Женское бесплодие как медицинская и социальная проблема

Женское бесплодие как медицинская и социальная проблема

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Тасова З.Б.

ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ КАК ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОСТИ

г. Омск, Омская государственная медицинская академия

Перестройка экономических отношений в стране привела к кризису во всех сферах жизнедеятельности населения, в том числе и к ухудшению демографической ситуации, которая характеризуется падением рождаемости и ростом уровня общей смертности, отрицательному приросту населения, что привело в возрастанию внимания государственных структур управления здравоохранением к проблемам репродуктивного здоровья населения, в том числе и женского. Демографические показатели (рождаемость, смертность и естественный прирост) в совокупности с показателями состояния здоровья населения достаточно объективно характеризуют состояние жизнедеятельности населения. В Омской области еще не завершено освоение природных ресурсов, поэтому рост рождаемости является позитивным фактором для жизни региона.

Одной из важнейших медико-социальных проблем в области репродуктивного здоровья сегодня является проблема женского бесплодия, что диктуется его высокой распространенностью. По данным ВОЗ критический уровень бесплодия равен 15% и выше, так как в этом случае влияние его на демографические показатели значительно превышает суммарное влияние невынашивания и перинатальных потерь. В России частота бесплодных браков по данным эпидемиологических исследований 1995-1999 гг колеблется от 8-17,8% и имеет тенденцию к увеличению. В Сибирском регионе ситуация также ухудшается: в Новосибирске частота бесплодия составляет 19%, В Томске- 17,4% [3],что также превышает критический уровень, определенный ВОЗ.

В нашем городе с 1985 года действует Центр планирования семьи и репродукции (ЦПС и Р), в котором одним из направлений деятельности является специализированный прием «Женское бесплодие». По данным ЦПС и Р, частота бесплодия на нашей территории составляет 28,6 % от общего числа патологии репродуктивной системы, что почти вдвое превышает критический уровень, определенный ВОЗ. Показатель заболеваемости бесплодием в 2003 году на 100 000 женщин фертильного возраста составил 132,1 ( в 2002 году- 147,6). Нами было проведено изучение некоторых медико -социальных аспектов женского бесплодия с целью разработки мероприятий по профилактике первичного (Б1) и вторичного (Б2) бесплодия в нашем городе. Были проанализированы факторы, влияющие на репродуктивную систему женщины и, возможно, явившиеся причиной возникновения бесплодия. Из социально- гигиенических факторов были изучены: наличие такой вредной привычки как табакокурение, контакт с профессиональными вредностями и социально- профессиональная принадлежность, уровень образования и образ жизни (возраст начала половой

жизни). В группе медико -биологических факторов исследованы наличие воспалительных заболеваний органов малого таза, аборт в анамнезе и прерывание первой беременности абортом, нарушения menses, аппендэктомия и абдоминальные гинекологические операции в анамнезе, перенесенные сексуально- трансмиссивные заболевания.

Таким образом, ухудшение состояния репродуктивного здоровья женщин, в том числе женское бесплодие, представляют собой важнейшую медицинскую и социальную проблему, так как это явление широко распространено и оказывает значительное влияние на демографические и социально-психологические характеристики общества. Состояние репродуктивного здоровья населения является предметом интереса не только медицинской практики, но и общественности и выделяется своей общественно-политической значимостью, так как оно напрямую связано со здоровьем детей, а следовательно, с будущим государства и нации[2].

Профилактика бесплодия и повышение эффективности его лечения являются резервом увеличения рождаемости. По данным литературы, за счет его ликвидации рождаемость может быть увеличена более чем на 30 % [1].

Данное исследование предполагает в дальнейшем проведение оценки уровня и качества медицинской помощи женщинам, страдающим бесплодием, а также разработку организационной модели системы мероприятий по профилактике женского бесплодия у жительниц г. Омска.

1. Анохин Л.В., Коновалов О.Е. Медико- социальные последствия бесплодия / Л.В.Анохин, О.Е.Коновалов// Здравоохранение Российской Федерации.-1994г.-№1.-с.21-22.

2. Кулаков В.И. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. М., 2005.-616с .

3. Филиппов О.С. Бесплодный брак в Западной Сибири :Автореф.дисс.д-ра мед.наук /Филиппов О.С.-Москва.-1999.

ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ — ПРИОРИТЕТНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ

Санкт-Петербургский государственный политехнический университет

Здоровье человека не только социальная, но и сугубо медико-биологическая проблема в антропологии. Очевидно, что здоровье человека закладывается задолго до зачатия, то есть здоровье родителей определяет здоровье потомства. Поэтому для обеспечения здоровья нации государство в первую очередь должно обратить внимание на молодежь — будущих родителей. В этом плане принципиальное значение имеют современные медико-генетические Центры, а также все средства массовой информации,

Актуальность выбранной темы состоит в необходимости повышения рождаемости в Российской Федерации для преодоления сложной демографической ситуации

Объектом является бесплодие.

Предметом: роль социальных работников в профилактике бесплодия.

Целью контрольной работы является изучение причин бесплодия у мужчин и женщин и роли социальных работников в профилактике бесплодия.

Бесплодие — неспособность лиц трудоспособного возраста к воспроизведению потомства. Брак считается бесплодным, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни без использования средств и методов контрацепции. Бесплодие может быть мужским и женским. Мужской фактор составляет в бездетном браке 40-60%.

Следовательно, диагноз бесплодия у женщины может быть поставлен только после исключения бесплодия у мужчины (при положительных пробах, подтверждающих совместимость спермы и шейки матки).

Женское бесплодие может быть первичным (при отсутствии беременности в анамнезе) и вторичным (при наличии беременности в анамнезе). Различают относительное и абсолютное женское бесплодие. Относительное — вероятность беременности не исключен. Абсолютное — беременность не возможна. По классификации ВОЗ выделяют основные группы причин бесплодия:

· нарушение овуляции 40%

· трубные факторы, связанные с патологией маточных труб 30%

· гинекологические воспалительные и инфекционные заболевания 25%

· необъяснимое бесплодие 5%

Первичная заболеваемость бесплодием, по данным официальной статистики, составила в 1998г. 134,3 на 100 000 женщин. Всего по поводу бесплодия за год обратилось 47 322 женщины. Это замужние женщины желающие иметь детей и обратившиеся в медицинское учреждение, следовательно, реальный уровень бесплодия значительно выше. По данным специальных исследований, число бесплодных браков России составляет 19%, по данным международных экспертов 24-25%. Таким образом, каждая пятая супружеская пара не может иметь детей.

Причины бесплодия имеют социальную обусловленность, являясь следствием абортов, перенесенных венерических, гинекологических заболеваний, неудачных родов. Зачастую бесплодие формируется еще в детском возрасте. Профилактика бесплодия должна быть направлена на сокращение гинекологической заболеваемости женщин, предотвращение абортов, формирования здорового образа жизни и оптимального сексуального поведения.

Бесплодие является важной медико-социальной проблемой, так как приводит к снижению рождаемости. Решив проблему бесплодия, было бы значительно улучшить показатели воспроизводства населения. Бесплодие является важной социально-психологической проблемой, так как приводит к социально-психологическому дискомфорту супругов, конфликтным ситуациям в семье, росту числа разводов.

Читайте также:  Можно ли быть бесплодной после эскапела

Социальное и психологическое неблагополучие проявляется снижением интереса к происходящим событиям, развитию комплекса неполноценности, снижению общей активности и работоспособности. В браке могут наблюдаться огрубление нравов, антисоциальное поведение (внебрачные связи, алкоголизм), усугубление эгоистических черт характера, нарушение психоэмоциональной сферы и сексуальные расстройства у супругов. Длительное бесплодие создает большую нервно- психическую напряженность и приводит к разводам. 70% бесплодных браков расторгается.*

Диагностика бесплодия осуществляется женскими консультациями, службой планирования семьи. А в отдельных случаях требуется стационарное лечение в гинекологических отделениях.

О бесплодном браке говорят, если в течение года супружеская пара при регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств не смогла зачать ребенка.

  • Содержание:
  • Содержание:
  • Мужское и женское бесплодие: классификация, диагностика и лечение
  • Бесплодие: краткие сведения
  • Женское бесплодие или стерильность
  • Женское бесплодие
  • Женское бесплодие. Причины и методы диагностики.
  • Гинекология — Женское бесплодие
  • Причины женского бесплодия
  • Бесплодие и его лечение
  • Информационная магистраль — здоровью женщин

Методы лабораторной диагностики эндокринной формы бесплодия:
▪ Измерение ректальной температуры – в течение 2-3 менструальных циклов ежедневно измеряется температура в прямой кишке для определения срока овуляции.
▪ Исследование фолликулогенеза – процесса созревания фолликулов в динамике (с помощью УЗИ).
▪ Лабораторные методы исследования гормонального статуса.

При подозрении на эндокринную форму бесплодия требуется исследование гормонального фона обоих супругов. Для определения причин эндокринной формы бесплодия определяют содержание в крови основных гормонов.
Если женское бесплодие вызвано заболеваниями желез внутренней секреции и обусловленным им инфантилизмом женских половых органов, то используют препараты гонадотропинов (при гипоталамо-гипофизарной недостаточности), при гипоталамо-гипофизарной дисфункции стимулируют овуляцию.
При гипофизарных формах эндокринного бесплодия овуляцию стимулируют гонадотропинами, при гипоталамических формах кроме гонадотропинов используют еще и гонадотропин-рилизинг-гормон (гонадолиберин, гонадотропин-рилизинг-фактор – один из представителей класса рилизинг-гормонов гипоталамуса), влияющего на секрецию лютеинизирующего гормона.
При эндокринном бесплодии вследствие повышенной секреции пролактина и обусловленным этим гипогонадотропным гипогонадизмом используют препараты, снижающие уровень пролактина (бромкриптин, норпролак). Также использую хирургические методы лечения пролактиномы гипофиза – опухоли, вызывающей повышенную секрецию пролактина.
Гипоталамо-гипофизарная дисфункция, вызванная функциональной недостаточностью желтого тела беременности, лечится с использованием гонадотропинов и гонадотропин-рилизинг-гормона (гонадолиберина).
При лечении синдрома поликистозных яичников центрального генеза используют хирургические методы лечения (чаще всего наименее травматичные – эндоскопические) для удаления тех участков яичника, которые продуцируют андрогены, а также гормональные препараты для стимуляции созревания и выхода яйцеклетки. В данном случае сначала используются хирургические методы лечения, а при их неэффективности (через 5-6 месяцев после операции и последующем ненаступлении беременности) – гормонотерапия.
Перед назначением гонадотропинов проводят несколько курсов заместительной эстрогенгестагеновой терапии. Циклическая гормонотерапия состоит в назначении микрофоллина, ноколута, и синтетических прогестинов – бисекурина, ригевидона, НОН-овлона. Позже назначают препараты человеческого менопаузального гонадотропина и препараты человеческого хорионического гонадотропина. Функциональная недостаточность яичников лечится с использованием эстрогенов и прогестерона. при отсутствии положительного результата показана клиновидная резекция яичников и последующая гормонотерапия.
При дисфункции коры надпочечников применят гюкокортикоиды, гонадотропины (в т.ч. гонадотропин-рилизинг-гормон), антиэстрогенные препараты (кломифен-цитрат).
При недостаточности функции щитовидной железы и клинических проявлениях гипотиреоза используют тиреоидные препараты – тиреоидин, трийодтиронин.
Если нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы связаны с опухолями мозга, то применяют химиотерапевтическое, хирургическое лечение и лучевую терапию.

Трубно-перитонеальная форма
Возникает при анатомических изменениях в маточных трубах, что приводит к функциональным нарушениям в виде непроходимости маточных труб и составляет 20-30% всех случаев женского бесплодия. Причинами трубно-перитонеального бесплодия являются спаечные процессы и уменьшение просвета маточных труб после перенесенных инфекционных заболеваний, абортов, операций на органах малого таза и брюшной полости.
Поводом заподозрить трубно-перитонеальную форму бесплодия могут быть перенесенные ранее воспалительные заболевания женских половых органов (в т.ч. передающиеся половым путем), операции на органах брюшной полости или органах малого таза, заболевания, не связанные с половой сферой, но которые могут привести к спаечным процессам в брюшной полости и органах малого таза. Диагноз ставится на основании и общего и гинекологического осмотра, микроскопического исследования содержимого влагалища, шейки и полости матки.

Для диагностики этой формы бесплодия используются следующие методы:
▪ Микроскопическое и бактериоскопическое исследование содержимого влагалища, цервикального канала и полости матки.
▪ Лабораторная диагностика на инфекции мочеполовой системы.
▪ Рентгенографическое исследование органов малого таза в т.ч. гистеросальпингография – исследование полости матки и маточных труб с использованием йодсодержащего контраста.
▪ Ультразвуковое исследование органов малого таза, в т.ч. эхогистеросальпингоскопия – контраст вводится в полость матки и маточные трубы через шейку матки.
▪ Диагностическая лапароскопия – пункция передней брюшной стенки и визуальное обследование исследование брюшной полости при помощи специального оптического оборудования.
▪ Хромогидротубация – проверка проходимости маточных труб (во время лапароскопии в полость матки вводят ярко-синюю жидкость, которая хорошо видна, когда вытекает из маточных труб).
▪ Кимопертубация – определение сократительной активности маточных труб путем подачи газа под давлением из специального аппарата.

Трубно-перитонеальная форма бесплодия может быть установлена разными методами диагностики, но наиболее информативными являются кимопертубация, гистеросальпингография и лапароскопия. Кимоертубация является наиболее малоинвазивным методом, но не абсолютным в информативном плане, дает относительно большой процент диагностических ошибок.
Гистеросальпингография проводится с использованием контрастных веществ и очень информативна в оценке шеечного отдела, полости матки, маточных труб, однако не позволяет оценить перитубарные факторы, пространственное соотношение фимбриальных отделов труб и яичников. МирСоветов отмечает, что лапароскопия признана на современном уровне знаний наиболее информативным методом в оценке трубного и перитонеального факторов бесплодия. Хромогидротубация при лапароскопии позволяет визуально оценить функциональное состояние маточных труб и степень их проходимости.
При трубно-перитонеальном бесплодии проводят лечение воспалительных процессов, в т.ч. инфекционной этиологии. Используют гормональные препараты для активации гипоталамо-гипофизарной системы и функции яичников. Консервативное лечение носит этапный характер и состоит из фармакотерапии и немедикаментозного лечения. Первый этап лечения хронического сальпингоофорита включает применение гоновакцины, пирогенала, биостимуляторов, лидазы, глюкокортикоидов, при обострении процесса – антибактериальная терапия. Второй этап состоит из физиотерапевтических и бальнеологических методов лечения. Третий этап проводится при восстановлении проходимости маточных труб, но нарушении их функционального состояния, основное лечение – бальнеологическое (сероводородные ванны). Среди консервативных методов приоритетным на сегодняшний день является комплексное лечение продигиозаном. Клиническая задача его применения заключается в индукции обострения воспалительного процесса придатков матки путем назначения продигиозана в комплексе с антибактериальной терапией, физиолечением и санаторно-курортным лечением.

Читайте также:  Операция на яичках у мужчин для бесплодия

При неэффективности консервативного лечения восстанавливают проходимость маточных труб и их нормальное функционирование оперативными методами:
▪ Фимбриолиз – освобождение фимбрий от спаек и сращений.
▪ Сальпинголизис – разделение сращений вокруг труб, ликвидация перегибов и искривлений.
▪ Сальпингостоматопластика – создание нового отверстия в маточной трубе.
▪ Сальпинго-сальпингоанастомоз – иссечение суженной части маточной трубы.
▪ Пересадка трубы в матку для сохранении её проходимости в среднем и конечном отделах.
Реконструктивная трубная микрохирургия позволяет выполнить сальпингоовариолизис и сальпингостоматопластика. Усовершенствование эндоскопической техники дало возможность выполнять в ряде случаев эти операции во время лапароскопии.
Выбор методов лечения при трубном бесплодии и определение их последовательности в каждом конкретном случае зависят от таких факторов, как длительность заболевания, выраженность изменений маточных труб, степень распространения спаечного процесса, возраст и соматическое состояние пациентки.
Чем меньше выражены изменения в малом тазу, тем эффективнее реконструктивные операции. Так, при 1 степени спаечного процесса эффективность реконструктивных операций составляет 40-45%, при 2 степени – 30-35%, при 3 степени – 15%, при 4 – 8%. Эффективность реконструктивно-пластических операций повышается при комплексном подходе в лечении этой формы бесплодия и последовательном использовании предоперационной подготовки, оперативных методов лечения и послеоперационной реабилитации.
В 2003 году бельгийские ученые пересадили женщине ее собственную ткань яичника, после чего у нее наступила беременность и она родила здоровую девочку. Самое интересное в этом, в принципе, довольно смелом эксперименте то, что ткань яичника была заморожена в жидком азоте более 7 лет. Тонкий срез ткани яичника был взят у этой женщины перед удалением яичника из-за его злокачественной опухоли.

Вопрос: Бесплодие как социально-медицинская проблема, является одной из актуальных проблем человечества. Каковы основные формы бесплодия и методы лечения?

Ответ: Гюльнара Султангызы — кандидат медицинских наук, специалист по УЗИ, врач-гинеколог медицинского центра «Ömür».

«В последнее время бесплодие стало своего рода бичом общества. По данным ВОЗ, мужское бесплодие в настоящее время встречается в 50-60% случаев бесплодного брака, а по некоторым регионам нашей планеты этот показатель приближается к 70%. Сегодня в Азербайджане около 400 тысяч человек страдают бесплодием, большинство из которых — мужчины.

Бесплодием (лат. — sterilitas) называется отсутствие способности к оплодотворению у женщин (женское бесплодие) и у мужчин (мужское бесплодие).

В первый год замужества беременность наступает у 80-90 % женщин; отсутствие беременности после 3 лет замужества указывает на то, что шансы ее наступления снижаются с каждым годом. Брак считается бесплодным, если беременность не наступает в течение более двух лет половой жизни без применения противозачаточных средств.

Женское бесплодие может быть абсолютным и относительным. Бесплодие считается абсолютным, если в организме женщины имеются глубокие необратимые патологические изменения, полностью исключающие возможность зачатия. Относительным считается бесплодие, если причина, вызвавшая его, может быть устранена.

Женщина может стать бесплодной по многим причинам и для выявления этого необходимо пройти соответствующее медицинское исследование для последующего лечения. То же самое касается и мужчин.

Медико-социальная значимость последствий бесплодного брака прежде всего связана с психологической неудовлетворенностью из-за того, что остался нереализованным родительский потенциал, что приводит к неврозу, формированию комплекса неполноценности, снижению общей жизненной позиции и активности, и даже разрушению семей. Этим объясняется необходимость комплексно обследовать обратившуюся за медицинской помощью пару, чтобы выявить истинную причину имеющейся проблемы.

Работа с супружеской парой позволяет наметить общий план обследования, последовательность диагностических процедур и избежать возможных ошибок. Быстрое и правильное установление причины инфертильности супружеской пары — это главный фактор, который определяет успех проводимой терапии.

При лечении бесплодия в клинике » Ömür » используется специальная комплексная программа. Каждая процедура в её составе имеет своё предназначение. Здесь по показаниям используется и гирудотерапия при застойных явлениях органов малого таза, и физиотерапия, и акупунктура при возбуждении нервной системы, и фитотерапия и многое другое».

2. Женское и мужское бесплодие.

3.Аборт как социальное явление.

4.Роль социальных работников в профилактике бесплодия.

Актуальность выбранной темы состоит в необходимости повышения рождаемости в Российской Федерации для преодоления сложной демографической ситуации

Объектом является бесплодие.

Предметом: роль социальных работников в профилактике бесплодия.

Целью контрольной работы является изучение причин бесплодия у мужчин и женщин и роли социальных работников в профилактике бесплодия.

Бесплодие — неспособность лиц трудоспособного возраста к воспроизведению потомства. Брак считается бесплодным, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни без использования средств и методов контрацепции. Бесплодие может быть мужским и женским. Мужской фактор составляет в бездетном браке 40-60%.

Следовательно, диагноз бесплодия у женщины может быть поставлен только после исключения бесплодия у мужчины (при положительных пробах, подтверждающих совместимость спермы и шейки матки).

Женское бесплодие может быть первичным (при отсутствии беременности в анамнезе) и вторичным (при наличии беременности в анамнезе). Различают относительное и абсолютное женское бесплодие. Относительное – вероятность беременности не исключен. Абсолютное – беременность не возможна. По классификации ВОЗ выделяют основные группы причин бесплодия:

· нарушение овуляции 40%

· трубные факторы, связанные с патологией маточных труб 30%

· гинекологические воспалительные и инфекционные заболевания 25%

· необъяснимое бесплодие 5%

Первичная заболеваемость бесплодием, по данным официальной статистики, составила в 1998г. 134,3 на 100 000 женщин. Всего по поводу бесплодия за год обратилось 47 322 женщины. Это замужние женщины желающие иметь детей и обратившиеся в медицинское учреждение, следовательно, реальный уровень бесплодия значительно выше. По данным специальных исследований, число бесплодных браков России составляет 19%, по данным международных экспертов 24-25%. Таким образом, каждая пятая супружеская пара не может иметь детей.

Причины бесплодия имеют социальную обусловленность, являясь следствием абортов, перенесенных венерических, гинекологических заболеваний, неудачных родов. Зачастую бесплодие формируется еще в детском возрасте. Профилактика бесплодия должна быть направлена на сокращение гинекологической заболеваемости женщин, предотвращение абортов, формирования здорового образа жизни и оптимального сексуального поведения.

Бесплодие является важной медико-социальной проблемой, так как приводит к снижению рождаемости. Решив проблему бесплодия, было бы значительно улучшить показатели воспроизводства населения. Бесплодие является важной социально-психологической проблемой, так как приводит к социально-психологическому дискомфорту супругов, конфликтным ситуациям в семье, росту числа разводов.

Читайте также:  Могут ли противозачаточные таблетки могут вызвать бесплодие

Социальное и психологическое неблагополучие проявляется снижением интереса к происходящим событиям, развитию комплекса неполноценности, снижению общей активности и работоспособности. В браке могут наблюдаться огрубление нравов, антисоциальное поведение (внебрачные связи, алкоголизм), усугубление эгоистических черт характера, нарушение психоэмоциональной сферы и сексуальные расстройства у супругов. Длительное бесплодие создает большую нервно- психическую напряженность и приводит к разводам. 70% бесплодных браков расторгается.*

Диагностика бесплодия осуществляется женскими консультациями, службой планирования семьи. А в отдельных случаях требуется стационарное лечение в гинекологических отделениях.

По оценке экспертов, ежегодно в мире производится от 36 до 53 млн. абортов, т.е. каждый год около 4% женщин фертильного возраста подвергаются этой операции. В России аборт остается одним из способов регулирования рождаемости. В 1998г. было произведено 1 293 053 аборта, что составляет 61 на 1000 женщин. Если в конце 80-х 1\3 всех в мире, то с начала 90-х г. благодаря развитию службы планирования семьи частота абортов постепенно снижается. Однако в России по сравнению с другими странами все еще остаются высокими.

В большинстве стран мира аборты разрешены законом. Лишь для 25% женщин мира воспроизводство легального аорта недоступно (в основном это жительницы с выраженным клерикальным влиянием или небольшой численностью населения). Во всех европейских странах, за исключением Ирландской Республики, Северной Ирландии и Мальты, разрешено искусственное прерывание беременности. В разных странах действуют различные законы, определяющие порядок прерывания беременности.

· Л.В. Анохин и О.Е. Коновалов

1.Законы, разрешающие аборт по желанию женщины. В большинстве европейских стран аборт может быть произведен в сроках до12 недель беременности, в Голландии до 24 недель, в Швеции до 18 недель. Возраст, в котором девушка может самостоятельно принять решение об аборте:

Великобритания и Швеция — после 16 лет

Дании и Испании – после 18 лет

Австрии – после 14 лет.

В ряде стран (Италия, Бельгия, Франция) женщине предоставляют в обязательном порядке 5-7 дней для размышления и принятия взвешенного решения. Эти законы действуют в странах, где проживает 41% населения земли.

2. Законы, разрешающие производство аборта по социальным показаниям. Около 25% женщин в мире имеют право на аборт по социальным показаниям.

3. Законы, ограничивающие право на аборт. В ряде стран аборт разрешен лишь в случае угрозы физическому или психическому здоровью женщины: врожденные уродства, изнасилование. Около 12% населения Земли проживают в условиях ограничения права на аборт.

4. Законы, запрещающие производить аборт при любых обстоятельствах.

В законодательстве СССР по абортам можно выделить три этапа:

1. этап (1920-1936г.)- легализация аборта.

2. этап (1936-1955г.)- запрещение аборта.

3. этап (1955 по наше время)- разрешение аборта.

В настоящее время в России любая женщина имеет право произвести аборт при сроке беременности до 12 недель. Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям проводится с согласия женщины независимо от срока беременности. Перечень медицинских показаний определен Приказом МЗ №242 от 12.12.96, искусственное прерывание беременности в срок до 22 недель беременности может быть произведен с согласия женщины по социальным показаниям.*

Система запретов, в том числе и абортов, не приводит к желаемым результатам. Запрет абортов и отсутствие программ планирования семьи приводят к росту числа криминальных абортов. Подростки с помощью криминального аборта прерывают свою первую беременность. В то же время в развивающихся странах более половины случаев материнской смертности приходится на долю криминальных абортов.

Но даже легальный аборт оказывает серьезное негативное воздействие ________________________________________________________________

на организм женщины.

Аборт является причиной вторичного бесплодия в 41 % случаев.

После аборта частота самопроизвольных выкидышей возрастает в 8-10 раз.

Около 60%первородящих женщин в возрасте старше 30 лет страдают невынашиванием беременности, вызванным первыми абортами. У молодых женщин, прерывающих первую беременность абортом, риск развития рака молочной железы возрастает в 2-2,5 раза.

Роль социальных работников в профилактике бесплодия.

В рамках компетенции социальных служб возможно оказание населению специализированной медико–психологической консультации по вопросам регулирования деторождения. Планирование семьи – это свобода в решении вопроса о числе детей, сроках их рождения, рождение только желанных детей от готовых к семье родителей.

· помогает женщине регулировать наступление беременности в оптимальные сроки для сохранения здоровья ребенка, уменьшить риск бесплодия; снизить риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем;

· дает возможность избежать зачатия в период кормления ребенка грудью, уменьшая количество конфликтов между супругами;

· гарантирует рождение здорового ребенка в случае неблагоприятного прогноза для потомства;

· способствует решению о том, когда и сколько детей может иметь данная конкретная семья;

· повышает ответственность супругов перед будущими детьми, культивирует дисциплинированность, помогает избежать семейных конфликтов.

· Предоставляет возможность вести половую жизнь, не опасаясь нежелательной беременности, не подвергая себя стрессам беспрепятственно продолжать учебу, осваивать профессию, строить карьеру;

Дает возможность мужьям созреть и подготовиться к будущему отцовству, помогает отцам обеспечивать свою семью материально.

Регулирование деторождений осуществляется тремя способами:

В экономически развитых странах Запада более 70% супружеских пар используют контрацептивы. Около 400 миллионов женщин развитых стран используют различные методы контрацепции для предупреждения нежелательной беременности. За 30 лет работы службы планирования семьи в мире удалось избежать более 400 млн. деторождений.

В России удельный вес супружеских пар, предохраняющихся от нежелательной беременности, ниже, чем в экономически развитых странах Европы, однако официальной статистики нет. Статистический учет ведется лишь по числу внутриматочных спиралей и гормональной контрацепции. Так, в 1998 году состояло под наблюдением 17,3% женщин фертильного возраста, имеющих внутриматочные спирали, и 7,2% использующих гормональную контрацепцию. Следует отметить, что если число женщин, имеющих спирали, с 1990 года существенно не изменилось, то число женщин, использующих гормональную контрацепцию, возросло в 4,3 раза. Специальные исследования показывают, что в России примерно 50-55% супружеских пар регулярно предохраняются от беременности.

Читайте также:
Adblock
detector