когда у девушки начинаются первые месячные, из-за сильнейшего всплеска гормонов интрамуральный узел начинает расти.
Проведение диагностики
В то время, когда еще не было УЗИ, заболевание диагностировали при осмотре у гинеколога (проводилась пальпация). Когда опухоль достигала огромных размеров, специалистами констатировалась запущенная стадия болезни, рекомендовалось начать хирургическое лечение.
Патологические новообразования обнаруживаются с помощью ультразвукового исследования органов малого таза.
Симптомы, которые помогут поставить диагноз:
- нарушение месячных;
- болезненные ощущения и дискомфорт в нижней области живота;
- головокружение;
- обморок.
Доктор проводит диагностику двумя способами: с помощью вагинального зеркала и пальпации. С помощью пальпации специалисту не сложно найти новообразования. При их обнаружении врач назначает УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть свои догадки. Еще одним методом диагностики является исследование трансвагинальным датчиком. Процедура позволяет увидеть местонахождение узлов, их количество и параметры.
Интрамуральные узлы во время беременности
На сегодняшний день есть много клиник, которые проводят терапию миомы специальными методами, позволяющими сохранить матку, следовательно, дают возможность женщинам зачать ребенка.
Большое количество узлов небольших параметров не могут негативно повлиять на репродуктивную функцию. Если болезнь возникла из-за гормонального сбоя, а именно недостатка женских гормонов, то их показатель придет в норму во время беременности и проблема уйдет сама по себе.
Интрамуральный узел больших размеров при беременности будет негативно влиять на самочувствие женщины. Может возникнуть ряд осложнений: кровотечение, рождение очень слабого ребенка, отслоение плаценты, преждевременные роды, выкидыши.
В течение беременности опухоль становится шире (растягивается), ее границы становятся едва заметными. Очень часто после родов патология возвращается. На протекание беременности может влиять лишь размер и расположение миомы. Опасным считаются случаи, когда новообразование находится около плаценты. Доброкачественная опухоль может инфицировать плод, перекрыть доступ полезных веществ и кислорода и даже спровоцировать выкидыш.
Прежде чем планировать беременность, нужно пройти осмотр гинеколога, сдать анализы на гормоны, прочие необходимые анализы и пройти ряд исследований. Если результаты диагностики будут положительными, только тогда можно думать о зачатии здорового малыша.
Лечение заболевания
Одним из самых опасных осложнений миомы матки является женское бесплодие. Забеременеть при недуге возможно, но оплодотворение может занять длительный период времени. Именно поэтому не стоит тянуть с лечением. Небольшие и средние узлы лечатся медикаментозно. Если болезнь обнаружена у молодой пациентки, специалист старается всевозможными путями сохранить матку женщины. Способ терапии зависит от месторасположения опухоли, ее размера и возраста пациентки.
Когда возникает интрамуральный узел, лечение должно проводиться одним из эффективных методов. Эмболизация – современный способ лечения опухолей, он заключается в перекрывании кровообращения к миоме. Через 2-3 месяца опухоль отмирает и внутренние слои матки постепенно восстанавливаются. На этот период могут назначаться гормональные препараты.
Удаляются узлы через шейку матки – этот метод терапии называется миомэктомией. Процедура чем-то похожа на выскабливание, но подлежит удалению только то место, где находится патология. Матка восстановится спустя 6-12 месяцев. Через год можно планировать зачатие ребенка.
Вапоризация – температурное воздействие на новообразование. Данный терапевтический метод целесообразно проводить, если узлы имеют небольшие размеры. Если у женщины опухоль слишком большая, врачам приходится удалять матку. Это делать нужно при подозрении на рак, малокровие, кровотечение, эндометриоз.
Миома матки — доброкачественное новообразование. Это самое распространённое гинекологическое заболевание у женщин от 30 лет (её диагностируют примерно у трети всех пациенток).
Какие симптомы характерны для интрамуральной миомы матки?
Признаки этого заболевания во многом зависят от размера новообразования, его локализации и того, в какую сторону оно растёт.
Небольшая миома может никак не проявляться, и обнаруживают её случайно во время планового осмотра у гинеколога. Часто симптоматика заболевания довольно смазанная, поэтому женщина воспринимает её как вариант нормы. Интрамуральная миома протекает бессимптомно до тех пор, пока опухоль не достигает размера, при котором начинает сдавливать соседние органы.
Яркие симптомы наблюдаются при наличии субмукозной (развивается глубоко в матке и является самым редким видом миомы) и субсерозной миом (растёт наружу в полость таза из внешней части матки).
Следующие признаки могут свидетельствовать о наличии интрамуральной миомы матки:
- обильные менструации;
- нерегулярные менструации;
- кровотечения или мажущие выделения в середине менструального цикла.
Опухоль развивается достаточно медленно, поэтому остальные её признаки проявляются постепенно, по мере деформации полости матки:
Осложнения интрамуральной миомы матки
Хотя миома на ранних этапах и не беспокоит пациентку, не следует легкомысленно относиться к возможным последствиям этого заболевания. При отсутствии своевременного лечения может последовать некроз опухоли (пациентка испытывает острую боль, у неё значительно повышается температура и присутствуют признаки интоксикации организма) и нарушение функционирования соседних органов вследствие значительного их сдавливания. Такие состояния требуют немедленной госпитализации больной и срочного хирургического вмешательства.
Что может спровоцировать развитие интрамуральной миомы матки?
Мышечный слой матки является самым обширным её участком, поэтому чаще всего именно он страдает от факторов, вызывающих рост опухоли. Эта опухоль всегда гормонозависима — под действием эстрогена клетки гладкой мускулатуры начинают делиться неправильно.
- наследственность;
- нестабильный гормональный фон;
- нарушения менструального цикла;
- травмирование матки (аборты и выкидыши, хирургические вмешательства, травматические роды);
- воспалительные процессы в матке (эндометрит, аднексит), эрозии и полипы;
- эндокринные заболевания;
- повышенное артериальное давление;
- нерегулярная половая жизнь;
- стрессы;
- использование внутриматочных спиралей;
- имеет значение и образ жизни женщины, её питание.
Лечение интрамуральной миомы матки
Данная патология развивается в каждом случае индивидуально, поэтому форма терапии подбирается только на основании результатов полного обследования пациентки.
В приоритете всегда находится сохранение у женщины её детородной функции. Если опухоль небольшая (до 2 см), гинекологи рекомендуют просто наблюдать за ней — для этого пациентке необходимо проходить регулярные профилактические осмотры (два раза в год). В случае наступления беременности под действием гормонов миома может значительно уменьшиться. При тенденции же опухоли к росту имеет смысл её удалить.
- Женщинам, планирующим беременность, назначают консервативную миомэктомию (в этом случае удаляется только опухоль) посредством лапароскопического доступа. Специалисты Бест Клиник используют для проведения таких операций новейшее оборудование: например, беспроводной ультразвуковой диссектор SONICISION. Благодаря ему возможно проведение операций с минимальной кровопотерей — аппарат предназначен для деликатного разделения тканей, при котором не повреждаются сосуды и нервы.
- При росте опухоли внутрь матки операцию проводят при помощи гистероскопа — его вводят через влагалище и шейку матки в её полость.
- Большие опухоли удалить вышеописанными методами, к сожалению, невозможно. Пациентке назначают гормональную терапию, чтобы подавить рост опухоли и уменьшить её размер, после чего проводят обычную операцию щадящими методами.
- Очень большие миомы, не поддающиеся гормональной терапии для их уменьшения, удаляются путём проведения лапаротомии — операции с большим разрезом. После неё предстоит несколько дней находиться под наблюдением лечащего врача. В Бест Клиник предусмотрен стационар, где пациентка сможет получить всю необходимую медицинскую помощь после такой операции.
Беременность и интрамуральная миома матки
Наличие доброкачественной опухоли и беременность — не взаимоисключающие понятия. Если миома значительно не уменьшает полость матки и не наблюдается роста новообразования, беременность может наступить, протекать нормально и родоразрешение пройдёт успешно.
При беременности важно учитывать расположение миомы. Если она находится вблизи плаценты, беременность находится под угрозой прерывания, а также высок риск внутриутробного инфицирования плода и недостаточного поступления к нему питательных веществ. По этой причине будущей матери часто проводят УЗИ полости матки: чтобы предотвратить возможные осложнения, а в случае их возникновения — своевременно устранить.
В случаях, когда миозный узел стремительно растёт, опухоль может помешать родоразрешению, наблюдается дородовое кровотечение из-за отслоения плаценты или развивается острая гипоксия (кислородное голодание) плода, беременной назначают операцию по удалению миомы. В остальных же случаях врачи предпочитают назначить миомэктомию уже после родов.
В Бест Клиник приём ведут врачи высшей квалификационной категории — они имеют большой опыт лечения любых миом матки. Вы можете записаться на первичный осмотр на нашем сайте или заказав обратный звонок.
Миома – самое частое гинекологическое заболевание у женщин позднего репродуктивного возраста (от 30 лет и до климакса). Её выявляют примерно у 30% всех пациентов.
При этом распространенной формой узла является интрамуральная – она диагностируется в 60% случаев миоматоза. Получается, что 18 женщин из 100 рискуют однажды услышать этот диагноз.
Выбор метода лечения интерстициальной миомы матки и его эффективность будут зависеть от своевременности обнаружения болезни.
Поэтому любой барышне, достигшей 30 лет, надо знать первые возможные признаки болезни.
Описание болезни
Миома – это разрастание стенки органа с образованием доброкачественной опухоли. В зависимости от того, какие ткани вовлечены, выделяют различные виды миоматозных узлов.
Интрамуральная или интерстициальная миома матки полностью находится в толще мышечного слоя маточной стенки.
Как минимум третью часть её образуют мышечные волокна, остальное приходится на долю соединительной и нервной ткани, сосудов и межклеточного вещества.
Она бывает:
- диффузной – если разрастание единичное, но обширное – встречается редко;
- узловой – в стенке органа диагностируется одно или несколько локальных разрастаний тканей;
- с центрипетальным ростом – рост опухоли при этом вызывает выпячивание стенки матки в её полость, характеризуется наиболее явными клиническими проявлениями;
- маленькой – до 2,5 см в диаметре;
- средней – до 6 см в диаметре, что соответствует размеру матки как при 10-12 неделях беременности;
- большой – размер больше, чем при 12-недельной беременности.
Причины
Есть несколько теорий возникновения новообразования:
Из-за очагового разрастания мышечных волокон под воздействием неблагоприятных факторов.
Если клетки на этих участках постоянно испытывают нехватку кислорода – они начинают усиленно делиться и разрастаться – стартует образование миоматозного узла.
Этой теорией можно объяснить развитие болезни у женщин с нормальным гормональным фоном.
Факторы-провокаторы появления миоматоза:
- аборты и выкидыши, сопровождавшиеся выскабливанием полости матки;
- хирургические вмешательства;
- начавшийся климакс;
- дисбаланс половых гормонов, сопровождающийся выраженными нарушениями менструального цикла, поздним или очень ранним половым созреванием;
- нерегулярная половая жизнь или хроническое недостижение оргазма;
- постоянные стрессы, которые приводят к расбалансировке систем эндокринной регуляции организма;
- воспалительные гинекологические заболевания (эндометриоз, эндометрит, аднексит);
- контрацепция внутриматочными спиралями;
- эндокринные заболевания (ожирение, диабет), особенно проявившиеся в детском и подростковом возрасте;
- генетическая предрасположенность;
- отсутствие детей – у многодетной матери с 3 детьми риск миоматоза снижается вдвое;
- повышенное артериальное давление, требующее приема лекарств, у женщин до 35 лет.
Характеристики
Особенности по сравнению с другими формами миоматоза:
- возникает чаще прочих форм миоматоза – диагностируется у 6 из 10 женщин с такими новообразованиями;
- опухоль локализуется внутри маточной стенки, в мышечном слое, и её рост поначалу приводит к увеличению органа, без изменения его контуров – это может отсрочить диагностику заболевания;
- обычно интерстициальная миома тела матки на ранних стадиях не дает о себе знать с помощью специфических симптомов – клиническая картина стертая;
- интерстициальный узел миомы матки, особенно маленький, не всегда можно обнаружить с помощью УЗИ-исследования – потребуется гистероскопия;
- в отличие от субмукозной, интерстициальная миома матки малых размеров не препятствует зачатию и в период беременности вынашиванию ребенка;
- интрамуральная форма реже перерождается в злокачественную опухоль.
Современная медицина и народные средства в лечении опущения матки – в статьях нашего сайта.
Специфическая и неспецифическая симптоматика
Для интрамуральной миомы характерно, что от появления опухоли до первых симптомов может пройти очень много времени.
Миоматозный узел малых размеров (до 20 мм) практически не дает о себе знать при интерстициальной миоме матки. По мере роста образования симптомы становятся все более выраженными.
К какому врачу идти, меры диагностики
Врач-гинеколог обнаружит миоматоз и определит его вид, выполнив ряд диагностических процедур:
- Сбор анамнеза. Особое внимание при этом врач обращает на факторы, провоцирующие развитие миоматоза: аборты, хирургические операции, гормональные сбои.
- Ручной осмотр с зеркалами. При этом можно обнаружить узлы и деформацию матки, если интрамуральная миома достигла уже больших размеров.
- УЗИ-исследование – предпочтительно трансвагинальное. Гипоэхогенный узел будет отчетливо виден на УЗИ, особенно если проводить обследование при наполненном мочевом пузыре.
- Гистероскопия или изучение специальным зондом-гистероскопом необходимо для уточнения состояния миоматозного узла и его структуры.
Общие анализы мочи и крови при миоматозе не имеют самостоятельного значения, но позволяют вовремя заметить и предотвратить развитие вторичных осложнений болезни.
Методы и схемы лечения
Раньше при обнаружении любого миоматозного узла врачи удаляли его хирургическим путем.
Теперь к таким радикальным методам лечения прибегают лишь после того, как окажутся неэффективными щадящие методы лечения.
В случае интрамуральной формы именно медикаментозная терапия дает хорошие результаты, если она была вовремя начата и её требования соблюдались неукоснительно.
| Тактика лечения | Методы лечения | Подробности |
| Выжидательная – размер опухоли небольшой, а у пациентки уже есть дети | Наблюдение | УЗИ – 1 раз в полгода как минимум. Отслеживание количества онкомаркеров в крови. |
| Диета | Витаминизированная и с клетчаткой. Необходимо похудеть, если есть лишний вес. | |
| Фитотерапия | Применяются препараты на основе боровой матки, красной щетки, чистотела, календулы, прополиса, мумие | |
| Консервативная терапия – опухоль растет медленно, нет прямой угрозы здоровью | Гормонотерапия | Назначается прием синтетических стероидов, подавляющих или регулирующих выработку половых гормонов, комбинированные оральные контрацептивы. Курс лечения – несколько месяцев. |
| Неинвазивное удаление миоматозных узлов | ФУЗ-МРТ абляция – разрушение опухоли ультразвуком под контролем МРТ. Применение метода ограничено строгим перечнем показаний. | |
| Хирургическое вмешательство – опухоль очень большая или растет быстро, а её клинические проявления наносят урон здоровью | Малоинвазивные операции | ЭМА – эмболизация (блокада) артерий, питающих миоматозный узел |
| Хирургические операции с сохранением матки | Миомэктомия – удаляются только узлы, матка остается целой. Теоретически женщина может рожать после такой операции. | |
| Гистерэктомия | Удаление матки (полное или с сохранением шейки и придатков) |
Прогноз и меры профилактики
В случае интрамуральной миомы прогноз теоретически благоприятен. При своевременном её выявлении и лечении – она практически не угрожает жизни и здоровью женщины.
Важно соблюдать при этом меры предосторожности:
- избегать солнечных ванн, солярия, сауны;
- не поднимать тяжести;
- не делать никаких физпроцедур (например, массаж) на область живота;
- не нагружать мышцы пресса;
- не использовать гигиенические тампоны во время менструаций;
- не заниматься самолечением.
Мы рассказали вам о том, что это такое — интрамуральная миома матки, и о способах ее лечения, но нужно позаботиться и о мерах профилактики.
Лучшей профилактикой миоматоза будет:
- регулярная и приносящая удовольствие половая жизнь;
- реализация функции деторождения до 30 лет;
- правильная контрацепция и отсутствие абортов в анамнезе;
- профилактические осмотры у врача-гинеколога не реже 1 раза в год.
Советуем посмотреть это видео о видах миоматоза, в том числе и об интрамуральной миоме матки, об эффективном ее лечении:
При соблюдении всех профилактических мер можно избежать миомы. По крайней мере, можно вовремя её обнаружить и вылечить консервативным путем.
Гормональный фон женщины влияет не только на настроение, внешний вид, но и на здоровье в целом. При дисбалансе веществ происходят сбои в работе органов, развиваются разные заболевания. При неправильной выработке прогестерона и эстрогена в матке появляется интрамуральная миома. Это образование с доброкачественной природой, формирующееся в мышечном слое органа. Патология поддается терапии, главное вовремя ее обнаружить и начать лечить. Игнорирование симптоматики или отказ от терапии чреват осложнениями, в частности трудностями с зачатием ребенка, преждевременными родами или прерыванием беременности, малигнизацией процесса.
Что это такое?
Интрамуральная миома — достаточно распространенная патология матки от возникновения которой не застрахована ни одна девушка. Больше ее появлению подвержены молодые женщины. От иных разновидностей опухолей отличается спецификой развития. Поражает интрамуральный узел мышечный слой матки. При патологии соединительная ткань замещает здоровые клетки и сосуды. Миома может локализоваться как на передней, так и на задней стенке матки.
Выявляется болезнь зачастую случайно, при проведении УЗИ. В начале развития опухоль никак не проявляется.
Характерная симптоматика интрамурального образования возникает при разрастании опухоли, деформировании шейки матки, давлении на рядом расположенные органы.
Формирования бывают единичными и множественными. Различают интрамуральную миому с центростремительным ростом узлов и перешеечную форму (деформирует шейку).
Что вызывает развитие?
Главной причиной появления образования считают гормональный дисбаланс. Недостаточное продуцирование прогестерона и избыточное эстрогена провоцирует возникновение и рост интрамуральных миоматозных узлов. Еще формирование миомы обусловливается:
- стрессами;
- механическими повреждениями матки;
- воспалениями в органах половой системы;
- наличием дефектов (эрозий, полипов);
- эндокринными патологиями (диабетом, ожирением);
- несбалансированным питанием;
- курением, злоупотреблением алкоголем;
- генетической предрасположенностью;
- нерегулярной половой жизнью;
- нецелесообразным использованием гормональной контрацепции.
Интрамуральный миоматозный узел может появиться при понижении защитных свойств (из-за хронических воспалений, инфекционных процессов).
Выявить точную причину миомы матки, подобрать метод терапии может доктор после тщательного обследования. При появлении тревожных признаков нужно обратиться в больницу.
Симптомы ИММ (интрамуральная миома матки)
Обнаружить опухоль самостоятельно женщина не сможет, особенно если узел только начал образовываться. Признаки заболевания возникают при достижении опухолью больших размеров, сдавлении соседних органов, деформировании матки. Интрамуральное образование сопровождается специфической симптоматикой:
- сбоями менструального цикла (период месячных продлевается, кровь выделяется обильно);
- выраженными болевыми ощущениями внизу живота, области поясницы;
- невозможностью забеременеть;
- межменструальными кровотечениями.
При разрастании миомы отмечается появление неспецифических симптомов: ощущения сдавления, дискомфорта в животе, учащения мочеиспускания, запоров, болезненной дефекации, отечности нижних конечностей. Еще при разрастании узла отмечается увеличение живота (на весах это не отражается).
Диагностика
При появлении тревожных симптомов необходимо обратититься к врачу. Доктор проведет опрос, сбор анамнеза, жалоб, осмотр. Опухоль не сложно выявить при пальпации (будет ощутимо увеличена матка). Для подтверждения диагноза гинеколог назначит дополнительные обследования.
Так как обычное ультразвуковое исследование не способно выявить миому в мышечном слое матки (только эндометриоз), назначается проведение трансвагинального. Методикой предусмотрено использование датчика, который вводится во влагалище. При помощи УЗИ определяют локализацию интрамуральных узлов, их диаметр, плотность.
Заключается в исследовании матки посредством прибора с камерой (ее вводят через влагалище в детородный орган). В ходе манипуляции используют анестезию. Картинка выводится на экран. Метод позволяет изучить матку, стенки, особенно пораженный ее участок, определить размер узла, а еще взять материал для гистологии.
Методы незаменимы при диагностировании интрамуральной миомы (производят послойные снимки). Более точную информацию дает МРТ (так как она чувствительнее к мягким тканям в отличие от КТ). Позволяет определить разновидность даже небольшой опухоли, ее точные параметры, расположение. Если в матке возникло несколько образований, то они все будут выявлены.
Терапия ИММ
Интрамуральная миома в матке успешно лечится. Главное вовремя ее обнаружить. Метод подбирается врачом после тщательной диагностики, установления причины формирования, с учетом размера узлов и возраста женщины. При небольших образованиях (до 2 см) надобности в лечении интрамуральной миомы нет. Применяется выжидательная тактика.
Если девушка жалуется на ухудшение самочувствия ей назначают симптоматическую терапию. Показано применение спазмолитиков и кровоостанавливающих препаратов. Если миома большая, при этом давит на соседние органы и сопровождается болезненной симптоматикой, проводят операцию (миниинвазивные методы или полостное вмешательство).
При небольшой миоме (одиночный интрамуральный узел), отсутствии выраженного дискомфорта, обильных кровотечений, а еще когда не отмечается быстрый рост опухоли назначают применение:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов — Нимесулида, Кеторола, Анальгина. Лекарства минимизируют боль.
- Средств, восстанавливающих нехватку железа — Мальтофера, Сорбифера.
- Кровоостанавливающих (Этамзилата).
Применяют при не быстро растущих миомах. Использование средств способствует торможению скорости прогрессирования формирования, минимизации его размера. Методика используется для женщин с нереализованным материнством, а еще после операции (для предупреждения рецидива). Препараты подбираются индивидуально.
При интрамуральных узлах в матке назначают применение:
- Комбинированных контрацептивов (перорально) — Логеста, Овидона. При небольших образованиях (не более 2 см).
- Антиандрогенных средств (Даназола). Обеспечивает снижение андрогенов, сдерживание роста узлов.
- Антиэстрогенов (Тамоксифена). Это селективный модулятор рецепторов эстрогена.
- Агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Обеспечивают нормализацию концентрации эстрогенов и уменьшение размера узла в матке.
- Антигестагенов (Мифепристона). Используется при небольших формированиях.
- Гестагенов (Утрожестана, Дюфастона). Нормализуют цикл, понижают концентрацию эстрогенов.
К операции при миоме матки прибегают при стремительном росте интрамурального узла, значительном ухудшении самочувствия.
Метод
Описание
Гистерэктомия, в отличие от иных способов, проводится в разы реже. Операцию не назначают девушкам детородного возраста. К показаниям относят:
- крупный размер миомы и быстрый рост;
- подозрение на малигнизацию;
- кровотечения, которые приводят к анемии.
Направлена на стабилизацию гормонального фона, предотвращение поступления кислорода к миоме матки. Использование методики способствует улучшению здоровья, восстановлению цикла, минимизации выделений. Назначают применение:
- магнитотерапии;
- электрофореза;
- радоновых, йодобромных ванн.
Процедуры нужно проводить вне месячных, с 7 дня цикла.
В качестве дополнения к традиционному лечению интрамуральной опухоли матки рекомендовано применение лекарств из растений. Они безопасны, действенны и помогут скорее вылечить заболевание. Использовать составы нужно после согласования с доктором. Рецепты эффективных средств:
- Сухую траву чистотела (15 г) заваривают в ½ литра воды, кипятят на малом огне 5 минут. Употребляют по 100 мл профильтрованного остуженного напитка два раза в день. Состав действенен при узлах, сопровождающихся кровянистыми выделениями.
- Измельченные до порошкообразной консистенции корневища лопуха (1 ч.л.) заливают кипятком (400 мл). Емкость убирают на ночь в тепло. Употребляют по ½ стакана жидкости 1 раз в сутки. Обладает противоопухолевым действием. Если начать его пить на ранней стадии миомы, оно уменьшит узлы и устранит неприятную симптоматику.
- Натуральный мед смешивают в равных соотношениях с облепиховым, зверобойным маслом, мумие, свежеотжатым соком лопуха (каждого компонента берут по 10 г). В полученном растворе смачивают тампон и вводят его во влагалище перед сном. Процедуру проводят в течение 2 недель.
- Корень родиолы (50 г) измельчают, заливают водкой (1 л.). Бутыль убирают в прохладное место на месяц. Употребляют по 30 капель настойки 3 раза в сутки.
Миоматозный узел и вынашивание плода
Незначительные образования не мешают зачатию и беременности. Крупные формирования в матке, если они продолжают расти приводят к кровотечениям до родов и после, отслойке плаценты, преждевременным родам, выкидышам. Чтобы предупредить осложнения, лечением миоматозного образования в матке нужно заниматься на этапе планирования.
Когда обнаружена интрамуральная миома при беременности, девушке рекомендуется находиться под контролем доктора, систематически делать УЗИ. При возникновении угрозы для малыша назначают медикаментозное лечение.
Острая гипоксия плода, стремительное разрастание узла, невозможность самостоятельных родов — показания к проведению операцию.
Осложнения
Интрамуральная миома, если ее не лечить чревата:
- Некрозом узлов (при нарушении подпитки). Состояние сопровождается выраженной болезненностью, интоксикацией, увеличением температуры.
- Бесплодием. Расположение опухоли в углах матки чревато затруднением прохождения яйцеклетки по половым путям. Когда узел локализуется на задней стенке матки, это мешает прикреплению зародыша.
- Железодефицитной анемией. Характеризуется предобморочными состояниями, тахикардией.
- Перерождением в рак.
Прогноз и меры профилактики
При своевременном выявлении патологии и терапии женщина выздоравливает. После лечения медикаментами возможны рецидивы. Но это случается редко. Операции при миоме проводят нечасто, по строгим показаниям. Проблем с зачатием после удаления опухоли не возникает.
Так как от развития болезни не застрахована ни одна девушка, для предупреждения появления узлов в матке рекомендуется:
- вовремя лечить сопутствующие патологии;
- исключить аборты;
- отказаться от пагубных привычек;
- систематически обследоваться;
- вести регулярную половую жизнь;
- укреплять иммунитет;
- избегать стрессов;
- корректировать гормональный фон.
Отзывы
Кристина, 33 года, Санкт-Петербург
Диагностировали интрамуральную миому случайно, при проведении УЗИ во время беременности. Так как она не влияла на самочувствие мое и ребенка, врач просто наблюдала за опухолью. Никаких симптомов не возникало. Лечением занялась после родов. Это была гормональная терапия. Уже прошло 3 года, рецидивов не было.
Наталья, 28 лет, Сочи
После беременности и лактации никак не восстанавливался цикл. Обратилась к гинекологу. Диагноз — интрамуральный узел на матке. Удаление проводили посредством малоинвазивной методики — ФУЗ-абляции. Операция прошла быстро, безболезненно. Период реабилитации был коротким. Регулярно обследуюсь, обострений не было.
Ангелина, 40 лет, Москва
После того, как заметила, что цикл стал нерегулярным, а месячные болезненными, обильными сообщила об этом своему гинекологу. После осмотра на кресле назначил проведение МРТ. Выявили а матке множественные, но некрупные интрамуральные узлы. Лечили патологию медикаментозно. Через 2 месяца образования исчезли.
Выводы
Миома матки — болезнь распространенная, но не смертельная. Она редко приводит к тяжелым последствиям, почти никогда не мешает процессу вынашивания ребенка. Однако осложнения, в частности некроз узла, трудности с оплодотворением не исключены. Если отмечается быстрый рост опухоли нужно пройти терапию и потом наблюдаться у доктора (чтобы вовремя обнаружить рецидив).