В наше время подтвердить факт начала беременности очень просто. Достаточно купить в аптеке экспресс-тест и уже дома, после недолгого контакта с мочой увидеть заветные две полоски. Показывает ли тест внематочную беременность, и если да, то как?
Почему так происходит
После оплодотворения яйцеклетка по фаллопиевым трубам движется в полость матки, где в норме должна произойти имплантация – прикрепление эмбриона к эндометрию и дальнейшее его развитие. Но в некоторых случаях, яйцеклетка не может замедляет свое движение и процесс имплантации происходит не в матке, а в ближайшем органе. Это может быть маточная труба, яичник и даже брюшная полость.
- нарушений проходимости маточных труб из-за перенесенных воспалительных заболеваний;
- аномалий развития фаллопиевых труб;
- предыдущих абортов;
- перенесенных хирургических операций на органах малого таза;
- внутриматочной спирали;
- гормональных нарушений;
- эндометриоза;
- полипов и опухолей матки или придатков;
- спазмированных труб.
Если же со стороны женской репродуктивной системы все в порядке, но у сперматозоидов партнера нет недостаточной активности, оплодотворение происходит позже положенного срока, и яйцеклетка просто не успевает попасть в матку, закрепляясь в яйцепроводящем канале.
На ранних сроках экспресс-тест не информативен и пропустить патологию довольно легко.
Чем опасна внематочная
Опасность этого состояния заключается в том, что, увеличиваясь в размерах, плод разрывает стенки органа, к которому произошло прикрепление. Ворсины хориона провоцируют развитие внутреннего кровотечения, остановить которое тяжело.
В случае прогрессирования такой беременности более 6 недель при разрыве маточной трубы появляется внезапная кинжальная боль и массивное кровотечение, угрожающее жизни пациентки. Еще одной серьезной угрозой является болевой шок.
Помимо спонтанного аборта или разрыва трубы, плодная эктопия грозит развитием отдаленных, поздних осложнений. Это послеоперационные интрамуральные и экстрамуральные спайки, приводящие к закупорке или перетяжке трубы. Таким образом, перенесенная внематочная беременность становится вторичной причиной непроходимости яйцепроводящих путей с высоким риском рецидивирования.
Тест, определяющий внематочную беременность
Как и обычная беременность, определяется внематочная тестом, и в начале подозрения, что что-то пошло не так, не возникают. Тем не менее, существуют некоторые отличия, способные натолкнуть на мысль про эктопию.
Суть экспресс-диагностики заключается в определении хорионического гонадотропина в моче. Это гормон, который вырабатывается хорионом – развивающейся плацентой. Уровень β-ХГЧ с момента зачатия постоянно растет, постепенно снижаясь к сроку родов. При эктопии аптечный тест на беременность покажет положительный результат, потому что хорион, хоть и развивается в месте неправильного прикрепления, гормон он все равно продуцирует.
- одна бледная полоска теста на фоне темной контрольной при нескольких проверках;
- отрицательный результат экспресс-теста на фоне задержки менструации, особенно, если это состояние сопровождается тянущими болями внизу живота;
- тест положительный, но появились сильные боли с одной или двух сторон низа живота;
- чередование положительного и отрицательного результатов.
Кроме того, при дислокации плодного яйца положительный тест может определиться сразу после окончания месячных.
Наиболее точно определить количественное соответствие ХГЧ можно при анализе крови. Уровень гормона определяют в динамике, сравнивая результаты каждые 2 для. В норме показатели увеличиваются за это время вдвое. Недостаток или резкое снижение хорионического гонадотропина будет свидетельствовать о внематочном прикреплении плодного яйца или самопроизвольном аборте – выкидыше.
Но и в этом случае результатов лабораторных анализов недостаточно для постановки клинического диагноза. Наиболее точным методом диагностики является ультразвуковое обследование. УЗИ определяет не только внематочную локализацию эмбриона, но и состояние окружающих его тканей. Если не произошло самопроизвольного прерывания, то при помощи интравагинального обследования можно определить эктопию уже с 6-й недели беременности.
Так делать ли тест?
Отдельного теста на внематочную не существует. Но если есть хоть малейшее подозрение на возможное зачатие, сделать обычный экспресс-тест нужно обязательно. Тем более, подобная диагностика доступна и недорога.
Он подтвердит факт наличия беременности, но не покажет где именно и как развивается эмбрион. Поэтому, если в вашей жизни ранее случались ситуации способные спровоцировать дислокацию плода, отнеситесь к этому внимательно и обращайтесь к врачу как можно раньше.
Большое разнообразие тестов помогает определить зачатие уже в начале гестации. Иногда этот процесс протекает патологично, потому важно знать, показывает ли тест внематочную беременность.
Что такое внематочная беременность
Патологичное состояние возникает, если оплодотворённая женская клетка имплантирована в нетипичном для этого месте: в полости брюшины, на одном из яичников или в любой маточной трубе.
- От всех случаев беременностей брюшная составляет 0,1 − 1,4 %. Её развитие происходит, когда плодное яйцо прикрепляется в брюшине. Такое состояние возможно при ЭКО.
- Яичниковая бывает в 0,2 – 1,3 % случаев. Патологию разделяют на овариальную и интрафолликулярную.
- Шеечная составляет 0,1 – 0,4 %, происходит при прикреплении в шейке.
- При нарушениях строения матки развитие эмбриона может происходить в добавочном роге и составляет 0,2 – 0,9 % от общего числа здоровых беременностей.
Спровоцировать такую ситуацию могут следующие факторы:
- воспаления в половых органах;
- операции в анамнезе на трубах;
- инфантилизм гениталий;
- диагностические процедуры в матке, медикаментозное прерывание беременности;
- трубная непроходимость (независимо от её причин);
- внутриматочная спираль;
- задержка развития половых органов.
Развитие эмбриона не внутри матки всегда заканчивается оперативным его удалением.
В отсутствие терапии возникают опасные осложнения: разрывы шейки матки, яичника или трубы с обильным кровотечением. Последствия могут привести к бесплодию или летальному исходу.
Признаки патологии
На разных сроках патология проявляет себя по-разному. В начале гестации отличий от обычной беременности нет: лёгкое недомогание в отсутствие не пришедшей менструации, появление тошноты, чувствительности молочных желез.
Через несколько дней появляются новые ощущения:
- тянущие, ноющие боли внизу живота, резкие – при ходьбе;
- начинает болеть крестцовый и поясничный отдел;
- из влагалища происходит выделение капель крови или мажущей субстанции коричневого цвета;
- появляется усталость, депрессия;
- отмечается частое мочеиспускание.
Такие ощущения бывают перед менструацией, поэтому, чтобы не затягивать с диагностикой, важно использовать тест.
Почти в половине случаев зачатие вне матки проходит бессимптомно. Спустя 7 − 8 недель после задержки месячных появляются признаки, указывающие на экстренное состояние (разрыв трубы, яичника, кровотечение). Для него характерно обильное выделение крови, острая боль, тошнота, рвота.
При проявлении перечисленных признаков необходимо срочно вызвать неотложку. Промедление несёт реальную угрозу жизни.
Диагностические меры
На ранних стадиях диагностировать патологию трудно, но очень важно, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь и уменьшить риск осложнений. При подозрении на неправильное размещение оплодотворённой яйцеклетки, женщину сразу же госпитализируют и проводят диагностику.
Она включает следующие процедуры:
- осмотр;
- определение содержания хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови;
- определение уровня прогестерона;
- клинический анализ крови;
- гистология соскоба слизистой матки;
- УЗИ;
- кульдоцентез;
- лапароскопия;
- дифференциальная диагностика.
Из всех перечисленных способов самый действенный – лапароскопия. Она позволяет выявить патологию на ранних сроках.
Определение заболевания не вызывает трудностей у гинеколога. Среди симптомов внематочной беременности – геморрагический шок, по причине внутрибрюшного кровотечения. При надавливании появляется сильная боль в области разрыва, напряжение мышц живота.
Когда проводить тестирование
Увеличение концентрации ХГЧ указывает, что произошло оплодотворение яйцеклетки. Тест реагирует именно на это вещество, в результате чего на нем проявляются обе полоски. Соответственно, окажется положительным тест при внематочной беременности.
При оплодотворении яйцеклетки ХГЧ обнаруживается сначала в крови, после – в моче. На 7 − 10 сутки после овуляции происходит имплантация эмбриона в стенку матки. Чем ниже порог чувствительности используемого теста, тем на более ранних сроках он может показать зачатие.
Для определения зачатия вне матки создан специальный тест Inexscreen. Пользуются им между первой и второй неделей задержки.
Для получения правильного результата нужно выполнить несколько обязательных условий:
- В первую очередь, изучить инструкцию.
- Использовать свежую мочу. Гормон ХГЧ на воздухе окисляется, принимает другую форму. Это может повлиять на ответ теста.
- Вскрыть упаковку непосредственно перед применением кассеты.
- Капнуть в отверстие 4 капли мочи.
- Смотреть результат через 5 минут.
Что показывает тест при внематочной беременности
Стандартный тест реагирует появлением двух полосок. Первая выглядит чётко, а вторая – еле заметна. Если спустя 1 − 2 недели вторая полоска не станет ярче, а, наоборот, потускнеет еще больше, можно предполагать неправильное прикрепление плодного яйца.
Тест-кассета INEKSREEN создана для проведения иммунохроматического анализа, что помогает определить внематочную беременность. Сравните полученные показания с прилагаемой инструкцией и у вас не возникнет сомнений по поводу вероятности зачатия и места прикрепления плодного яйца.
При нормальном развитии плода ХГЧ соответствует 10 % и больше. Если показатель гораздо ниже, можно с уверенностью говорить о течении внематочного развития плода.
При появлении первых отрицательных симптомов (кровянистых выделений, режущих болей внизу живота) следует немедленно обратиться к врачу.
Развитие вне матки опасно для здоровья и жизни женщины. Чтобы не произошло неприятностей, нужно озаботиться предупреждением патологии.
Для этого необходимо:
- своевременно лечить воспаления мочеполовой системы;
- обследоваться на наличие патогенной микрофлоры при планировании зачатия;
- избегать абортов, пользоваться надёжными средствами контрацепции;
- прерывать нежелательную беременность в специализированном медучреждении, избирая малотравматичный способ − миниаборт (вакуумное вмешательство происходит быстро, почти не имеет противопоказаний);
- медикаментозное прерывание – альтернатива хирургической операции;
- после перенесённой ВБ обязательно пролечиться, чтобы в последующем иметь возможность родить малыша.
Важным является и регулярное посещение гинеколога, эндокринолога, выполнение их рекомендации. Планировать рождение ребёнка можно через год после неудачной попытки.
Беременность покажет любой тест. При внематочной локализации яйца показания будут отличаться от данных в инструкции. Будьте внимательны и здоровы.