Нарушения эрекции испытывают до 40 процентов мужчин. И хотя женская сексуальная дисфункция никогда патологией не считалась, зарубежные ученые опровергли это утверждение и подсчитали, что женщины чуть ли не в два раза чаще страдают от сексуальных дисфункций. Все это отражается на демографической ситуации. В Украине 25 – 30 процентов супружеских пар бесплодны. На вопросы о мужском бесплодии ответил андролог Владимир Остуженко.
Если у пары долго не получается зачать ребенка, с чего нужно начать обследование?
— Чтобы правильно назначить лечение и разобраться в причинах бесплодия супружеской пары, обследование надо начинать со спермограммы. Анализ довольно простой, но для его достоверности требуется предварительная подготовка. Четыре дня мужчина не должен иметь семяизвержения, не ходить в сауну и не принимать алкоголь. Забор спермы производят в клинике. По количеству сперматозоидов и их подвижности, по наличию их патологических форм, а также по другим показателям устанавливают возможность оплодотворения. Если обнаруживаются отклонения, дополнительно обследуют гормональный фон, чтобы установить причину недостаточного количества сперматозоидов. Иногда они вообще не вырабатываются (например, вследствие перенесенного воспаления). В этом случае производят диагностическую биопсию. При наличии в тканях яичка сперматозоидов можно сделать оплодотворение в пробирке.
Могут ли заболевания, перенесенные в детстве, сказаться на детородной функции?
— При заболевании эпидемическим паротитом (свинкой) на яичках поражается сперматогенный эпителий, что в дальнейшем приводит к бездетности, но на интимной жизни не отражается. Бывают разные формы паротита, но обычно он начинается с увеличения подчелюстных слюнных желез, и это невозможно не заметить. Лечение нужно начинать как можно раньше, чтобы не упустить шанс хотя бы частично спасти семенной эпителий. Единственное средство профилактики против свинки – прививка в детском возрасте, от которой не стоит отказываться.
Может ли травма яичка быть причиной мужского бесплодия?
-С детородной функции, одно яичко, как правило справляется вполне удачно. Бывает также, что у мальчика во внутриутробном развитии одно яичко не опустилось в мошонку. Отсутствие одного или двух яичек выявляется еще в младенческом возрасте. Главное – не упустить момент и сразу обратиться к специалисту. Назначается гормональная терапия, которая способствует опущению яичка в мошонку через паховый канал. Если родители обратились за помощью поздно, или консервативное лечение не принесло положительных результатов, таких детей оперируют, т.е. яичко низводят хирургически. Существует вероятность, когда в брюшной полости не удается найти яичко, тогда у взрослых возникает угроза его перерождения в злокачественную опухоль. Об этом надо знать и не откладывать на долго разрешение проблемы.
Может ли грипп повлиять на зачатие?
— Грипп может стать причиной снижения полового влечения, если дает осложнение на эндокринные органы мужчины, регулирующие половое влечение. Однако желание иногда пропадает и по другим причинам, не связанным с гриппом. Возможно, в психологическом или физиологическом плане существуют какие-то проблемы. Эти причины разбирают на индивидуальной консультации у сексопатолога, а затем назначают лечение.
Влияет ли возраст мужчины на способность зачатия. Как врачи относятся к виагре?
Что нужно есть, чтобы повысить качество спермы?
Для повышения репродуктивной функции рекомендуется употреблять много растительного и животного белка, (мясо, рыба яйца, овощи), грецкие и миндальные орехи, цитрусовые.