Уретрит как причина бесплодия

Это воспалительное заболевание, при котором поражению подвергается мочеиспускательный канал (или уретра). Уретрит, симптомы которого проявляются на фоне воздействия спровоцировавших это воспаление вирусов или бактерий, в собственном течении может соответствовать характеру инфекционного процесса или процесса неинфекционного.

Уретрит может быть специфическим или неспецифическим.

Специфический и неспецифический уретрит

Специфический уретрит диагностируется в тех случаях, если он спровоцирован инфекциями, передача которых осуществляется при половом контакте. В качестве таких инфекций можно выделить вирус герпеса, гонококк, уреаплазму, трихомонаду. Несколько реже это микоплазма, хламидия, гарднерелла и пр. Специфический уретрит аналогичным образом определяется как гонококковый уретрит (на основании природы собственного возникновения, как можно понять из определения этой формы).

Что касается следующей формы, а это неспецифический уретрит, то в качестве воздействующего фактора рассматривается здесь условно-патогенная микрофлора. В качестве примеров можно выделить стафилококки и стрептококки, кишечные палочки, различные варианты разновидности грибов. Специфические уретриты также определяют отдельную в них группу, это негонококковый уретрит. Эта группа характеризуется тем, что уретриты в ней провоцируются различными видами вирусов и инфекций, но за исключением гонококков.

Инфекционный уретрит или неинфекционный уретрит

И если с инфекционным уретритом вопросов, в принципе-то, не возникает по части специфики его возникновения, и определяется она на основании самого названия, то неинфекционный уретрит, конечно, может спровоцировать соответствующий интерес читателя.

Основой для развития неинфекционного уретрита может стать физическое поражение мочеиспускательного канала. Например, это может быть удар или диагностическая процедура, приведшая к такому поражению, термическое или химическое воздействие. В соответствии с травматической природой неинфекционного уретрита его также определяют как травматический уретрит. Неинфекционный уретрит, помимо прочего, также может быть аллергическим.

Аллергический уретрит, соответственно специфике аллергии, может выступать в качестве реакции организма, которая возникает в ответ на пищевые, лекарственные или иные аллергены. В некоторых случаях уретрит диагностируется у пациентов с сахарным диабетом и с иного типа расстройствами, связанными с обменом веществ. Но и указанные варианты не завершают нашей классификации.

Помимо уже перечисленных вариантов, уретрит может быть первичным или вторичным.

Первичный и вторичный уретрит

Первичный уретрит является самостоятельным заболеванием, развивающимся непосредственно в мочеиспускательном канале, в то время как вторичный уретрит является результатом осложнения того или иного заболевания. Попадание инфекции при вторичном уретрите происходит преимущественно от мочевого пузыря, от влагалища или от предстательной железы и пр.

Венерический уретрит и невенерический уретрит

На основании рассмотренных вариантов классификации уретрит, в соответствии с теми причинами, которые его спровоцировали, также может быть разделен на две группы, а это венерический уретрит и невенерический уретрит. Как уже было выделено, уретрит может быть гонорейным или негонорейным, причем оба этих варианта могут быть отнесены к венерическому уретриту, при условии, если путь заражения был половой.

Спровоцировать уретрит может мочекаменная болезнь, что обуславливается передвижением песка или камня по мочеиспускательному каналу, в результате чего поражению подвергаются его стенки. В качестве причин, провоцирующих уретрит, можно также отметить значительные физические нагрузки, особенности половой жизни (чрезмерно активная половая жизнь, или, наоборот, половая жизнь непостоянная). Определенные продукты также способствуют развитию уретрита, а это соленые продукты, продукты кислые, острые или маринованные. В действительности факторов может быть немало, и те из них, которые мы перечислили, являются лишь основой.

Длительность инкубационного периода заболевания (а это временной промежуток между заражением и появлением первых симптомов) определяется на основании конкретного возбудителя, спровоцировавшего уретрит. В среднем инкубационный период при гонококковом уретрите составляет порядка 3-10 суток после того, как произошло заражение (собственно контакт), хотя не исключается и сокращенный его вариант. Так, определенные штаммы провоцируют развитие уретрита уже спустя 12 часов после контакта. Тем ни менее, не исключается и проявление этого заболевания и через 3 месяца после этого – здесь уже, конечно, речь идет о другой разновидности штамма, определяющей такой сценарий.

Основывается на проведении физикального осмотра пациента при наличии у него симптоматики, указывающей на возможный уретрит. Осмотр проводится спустя 1-3 часа с момента последнего акта мочеиспускания. Диагноз острый уретрит или хронический уретрит устанавливается на основании отечности и покраснения уретры, а также на основании гнойных выделений. В дальнейшем делается мазок по Граму, если имеется подозрение на актуальность гонорейного уретрита. Диагностирование заболевания подкрепляется также результатами анализа мочи при выявлении в осадке лейкоцитов, анализа соскоба уретры и влагалища (определяется наличие хламидий). В случае необходимости может быть сделан соскоб с области прямой кишки.

Определение мер лекарственной терапии основывается на особенностях природы возникновения заболевания. В качестве основных мер лечения применяются промывания с использованием антисептических препаратов, ориентированные непосредственно на область мочеиспускательного канала, также могут применяться антибиотики. Эффективность в лечении уретрита определяет использование эритромицина и тетрациклинов.

Дополнительный эффект достигается за счет процедур физиотерапии (согревающие аппликации, электрофорез и пр.), местного лечения (например, сидячие ванночки на основе отвара трав), приема иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Обязательной является диета во время лечения. В ней в частности исключается соленая, копченая и острая пища, алкоголь. При острой стадии проявления заболевания рацион основывается на продуктах молочно-кислого происхождения, показано также обильное питье.

Исключается воздействие негативных провоцирующих факторов (физические перегрузки, переохлаждения), ограничения распространяются и на на половую жизнь в рамках этого периода.

Если не лечить уретрит, существует риск развития уже отмеченного простатита (в хронической форме), а в некоторых случаях и эпидидимита, а уже это заболевание впоследствии становится причиной развития бесплодия (обтурационная форма). Также может развиться везикулит. В качестве основного способа профилактики уретрита выступает реализация барьерного метода, который заключается в контрацепции с использованием презервативов, что в особенности актуально при половой связи с непостоянными партнерами. Также немаловажным моментом в профилактике гонореи является должное соблюдение мер гигиены.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала — занимает одно из лидирующих мест среди заболеваний мужской мочеполовой системы. Неприятные симптомы — боли, рези, жжение, выделения, связанные с мочеиспусканием, — доставляют мужчинам дискомфорт и временно снижают качество их жизни. Неточное определение причин, а также некачественное и несвоевременное лечение заболевания нередко приводят к возникновению целого ряда осложнений. А о том, какими симптомами сопровождается уретрит и можно ли предотвратить его возникновение, мы расскажем вам в этой статье.

Симптомы уретрита

Как правило, системные симптомы недомогания (слабость, повышение температуры тела) не характерны для данного заболевания. Чаще всего острый уретрит характеризуется следующими признаками:

учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря;
дискомфорт при мочеиспускании (жжение, болевые ощущения, зуд, рези в области головки или внутри полового члена);
раздражение и покраснение головки, крайней плоти полового органа, появление припухлости, слипание канала;
боли при половом акте;
появление обильных слизистых и даже гнойных выделений с неприятным запахом из канала;
иногда можно обнаружить примеси крови в моче или сперме.

Данные симптомы возникают через 5-10 дней после заражения. Однако в некоторых случаях уретрит у мужчин протекает совершенно бессимптомно и обнаруживается только при лабораторном исследовании. Это затрудняет выявление заболевания и приводит к затяжному течению воспалительного процесса, а в дальнейшем нередко провоцирует возникновение осложнений со стороны мочеполового тракта.

Основные причины

Основная причина развития уретрита — инфекция, которая может:

попасть в мочеиспускательный каналпри половом акте (кандидозный уретрит, трихомонадный уретрит, хламидиозный, заражение гонококком, микоплазмой, уреаплазмой, вирусами, гарднереллой);
распространиться из других воспалительных очагов (к примеру, при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков и пр.);
распространиться по каналу из-за снижения местного иммунитета и действия провоцирующих факторов (как правило, это условно-патогенная микрофлора — стрептококк, стафилококк, кишечная палочка и т.д.).

Другими причинами уретрита могут стать:

аллергическая реакция организма на спермициды, латекс, химические вещества, содержащиеся в лосьонах, мыльных растворах и т.д.;
механическое раздражение после медицинских манипуляций, грубых половых контактов, ношения тесного белья;
сужение мочеиспускательного канала из-за застойных явлений в малом тазу;
непостоянная или, наоборот, слишком активная половая жизнь;
переохлаждение;
мочекаменная болезнь;
погрешности в диете (алкоголь, соленые, острые, кислые блюда, маринады и пр.).

Возможные осложнения

В редких случаях при несвоевременном выявлении заболевание переходит в хроническую форму, которая протекает с эпизодами ремиссий и обострений. Далее с каждым обострением воспаление распространяется на все большую площадь слизистой оболочки мочеиспускательного канала, что приводит к появлению осложнений. К ним можно отнести:

С течением времени при отсутствии должного лечения данные заболевания могут стать причиной мужского бесплодия.

Методы диагностики

Главная задача диагностики при подозрении на уретрит — выявление инфекции, ставшей причиной воспалительного процесса. Поэтому пациентам следует сдавать анализы как на определение состава микрофлоры, так и на выявление инфекции, передаваемой половым путем. Следующий этап обследования — определение состояния органов малого таза (мочевого пузыря, предстательной железы, мошонки и т.д.) с помощью УЗИ.

Кроме того, врач:

порекомендует пациенту сделать исследования мочи, крови, состава содержимого уретры;
проведет полный врачебный осмотр и пальпацию половых органов.

После получения всех результатов обследования можно приступать к терапии уретрита.

Как лечат уретрит?

Основной методы лечения заболевания — устранение инфекционного возбудителя при помощи антибактериальных, антигрибковых или противовирусных препаратов.Терапия проводится в амбулаторных условиях. В качестве лечения врачи назначают:

прием внутрь антибиотиков широкого спектра действия (ципринол, амоксиклав, сумамед, метронидазол и т.п.);
местное применение антисептических препаратов (калия перманганат, хлоргексидин, диоксидин, нитрат серебра), в том числе вливание антисептиков в уретру.

Дополнительно в составе комплексной терапии применяются: иммуномодуляторы, поливитамины, физиолечение, рассасывающие и ферментные препараты. Длительность курса терапии зависит от тяжести уретрита — так, лечение хронического уретрита может занимать несколько недель, На время лечения необходимо исключить половые контакты.

Кроме того, в дополнение к основному лечению могут применяться народные средства:

Соки и отвары из ягод. Полезны свежий сок клюквы, отвары и настои из ягод и листьев черной смородины.
Отвар из петрушки с молоком. Для этого берут 80 г свежей зелени, заливают молоком, ставят в духовку и после вытапливания молока процеживают. Принимают в течение дня каждый час по 1-2 столовых ложки.
Настой из сухих цветков василька. Берут 1 ч.л.сырья (без корзинок), заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа и процеживают. Принимают по 2 ст.ложки 3 раза в день до приема пищи.
Настой из березовых листьев. Берут ложку сырья (сухого или свежего), заливают стаканом кипятка, час настаивают, процеживают и принимают по 80 мл 3 раза в течение дня на протяжении двух недель.
Настой из цветков липы. Берут 2 ст.ложки сырья, заливают двумя стаканами горячей воды, кипятят 10 минут, остужают и принимают по стакану перед сном.

Меры профилактики

Для предотвращения появления уретрита врачи рекомендуют, в первую очередь, упорядочить половую жизнь и использовать безопасные методы контрацепции. Также важную роль играют соблюдение диеты (исключение алкоголя и вредных продуктов), правил личной гигиены, своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний.

Для исключения скрытой патологии необходимо хотя бы раз в год посещать врача-уролога и проверяться на наличие инфекций, передаваемых половым путем. Только внимание к своему здоровью поможет избежать многих серьезных проблем в будущем.

Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.