Этот метод считается самым достоверным при подозрении на шеечную дисплазию или онкологические заболевания. Дополнительных исследований практически не требуется, результаты биопсии окончательные, благодаря им гинекологу удаётся установить характер патологии и назначить адекватное лечение.
Но не стоит переживать заранее и ставить себе несуществующих диагнозов, если гинеколог назначил биопсию. Зачастую специалисты рекомендуют проводить биопсию при наличии любых аномальных изменений в шейке матки (эрозия, полипы, кондиломы, лейкоплакия, а также при положительных результатах мазка на цитологию).
Наиболее подходящим периодом для проведения шеечной биопсии специалисты считают вторую неделю менструального цикла (7-14 день). Нужно помнить — во избежание осложнений, за пару дней до срока, когда назначена биопсия шейки матки секс нужно исключить, не использовать тампонов, не проводить спринцеваний и не вводить никаких лекарственных средств во влагалище.
Противопоказаниями к проведению биопсии шейки матки специалисты называют: острые воспалительные заболевания (в этом случае её переносят до окончания лечения воспалительных процессов) и плохая свёртываемость крови.
Методы биопсии шейки матки
Итак, секс играет немаловажную роль в жизни человека, но самое главное, не навредит ли он в данном случае? Биопсия шейки матки – это хирургическое вмешательство, следовательно, возможны осложнения. Большинство гинекологов рекомендуют исключить интимные отношения минимум на десять дней, даже при условии отсутствия кровянистых выделений из влагалища. Во время секса может произойти инфицирование раны со всеми вытекающими последствиями, поэтому лучше всего соблюдать рекомендации врачей, дождавшись полного восстановления.
Биопсия шейки матки – инвазивный метод диагностики, требующий забора тканей с патологического очага. В настоящее время процедура перешла в класс рядовых, ее проводит любой врач-гинеколог в своем кабинете. Образец полученного материала отправляют на исследование в лабораторию. Процедура приводит к получению травмы на поверхности ШМ, потому медики рекомендуют откорректировать образ жизни, чтобы снизить риск развития последствий. Какие правила нужно соблюдать? Можно ли после проведения биопсии заниматься сексом? К каким последствиям приводит процедура? Ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.
Показания к проведению биопсии
Биопсия ШМ – инвазивная процедура. Принцип метода заключается в заборе микроскопического фрагмента подозрительных тканей путем ощипывания. Полученную ткань помещают в специальный контейнер и отправляют в диагностическую лабораторию. Продолжительность процедуры зависит от ее целей. Биопсия бывает не только диагностической, но и лечебной. При лечебной биопсии убирают участки эктопии. В этом случае процесс – продолжительный и его часто обеспечивают под наркозом.
Показания для проведения биопсии:
- Дисплазия шейки матки. Рассматривается как предраковое состояние и диагностируется, когда среди эпителиальных клеток обнаруживают атипичные. Дисплазия – это не рак, но клетки имеют предрасположенность к перерождению в злокачественные.
- Эктопия или эрозия ШМ. Патологические изменения на слизистых оболочках влагалищной части шейки матки.
- Лейкоплакия. Представлена в виде утолщения, имеет вид белого пятна с выраженными границами.
- Полипы шейки матки. Доброкачественные новообразования. Биопсия проводится с целью уточнения их природы и исключения риска перерождения в злокачественные. В отдельных случаях процедура обеспечивает их удаление.
- Генитальные бородавки. Образование конусообразных выступов указывает на наличие инфекционного процесса, передающегося половым путем.
- Подозрение на рак ШМ. Кусочек тканей позволит установить причину их изменений, после оценивания структуры подозрения будут подтверждены или опровергнуты.
Кроме того, гинеколог может рекомендовать проведение биопсии при обнаружении следующих отклонений в ходе проведения расширенной кольпоскопии:
- йод-негативные области;
- ацетобелый эпителий;
- атипичные сосуды, не реагирующие на уксусную кислоту;
- наличие грубой мозаики.
Не менее важным основанием для проведения биопсии является результат ПАП-теста.
Противопоказания
Перечень противопоказаний к проведению исследования включает:
- воспалительный процесс с локализацией на шейке матки;
- первый и третий триместр беременности;
- острые инфекционно-воспалительные процессы;
- серьезные нарушения свертываемости крови;
- неполноценная работа иммунной системы.
Биопсия представляет собой хирургическое вмешательство, потому его проведение под запретом при обнаружении острых воспалительных процессов на шейке матки и во влагалище. Тест проводиться только после получения результата мазка на флору.
Основные правила подготовки
За несколько дней до проведения исследования необходимо исключить всяческие воздействия на шейку матки, а именно:
- половые контакты;
- использование гигиенических тампонов;
- спринцевания;
- применение вагинальных таблеток и суппозиториев.
Перед проведением процедуры необходимо обеспечить туалет половых органов. Лучше ограничиться теплым душем и не прибегать к применению каких-либо моющих средств. Если для забора тканей требуется общий наркоз, запрещается прием пищи за 8 часов. Пить перед наркозом также не рекомендуется, это может спровоцировать рвоту в процессе операции.
Биопсия ШМ в амбулаторных условиях
Если процедура обеспечивается амбулаторно, в условиях городской поликлиники, наркоз не используется. Пациентке вводят обезболивающий препарат, по типу Новокаина в шейку матки и приступают к проведению процедуры.
Процесс обеспечивают по такому алгоритму:
- Пациентка располагается в кресле, как для обычного гинекологического осмотра.
- Во влагалище вводят расширитель, дополнительный свет направляют на шейку матки.
- Обеспечивают местную анестезию, чтобы минимизировать возможный дискомфорт. Шейку матки обрабатывают местным анальгезирующим составам или ставят инъекцию.
- Обеспечивается забор нетипичных тканей. Полученный материал отправляют на исследование в лабораторию.
- После завершения процедуры женщина может отправляться домой.
Процесс занимает около 30 минут. После окончания манипуляции врач назначает дату следующего осмотра и разъясняет женщине некоторые правила.
При обнаружении единичного очага поражения забор тканей обеспечивают без введения обезболивающего состава. На шейке матки нет болевых рецепторов. Потому женщине не будет ощущать боли, возможен терпимый дискомфорт. В момент проведения манипуляции женщине стоит максимально расслабиться. Подобная мера позволит предупредить возникновение схваткообразных спазмов матки.
Чего нельзя делать после биопсии
Забор образца тканей с поверхности шейки матки – простая манипуляция, которая относится к разряду хирургических. Именно поэтому женщине рекомендуют соблюдать некоторые ограничения в течение 2 недель после ее проведения. К их перечню относят:
- отказ от спринцеваний;
- использование прокладок вместо тампонов;
- ограничение тепловых воздействий на организм, локальных прогреваний области лобка;
- подъем тяжестей с весом более 3 кг;
- половую жизнь;
- запрещается принимать препараты, обеспечивающие разжижение крови.
После забора тканей женщина ощущает спазмы матки в течение 2-3 суток. Гинекологи рекомендуют принимать спазмолитики для их устранения. Действия препаратов подобной группы достаточно для получения устойчивого эффекта.
Секс после биопсии
При любом методе биопсии целостность слизистых оболочек шейки матки заметно нарушается. При проведении манипуляции при помощи лазера, травма – незначительная потому что сосуды сразу коагулируются. За счет этого получается минимальный объем кровопотерь. При использовании скальпеля для забора материала ткани получают заметные повреждения, ранка может кровоточить в течение 1-2 дней, потому пациентке стоит внимательно относиться к своему здоровью.
Кровяные выделения в этот период являются скудными, можно сказать, мажущими. Препятствие для сексуального акта создается из-за самого повреждения целостности тканей. При контакте во влагалище могут попасть представители бактериальной и грибковой флоры. Из-за снижения местного иммунитета вероятность их успешного подавления существенно снижается.
Разрешен ли секс с презервативом после биопсии ШМ? Гинекологи запрещают и защищенный контакт, несмотря на то, что риск инфицирования тканей сводится к минимуму. Головка полового члена может излишне травмировать шейку матки, что потом приведет к развитию патологии и потребует дополнительного лечения.
Это ограничение актуально и для женщин, перенесших биопсию без последствий для организма. Две недели – оптимальный период, необходимый для полного восстановления целостности слизистых оболочек.
Отказ от воздержания способен привести к возникновению резких болей в области поясницы и внизу живота. Такие симптомы указывают на сокращение матки, которое может обернуться кровотечением. Несоблюдение такой рекомендации увеличивает риск прорывных кровотечений и инфицирования.
Под запретом оральный и анальный секс. Не рекомендуется мастурбация с проникновением. Лучше половую жизнь после биопсии вовсе не начинать, особенно в первые 10 дней. При оральном сексе риск инфицирования также присутствует, потому что в ротовой полости партнера может содержаться патогенная микрофлора, например, грибки рода кандида. Анальный секс после биопсии может спровоцировать тонус матки, в этом случае количество выделяемой крови может увеличиться.
Прежде чем вернуться к полноценной интимной жизни после биопсии гинекологи советуют пройти осмотр. Женскую консультацию стоит посетить через 10-12 дней. На этом этапе доктор сможет оценить течение восстановительного периода, сделает мазок на флору, чтобы исключить инфицирование. После получения результатов можно начинать заниматься сексом. Если есть отклонения, врач скажет, сколько дней еще нужно воздерживаться от ПА.
Какие симптомы свидетельствуют о развитии осложнений
Осложнения не всегда возникают из-за несоблюдения пациентом правил, описанных для периода восстановления. Их вероятность повышается при отсутствии качественного обследования. Срочно обратиться к доктору нужно при обнаружении таких симптомов:
- температура тела выше 37,5 градусов (повышение в первые сутки после вмешательства является естественной реакцией и не требует обращения к специалисту);
- боли внизу живота;
- обильные кровяные выделения, продолжающиеся более 7 суток;
- массивные сгустки крови;
- выделения нетипичного цвета, имеющие неприятный запах;
- боль в матке;
- ухудшение общего состояния.
При обнаружении перечисленных симптомов нужно обратиться к врачу в короткий срок. Их появление часто свидетельствует о распространении инфекции.
Биопсия – рядовая гинекологическая процедура, которую может провести участковый врач в женской консультации. При ее проведении в диагностических целях общий наркоз не используется, через 15 минут женщина может спокойно отправляться по своим делам. Важно помнить обо всех рекомендациях врача, например, вести половую жизнь в первые 2-3 недели строго запрещается. Такое условие является важным, а его соблюдение – необходимостью.
Половая жизнь после биопсии даже с постоянным партнером при условии использования барьерных методов контрацепции все равно повышает риск инфицирования и распространения воспалительного процесса на матки и другие органы репродуктивной системы. О развитии воспалительного процесс свидетельствуют определенные симптомы. При их выявлении нужно обратиться за врачебной помощью.
Вы до сих пор тянете и боитесь идти к гинекологу? Время — это самое важное, что вы теряете. Кольпоскопия — важная процедура, которая поможет вам избежать многих неприятностей.
Здравствуйте, мои читатели!
Я помню еще те времена, когда процедуру кольпоскопии делали только в малом количестве медицинских центров. Процедура была дорогая, мало распространена и сделать ее могло небольшое количество людей по двум причинам: цена и огромная очередь.
Учитывая, что я живу в городе-миллионнике, люди месяцами ждали своей очереди.
Несколько лет назад все изменилось, и сейчас процедуру кольпоскопии предлагает любое уважающее себя медицинское учреждение.
Я не знаю есть ли кольпоскоп в обычных ЖК, но думаю если она более менее приличная, то есть.
ЧТО ТАКОЕ КОЛЬПОСКОПИЯ?
Кольпоскопия — это анализ, который помогает выявить предраковые и раковые изменения в шейке матки и во влагалище.
Обычно, процедуру кольпоскопии проводят даже при профилактическом осмотре, то есть необязательно, что у женщины должны быть какие-то проблемы.
Кольпоскопия производится с помощью специального инструмента кольпоскопа, который позволяет рассмотреть шейку матки и влагалище под увеличительным стеклом.
Лично мне, аппарат напоминает обычный микроскоп. Во всяком случае, визуально кольпоскоп очень на него похож.
ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА КОЛЬПОСКОПИЯ?
С помощью этого обследования можно обнаружить такие заболевания как: эрозия шейки матки, дисплазия, эктопия и рак шейки матки.
Обычно кольпоскопию назначают если у женщины плохой результат анализа на цитологию либо врач подозревает патологии в шейке матки.
Но бывают случаи, когда решение проводить кольпоскопию принимается врачом сразу как только вы оказались в кресле.
Потому что при осмотре врач нашел подозрительные нарушения.
То есть кольпоскопию вам могут назначить и ДО анализов.
В моем случае было именно так, и нередко с процедурой кольпоскопии проводят и биопсию шейки матки.
КОМУ НУЖНО ПРОЙТИ КОЛЬПОСКОПИЮ?
Ваш врач может рекомендовать кольпоскопию в следующих случаях:
— если результаты мазка на атипию (мазка на цитологию, ПАП-теста) выявили подозрительные клетки в шейке матки;
— если во время осмотра врач обнаружил подозрительные изменения шейки матки;
— если у вас есть воспаление шейки матки;
— если у вас обнаружены полип шейки матки;
— если у вас обнаружены генитальные бородавки.
Если решение проводить кольпоскопию принимается немедленно, то времени на подготовку у вас нет.
Если же вы заранее знаете о том, что в определенный день вам предстоит обследование, то готовиться нужно так, как вы это делаете при обычном осмотре гинеколога.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОЦЕДУРЕ?
— за 2-3 дня до обследования не иметь половых контактов;
— за 2-3 дня до обследования не использовать тампоны и не делать спринцевания.
То есть каких — либо сверхъестественных действий и подготовок не требуется.
КОГДА МОЖНО ДЕЛАТЬ КОЛЬПОСКОПИЮ?
Так как процедура совершенно элементарная, то день менструального цикла не имеет значения.
Делать кольпоскопию нельзя только во время месячных.
Во время беременности проводить это обследование тоже не возбраняется.
КАК ДЕЛАЮТ КОЛЬПОСКОПИЮ?
Процедура производится в кабинете гинеколога в той самой позе и на том же месте как если бы это был обычный осмотр.
Для того чтобы увидеть шейку матки, врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало.
Для меня лично, это самая неприятная процедура из всего обследования.
Затем врач установит кольпоскоп в нескольких сантиметрах от входа во влагалище. Яркий свет, который будет исходить из кольпоскопа, осветит шейку матки и поможет врачу хорошо рассмотреть слизистую оболочку через оптический прибор.
Очистив шейку матки от слизи (если это будет необходимо), гинеколог нанесет на нее сначала раствор уксусной кислоты, а затем йод.
Если врач заметит, что шейка матки ненормально реагирует на эти вещества (то есть имеется йод-негативная реакция), то он может произвести биопсию аномально окрашенных участков.
В норме во время обработки шейки матки йодом вся ее влагалищная часть приобретает равномерный темно-коричневый цвет. Это означает, что все клетки многослойного плоского эпителия здоровы. Если же какой-то участок шейки матки не окрасился йодом и остался более светлым, такой участок называют йод-негативным эпителием. Йод-негативные участки могут свидетельствовать о воспалении, дисплазии, атрофии, лейкоплакии, поэтому для уточнения диагноза гинеколог произведет биопсию подозрительного участка.
Процедура кольпоскопии занимает не более 15-20 минут.
ЭТО БОЛЬНО?
Кольпоскопия вызывает не больше болезненных ощущений, чем забор мазка на цитологию. Обычно, женщины испытывают дискомфорт, но не боль.
Я вообще ничего не испытывала кроме неприятного ощущения во время установки зеркала.
Но у меня высокий болевой порог, я не знаю как будут реагировать те люди, которые боятся всех медицинских процедур.
Во время нанесения уксусной кислоты или йода вы можете почувствовать небольшое жжение, которое быстро проходит, но я не чувствовала ничего.
Передо мной висели мониторы и мне интереснее было смотреть, что и как там делает врач, чтобы потом было, что в отзыве рассказать.
ЧТО БУДЕТ ПОСЛЕ КОЛЬПОСКОПИИ?
Конкретно у меня не было ничего кроме тех последствий о которых я писала в отзыве на биопсию.
Но мне делали обе процедуры почти одновременно, за один прием, так сказать.
Какие последствия для тех, кто делает исключительно кольпоскопию могут быть, я могу только процитировать из интернета, потому что сама с этими нюансами не столкнулась.
После кольпоскопии у некоторых женщин могут появляться незначительные розовые или коричневые кровянистые выделения. Эти выделения могут наблюдаться еще в течение 1-2 дней. Если у вас появились мажущие выделения, воспользуйтесь прокладкой, а не тампоном.
Вообще не очень удобно для себя лично, а особенно когда ты пишешь отзывы, проходить два обследования одновременно.
Так как на 100% невозможно быть уверенным, что выделения или боли от кольпоскопии, а не от биопсии или наоборот.
МОЖНО ЛИ ЗАНИМАТЬСЯ СЕКСОМ ПОСЛЕ КОЛЬПОСКОПИИ?
Если вам не делали биопсию, то ограничений никаких нет. Естественно, все зависит и от вашего состояния. Если вы себя чувствуете не так как обычно, то с сексом стоит повременить.
Если же биопсию проводили, то сексом заниматься нельзя!
ЧТО ТАКОЕ РАСШИРЕННАЯ КОЛЬПОСКОПИЯ?
Расширенная кольпоскопия это более углубленное изучение шейки матки, которое помогает выявить изменения, не заметные во время обычной кольпоскопии.
Мне проводили и такую процедуру, сказать, что она по ощущениям отличается от обычной, я не могу.
***Но я повторю: я особо ничего не ощущала. Хотя считается, что худенькие девушки с небольшим размером влагалища ощущают все вмешательства сильнее и острее.
Но в случае с кольпоскопией этот принцип не подействовал.
При расширенной кольпоскопии гинеколог последовательно обрабатывает шейку матки сначала раствором уксусной кислоты, а затем йодом. Эти вещества вызывают (или не вызывают) характерные изменения слизистой оболочки, по которым и можно судить о наличии нежелательных процессов в шейке матки.
То есть это практически одно и тоже, что и стандартная процедура кольпоскопии только происходит все медленнее и внимательнее.
КАК РАСШИФРОВАТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ КОЛЬПОСКОПИИ?
Естественно, в идеале — это должен сделать врач. Так как начитавшись умных и не очень фраз, вы можете элементарно испугаться и навернуть себе еще кучу всяких диагнозов.
Если результат нужен прям срочно, а врача нет, то можно расшифровать некоторые значение самостоятельно, уточнив при встрече у врача, действительно ли вы все правильно поняли.
В интернете масса информации на эту тему, но нужно быть очень внимательным с аббревиатурами.
Процедуру кольпоскопии я рекомендую как очень важное обследование, которое поможет выявить патологии шейки матки и вовремя начать лечение.
Обращаю Ваше внимание!
Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном использовании материалов необходима АКТИВНАЯ ссылка на ресурс. Согласование использования материалов производится с администрацией ресурса и автором отзыва.
Когда проводится обследование?
Обязательно назначается кольпоскопическое исследование при подозрении на:
- Эрозию шейки матки.
- Эндометриоз.
- Онкологический процесс.
- Образование полипов.
- Лейкоплакию.
Кроме вышеперечисленных патологий с помощью кольпоскопии можно диагностировать другие воспалительные процессы, изменения в течении онкологической патологии и т.д. Еще в процессе этой процедуры могут проводится определенные лечебные манипуляции. Например, взятие биологического материала на биопсию.
Биопсия может быть взята методом соскоба с помощью скальпеля или же методом иссечения радиоволнами.
Кроме того, в ходе кольпоскопии проводят лечение эрозии шейки матки. Это делают медикаментозным путем, с помощью электрического тока, лазера или же хирургическим инструментом. Также данное исследование применяется для контроля состояния в период лечебной терапии.
Особенности восстановления после исследования
Отмечается, что если во время кольпоскопии проводились какие-либо медицинские мероприятия, то врач дает рекомендации в отношении дальнейшего образа жизни. В данном случае женщине следует воздержаться от половой жизни на протяжении нескольких дней.
Часто после кольпоскопии у женщины начинаются выделения. Они могут идти разное количество времени. В таком случае нужно обязательно подождать пока они пройдут. Так как при этом все зависит от индивидуальности организма.
Выделения после кольпоскопии – это нормально.
Так как при проведении процедуры ткани обрабатываются различными химическими веществами. Шейка матки сначала очищается от слизи, а потом обрабатывается раствором уксусной кислоты и йодом. Это помогает врачу определить аномальные зоны шейки матки. Количество выделений также зависит от того, какой объем материала взят на биопсию.
Даже после окончания выделений заниматься сексом можно только с барьерным средством контрацепции. А также запрещено использовать тампоны, спринцевание и свечи.
Половая жизнь до процедуры
Не менее важно знать, можно ли заниматься сексом перед кольпоскопией. Для получения достоверных результатов при обследовании врачи рекомендуют воздержаться от секса перед исследованием. Этот срок должен составлять 1-2 дня.
Если же половой акт перед кольпоскопией был, то женщина обязательно должна предупредить об этом врача.
Воздержаться от половой жизни на протяжении 1-2 дней нужно для того, чтобы у врача была возможность оценить цвет и поверхность слизистой оболочки, сосудистый рисунок, есть ли измененные участки эпителия, открытые или закрытые железы.
Кроме половых актов не рекомендуется проводить спринцевания, использовать тампоны, свечи и другие вагинальные средства, если врач не назначил их.
Половая жизнь после процедуры
Все сроки индивидуальны. Если никаких лечебных манипуляций при процедуре не проводилось, возобновить занятия сексом можно уже в день обследования. Но если при этом доктор взял материал на биопсию, то воздерживаться от секса придется 10-14 дней, так как вследствие полового акта может нарушиться целостность заживающих тканей. В любом случае, сроки необходимо будет уточнить у врача.
Особое внимание воздержанию нужно уделить, если с помощью кольпоскопии проводилось прижигание эрозии шейки матки. В таком случае удерживаться от секса рекомендуется на протяжении 1 месяца. А именно, возобновить половую жизнь можно будет после очередных месячных.
Это нужно, чтобы ткани могли полноценно восстановиться.
А также женщинам после прижигания эрозии на протяжении 2-3 месяцев рекомендуется заниматься сексом, только используя барьерный контрацептив (презерватив), даже если половой партнер один на протяжении длительного времени. Это важно, чтобы предотвратить нарушения еще полностью не восстановившейся микрофлоры.
Следует отметить, что несоблюдение рекомендаций врача относительно сроков может быть чревато осложнениями. А именно, если половой акт состоялся до прекращения выделений, то возможно проявление характерной симптоматики:
- Озноб.
- Болезненность внизу живота.
- Повышение температуры тела.
Если такие симптомы проявились, то женщина должна обратиться за медицинской помощью.
Некоторое время после процедуры с проведением биопсии у женщины нет желания жить половой жизнью, так как после этого есть неприятные симптомы. Например, коричневые или розовые выделения, чувство жжения во влагалище, боль или дискомфорт в животе. После такой манипуляции эти проявления на протяжении 2-3 дней считаются нормальным явлением.