Существует мнение, что эрозия шейки матки у девственниц не встречается. Это не так. Данному состоянию подвержены все женщины, как живущие, так и не живущие половой жизнью, рожавшие и не рожавшие. Вопрос лишь в том, какой вид патологии будет обнаружен. Бывает ли эрозия шейки матки у девушек, не живущих половой жизнью, и какой ее тип встречается наиболее часто?
Патология у девственниц
Может ли быть эрозия у девушек, не живущих половой жизнью? Девственницы также подвержены эрозии шейки матки, как и другие женщины. Но тип поражения у них отличается. В частности, у девственницы не может быть истинной эрозии, так как такая развивается только при механическом травмировании эпителия на шейке матки.
Эктропион, строго говоря, не является эрозивным процессом, так как это выворот маточного канала, в результате чего его эпителий бывает обращен во влагалище. Состояние встречается достаточно редко у женщин, живущих половой жизнью. Развивается оно в результате травмы (тяжелые роды, аборты и т. д.). Потому у девочек встречаться не может.
Однако могут развиваться такие типы поражений:
- Врожденная. Она присутствует с рождения примерно у 30% девочек, но естественно, не обнаруживается, так как осмотры не проводятся. С наступлением подросткового возраста она может зажить. И именно так и происходит чаще всего. Но иногда этого не случается. И тогда эта патология может развиться достаточно сильно, но протекать бессимптомно. Обнаруживают ее, обычно, совершенно случайно, и уже после начала половой жизни;
- Эктопия – нормальное состояние для женщин в возрасте менее 25-27 лет. Это изменения цилиндрического эпителия, которые формируются в результате особенностей гормонального статуса, под действием высокого содержания прогестерона. Состояние не лечат до достижения возраста 27 лет. В большинстве случаев (80%) оно проходит к этому возрасту самостоятельно. Если этого не происходит, то назначается лечение;
- Кроме того, сходные с эрозией состояния могут развиться в результате воспалительного процесса в репродуктивной системе. Но для этого он должен быть достаточно сильно запущен и тянуться несколько лет. Воспалительные процессы, затрагивающие шейку матки у девственниц развиваются достаточно редко, потому такая причина довольно маловероятна.
Эктопия – это именно тот тип эрозии, который наиболее вероятно может развиться у девственницы. Нормой считается как наличие, так и отсутствие такого явления.
Однако если после 27 лет оно не исчезло, то требуется регулярное наблюдение. Если же в ходе наблюдения не выявлено положительной динамики и регресса, то требуется хирургическое лечение.
Лечение
Эрозия шейки матки у девственниц вылечивается тем же способом, что и у женщин, живущих половой жизнью. Начинать такой процесс нужно только при полном отсутствии воспалительных или инфекционных процессов. Если они есть, то необходимо сначала провести курс медикаментозной терапии (антибиотики, противовоспалительные препараты) для его устранения.
Применяются следующие методы устранения патологии:
- Криодеструкция – прижигание с помощью жидкого азота, благодаря воздействию экстремально низких температур;
- Сургитрон – метод, при котором поврежденные ткани нагреваются (по сути, прижигание);
- Химическая коагуляция – прижигание с помощью химических средств, которые стимулируют отслоение патологического эпителия. Может проводиться в два этапа кремами Солковагин, Ваготил.
Чаще всего эрозия шейки матки у девственниц не велика и врачи не видят смысла ее лечить. Но в некоторых случаях щадящие методы все же используются.
Видео
Похожие и рекомендуемые вопросы
3 ответа
Добрый день, Анастасия.
Маловероятно что у вас может быть эрозия шейки матки. Без нормального вагинального осмотра в зеркалах и кольпоскопии ее выявить невозможно. То есть у девственницы это невозможно сделать. Родить можно в любое время в репродуктивном периоде.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Мы отвечаем на 96.44% вопросов.
Медицинские источники доказали, что слизистая маточного зева может повредиться даже во время полового акта, неправильной эксплуатации средств личной гигиены, спринцевании или в результате активного размножения патогенных бактерий.
Бывает ли эрозия шейки матки у нерожавших девушек, девочек и девственниц, каковы причины ее появления и симптомы, требуется ли лечение?
Может ли быть эта патология у юных пациенток
Начальная стадия развития патологии себя никак не проявляет, поэтому и диагностируется она либо совершенно случайно во время профилактического осмотра, либо после обращения к доктору с болезненной симптоматикой, внезапными кровянистыми/коричневыми выделениями и существенным дискомфортом.
Говорит ли это о том, что заболевание уже достаточно запущено? Скорее всего, да. Или в мочеполовой системе изменилась микрофлора, начали размножаться патогенные бактерии, активизировался воспалительный процесс.
Формирование половой системы начинается еще на уровне внутриутробного развития.
Если слизистая и эпителиальный покров влагалища/маточного зева уже тогда начнет развиваться неправильно, в будущем это отразится в виде эрозии шейки матки.
В ходе полового созревания под действием эстрогена и других составляющих гормонального фона цилиндрический покров самостоятельно ликвидируется.
Эрозия шейки матки — болезнь или физиологическое состояние:
Причины появления
- гормональные причины. Женское здоровье очень зависимо от стабильности гормонального фона, его формирования во время полового созревания, от соотношения эстрогена/прогестерона (так как повышение последнего отражается на эпителиальном покрове), регулярности менструального цикла;
- химические. При контрацепции лекарственными препаратами без консультации гинеколога;
- инфекционные. На фоне сниженного иммунитета в микрофлоре половой системы активно размножаются патогенные микроорганизмы, что влечет поражение слизистой маточного зева, активизацию воспалительных процессов;
- механические. Часто спровоцированы бурной интимной жизнью, абортами, спринцеваниями, неправильной эксплуатацией гигиенических тампонов в тандеме со сниженным иммунитетом.
- небрежное отношение к личной гигиене;
- вредные привычки;
- слишком раннее/позднее лишение девственности;
- беспорядочные половые связи;
- заболевания воспалительного характера в мочеполовой системе;
- лучевая терапия;
- снижение иммунитета.
Скрытые и явные симптомы
В группу риска входят все же женщины репродуктивного возраста, которые живут активной половой жизнью, неоднократно рожали и предпочитают гормональную контрацепцию. Выраженную симптоматику заболевания относят к этой категории женщин:
- болезненные ощущения во время полового акта или после него;
- обильные патологические выделения желтого, белого, коричневого цвета с густой или творожистой консистенцией;
- кровянистые мажущие выделения посредине менструального цикла, после спринцевания или при повышенной физической нагрузке;
- частые рецидивы молочницы, других инфекционных, грибковых заболеваний.
Статистика впечатляет, но даже нерожавшие женщины могут жаловаться на признаки патологии. Даже у девственниц могут наблюдаться странные выделения, болезненные ощущения или кандидоз.
Но появление такой симптоматики будет зависеть от сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.
Более информативным окажется дополнительное обследование: кольпоскопия, мазок на исследование микрофлоры, цитология мазка флоры влагалища.
Особенность многих гинекологических патологий в том, что они появляются не только у женщин, ведущих половую жизнь, но и у девственниц. Причём зачастую диагностика таких патологий является несвоевременной, так как девственницы обычно не посещают регулярно гинеколога.
В некоторых случаях фоновые доброкачественные состояния и патологии шейки матки возникают у девочек до начала полового развития. К данным состояниям можно отнести эрозию шейки матки.
Эрозия маточной шейки – это дефект влагалищной части шейки матки. На участке рядом с наружным зевом появляется пятно, которое визуализируется о время осмотра. Появление эрозивного дефекта характерно как для девочек и девственниц, так и для женщин репродуктивного возраста и периода после менопаузы.
Пятно возникает на шейке, которая представляет собой мышечную трубку между влагалищем и непосредственно полостью матки. В процессе осмотра гинекологу доступен для оценки только незначительный участок шейки матки, который находится у влагалища. Благодаря своей локализации, данная область называется влагалищной частью шейки матки.
Видимая влагалищная область маточной шейки имеет поверхность, которую покрывают плоские клетки многослойного эпителия. Внутри наружного зева плоский многослойный эпителий переходит в цилиндрическую однослойную ткань.
Наружный зев – это нижняя часть цервикального канала, который находится внутри маточной шейки. Цервикальный канал содержит цилиндрические однослойные клетки и продуцирующие защитную слизь железы.
Зона перехода одного эпителий в другой обычно не определяется в процессе осмотра. Однако при некоторых физиологических состояниях шейки матки у девочек и у девственниц область трансформации является смещённой и выходит за границы наружного зева.
Причины возникновения у девственниц
Эрозия шейки матки у девочек и девственниц может расцениваться как патология и как физиологическая норма. Это зависит от этиологии и патогенеза эрозии.
Зачастую эрозия шейки матки у девственниц носит врождённый характер. Ещё несколько лет назад такое пятно считалось патологией. Однако современные исследования позволили доказать, что такой дефект у девочек и у девственниц является не просто вариантом нормы, а этапом развития половых органов.
Примечательно, что влагалищная часть шейки матки во внутриутробном периоде может покрываться не плоским, а цилиндрическим эпителием. В данной ситуации зона так называемой трансформации смещается и становится видимой.
С течением времени гормональный фон нормализуется, и по мере созревания эпителия однослойный эпителий заменяется плоским многослойным. Таким образом, эрозивный дефект пропадает. Зона трансформации смещается к наружному зеву и становится невидимой.
Регресс врождённой эрозии или эктопии происходит в норме до возраста двадцати пяти лет. Однако в некоторых случаях исчезновения пятна не происходит. В таких случаях говорят о врождённой эрозии, которая имеет следующие причины:
- роль наследственности;
- гормональные нарушения;
- аномалии развития половых органов.
Иногда эктопия у девственниц имеет физиологический характер, возникая в ответ на гормональные колебания. Маточная шейка восприимчива к изменениям уровня половых гормонов, в частности, эстрогенов. В результате может возникнуть пятно, которое регрессирует после нормализации гормонального фона.
Эктопия у девочек и девушек до начала половой жизни обычно не имеет инфекционную или травматическую природу, при которой развивается истинный дефект, представляющий раневую поверхность. Опасность истинной разновидности в том, что при неправильном заживлении ткани она переходит в псевдоэрозию.
В отличие от врождённой и физиологической эктопии у девочек и девушек, псевдоэрозия зачастую сопровождается инфекционным процессом. Кроме того, псевдоэрозия или приобретённая эктопия может быть причиной развития дисплазии, а также злокачественной опухоли.
Клиническая картина
Многие девушки интересуются, бывает ли эрозия у девственниц и по каким симптомам её можно распознать. Гинекологи подчёркивают, что любая разновидность эрозии не имеет патологических признаков.
Известно, что эрозия бывает трёх типов:
Для девушек и девочек характерна только врождённая эрозия, которая является нормальным физиологическим процессом. В то время как в основе истинной эрозии и псевдоэрозии можно выделить инфекционный и травматический фактор, а также неправильное заживление ткани.
Проявления эрозии зачастую обусловлены воспалением, которое нередко сопровождает патологию. Однако при врождённой эктопии у девственниц симптомы, как правило, отсутствуют.
Диагностика и лечение
Гинекологам известно, что дефект влагалищной части маточной шейки бывает у девушек до начала половой жизни. В большинстве случаев данное пятно не является патологией.
Многие девушки интересуются, какие есть методы исследования, помогающие выявить эрозивное пятно. В целом для определения пятна на маточной шейке необходимы следующие исследования:
- кольпоскопия;
- мазки на флору, онкоцитологию и бакпосев;
- биопсия;
- ПЦР-диагностика инфекций.
Однако для исследования маточной шейки у девственниц данные методы не подходят. Как правило, пятно правильной формы без признаков воспаления можно выявить только после начала девушкой половой жизни. Но поскольку данное состояние регрессирует, такое образование диагностируют довольно редко.
Соответственно, лечение физиологического состояния маточной шейки у девочек и девушек не проводится. Если врождённая эктопия сохраняется длительное время после начала интимной жизни, сопровождается инфекциями и воспалением, гинеколог рекомендует медикаментозное лечение.
Тактика лечения врождённой и приобретённой эктопии существенно отличается. При псевдоэрозии проводится прижигание следующими методами:
- радиоволновое лечение;
- диатермокоагуляция;
- химическая коагуляция;
- криодеструкция;
- лазерная вапоризация.
Устранение дефекта у девочек и девушек, как правило, не осуществляется. Врождённая эрозия имеет временный характер и в большинстве случаев исчезает самостоятельно.