Гистероскопия — осмотр стенок полости матки при помощи гистероскопа с последующим проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций. Гистероскопия позволяет выявлять и устранять внутриматочные патологии, удалять инородные тела, брать биопсию тканей, удалять полипы эндометрия.
Гистероскопия имеет возможность поставить более верный и точный диагноз. Применяя метод гистероскопии возможно обнаружить мелкий подслизистый миоматозный узел, полипы, гиперплазированный эндометрий, инородные тела, остатки плодного яйца, ВМК и др.
Врач может обнаружить спайки в полости матки (синехии) и цервикальном канале. Известно, что даже незначительные спайки в матке могут быть причиной отсутствия беременности. Пользуясь дополнительными инструментами, в процессе гистероскопии врач имеет возможность удалить полипы, инородные тела, мелкие миоматозные узлы или разделить спайки.
С появлением гистероскопии в Москве есть возможность обследовать не только женщин детородного возраста, но и девочек, страдающих от кровотечений неясного характера, и женщин в постменопаузе для диагностики состояния слизистой матки и выявления онкологической патологии на самой ранней стадии.
Тубус гистероскопа имеет небольшой диаметр и при необходимости может вводиться в полость матки без расширения цервикального канала. Тонкая волоконная оптика позволяет транслировать изображение на монитор, дающий высококачественное увеличенное изображение, что позволяет увидеть на экране мельчайшие образования и всевозможные изменения и патологии. Процедура занимает от 5 до 15 минут.
Гистероскопия проводится в определенные дни менструального цикла в зависимости от патологии поставленных задач и предполагаемого объема операции. Женщинам в постменопаузе обследование данным методом может проводиться в любой день.
Перед операцией проводится клиническое обследование: мазок на флору из влагалища и цервикального канала, анализы крови клиничесий, б/х, на сифилис, ВИЧ и гепатиты, группа крови, резус-фактор, факторы свертывания крови.
Показаниями к проведению диагностической гистероскопии:
- Нарушения менструального цикла у женщин детородного возраста;
- Подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца;
- Подозрение на патологию эндометрия и шейки матки по результатам УЗИ;
- Подозрение на пороки развития матки;
- Аномалии развития матки;
- Бесплодие;
- Контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения.
Показаниями к проведению хирургической процедуры являются:
- Подслизистая миома матки;
- Внутриматочная перегородка;
- Внутриматочные синехии;
- Полип эндометрия;
- Гиперплазия эндометрия;
- Удаление остатков внутриматочного контрацептива.
- Недавно перенесённый или имеющийся к моменту исследования воспалительный процесс половых органов;
- Прогрессирующая беременность;
- Обильное маточное кровотечение;
- Стеноз шейки матки;
- Распространенный рак шейки матки;
- Общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит);
- Тяжелое состояние больной при заболевании сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
Сделать гистероскопию в Москве можно в медицинском центре Интермедцентр, предварительно записавшись на прием или позвонив по телефону.
Диагностическая гистероскопия — это современный метод диагностики заболеваний матки, позволяющий выполнить осмотр полости матки c помощью гистероскопа, представляющего собой сверхтонкий оптический инструмент. Аппарат вводят через влагалище и цервикальный канал в полость матки, при этом на экране появляется изображение высокого разрешения. На сегодняшний день диагностическая гистероскопия является одним из самых информативных инструментальных методов обследования, позволяющим оценить состояние тканей.
Различают два вида гистероскопии:
- Диагностическая — целью манипуляции является уточнение диагноза.
- Хирургическая — это лечебная процедура, позволяющая устранить патологический процесс с помощью специального инструментария.
Также гистероскопия может быть лечебно-диагностической. Во время процедуры врач не только проводит осмотр, но и некоторые лечебные процедуры.
Показания к процедуре:
- Сращения (синехии), внутриматочные перегородки,
- Внутренний эндометриоз,
- Подслизистая миома,
- Наличие остатков плодного яйца,
- Раковые опухоли,
- Подозрение на перфорацию маточных стенок во время аборта или диагностического выскабливания,
- Пороки и аномалии развития,
- Нарушение менструального цикла,
- Кровотечения в постменопаузе,
- Бесплодие,
- Невынашивание беременности.
- Полипозные образования,
- Гиперплазия тканей.
Для оценки патологического процесса при большинстве гинекологических патологий врач проводит в рамках гистероскопии диагностическое выскабливание матки. Забранный материал можно гистологически исследовать для подтверждения диагноза и выбора подходящей тактики лечения.
Противопоказания
- Воспалительное заболевание половых органов
- Развивающаяся беременность
- Интенсивное маточное кровотечение
- Стеноз шейки
- Рак шейки матки III-IV стадии
- Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и др.)
- Тяжелое соматическое состояние больной (декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность, почечно-печеночная недостаточность и др.).
Описание метода
Гистероскопия — малоинвазивный метод исследования, который заключается во ведении оптического инструментария через влагалище и отверстие канала шеечного канала внутрь матки. Для обезболивания обычно применяется внутривенный наркоз на 5-10 минут с помощью препаратов короткого действия (пропофол).
Для выполнения исследования через канал шейки вводится стерильный раствор прозрачной жидкости (глюкозы), а затем — сам гистероскоп. Он оснащен камерой и осветителем, позволяющими выводить на экран монитора изображение высокого качества с увеличением до 20 раз.
Метод позволяет осмотреть внутреннюю полость органа, выявить патологический процесс, уточнить его локализацию. При необходимости с помощью специального оборудования имеется возможность устранить патологический процесс. Процедура заканчивается удалением оптического инструментария и выведением жидкости. Гистероскопия —малоинвазивная операция, не требующая наложения швов и не оставляющая косметических дефектов.
Сроки проведения
Для выявления органической патологии (полипы, эндометриоз, подслизистая миома) исследование целесообразно проводить на 7-9 день менструального цикла, когда слизистая оболочка тонкая и не мешает проведению осмотра. Плановую диагностику для оценки функций эндометрия выполняют во вторую фазу цикла. По экстренным показаниям, например, при кровотечении, процедура может быть выполнена в любое время.
Особенности подготовки
Подготовка к плановому исследованию включает стандартное предоперационное обследование (общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, флюорографию, анализ крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию, на гепатиты В и С, определение группы крови и резус-фактора, а также бактериологическое исследование мазка из влагалища).
Результаты и преимущества
Применение гистероскопа позволяет своевременно и с высокой точностью выявлять внутриматочную патологию, что позволяет выбрать оптимальный и наименее трав матичный метод лечения. В ряде случаев диагностика позволяет устранит патологический процесс без проведения открытой операции и сохранить детородную функцию. Нередко способ позволяет избежать диагностического выскабливания, являющегося травматичной процедурой, так как дает возможность проводить диагностику и лечебные мероприятия с высокой точностью.
Для проведения процедуры обычно требуется госпитализация на 1 день.
Гистероскопия – один из методов обследования в гинекологии, c помощью которого врач осматривает внутреннее состояние матки. Процедура позволяет специалисту установить причину бесплодия, маточных кровотечений, а также выявить некоторые заболевания матки и в отдельных случаях произвести их лечение.
Во время гистероскопии гинеколог вводит в полость матки (через влагалище) специальный оптический прибор (гистероскоп), который представляет собой длинный тонкий стержень, оснащенный подсветкой и видеокамерой, изображение с которой выводится на экран. Это относительно безболезненная и безопасная процедура.
| Наименование | Стоимость |
| Гистероскопия с анестезиологическим пособием (без анестезии) | 25 000 руб. |
| Анализ гистологического исследования (1 участок) | 2 520 руб. |
| Наименование | Стоимость |
| Гистероскопия с анестезиологическим пособием (включая гистологию+ анестезию) | 15 000 руб. |
| Гистероскопия с анестезиологическим пособием (с ИГХ и анестезией) | 20 000 руб. |
Гистероскопия матки делится на два вида в зависимости от поставленных задач, которые нужно решить во время проведения процедуры.
Диагностическая гистероскопия предоставляет врачу-гинекологу данные, необходимые для постановки диагноза. Так, например, выявляют наличие спаек внутри матки (длинные тяжи, расположенные между стенками матки), полипов (выросты слизистой оболочки матки – эндометрия), миом (доброкачественная опухоль мышечного слоя матки) и других изменений в полости матки.
При подозрении на рак эндометрия (рак матки) во время процедуры врач осуществляет биопсию (берет небольшой участок опухоли, который затем исследуется под микроскопом).
Оперативная гистероскопия необходима, если есть негативные изменения в полости матки. Сама процедура подразумевает лечебные манипуляции, во время которых врач рассекает перегородки внутри матки, удаляет полипы, спайки. Она проводится с помощью гистероскопа со специальными микроинструментами. Оперативная гистероскопия проводится под общим наркозом.
В каких случаях назначается гистероскопия полости матки?
Диагностическая гистероскопия является эффективным методом диагностики некоторых заболеваний матки, а также позволяет выяснить причину следующих симптомов:
- Бесплодие – отсутствие беременности без видимых причин.
- Невынашивание беременности – спонтанные (самопроизвольные) аборты.
- Маточные кровотечения у женщин в менопаузе.
- Дисфункциональные маточные кровотечения – маточные кровотечения при нерегулярном менструальном цикле, которые развиваются в результате нарушения работы яичников у женщин детородного возраста.
Диагностическая гистероскопия, как правило, назначается при подозрении на следующие заболевания женской половой сферы:
- аномалии развития матки: перегородки, разделяющие полость матки на несколько отделов, двурогая, однорогая матка (недоразвитие одной половины органа) и т. д.;
- внутренний эндометриоз (аденомиоз) – это заболевание, которое характеризуется появлением эндометрия (внутренней оболочки матки) в миометрии (мышечном слое матки);
- миома – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки;
- полипы – чрезмерное разрастание внутренней оболочки матки – эндометрия;
- рак эндометрия – злокачественное заболевание, характеризующееся появлением опухоли внутреннего слоя матки.
В какой день менструального цикла производят гистероскопию?
Гистероскопию, как правило, проводят на 6-10 день менструального цикла (считая с начала менструации), так как именно в эти дни состояние полости матки наиболее подходит для исследования. При отдельных заболеваниях процедуру производят в другие дни менструального цикла, предварительно уточненные лечащим врачом.
Как осуществляется гистероскопия?
Во время гистероскопии врач вводит специальный оптический прибор (гистероскоп) через влагалище в полость матки. Диаметр гистероскопа, как правило, не превышает 10 мм, поэтому процедура хоть и неприятна, все же не приносит выраженных болевых ощущений.
Гистероскопия представляет собой довольно сложную манипуляцию, перед проведением которой рекомендуется сдать некоторые анализы:
- анализ крови, в том числе исследование на ВИЧ, гепатит и сифилис;
- анализ мочи;
- гинекологический мазок на флору;
- гемостазиограмму развернутую.
Кроме того, необходимо соблюдать следующие правила:
- за 1-2 дня до процедуры отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
- на ночь и утром перед операцией желательно сделать клизму;
- нельзя есть и пить за 8-10 часов до операции;
- нельзя курить.
Правильная подготовка к гистероскопии матки поможет избежать осложнений во время проведения операции и в послеоперационном периоде.
В течение двух дней возможны кровянистые выделения, что является нормой. Иногда после операции женщина может ощущать небольшие спазмы в животе. Для того чтобы исключить воспалительный процесс от инфекций, запрещается использовать тампоны и прибегать к спринцеванию в течение недели.
Гистероскопия относится к тем типам хирургического вмешательства, когда осложнения после операции возникают крайне редко. Большинство пациенток проходят восстановительный период легко, но иногда все-таки возможны осложнения, такие как кровотечение, инфицирование, побочные эффекты обезболивания. Кроме того, поводом для обращения к врачу также могут послужить озноб, повышенная температура, сильные кровотечения и боли в животе.
Стоимость гистероскопии напрямую зависит от множества нюансов. Эта процедура не требует госпитализации, цена на нее вполне доступна как в нашей клинике, так и в других клиниках Москвы и Нижнего Новгорода. Гистерорезектоскопия (РДВ) может осуществляться только в условиях стационара, поэтому ее стоимость выше и включает в себя нахождение пациентки в палате, анестезию и др.
Цены и особенности подготовки к процедуре вы можете уточнить у наших администраторов.
В нашей клинике гистероскопия проводится на современном оборудовании для эндоскопии фирмы Stryker (США). Оптика Stryker имеет уникальное строение и расположение линз, основанное на последних научных достижениях, прошедших клинические испытания. Высококачественное изображение достигается благодаря использованию новейшей системы стержневых линз.
Что такое гистероскопия?
Визуализация мест выскабливания с помощью гистероскопа
Гистероскопия – это метод оптической визуализации слизистой цервикального канала и полости матки. Он позволяет врачу видеть глазом или на мониторе и диагностировать различные патологии этих органов.
В зависимости от целей исследования различают:
- офисная (диагностическая) гистероскопия – проводится только диагностика. На практике используется не часто.
- лечебно-диагностическая (хирургическая) гистероскопия – при гистероскопии возможно проведение по показаниям врача и оперативных манипуляций (в частности раздельного диагностического выскабливания).
- гистерорезектоскопия– разновидность лечебно-диагностической (хирургической), проводимой гистероскопом со специальным ножом-насадкой.
Наведите курсор на схему для подробной информации
Полип шейки матки (цервикального канала) – Читать подробнее…
Гиперплазия эндометрия – Читать подробнее…
Маточное кровотечение неясного генеза – такой диагноз ставится,
когда сложно понять из-за какой патологии происходит межменструальное маточное кровотечение Читать подробнее…
Раздельное диагностическое выскабливание – лечебно-диагностическая процедура по удалению различных патологий в полости и шейке матки (цервикального канала).Читать подробнее…
Гистология – лабораторное исследование под микроскопом срезов биоматериала для выявления структуры образования и наличия атипичных клеток.
Гистологический ответ – результаты гистологического исследования.
Злокачественные изменения – наличие в биоматериале атипичных (злокачественных клеток).
Доброкачественные изменения – изменения, не связанные с атипией.
Консультация гинеколога-эндокринолога – необходима
в связи с выявленной патологией, вызванной гормональными изменениями.
Динамическое наблюдение – наблюдение гинеколога 1 раз в 6 месяцев в течение длительного срока.
Гистероскопия – метод оптической визуализации слизистой полости матки для диагностики паталогических изменений .Читать подробнее…
Обычно пациент поступает на оперативные мероприятия с уже установленным по УЗИ диагнозом. Смысл гистероскопии при оперативной манипуляции – подтвердить визуально в реальном обзоре поставленный на УЗИ диагноз и не пропустить в полости матки патологию – в этом суть диагностической составляющей гистероскопии. Возможно по показаниям врача и одновременное удаление патологической области: прицельно или путем раздельного диагностического выскабливания – это уже лечебная составляющая гистероскопии:
Наиболее часто встречающиеся патологии, где проводится лечебно-диагностическая гистероскопия:
- удаление полипа эндометрия в матке Читать подробнее…
- удаление полипа в шейке матки Читать подробнее…
- гиперплазия эндометрия Читать подробнее…
- маточные кровотечения Читать подробнее…
клиника имеет большой опыт в проведении лечебно-диагностической (операционной) гистероскопии. Гистероскопия приравнивается к операции и требует сдачи анализов, как и перед всеми хирургическими процедурами. Вы можете в один день сдать необходимые анализы и сделать процедуру. В клинике есть свой оперблок, куда входит палата и операционная. Ежедневно принимает хирургическая бригада, в составе которой хирург, анестезиолог и операционная медсестра.
| Вид услуги | Стоимость, руб. | Что входит |
|---|---|---|
| Консультация по гистероскопии | бесплатно | Консультация по проблеме, решаемой при гистероскопии |
| 1. Первичный приём акушера-гинеколога | 2 000 | УЗИ, осмотр, консультация |
| 2. Анализы в день операции | 4 150 | Госпитальный комплекс, коагулограмма, мазок |
| 3. Анастезиологическое пособие | 3 900 | Внутривенный наркоз “Пропофол”. Контроль витальных функций при операции |
| Гистероскопия диагностическая без раздельного диагностического выскабливания | 9 950 | Визуализация полости и шейки матки с выдачей заключения |
| Гистероскопия лечебно-диагностическая с раздельным диагностическим выскабливанием без гистологии | 13 950 | Визуализация полости и шейки матки с выдачей заключения и выскабливанием полости и шейки матки |
| Гистероскопия лечебно-диагностическая с раздельным диагностическим выскабливанием и гистологией | 17 950 | Визуализация полости и шейки матки с выдачей заключения, выскабливанием полости и шейки матки и гистологическим исследованием биоматериала, отобранного из 2-х мест |
| ИТОГО гистероскопия диагностическая без раздельного диагностического выскабливания | 20 000 | |
| ИТОГО гистероскопия лечебно-диагностическая с раздельным диагностическим выскабливанием без гистологии | 24 000 | |
| ИТОГО гистероскопия лечебно-диагностическая с раздельным диагностическим выскабливанием и гистологией | 28 000 |
Современный, безболезненный и информативный способ диагностики заболеваний матки — гистероскопия.
В некоторых случаях врачу нужно тщательно осмотреть матку. Именно такую возможность дает гистероскопия.
Этот метод позволяет диагностировать болезни на самых ранних стадиях, что немаловажно, ведь чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее лечение.
Обследование проводится с помощью небольшого оптоволоконного прибора – гистероскопа с гибкой оптической трубкой, оснащенной подсветкой и мини-камерой с помощью которой врач исследует полость матки на большом экране монитора и выявляет патологию.
Современный гистероскоп Клиники Здоровья позволяет осматривать полость матки под значительным увеличением, фиксировать интересующие отделы, получать точные размеры новообразований и патологий. Такие возможности делают исследование крайне информативным и ценным для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения.
Гистероскопия назначается при подозрениях на заболевания матки, полипы и при следующих симптомах:
- При обильных и длительных менструациях;
- При подозрении на эндометриоз или небольшую сумбуозную миому матки;
- При пороках развития матки;
- При спонтанных прерываниях беременности;
- После гормонального лечения, для контроля над состоянием женской репродуктивной системы;
- При выявленных на УЗИ полипах полости матки;
- При наличии перегородки, синехии (срощении) в полости матки
- При бесплодии неясной причины;
- При патологии послеродового периода, на наличие задержки частей плаценты.
На сегодняшний день гистероскопия считается наиболее информативным и, что очень важно, безболезненным способом исследования состояния полости матки.
Гистероскопия малоинвазивна и безопасна для здоровья, но не стоит забывать, что это процедура хирургическая, поэтому перед процедурой потребуется обследование: общий анализ крови, мочи, бактериологический посев мазка и мазка из цервикального канала. Так же необходимы результаты тестов на ВИЧ и сифилис.
В остальном – особенной подготовки к гистероскопии не требуется.
Записавшись на консультацию к гинекологу, вы можете лично задать ему все интересующие вас вопросы, уточнить детали процедуры. Беседа со специалистом поможет понять необоснованность своего страха перед исследованием, возможной болью или временной потерей трудоспособности.
Как правило, гистероскопию проводят на 6-10 день менструального цикла, в этот период оболочка матки истончается, что улучшает видимость состояния полости на мониторе.
Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67
Существует два вида проведения процедуры.
Сначала врач-гинеколог расширяет цервикальный канал, после этого, аккуратно вводит гистероскоп в полость матки. Трубка гистероскопа очень тонкая, поэтому пациентка не испытывает никаких болевых ощущений. Через трубку в полость матки вводится специальная газовая смесь или физиологический раствор, позволяющий расширить полость матки и улучшить качество изображения стенок органа, выводимого на экран монитора.
В процессе исследования, врач-гинеколог осматривает стенки матки, устья маточных труб и цервикальный канал.
2. Хирургическая гистрескопия проводится под наркозом, второе ее название Гистероскопия с РДВ. Анестезия в данном случае необходима, т.к процедура проводится для удаления новообразований матки или цервикального канала, например полипов.
Гистероскопия с РДВ проводится под контролем врача-анестезиолога. В маточную полость, через цервикальный канал, вводится тонкая трубка гистероскопа, через которую пропущен специальный хирургический инструмент, позволяющий врачу аккуратно удалить новообразование.
Процедура заканчивается и анестезиолог выводит пациентку из сна.
Общее состояние женщины после гистероскопии нормализуется в течение 10-15 минут, а ощущения сходны с менструальными болями, которые легко устраняются после приема противовоспалительных препаратов, анальгетиков и спазмолитиков.
Все время после процедуры, с пациенткой находятся — анестезиолог, гинеколог и медицинская сестра, готовые помочь и поддержать в любую минуту.
Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67
После гистероскопии пациентка не нуждается в дополнительном уходе и самостоятельно покидает клинику, при желании — она может остаться в дневном стационаре клиники до полной уверенности в своем самочувствии.
Важно! После процедуры следует воздержаться от половых контактов, не использовать тампоны, не поднимать тяжестей и не переутомляться.
В Клинике Здоровья проводится гистероскопия, цены на которую выгодно отличаются от предложений других клиник Москвы. У нас есть возможность проведения различных гистероскопических манипуляций, среди которых:
- иссечение спаек,
- корректное извлечение старых внутриматочных спиралей,
- криодеструкции полипов
- др.
Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67
- общие инфекционные заболевания;
- неудовлетворительные результаты мазка;
- беременность;
- острые воспалительные заболевания органов малого таза.
ПОЧЕМУ ГИСТЕРОСКОПИЮ ЛУЧШЕ ДЕЛАТЬ В «КЛИНИКЕ ЗДОРОВЬЯ»
Диагностическая гистероскопия (сокращенно — ДГС) представляет собой метод, направленный на исследование общего состояния полости матки, выявления новообразований, спаек. Проводится осмотр канала шейки матки при помощи специального эндоскопического медицинского прибора — гистероскопа. При диагностической гистероскопии целостность ткани стенок матки не нарушается. При необходимости берется соскоб для цитологического анализа.
Более сложная процедура,чем диагностическая, направленная на иссечение полипов, доброкачественных новообразований в полости матки. Проводится под наркозом.
Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67
Гистероскопия — это инструментальный метод обследования полости матки. Процедура выполняется с использованием жесткого или гибкого гистероскопа. На конце инструмента располагается оптический элемент, позволяющий детально рассмотреть внутренний слой матки.
Данная методика является одной из самых эффективных в гинекологии, так как диагностирует врожденные пороки развития, патологию эндометрия (ткань, выстилающая матку изнутри), эндометриоз, внутриматочные синехии (спайки), миому матки с субмукозным расположением узла, рак и множество других гинекологических патологий. Процедура выполняется без повреждения целостности тканей, при этом удается четко визуализировать полость матки и зафиксировать результаты исследования при помощи фото- и видеосъемки, когда это необходимо.
- Гистероскопия офисная l кат 11 400 руб.
Принцип действия
По принципу действия гистероскопия матки делится на
В первом случае исследование назначается повсеместно, для установления окончательного диагноза у гинекологических больных. Врач определяет наличие патологического процесса, его распространенность и локализацию. При выявлении новообразования существует возможность проведения биопсии, что позволяет определить природу заболевания.
Лечебная гистероскопия предполагает оперативное вмешательство и иногда выступает в качестве альтернативы лапароскопии. Контрольный метод эндоскопии оценивает эффективность лечебных мероприятий.
Показания
Эндоскопическая процедура назначается при подозрении на наличие патологии шейки матки или внутриматочного заболевания. Особенно актуально ее проведение в тех случаях, когда одного УЗИ недостаточно для установления окончательного диагноза.
подслизистая миома матки;
полипы эндометрия и/или шейки матки;
любые инородные тела в полости матки;
остатки плодного яйца после неполного самопроизвольного выкидыша;
перфорация стенки органа вследствие неправильного выполнения хирургического аборта;
врожденные пороки развития;
нарушения менструального цикла;
маточные кровотечения, не связанные с менструацией;
дисплазия и патология шейки матки.
Противопоказания
Осуществление гистероскопии противопоказано при наличии у пациентки следующих патологий:
Острые инфекционно-воспалительные заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита и др.);
Тяжелые соматические болезни в стадии обострения (сахарного диабета, сердечно-сосудистой недостаточности и т. д.);
Патологии мочеполовой сферы, сопровождающиеся воспалительным процессом (кольпиты, уретриты, эндометриты и т.д.).
Гистероскопия не проводится при III-IV степени чистоты влагалища, свидетельствующей о наличии явного воспаления. Сужение цервикального канала, как и рак шейки матки, является относительным противопоказанием к эндоскопическому исследованию. В данном случае процедура производится только гибким гистероскопом.
Не рекомендуется прибегать к исследованию во время менструации и обильного маточного кровотечения. Кровь затрудняет лечебно-диагностические мероприятия, повышается риск развития эндометриоза. Однако при возникновении угрожающих жизни ситуаций, для остановки кровотечения, гистероскопия, все же, назначается.
Не проводится исследование при беременности, за исключением тех случаев, когда актуальна дородовая диагностика.
Подготовка к процедуре
На этапе планирования гистероскопии важно правильно подготовиться к процедуре. Врач оценивает общее состояние пациентки, обследует на предмет наличия противопоказаний. Для этого проводятся следующие лабораторные и инструментальные методы исследования:
общий клинический анализ крови
общий анализ мочи;
госпитальный комплекс (кровь на отсутствия ВИЧ, сифилиса, гепатита В и гепатита С);
рентгенограмма органов грудной клетки;
биохимический анализ крови;
коагулограмма (анализ на свертываемость крови);
микроскопический анализ мазка на микрофлору;
онко-цитология шейки матки;
УЗИ органов малого таза.
Врач-гинеколог осматривает пациентку в кресле. В плановом порядке женщина консультируется с терапевтом и анестезиологом (если предстоит наркоз). При обнаружении экстрагенитальной патологии больная посещает врачей соответствующих специальностей.
Непосредственно перед проведением процедуры следует сделать очистительную клизму, сбрить волосы в интимной области, осуществить туалет наружных половых органов, освободить мочевой пузырь. На гистероскопию необходимо явиться натощак.
Как выполняется процедура
Преимущества методики
Безболезненно и полностью атравматично для пациентки.
Визуальный контроль. Процесс обследования сохраняется в фото- и видео-форматах, что дает возможность в дальнейшем следить за ходом заболевания.
Эффективно. Помимо широких диагностических возможностей, гистероскопия позволяет проводить лечебные мероприятия по удалению различных патологических образований непосредственно в момент исследования.
Часто задаваемые вопросы
Какое наиболее подходящее время для выполнения гистероскопии?
Оптимальным временем для проведения исследования считается период после прекращения месячных и до наступления овуляции, то есть с 5-го по 12-й день цикла.
Как протекает послеоперационный период?
Первые два дня после проведения манипуляции может отмечаться легкий дискомфорт внизу живота и незначительные кровянистые выделения. В случае, если болевые ощущения усиливаются и беспокоит обильное кровотечение, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Что можно и что нельзя после гистероскопии?
Необходимо выполнять все врачебные рекомендации в течение двух недель после проведения вмешательства. Это обеспечит скорейшее восстановление и предотвратит развитие осложнений.
Необходимо избегать переохлаждений, чрезмерных физических нагрузок, воздерживаться от интимной близости и выполнять назначения врача.
Не рекомендуется любое тепловое воздействие на область нижних отделов живота”, поэтому нельзя посещать сауны, принимать горячие ванны в течении 3-4 недель. Во избежание инфицирования нежелательно посещать бассейн в течение двух недель после вмешательства.