Для женщин узи поджелудочной железы почек матки и яичников

УЗИ матки – это вид ультразвуковой диагностики органов малого таза и нижних отделов брюшной полости женщины. Данная процедура проводится для оценки состояния матки, шейки матки, маточных труб, яичников и мочевого пузыря. Она не несет никакого вреда женскому здоровью, абсолютно безопасна и не имеет противопоказаний.

Показания к проведению ультрасонографии у женщин

Исследование органов малого таза назначается при следующих патологических симптомах, возникающих у женщин:

Боли внизу живота.
Кровотечения непонятной этиологии.
Нарушения менструального цикла.

Также процедура предписана и беременным женщинам для определения состояния здоровья плода и в качестве наблюдения за нормальным течением беременности.
УЗИ проводится для выявления или уточнения таких заболеваний, как:

Внематочная беременность.
Бесплодие.
Кисты яичников.
Миома, фиброма, фибромиома матки.
Рак яичников или матки.
Аномальное строение матки.
Рубцы на матке.
Полипы эндометрия.
Непроходимость маточных труб.

При отсутствии жалоб и гинекологических заболеваний УЗИ рекомендуется проходить не реже 1 раза в год. Это особенно важно для женщин, достигших возраста 40 лет, так как риск развития заболеваний увеличивается в несколько раз.

Чтобы сделать УЗИ в Красноярске по определению состояния женского здоровья, необходимо правильно к нему подготовиться. Подготовка связана непосредственно с целью и типа проводимого исследования.
Для оценки состояния матки УЗИ проводится на 5-7 день после начала очередной менструации. Для оценки функций яичников и динамики созревания фолликулов УЗИ проводится несколько раз в течение одного менструального цикла (на 8-10 день, на 14-16 день, на 22-24 день).
Для трансвагинальной процедуры требуется опорожнить мочевой пузырь. Для внешнего проведения диагностики мочевой пузырь должен быть наполненным, поэтому за 2 часа до обследования нужно выпить литр воды. Для исследования, проводимого через прямую кишку, нужно опорожнить кишечник, очистить его при помощи клизмы или выпить слабительное.

Трансвагинальное (через влагалище).
Трансабдоминальное (по поверхности живота).
Трансректальное (через прямую кишку).

Для более тщательного обследования матки проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование с введением контрастного вещества в полость матки. Трансректальное УЗИ назначается девственницам.
Кроме этого, женщинам предоставляются другие виды дополнительных исследований как с целью профилактики заболеваний, отслеживания беременности, так и в целях подготовки к операции или наблюдения хода реабилитации после хирургического вмешательства.

Для чего нужно данное обследование? Дело в том, что женщины с пороками развития матки имеют значительно более высокую частоту первичного бесплодия и самопроизвольных абортов.
Как известно, трансабдоминальное УЗИ является ценным методом обнаружения и дифференцировки пороков развития матки. Поэтому при подозрении на наличие пороков развития матки УЗИ занимает первое место в списке диагностических методов и должно предшествовать гистеросальпингографии и диагностической лапароскопии.
При использовании эндовагинального датчика пороки развития матки могут быть обнаружены четко и быстро при продольном венечном сканировании через матку, а также при поперечном сканировании через тело и шейку матки, при очень короткой подготовке. Уделяют внимание общему контуру матки, ширине тела и шейки матки и структуре эндометрия.
Выраженное расширение тела матки может определяться в сочетании с относительно широким эндометрием или двумя отдельными полосками эндометрия, в зависимости от того, имеется ли простой порок развития, сердцевидная седловидная матка, двурогая матка с одной шейкой, полная или неполная перегородка матки.
При двурогой матке с двумя шейками два раздельных рога матки сочетаются с патологически широкой шейкой матки с двумя расположенными рядом цервикальными каналами.
При удвоении матки УЗИ позволяет обнаружить две полностью разделенные матки, расположенные рядом. При трансвагинальном сканировании визуализируются обе матки в таком же изображении только при использовании панорамного датчика. При использовании датчика с маленьким углом обзора 90-120° возможно обнаружение щели на изображении и двух отдельно расположенных маток с правой и левой стороны от датчика.
Кроме пороков развития половых органов, часто сочетающихся с мальформациями мочевыводящих путей, сканирование позволяет иногда диагностировать тазовую дистопию почки, расположенную латеральнее и краниальнее матки, определяемую как гипоэхогенное образование с эхогенным центром.

Высоко расположенный рудиментарный рог матки, расположенный во входе в малый таз, визуализируется более четко при трансабдоминальном сканировании. Одновременно возможно проведение исследования почечной ямки для выявления или исключения односторонней аплазии матки.
Воспалительные заболевания органов малого таза являются причиной болевого синдрома, бесплодия и внематочной беременности. Полагают, что приблизительно 30% случаев бесплодия и 50% случаев внематочной беременности вызваны воспалительными изменениями в нижних отделах брюшной полости.
В дополнение к типичным клиническим симптомам, таким как боль, выделения из влагалища и лихорадка, острые воспалительные процессы внутренних половых органов сочетаются с выраженными лабораторными нарушениями (увеличение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз, увеличение уровня С-протеина). Несмотря на то, что бимануальное исследование является в таких случаях рутинным методом для оценки расположения и распространенности воспалительного процесса, болезненность при пальпации матки и ее придатков часто препятствует адекватной оценке пораженных органов. Пальпация нижних отделов брюшной полости затруднена при наличии защитного напряжения мышц передней брюшной стенки в связи с раздражением брюшины. Кроме того, глубокая пальпация является фактором риска разрыва тубоовариального абсцесса или пиосальпинкса.
УЗИ нижних отделов брюшной полости менее травматично, чем бимануальное исследование пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Абдоминальное УЗИ является неинвазивной процедурой несмотря на то, что движения датчика по брюшной стенке вызывают чувство дискомфорта у большинства пациенток.
При трансвагинальном сканировании пациенток, особенно с использованием панорамного датчика, исследование малого таза может быть проведено со значительно меньшим чувством дискомфорта. При аккуратном введении датчика во влагалище полость малого таза может быть адекватно исследована с необходимостью минимальных манипуляций датчиком во влагалище. Также доказано, что трансвагинальное сканирование позволяет обеспечить значительное более четкое изображение деталей исследуемых органов, чем трансабдоминальное УЗИ у пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза. В результате трансвагинальное УЗИ стало абсолютно необходимым методом в диагностической оценке болевого синдрома в малом тазу, даже когда болевой синдром не связан с гинекологической патологией. Влагалищное сканирование имеет большое значение при использовании в повторных исследованиях для контроля эффективности лечения воспалительных заболеваний малого таза.
Ультразвуковые признаки у пациенток с восходящим инфекционным процессом чрезвычайно разнообразны, в зависимости от распространенности воспалительного процесса. В большинстве случаев в ранней стадии восходящего инфекционного процесса ультразвуковые изменения не определяются. В случаях с выраженным эндометритом может определяться скопление жидкости в полости матки. Если воспалительный процесс распространяется на маточные трубы, скопление жидкости также может определяться в просвете трубы. Это обычно сочетается с выраженным утолщением стенки маточной трубы.
У пациенток с острым аднекситом при УЗИ обычно oпределяется увеличение скопления жидкости в дугласовом пространстве. При наличии спаечного процесса в фимбриальном конце маточной трубы сканирование позволяет определить выраженное продолговатое расширение маточной трубы, зависящее от природы и объема скапливающегося секрета. Пиосалъпинкс определяется при обнаружении четких, диффузных внутренних эховключений в сочетании с выражен! утолщением и расширением маточной трубы, вызванными наличием детрита в гнойном содержимом.
Тяжелые формы аднексита могут вызывать образование абсцесса в малом тазу (тубоовариальный абсцесс, абсцесс дугласова пространства). При выраженном тубоовариалъном абсцессе УЗИ обнаруживает однокамерное или многокамерное толстостенное образование с диффузными внутренними эховключениями. При наличии детрита определяется эффект расслоения кистозного образования. Наружный край тубоовариального абсцесса плохо отграничен от окружающих тканей в связи с возникновением поствоспалительного спаечного процесса между стенкой абсцесса и маткой, петлями кишечника и стенками таза. В редких слуг туберкулез половых органов может приводить к возникновению тубоовариального абсцесса. У этих пациенток при УЗИ oпpеделяется образование в области придатков матки, сочетающихся с асцитом, утолщением брюшины и спаечным процессом.
Дифференциальная диагностика тубоовариального абсцесса включает большое количество невоспалительных состояний, которые могут давать сходные ультразвуковые изменения в малом тазу.
При диагностике могут возникнуть затруднения при выявлении ультразвуковых признаков конгломерата образовав вызванного спаечным процессом. Как правило, полученные данные УЗИ необходимо интерпретировать с учетом данных анамнеза, клинических признаков и лабораторных параметров. Если образование расположено на относительно высоком yровне, трансвагинальное УЗИ не позволяет обеспечить адекватную его оценку и должно быть дополнено трансабдоминальным УЗИ.
При формировании абсцесса дугласова пространства вследствие воспалительных заболеваний органов малого таза он может быть определен при трансвагинальном УЗИ по четкой структуре внутренних эховключений. Свежее кровоизлияние в дугласово пространство может иметь сходное изображение, но лабораторные тесты в таком случае не показывают выраженного увеличения воспалительных параметров. Любые сомнения в правильности устанавливаемого диагноза могут быть быстро устранены при проведении трансвагинальной аспирации жидкостного участка под ультразвуковым контролем.
Трансвагинальное УЗИ также обычно превосходит трансабдоминальное в диагностике поствоспалительных изменений, таких как гидросальпинкс и поствоспалительный объемный конгломерат. Спаечный процесс в дугласовом пространстве после перенесенного воспалительного процесса может быть обнаружен при трансвагинальном сканировании только в том случае, если он погружен в свободную жидкость. С другой стороны, они чрезвычайно трудны для обнаружения в связи с их тонкой структурой, напоминающей паутину.

Этиология эндометриоза до настоящего времени полностью не изучена. Среди различных теорий трансплантации наиболее широкое распространение получила теория J. A.Sampson (1921). Эта теория утверждает, что жизнеспособная ткань эндометрия через маточные трубы поступает в малый таз с ретроградным током менструальной крови и имплантируется на брюшине. Эндометриоз на УЗИ чаще всего встречается в возрасте 20—40 лет, но точная распространенность неизвестна. Считается, что приблизительно 2—3% женщин имеют эндометриоз в репродуктивном возрасте. Очаги эндометрия обнаруживаются у 70-80% женщин с неустановленной причиной бесплодия и приблизительно у половины пациенток поражаются яичники.
Ультразвуковые особенности эндометриоза чрезвычайно ва¬риабельны. Могут быть обнаружены все степени выраженности, от полностью кистозных и смешанных поражений до преимущественно солидных опухолей. Эндометриоидные кисты яичников могут быть мелкими или крупными однокамерными или многокамерными, односторонними двусторонними. Они отличаются от простых кист яичника толстой стенкой, наличием выраженных внутренних эховключений и возможным эхогенным компонентом по периферии. Внутренние эховключения обусловлены густой жидкостью шоколадного цвета, которая образуй вследствие повторяющихся кровоизлияний в просвет кисты с отложением фибрина.
Эндометриоидные кисты часто фиксированы к окружающим тканям воспалительными спайками, затрудняя или делая не возможным визуально отделить их от соседних органов. Учитывая многообразные особенности, эндометриоз может быть чрезвычайно трудно дифференцировать от других поражений яичников, таких как киста желтого тела, тубоовариальный абсцесс, дермоидная киста и другие поражения. Некоторые эндометриоидные кисты могут иметь особенности, которые напоминают рак яичника.
Часто точный диагноз может быть установлен только при интерпретации данных УЗИ в сопоставлении с анамнезом и клиническими симптомами (дисменорея, синдром хронических тазовых болей, диспареуния), а окончательный диагноз устанавливается при лапароскопии или лапаротомии. В отличие от кровоизлияния в кисту желтого тела, которая обычно уменьшаается при повторных сканированиях, эндометриоидная киста чаще всего увеличивается в размерах. Увеличение уровня СА-12 сыворотке крови также может определяться в сочетании с эндометриоидными кистами.
Трансвагинальное УЗИ имеет не только большое значение в диагностическом исследовании при эндометриозе, но так используется в мониторинге ответа эндометриоидных поражений на консервативную медикаментозную терапию.

УЗИ поджелудочной железы представляет собой наиболее современный и высокоинформативный способ диагностирования заболеваний этого органа. Поджелудочная выполняет в человеческом организме целый ряд функций: вырабатывает ферменты для процесса пищеварения, регулирует обмен веществ, производит важнейший гормон инсулин; именно поэтому требуется своевременно выявлять нарушения в ее работе. УЗИ позволяет осуществить качественную визуализацию и диагностирование поджелудочной пациента.

Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве и плохо поддается обычным способам обследования. В частности, такой проверенный метод, как пальпация, не может дать представление о состоянии этого органа. Наиболее эффективным методом диагностики, не требующим введения в организм каких-либо медицинских приспособлений, но при этом дающим безошибочную картину всех параметров поджелудочной железы, оказывается ультразвуковое сканирование. Диагностирование посредством УЗИ показывает поджелудочную железу во всех трех проекциях, позволяя точно определить ее основные характеристики.

С какими целями проводится УЗИ поджелудочной железы?

Обычно УЗИ поджелудочной железы представляет собой один из этапов обследования всех главных органов брюшной полости. Правильная работа поджелудочной железы во многом зависит от здоровья остальных органов пищеварения. Совместно с изучением поджелудочной осуществляется сканирование ультразвуком печени, желчного пузыря, селезенки, а по указанию врача – еще и желудка. Не редкость также проверка исключительно поджелудочной железы.

Результаты проведенного УЗИ отображают не только форму и размеры поджелудочной. Полученное благодаря ультразвуку изображение позволяет врачам выяснить общее состояние паренхимы железы, увидеть ее структурные изменения или появившиеся опухоли. Грамотно проведенное УЗИ поджелудочной максимально точно выявляет такие заболевания этого органа, как:

острое или хроническое воспаление железы (панкреатит);
наличие рубцов на тканях или их гиперплазия;
наличие кист и псевдокист;
отложение солей кальция;
отложение жира.

При необходимости локализовать месторасположение новообразования без хирургического вмешательства применение УЗИ оказывается единственно возможным способом.

Показания к ультразвуковому исследованию поджелудочной железы

Противопоказания и ограничения

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной

Для эффективного прохождения УЗИ поджелудочной железы со стороны пациента потребуется соблюдение ряда несложных условий. Целью подобных действий является достижение максимальной точности полученных в ходе ультразвукового сканирования данных.

УЗИ поджелудочной железы длится минимум времени и не причиняет неудобств. Для прохождения процедуры пациент должен лечь на кушетку на спину. Иногда манипуляции проводятся, когда пациент лежит на правом боку или стоит – правильный вариант определит врач, непосредственно проводящий процедуру.

Перед началом сканирования специалист нанесет на кожный покров пациента в верхней части живота гель, призванный усилить акустическую прозрачность тканей организма для ультразвука. Двигая ультразвуковой сканер, врач будет изучать объемное изображение поджелудочной. Появление цифрового изображения обусловлено передачей ультразвука со сканера и его последующим отражением от органов и тканей пациента. Преобразованные ультразвуковые волны создают высокоточную картинку, которая выводится на монитор с максимальным разрешением.

Результаты и врачебное заключение на основе ультразвукового исследования

Полученная в ходе исследования информация имеет свое графическое отображение: визуализация, содержащая весь массив данных, называется сонограммой.

Осуществивший процедуру врач в прилагаемой к снимку расшифровке подробно опишет исследованный орган:

его форму и размеры;
точное расположение поджелудочной железы по отношению к позвоночнику и другим внутренним органам;
строение панкреатического протока;
эхоструктуру тканей;
особенности структуры головки поджелудочной.

Орган считается здоровым, если по результатам сканирования поджелудочной железы все ее параметры оказались соответствующими следующим нормам:

железа обладает ровными контурами;
очертания поджелудочной отображаются четко;
паренхима сравнительно однородная;
длина железы находится в пределах 14-22 см, толщина не превышает 3 см;
ширина железы в области головки – не больше 3 см, длина головки укладывается в пределы от 2,5 до 3,5 см.

Если УЗ-диагностирование поджелудочной железы выявило несоответствие стандартным размерам этого органа, обнаружило диффузные изменения или новообразования, врач назначит дополнительные, в том числе лабораторные, исследования.

Цена УЗИ поджелудочной железы в Москве; запись на процедуру

Цена УЗИ поджелудочной железы зависит от необходимости обследования смежных органов: печени, селезенки и желчного пузыря.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это диагностическая процедура, действие которой основано на принципе эхолокации. В процессе проведения данного обследования датчик испускает волны звука высокой частоты. Они проходят сквозь исследуемый орган и отражаются от него. Различные тканевые структуры по-разному отражают такие волны или не отражают их вовсе. В результате на экране у врача формируется изображение, по которому диагност составляет заключение о состоянии анализируемой части тела.

Механизм проведения УЗИ почек и яичников отличается в зависимости от используемого способа обследования.

УЗИ почек проводится следующим образом:

Пациент устраивается на кушетке и удаляет одежду с области живота, спины и боков
Врач наносит гель для улучшения эхолокации на исследуемые области
Затем в течение 20–30 минут он водит датчиком по телу обследуемого, а результат УЗИ почек в 3D проецируется на монитор медика в реальном времени

Рекомендуется делать комплексное исследование и почек, и мочевого пузыря, так как данные органы и их состояние неразрывно связаны друг с другом. Воспаление или инфекция одного из них может в кратчайшие сроки перейти на другой орган.

УЗИ яичников может проводиться двумя способами: абдоминальным и трансвагинальным. Отличается как порядок их проведения, так и типы используемых датчиков.

В первом случае порядок действий таков:

Пациентка ложится на спину на кушетку и убирает одежду с живота
Врач наносит гель на живот и водит по нему датчиком 20–30 минут

При трансвагинальном УЗИ механизм исследования несколько отличается:

Женщина располагается, лежа на спине, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны
Диагност надевает средство защиты на датчик и смазывает его гелем, а затем вводит во влагалище

Такое исследование длится меньше – порядка 5–10 минут.

В ряде случаев оно дает более точные и четкие результаты, чем абдоминальное УЗИ. Особенно, если необходимо определить новообразование малых размеров.

Трансвагинальное УЗИ не применяется к лицам, не живущим половой жизнью, поскольку датчик вводится внутрь влагалища и может повредить девственную плеву.

От правильности подготовки к УЗИ почек, яичников зависит качество результатов исследования: четкость и контрастность получаемого изображения. Чем эти параметры выше, тем точнее сможет поставить диагноз врач.

Подготовительные процедуры к исследованию почек включают в себя:

Изменение рациона за несколько дней до анализа
Устранение нарушений стула
Употребление жидкости за час до проведения осмотра, чтобы обеспечить наполнение мочевого пузыря к моменту анализа

Людям, у которых нет выраженных проблем со стулом или скоплением газов, рекомендуется придерживаться щадящей диеты в течение 2-х дней до исследования. Тем же, у кого вышеописанные проблемы есть, нужно озаботиться изменением видов принимаемой пищи за неделю.

Диета предполагает исключение таких продуктов, как:

Жирная пища
Газированные напитки
Еда быстрого приготовления
Сырые овощи и фрукты
Все виды капусты и бобовых
Молочные продукты
Жареное, копченое
Кофе
Алкоголь

Вся пища такого рода вызывает избыточное газообразование, что влечет за собой вздутие живота и метеоризм.

Перед исследованием можно употреблять:

Каши
Омлет или вареные яйца
Отварные или паровые нежирные мясо, рыбу и птицу
Твердые сыры
Чай, компот, морс

Для нормализации стула можно принимать препараты, улучшающие пищеварение. Об этом можно проконсультироваться с врачом. Но нельзя применять мочегонные лекарства.

Также накануне, после последнего приема пищи, можно сделать очищающую клизму. Но в день исследования данное действие совершать не нужно.

Так как рекомендуется делать комплексное исследование почек и мочевого пузыря, то необходимо, чтобы непосредственно перед осмотром данный резервуар был полон. Поэтому нужно выпить несладкую жидкость за час до анализа.

Если УЗИ почек будет проводиться беременной женщине, то перед ним нельзя использовать клизму и слабительные средства. При необходимости применения таких препаратов врач может прописать безопасные средства.

Подготовка к УЗИ почек для ребенка зависит от его возраста:

Младенца необходимо покормить за 20 минут до обследования
Ребенку младшего возраста необходимо помочиться за 2–2,5 часа до осмотра, а затем выпить жидкость в объеме:
- 100 мл при возрасте 1–2 года
- 200 мл при 3–7 годах
Более взрослый ребенок должен придерживаться облегченной диеты, воздержаться от мочеиспускания за 2–3 часа до анализа и выпить воду или чай в таком объеме:
- 300 мл при 8–11 годах
- 400 мл при возрасте от 12 лет

Подготовительные процедуры к ультразвуковому исследованию яичников зависят от типа обследования.

Если будет применяться абдоминальное УЗИ, то:

Необходимо придерживаться диеты
Урегулировать стул и газообразование
Обеспечить наполненность мочевого пузыря перед осмотром

Если же будет использовано трансвагинальное обследование, то:

Стоит изменить рацион
Необходимо опорожнение кишечника в день процедуры
Мочевой пузырь должен быть опорожнен

Трансвагинальное УЗИ рекомендуется проходить в начале менструального цикла. Но в экстренном случае врач направит пациентку на обследование в любой день, даже в период месячного кровотечения.

Диета и нормализация стула в обоих случаях совпадают с описанными выше.

Высококвалифицированные врачи-диагносты помогут правильно подготовиться к УЗИ почек и яичников, индивидуально подберут необходимые медикаменты и расшифруют результаты обследования
Использование современных ультразвуковых систем Pro Focus 2202, Philips iU22 для более тридцати разновидностей УЗИ позволяет поставить диагноз наиболее точно, в том числе на ранней стадии заболевания
Вы можете записаться на прием по телефону и выбрать из двадцати клиник ту, которая подходит вам больше всего

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

УЗИ матки, яичников и их придатков назначаются женщине гинекологом по показаниям. Диагностика выявляет женские заболевания репродуктивной системы и позволяет следить за протеканием беременности, состоянием плода.

Виды гинекологических УЗИ

УЗИ придатков, матки различается по виду и режиму исследования. Женщине в зависимости от показаний назначают один из видов УЗИ в гинекологии:

Трансвагинальное. Исследование женских половых органов проводится с помощью специального утонченного датчика, который вводят во влагалище. Предварительно инструмент смазывается гелем. Трансвагинальная ультразвуковая диагностика часто применяется в акушерстве для определения беременности на ранних сроках.
Трансректальное. Ультразвуковой датчик проходит через прямую кишку. Способ исследования используется преимущественно среди девственниц.
Трансабдоминальное. По-другому процедура называется УЗИ через брюшную полость. На нижнюю часть живота выдавливают гель, после чего проводят датчиком. Исследование позволяет досконально просмотреть матку и придатки. Способ обследования применяется при подозрениях на развитие опухолей, наблюдении за беременностью во 2-м и 3-м триместре.

Иногда для выявления причины бесплодия женщину направляют на ультразвуковую гистеросальпингографию. Особенность такого УЗИ — внутриматочное введение контрастного вещества для осмотра маточных труб.

УЗИ матки и придатков проводится в разных режимах, каждый из которых имеет свои специальные возможности для исследования:

Двухмерная ультразвуковая диагностика. Внутренние органы малого таза визуализируются в одной плоскости. При помощи этого режима определяется форма, размер матки, расположение цервикального канала, состояние яичников и их придатков.
Трехмерный статичный режим. Метод объединяет объемное изображение сразу в двух и более плоскостях. Внутренние органы исследуются по слоям на разных глубинах до 1 миллиметра. УЗИ матки в 3D-режиме при беременности во втором триместре определяет пол ребенка, выявляет наличие новообразований и их характер.
4D-графика в УЗИ. При исследовании матки и придатков изображение транслируется в реальном времени. Так, при беременности женщина может увидеть внутриутробные движения ребенка. 4D-режим показывает направление кровотока и его состояние.

Ультразвуковые аппараты с режимами 3D и 4D часто совмещаются с CID-диагностикой, цветным допплеровским картированием (ЦДК). Иногда совмещают несколько режимов и видов УЗИ матки и придатков одновременно. Такая техника преимущественно используется при обследовании беременных.

Дополнительно смотрите обзор специалиста о технических возможностях УЗИ:

Какие болезни выявляет и что показывает исследование

УЗИ женских органов позволяет отслеживать наличие заболеваний на ранних стадиях и состояние беременности. При невозможности забеременеть женщина чаще обращается к этому методу исследования репродуктивной системы. Последующие УЗИ назначаются в целях проверки эффективности лечения женских болезней.

Ультразвуковая диагностика выявляет:

одиночно расположенные кисты в маточной полости;
эндометриоидное поражение;
воспаление в придатках, матке;
поликистоз, полипы;
перекручивания ножек кист;
повышенный тонус матки при беременности, состояние требует наблюдение врача;
миому;
новообразования злокачественного характера;
диффузные изменения в матке, чаще диагностируются в миометрии;
внематочную беременность;
наличие или отсутствие патологий, гипоксии у плода;
картину женской репродуктивной системы после родов;
состояние матки, придатков после абортов, выкидышей и замершей беременности;
чрезмерное накопление жидкой субстанции в малом тазу.

Смотрите как выглядят придатки на ультразвуковой диагностике:

Показания и противопоказания к прохождению процедуры

Показаниями к проведению УЗИ матки и придатков яичников являются:

отсутствие менструаций при подозрении на развитие беременности;
сбой в менструальном цикле, месячные могут полностью отсутствовать или быть более обильными и болезненными;
осложнения, которые возникли после родов, выкидыша или замершей беременности;
подозрение на бесплодие, которое вызвано аномальным строением матки, яичников и их придатков;
установка сроков беременности, оценка состояния и внутриутробного развития плода;
периодические боли внизу живота, часто возникают при воспалительном процессе в органах малого таза;
наличие новообразований в маточной полости различного характера;
патологические изменения в соседних органах и системах — нарушение дефекации, боль при мочеиспускании.

Женщина ежегодно проходит гинекологическое УЗИ в профилактических целях для выявления скрытых заболеваний. Лучше выявить болезнь на ранних сроках. Так лечение принесет быстрый и эффективный результат.

Противопоказаний к проведению ультразвуковой диагностики органов малого таза нет. Обследование делают даже грудным детям.

Ультразвуковая гинекологическая диагностика делается в основном по показаниям и для профилактики болезней. В беременность по плану женщина проходит 3 УЗИ-скрининга: в первом, втором и третьем триместре. При болезнях гинеколог сам назначает частоту обследований: так прослеживается состояние репродуктивной системы женщины.

Оптимально делать УЗИ маточной полости и придатков по гинекологии в первой фазе менструального цикла. Рекомендуемые дни — с 5-х по 10-е сутки. Так результат исследования будет максимально точным: внутренний слой матки с придатками в это время очень тонкий.

Можно проходить ультразвуковую диагностику во время месячных, но результат окажется менее достоверным. В это время эндометрий утолщается. Это снижает возможность определения в матке доброкачественных опухолей — полипов, миомы.

Лучше делать УЗИ по рекомендации врача. Иногда гинеколог отправляет женщину на исследование во второй половине менструального цикла. Процедура актуальна, если существуют подозрения на эндометриоидное поражение маточной полости и придатков. Вторая фаза начинается с 16–17-го дня цикла.

В редких случаях гинекологическое УЗИ назначается экстренно. При этом не имеет значения фаза менструального цикла.

Как проходит подготовка к исследованию

Основные рекомендации по подготовке к ультразвуковой диагностике матки и придатков включают пустой кишечник, в нем отсутствие газов. Такие условия обеспечивают максимальное проникновение ультразвуковых волн, что влияет на точность результата исследования. Необходимо готовиться к УЗИ за 3–4 дня.

В это время из рациона питания исключается пища, которая переваривается длительное время. К таким относятся жирные блюда — жареная свинина, копчености. Нельзя есть перед УЗИ матки с придатками еду, вызывающую сильное газообразование в кишечнике. Это касается газировок, кофеиносодержащих напитков, бобовых, мучного.

За 2–3 часа до обследования лучше принять ферментный препарат “Фестал” или “Креон”, чтобы улучшить процесс переваривания. Для устранения газов принимают “Эспумизан” или настой из цветков ромашки. Если у женщины часто возникают запоры, придется выпить слабительное лекарство для опорожнения кишечника.

При трансабдоминальном УЗИ, через брюшную полость, нужно наполнить мочевой пузырь. Поэтому за час до диагностики женщина выпивает не менее 1 литра жидкости. На ранних сроках беременности делают трансвагинальное УЗИ. При этом беременную просят перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Как делается УЗИ женских органов

При ультразвуковом исследовании матки и придатков учитывается то, какой датчик будет использоваться. Если женщина проходит трансабдоминальное УЗИ, ее укладывают на кушетку, предварительно постелив одноразовую гинекологическую пеленку.

На оголенный живот наносится специальный гель. С помощью него датчик легко скользит по коже и ультразвуковые волны лучше проникают. Сонолог исследует область матки и придатков, фиксируя на экране аппарата параметры изображения органа. После УЗИ женщина вытирает живот салфеткой.

Трансвагинальная диагностика органов малого таза подразумевает введение удлиненного тонкого датчика во влагалище. Врач предварительно надевает на инструмент презерватив и смазывает его гелем.

При менструальном кровотечении применяется трансректальное УЗИ. Тоненький ультразвуковой датчик помещается в прямую кишку. Женщина располагается спиной к врачу, лежа на боку. Ноги при этом сгибаются в коленях. Обследование не доставляет дискомфортных ощущений и длится 5–15 минут.

Дополнительно смотрите обзор врача-гинеколога об УЗИ:

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов обследования сравниваются нормальные размеры матки и яичников с придатками с органами женщины. Норма размера матки по УЗИ и состояния придатков складывается из нескольких параметров:

При проведении диагностики в первой фазе менструального цикла свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Небольшое скопление жидкости возможно в период наступления овуляционной фазы.
На снимке УЗИ яичники выглядят объемно. На этот показатель влияет репродуктивный период. В норме контур яичников всегда четкий.
Шейка имеет четкие контуры. В процессе исследования визуализируется цервикальный канал. Шейка становится длиннее при нормальном состоянии только в период беременности (см. УЗИ шейки матки во время беременности). У нерожавших показатель толщины по специальной таблице не превышает 3 сантиметров.
Маточная полость показывается в виде однородной структуры с ярким контуром. У рожавшей женщины нормальные размеры матки на УЗИ предполагают небольшое расширение матки.
Величина эндометрия при обследовании оценивается по-разному. На это влияет возраст исследуемой и фаза менструального цикла. Так, у девочек до 10 лет эндометрий более тонкий, так как еще нет месячных.
Полный размер матки по нормам исчисляется индивидуально: учитывается наличие месячных, возраст, беременности, роды. У нерожавших тело матки не превышает 4,5 сантиметров.
По форме орган должен выглядеть как груша.

При ультразвуковой диагностике могут выявить заболевания:

Миома. Является доброкачественным образованием. Ультразвук находит миоматозные узлы диаметром от 2 миллиметров. На картинке патология выглядит как очерченная капсула с неровными точками.

Аденомиоз. Появляется при разрастании эндометриоидного слоя внутри мышцы. В процессе исследования заболевание представляется как диффузная неоднородная область миометрия с маленькими зонами, которые резко отличаются степенью эхогенности, способностью отражать ультразвуковые волны.

Воспалительный процесс в яичниках. На УЗИ диагностируется при увеличении яичников и придатков (более 9 кубических сантиметров). Контур органа становится нечетким из-за отека. В позадиматочном пространстве обнаруживают скопление жидкости.

Киста в яичнике. При обследовании врач фиксирует округлые по форме образования, наполненные жидкостью. В качестве последнего выступают жир, кровь, гной, волосяные скопления.

Поликистоз. Диагностируется при обнаружении более 12 фолликулов, которые по диаметру меньше 1 сантиметра. На ультразвуковом снимке выглядят как бусинки жемчуга.

Воспаление придатков очень трудно выявить при УЗИ. Обычно женщину направляют на обследование с подозрением на диагноз при постоянных болях внизу живота вне менструации, повышении температуры тела, наличии гнойных выделений с кровью из влагалища.

Воспалительный процесс в придатках чаще сопровождается нечетким контуром яичников при ультразвуковой диагностике. Во время процедуры женщина чувствует дискомфорт, иногда боль.

Погрешности при УЗИ внутренних женских органов возникают в редких случаях. Такое случается, если сонолог неопытный или процедура проводится в неподходящее время. Важно учитывать день менструального цикла.

Сколько стоит пройти гинекологическое УЗИ

В частных платных медицинских учреждениях обычная брюшная или трансабдоминальная ультразвуковая диагностика стоит 600 рублей и больше. Трансвагинальная процедура стоит на 200–300 рублей дороже.

Наиболее затратные исследования — фолликулометрия, анализ на проходимость маточных труб. В первом случае женщина платит около 7 тысяч рублей, во втором — от 25.

Гинекологическое УЗИ считается полностью безболезненной процедурой, при которой выявляется наступление беременности или женские заболевания. Такой метод диагностики применяется на протяжении всей беременности: при необходимости делается больше официальных трех раз.

Проходили ли вы обследование с ультразвуком матки и придатков? Расскажите о своих ощущениях в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.