Что такое узи вирго гинекология

Принести справку о том, что девочка — девственница, может потребоваться в самых разных случаях. Например, мама дочери может устроить такой сюрприз, отправив к врачу и наказав взять заключение, что она — девственница. Кстати, формально с 15 лет подросток у гинеколога имеет такие же права относительно врачебной тайны, что и взрослая женщина, но на практике все оказывается, к сожалению, не так. Многие девушки 16, 17, 18 лет и даже старше на собственном опыте или по рассказам подруг знают реальные примеры из жизни, когда мама приводит свою дочь на осмотр к гинекологу, а та, после обследования на кресле, в подробностях делится с родительницей «по знакомству» сделанными открытиями. Где же можно взять бумажку с заветным словом «virgo»?

Получить справку о девственности в Москве можно в нашей медицинской клинике. После прохождения осмотра на кресле доктор выдаст требуемое заключение, которое Вы сможете принести и показать в нужном месте. Но следует иметь ввиду, что подобные справки не имеют юридической силы, т.е. не могут выступать в качестве свидетельства или доказательства ни той, ни другой заинтересованной стороной.

Уточнение:
Единственным учреждением, которое уполномочено выдавать официальное заключение — документ, содержащий в себе свидетельства наличия или отсутствия девственности, а точнее — целостности или поврежденности плевы, это окружное/районное бюро судебно-медицинской экспертизы. И, естественно, никто не может обратиться туда для получения подобной справки по собственному желанию — экспертиза девственности проводится бесплатно и только по постановлению следственных органов на основании открытого делопроизводства.

Если Вы приходите не одна, но группой в составе нескольких девушек, то цены на проверку девственности и последующую выдачу заключений о состоянии здоровья могут быть значительно ниже. Посмотрите ниже таблицу стоимости данной услуги в зависимости от количества единовременно обратившихся.

✔ Что будет написано в справке, если девочка — девственница

Наиболее существенными пунктами этого медицинского документа стандартно обычно бывают следующие:

1. Фамилия, имя, отчество;
2. Дата рождения (возраст полных лет);
3. Диагноз / Заключение о состоянии здоровья;
   Гинеколог напишет «здорова», если нет жалоб и данные визульного осмотра и пальпаторного исследования не внушают доктору никаких опасений. Далее самое интересное: какими словами врач напишет заключение о том, что девушка девственна или нет. Если плева не повреждена, пациентка отрицает наличие в прошлом интимных контактов во влагалище и нет явных признаков, свидетельствующих об обратном, то гинекологи пишут «virgo». Если девушка — не девственница, то запись в медицинской карте «ВИРГО» не делается!

Virgo — это выражаясь медицинским языком, значит «девственница» — девушка, имеющая неповрежденную девственную плеву. В некоторых источниках можно найти перевод «virgo» с латинского в гинекологии как обозначение девушки, которая не имела половых контактов. Считаем это не совсем точным, т.к. отсутствие половых контактов не гарантирует наличие плевы, которая может быть разрушена прии мастурбации, травме, медицинских манипуляциях и т.п. И, наоборот, наличие у девочки «virgo» ненарушенного гимена не исключает возможности наличия у нее в прошлом половых контактов как во влагалище (при достаточной растяжимости плевы и сравнительно небольших размерах полового члена), так и в иные места.

• ЧТО БЕСПОКОИТ
  • Идут выделения
  • Зуд и жжение
  • Боли внизу живота
  • Интимные боли
  • Задержка месячных
  • Боль при мочеиспускании
  • Запах из влагалища
  • Боли при месячных
  • Как не забеременеть
• ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
  • Пройти гинеколога
  • Проверить инфекции
  • Профосмотр гинеколога
  • Получить справку
  • Выбрать контрацепцию
  • Гинеколог в праздники
• ОБСЛЕДОВАНИЕ
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Осмотр
    • Кольпоскопия
    • Анализы
    • Биопсия шейки матки
    • Пайпель эндометрия
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ проходимости труб
    • Определение беременности
• СДАЧА АНАЛИЗОВ
  • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
    • Мазок на флору
    • ПЦР мазок
    • Бакпосев
    • Флороценоз
    • Онкоцитология
    • Анализ на ВПЧ
    • Гарднерелла
    • Общий и клинический
    • Биохимия крови
    • Анализы на витамины
    • Кровь на ПЦР
    • Кровь на ХГЧ
    • Анализы на ВИЧ
    • Кровь на гепатит
    • Витамин Д
    • Анализы на гормоны
    • Генетический анализ
    • Онкомаркеры
    • Кишечные инфекции
    • Квантифероновый тест
    • Гемостаз
    • Иммунный статус
    • Интерфероновый статус
    • Аллергия
    • Анонимные анализы ✔
    • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
    • Анализы на ИППП ✔
• ЛЕЧЕНИЕ
  • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Воспаление придатков
    • Женское бесплодие
    • Выделения из влагалища
    • Кольпит и вагинит
    • Лечение цистита
    • Эрозия шейки матки
    • Удаление кист на шейке
    • Прижигание кондилом
    • Лечение спаек
    • Загиб матки
    • Застой крови в тазу
    • Лечение после аборта, операций по гинекологии
  • Медикаментозный аборт
• ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
  • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
    • Физиотерапия
    • Гинекологический массаж
    • Массаж при цистите
    • Грязелечение
    • Лечение пиявками
    • Плацентарная терапия
    • Аутоплазменная терапия
    • Санация влагалища
• ВАКЦИНАЦИЯ
  • Гардасил
  • Гиперроу СД
  • Камроу
  • Иммуноро Кедрион
  • Солкотриховак
  • Гинатрен
• ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
    • Интимная пластика
    • Уколы в интимную зону
    • Эпиляция бикини
  • Пластика половых губ
  • Гименопластика
  • Операции на клиторе
  • Хирургическая дефлорация
  • Сужение влагалища
  • Увеличение точки G
  • Гель в половые губы
• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
  • Запись к гинекологу
• ПУБЛИКАЦИИ
  • ВПЧ у женщин
  • Мазок у девственниц
  • Фото УЗИ молочных желез
  • Народное лечение придатков
  • Как лечить цистит народными средствами
  • Хронический аднексит
  • Народная медицина при бесплодии
  • Что полезно яичникам
  • Здоровая матка

14 февраля 2019 Здравствуйте!
Была на приеме у гинеколога. Она написала клинический диагноз «VIRGA», т.е. на конце буква «А». Ищу в интернете, что означает, когда гинеколог пишет «virgo» и мне показывает значение слова на конце «О». Мог ли врач просто ошибиться и после осмотра написать окончание ошибочно? Или все же правильно будет «VIRGA».

Конечно, правильное написание «Virgo», т.е. девственница. Такое заключение пишет гинеколог в медицинской карте после осмотра девушки на кресле в том случае, если нет видимых признаков повреждения девственной плевы. В этом случае осмотр гинекологическим зеркалом не проводится, влагалищное исследование заменяется на ректальное. При необходимости сделать девушке УЗИ органов малого таза оно будет проводиться абдоминальным датчиком, т.е. по передней брюшной стенке при наполненном мочевом пузыре.

Ваш доктор, написав «Virga», просто совершила опечатку, такое встречается нередко.

Дополнительная информация по теме:

• УЗИ
• Функциональная диагностика
• Рентген методы
• Эндоскопические методы

Данное исследование относится к разделу: Диагностика

Трансвагинальное УЗИ, как следует из его латинского названия, является сугубо гинекологической процедурой: цилиндрический датчик (где размещен также генератор звука) вводится врачом через влагалище. В сравнении с более универсальными, независимыми от пола способами УЗИ, – трансректальным и трансабдоминальным (когда датчик вводится, соотв., через задний проход или остается на поверхности живота), трансвагинальный способ значительно точнее и информативнее, поскольку источник и приемник звука оказываются в непосредственной близости к исследуемым органам. Кроме того, эта методика обычно не требует предварительной подготовки (тогда как на УЗ-исследование через стенку брюшной полости пациенту придется прийти с наполненным мочевым пузырем). Однако, трансвагинальное УЗИ неприменимо в случае virgo intacta – для девственниц выбирается один из двух альтернативных подходов.

УЗИ как метод диагностики практически не имеет противопоказаний (в отличие, например, от рентгенографии, контрастной томографии и пр.), допускает повторное исследование в динамике, при беременности, при обследовании детей, в т.ч. новорожденных, – поэтому широко применяется во всех областях медицины.

Показаниями к УЗ-диагностике органов малого таза являются:

• частые боли в нижней части живота;
• ранняя диагностика беременности, в т.ч. внематочной, и контроль динамики развития плода;
• внутриматочная контрацепция (постановка и удаление);
• контроль состояния матки после аборта;
• подозрение на наличие объемных образований (кисты, опухоли различного генеза);
• исследование формы, размеров, эхогенности репродуктивных органов при подозрении на аномалию развития, воспалительный процесс и т.п.;
• терапия бесплодия;
• маточные кровотечения, связанные с циклом или независимые от него;
• профилактика (женщинам ежегодный профосмотр у гинеколога обязателен).

Следует еще раз подчеркнуть, что в ряде случаев ключевое значение приобретает безопасность и отсутствие побочных эффектов. Учитывая бурное развитие УЗ-диагностики, этот аспект в последние десятилетия подвергался широкомасштабным исследованиям, в т.ч. под эгидой ВОЗ. О негативных последствиях УЗИ не сообщалось. Каждый производитель соблюдает жесткие требования к электротехническим характеристикам оборудования, к биосовместимости контактирующих материалов, к частотным диапазонам и предельной мощности акустического сигнала. Каждый аппарат должен быть сертифицирован на соответствие этим требованиям и снабжен регуляторами основных параметров. Для каждой клинико-диагностической ситуации разработаны отдельные протоколы выполнения процедуры, включая соблюдение стерильности. Врач, работающий в сфере УЗИ-диагностики, проходит обязательную углубленную подготовку и специализацию.

Д.м.н. Н.В. Зароченцева, к.м.н. Ю.М.Белая
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии (дир. — акад. РАМН, проф. В.И. Краснопольский)

Experience with Polygynax Virgo used in the treatment of girls with nonspecific vulvovaginitis
N.V. Zarochentseva, Yu.M. Belaya
Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology

Ключевые слова: девочки от 2 до 12 лет, неспецифический вульвовагинит, лечение, полижинакс вирго.

Twenty girls aged 2 to 12 years, diagnosed as having nonspecific vulvovaginitis, were examined to study the efficiency and tolerability of Polygynax Virgo. Bacterioscopic and bacteriological studies were conducted in the patients before and after treatment. Twelve-day treatment was performed via intravaginal instillations of Polygynax Virgo. The latter is effective in treating nonspecific vulvovaginitis in girls in childhood and prepubertal period and easy-to-use and causes no allergic reactions.

Key words: girls aged 2 to 12 years; nonspecific vulvoganitis; treatment; Polygynax Virgo.

Несмотря на значительные достижения в области диагностики, профилактики и лечения гинекологических заболеваний в детском возрасте, воспалительные заболевания гениталий являются одной из актуальных проблем детской гинекологии и достигают 65% в структуре гинекологических заболеваний.

Согласно анализу распространенности и выявляемости вульвовагинитов в Российской Федерации, по данным Е.В. Уваровой и соавт. [6], хронический вульвовагинит обнаружен у 48,1% девочек в ходе профилактических осмотров и у 29,8% — по данным обращений к детским гинекологам.

В последние годы возрастной состав девочек с воспалительными заболеваниями гениталий претерпел изменения. При сохраняющемся пике заболеваемости девочек в возрасте от 3 до 7 лет наметилась тенденция роста числа случаев неспецифического вульвовагинита у девочек более раннего возраста. Кроме того, отмечается явное увеличение частоты, тяжести и длительности течения вульво-вагинитов у девочек [5].

В работах большинства отечественных авторов нет четкого разграничения ведения острых и хронических вульвовагинитов, однако все отмечают низкую эффективность лечения девочек с вульвовагинитом, что, вероятно, указывает на больший процент хронических форм в структуре заболевания. Более 60% вульвовагинитов имеют рецидивирующее течение.

Во времена Додерлейна существовало представление, что микрофлора влагалища представляет собой однородную и постоянную микроэкосистему. Внедрение в практику высокоинформативных методик культивирования микроорганизмов позволило доказать, что влагалище и шейка матки заселены различными микроорганизмами, которые находятся между собой в непрерывно меняющихся антагонизме и синергизме [7].

Нормальная микрофлора включает все микроорганизмы, способные выжить, сосуществовать и развиваться в конкретной физической среде, не вызывая заболевания организма. Многокомпонентность и динамичность видового и количественного состава микробиоценоза обеспечивают гибкое приспособление микроорганизмов к изменениям среды обитания. Более того, сопротивление колонизации, или колонизационная резистентность влагалища, обеспечивает стабильность нормального микробиоценоза, предотвращая заселение влагалища истинно-патогенными микроорганизмами и чрезмерное размножение условно-патогенной микрофлоры [1, 4, 7].

В работе А.С. Анкирской и соавт. [2] проведено обследование здоровых девочек. Микроскопическое исследование показало, что вагинальный эпителий в норме представлен клетками промежуточного и парабазального слоев, часто с признаками цитолиза. Ни в одном случае не выявлено лейкоцитарной реакции. У всех девочек в мазках обнаружены тяжи слизи. Микрофлора была представлена различными комбинациями грамположительных кокков, грамположительных палочек дифтероидного типа или сходных с бифидобактериями морфотипов бактероидов, гарднерелл, колиформных палочек. Общая микробная об-семененность вагинального содержимого составила 3,7— 6,1 lg КОЕ/мг. Среди микроаэрофилов выделена Gardnerella vaginalis (10,5%). Факультативные анаэробы представлены в основном кокковой флорой следующих родов: Staphylococcus (78,9%), Enterococcus (10,5%), Streptococcus (78,9%). В 63,2%) случаев высевали Corinebacterium. Кишечная палочка выявлена у 10,5% девочек. Среди строгих анаэробов ведущее место принадлежало бифидобактериям (84,2%). Одинаково часто высевали Bacteroidaceae, представленные родом Prevotella и Peptostreptococcus (26,3%). Среди коагулазо-отрицательных стафилококков доминирующим видом был Staph. simulans (46,7%). Другие виды: Staph. epidermidis (26,6%), Staph. haemolyticus (13,3%), Staph. caseolyticus (6,6%), Staph. hominis (6,6%) были выявлены реже. Следует отметить, что не было выделено ни одного штамма Staph. aureus. В группе стрептококков превалировали негемолитические негруппируемые штаммы (67%), а среди гемолитических (в-гемолиз) встречались серогруппы С и F. В 100% случаев отмечен рост микроорганизмов в ассоциации (2—5 ассоциантов).

Полученные данные свидетельствуют о том, что видовой спектр вагинального биотопа здоровых девочек мало отличается от микробиоценоза половых путей женщин репродуктивного периода, однако его особенностью являются полимикробный характер и низкий титр обсеменения. Колонизационная резистентность влагалища в этом возрасте обусловлена пролиферацией бифидобактерий.

В организме женщины поддержанию колонизационной резистентности влагалища способствует множество факторов, основными из них являются следующие:

— способность микроорганизмов удерживаться на поверхности клеток;
— конкурирование микроорганизмов за место и пищевые субстраты;
— физиологическая десквамация и цитолиз поверхностных клеток эпителия влагалища;
— фагоцитоз с помощью макрофагов и полиморфно-ядерных лейкоцитов;
— продукция антимикробных субстанций (перекисей, короткоцепочечных жирных кислот, трансферрина и опсонинов плазмы, усиливающих фагоцитарную активность клеток; лизоцима, обладающего антимикробной активностью, лизина, способствующего разрушению клеточной оболочки микроорганизмов);
— продукция стимуляторов иммуногенеза и индукция иммунного ответа и т.д. [3].

Чтобы понять, почему воспалительные заболевания вульвы и влагалища занимают столь значимое место среди гинекологической патологии у девочек, необходимо учитывать физиологические особенности детского организма. К факторам, способствующим развитию вульвоваги-нитов различной этиологии, можно отнести следующие.

1. Увеличение числа новорожденных девочек со сниженными адаптационными возможностями, с микроэкологическим дисбалансом влагалища вследствие наличия у матерей инфекционно-воспалительных заболеваний уро-генитального тракта. В момент рождения происходит быстрая колонизация кишечника ребенка бактериями, входящими в состав интестинальной и вагинальной флоры матери. Они же определяют первичную колонизацию микробиоценоза влагалища девочек, спектр которого сохраняет относительную устойчивость первые 3 года жизни.

2. Анатомо-физиологические особенности половый путей у девочек: тонкая, легкоранимая кожа, покрывающая область наружных гениталий; выраженная складчатость слизистой оболочки влагалища и наличие большого количества вестибулярных желез; щелочная среда влагалищного содержимого; малое содержание гликогена; отсутствие палочек Додерлейна; слабая эстрогенная насыщенность.

3. Наиболее выраженная аллергизация детей в возрасте 2—3 лет.

4. Увеличение количества простудных заболеваний, энтеробиоз, детские инфекции, заболевания мочевыводя-щих путей, дискинезии кишечника и желчевыводящих путей, болезни печени и поджелудочной железы.

5. Недостаточные гигиенические навыки родителей и самих девочек.

К защитным механизмам сохранения микробиоценоза влагалища у девочек относятся десквамация и цитолиз поверхностных клеток эпителия влагалища, фагоцитоз, вовлечение неспецифических иммунных и гуморальных компонентов.

С учетом особенностей клинического течения выделяют:
— острый;
— хронический;
— обострение хронического вульвовагинита.

С учетом видового состава и патогенности выявляемых микроорганизмов выделяют неспецифический и специфический вульвовагинит.

Неспецифический вульвовагинит развивается на фоне различных заболеваний или повреждающих воздействий:
— на фоне хронических воспалительных заболеваний уха, горла, носа, заболеваний дыхательной и мочевыдели-тельной систем, дисбактериоза кишечника;
— атопический вульвовагинит (аллергического генеза);
— на фоне системных экстрагенитальных заболеваний (сахарный диабет, гепатохолецистит, лейкоз, гипер-кортицизм);
— на фоне выпадения или снижения функции яичников;
— бактериальный вагиноз на фоне механических, химических и термических повреждений вульвы и влагалища;
— на фоне глистной инвазии;
— вследствие наличия инородного тела;
— на фоне красного плоского лишая;
— на фоне склеродермии или дистрофии вульвы (склероатрофического лихена).

Специфический вульвовагинит обусловлен воздействием патогенных микроорганизмов и вирусов:
— гонорейный;
— протозойный (трихомонадный);
— хламидийный;
— уреамикоплазменный;
— туберкулезный;
— микотический;
— герпетический;
— папилломатоз и кондиломатоз вульвы и влагалища;
— на фоне детских вирусных инфекций (корь, скарлатина, дифтерия, ветряная оспа).

Основную группу составляют бактериальные неспецифические вульвовагиниты. Наиболее распространенными микроорганизмами, выявляемыми у девочек с вульво-вагинитами, являются коагулазоотрицательные стафилококки, стрептококки, энтерококки, коринебактерии, кишечная палочка, гарднереллы. В 20—30% случаев причиной развития инфекционного вульвовагинита являются ассоциации аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Клинические проявления вульвовагинита характеризуются наличием болей в области вульвы, ощущением жжения после мочеиспускания, зудом, дискомфортом в области наружных половых органов, местными катаральными проявлениями от минимальной пастозности вульвы до разлитой гиперемии и инфильтрации, наличием изъязвлений в области вульвы.

Диагностика вульвовагинитов основывается на тщательном сборе анамнеза, анализе жалоб пациенток. Степень выраженности воспалительных процессов устанавливается врачом после детального гинекологического обследования. При осмотре оценивается состояние вульвы, влагалища, уретры, области вокруг анального отверстия. Обязательным при вульвовагинитах любой этиологии является бактериологическое исследование отделяемого из влагалища и поверхности вульвы.

Для лечения вульвовагинитов разработано большое количество схем, однако добиться полного излечения без дальнейшего рецидивирования процесса удается не всегда. Длительное применение антибактериальных препаратов в составе данных схем изменяет индигенную микрофлору, обусловливая увеличение количества устойчивых к действию антибиотиков штаммов.

Цель настоящего исследования — оценка эффективности и переносимости полижинакса вирго в лечении неспецифического вульвовагинита у девочек.

Материал и методы

Исследование проводилось на базе консультативно-диагностического отделения МОНИИАГ. В исследование были включены 20 девочек в возрасте от 2 до 12 лет с диагнозом неспецифический вульвовагинит.

1-ю группу составили 5 девочек в возрасте от 2 до 8 лет с диагнозом вульвовагинит периода детства, с преимущественными признаками вульвита; 2-ю группу составили 15 девочек в возрасте от 8 до 12 лет до наступления менархе с диагнозом вульвовагинит препубертатного периода.

Критериями исключения из исследования явились:
— заболевания органов малого таза, требующие применения системных антибактериальных препаратов;
— наличие специфических возбудителей (гонококк, хламидии, трихомонады, герпес);
— глистная инвазия;
— сахарный диабет;
— системные заболевания;
— инородное тело влагалища.

Комплексное обследование пациенток включало оценку жалоб, гинекологический осмотр, микроскопию мазка до и после лечения, культуральное исследование.

Все пациентки обратились с жалобами на выделения из половых путей; зуд и жжение наружных половых органов наблюдались у 16 (80,0%) пациенток, дизурические явления отмечались у 7 (35,0%).

Лечение проводилось путем применения интраваги-нально в виде инстилляций полижинакса вирго в течение 12 дней.

Полижинакс вирго оказывает поливалентное терапевтическое действие за счет двух бактерицидных антибиотиков (неомицин, полимиксин В), а также нистатина, геля диметилполисилоксана и лечебных компонентов масла сои. Аминогликозидный антибиотик неомицин имеет широкий спектр действия активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также коринебактерий, Staph. aureus, M. Tuberculosis, Enlerococcusfecalis, E. eoli, Enterobacler aero-genes, Gemofilus influenca, Proteus vulg., Ureaplasma ureal.

Полимиксин В — полипептид, активный в отношении грамотрицательных бактерий; нистатин обладает фунгицидным действием. Гель диметилполисилоксана является активным эксципиентом с функцией распространения основных элементов по всей поверхности влагалища; он также оказавает успокаивающие действие на воспаленную слизистую оболочку влагалища. Масло сои содержит витамины D, Е, А, соевый лецитин, аминокислоты, фосфолипиды, оказывает противовоспалительное и репарационное действие. Преимуществом полижинакса является то, что лечебное противовоспалительное действие осуществляется за счет компонентов препарата без применения гормонов.

Результаты и обсуждение

На фоне лечения в течение 6 дней в 1-й группе жалобы на выделения были отмечены только у 2 пациенток, гиперемия и отечность вульвы — у 1, дискомфорт в области наружных половых органов отметила 1 пациентка, на зуд вульвы и влагалища жаловались 2 девочки, в то время как болезненность в области вульвы и дизурия перестали беспокоить всех девочек. Через 12 дней лечения все симптомы у пациенток 1-й группы исчезли. В результате лечения девочек 2-й группы через 6 дней симптомы также сохранялись: выделения — у 5, гиперемия и отечность вульвы — у 3, дискомфорт беспокоил 2, болезненность вульвы — одну, зуд вульвы и влагалища — 3, дизурия исчезла у всех пациенток к 6-му дню лечения. К 12-му дню лечения симптомы заболевания также исчезли у всех девочек 2-й группы. Результаты клинических проявлений неспецифического вульвовагинита до терапии и после нее представлены в табл. 1.

Таблица 1. Клинические проявления неспецифического вульвовагинита у девочек обследованных групп

Довольно часто молодые пациентки после визита к гинекологу видят у себя в медицинской карте запись Virgo. Перевод с латинского в гинекологии обозначает это как девственница – девушка, которая не имела половых контактов. Основным признаком девственности является наличие девственной плевы.

Девственная плева – это складка слизистой оболочки, внутри которой может присутствовать до нескольких отверстий. Она прикрывает вход в вагину между внутренней и внешней частью репродуктивных органов. В процессе первого полового контакта гимен разрывается, что вызывает дискомфорт и кровотечение. В медицине это принято называть дефлорацией.

Теперь понятно, что такое virgo в гинекологии. Осталось разобраться, зачем может потребоваться установление девственности и как это делается.

Подтверждение

Подтверждение или опровержение virgo в гинекологии может потребоваться в гражданском процессе (например, при клевете) или в уголовном (при изнасиловании).

Написать в заключении virgo гинеколог может также после осмотра и направления девушки к другому медицинскому специалисту. Так врач, выполняющий УЗИ, обязательно должен знать о том, что пациентка девственница. Это нужно для того, чтобы в ходе процедуры он не повредил гимен.

Стоит отметить, что у разных девушек плева может иметь разную толщину, размеры, консистенцию и эластичность. У некоторых пациенток она настолько растяжима, что может сохраняться в относительной целостности аж до первых родов. В то же время у других девушек она может отсутствовать с рождения. Последнее может значительно усложнить процесс установления девственности у гинеколога.

Ход процедуры

Осмотр гинеколога virgo сможет подтвердить или опровергнуть наверняка.

Установление девственности происходит в обычном гинекологическом кресле при естественном освещении. Прежде чем идти на прием к врачу, пациентка должна принять душ. Сбривать лобковые волосы перед осмотром не обязательно, однако при желании девушка может это сделать. С собой рекомендуется взять одноразовые медицинские перчатки и пеленку. Последнюю нужно положить на кресло, прежде чем на него садиться.

Непосредственно сама процедура установления девственности происходит следующим образом:

• Врач, используя стерильные салфетки, захватывает половые губы в складку большим и указательным пальцами, после чего разводит их в стороны. В данном состоянии гимен растягивается и легко просматривается. В это время специалист изучает особенности строения гимена, его форму, толщину и ширину. Только после этого он начинает исследовать свободный край плевы.
• Для более детального изучения плевы в ее отверстие вводится специальная стеклянная лопатка или палочка, а затем расправляет края гимена. При этом специалист обращает внимание на различные утолщения, оттенок ткани, различные выемки и неровности. Для осмотра отверстия плевы врач использует лупу или микроскоп.
• В завершение гинеколог попытается ввести один-два пальца в половые пути. В этот момент у девственницы он ощутит кольцо сокращения. Если в этой ситуации проводить введение пальцев дальше, то это приведет к повреждению гимена.

После этого осмотр может завершиться или врач продолжит исследование пациентки через анальное отверстие. Последнее необходимо для выявления у девушки различных патологий репродуктивных органов.

Если девушка увидит какую-либо запись у себя в медицинской карте, она имеет право спросить у врача, что она значит. Тогда он детально объяснит, virgo в гинекологии: что это.

Помимо наличия плевы, существует еще целый ряд признаков, присущих девственницам. К таким можно отнести:

• упругость больших половых губ;
• розовый оттенок слизистых оболочек малых половых губ и области у входа во влагалище;
• узость и выраженная складчатость вагины;
• упругость груди.

На это также врач обязательно обратит внимание.

Время дефлорации

Вирго в гинекологии – это не единственное, что должен в некоторых случаях подтвердить или опровергнуть гинеколог. Иногда специалист должен также установить приблизительное время дефлорации.

Чтобы понять, насколько давно был поврежден гимен, специалист осматривает и оценивает состояние краев плевы в месте разрывов. Если дефлорация случилась 1-3 дня назад – они будут покрасневшими, с наличием кровоподтеков. При дотрагивании к ним, из них может выступать небольшое количество крови. На стенках влагалища в это время также могут присутствовать небольшие повреждения.

После 1-3 дней после дефлорации происходит заживление девственной плевы. Данный процесс может длиться разное количество времени. Так, при низкой и толстой плеве срок заживления длится около 6-8 суток, при мясистой и высокой – до 10-14. Однако при наличии некоторых обстоятельств процесс заживления может затянуться до 20 дней.

После этого определить точную дату дефлорации практически нереально. У девушки в месте разрыва формируется небольшой рубец, который выглядит как участок белой, плотной и толстой ткани. Края плевы при этом не срастаются. Они становятся белыми и значительно утолщаются.

Важно понимать, что в некоторых ситуациях гимен рвется и без полового контакта. Например, при петтинге или мастурбации. Незначительные повреждения гимена могут появиться также, если девушка расчесывала половые органы из-за зуда.

Если гимен находится низко, имеет валикообразную форму, хорошую растяжимость или большое отверстие внутри, то она может остаться целой даже после интимной близости. В данном случае, для того чтобы понять, был половой контакт или нет, может потребоваться проведение беседы и осмотр половых органов гражданина, подозреваемого в интимном контакте с пациенткой. Это необходимо в первую очередь для того, чтобы иметь представление о размере полового члена мужчины.

Вирго в гинекологии может быть опровержено, если в половых путях пациентки будет присутствовать сперма мужчины. Чтобы ее обнаружить, специалист вводит в половые пути небольшой зонд с марлей или платиновой петлей на конце. Далее он производит забор биологического материала из боковых и заднего свода вагины, а также наружного зева матки.

Полученное содержимое наносится на предметные стекла. Данные мазки высыхают при температуре 20-25 градусов, после чего их заворачивают в бумагу, на которой написано имя и фамилия пациентки. В любом случае групповая принадлежность эякулята обязательно должна быть определена.

После интимной близости мужские гаметы могут находиться в половых органах женщины 3-5 суток.

К косвенным признакам отсутствия девственности можно отнести наличие у пациентки венерических заболеваний. Однако при этом важно понимать, что заражение также могло произойти не половым путем.