Для некоторых женщин мысль о ежедневных инъекциях при ЭКО не только неприятна, но и связана с трудностями. Многие клиники рекомендуют приезжать ежедневно в определенное время для процедуры, но не всегда это удобно. Поэтому медсестра или врач тщательно консультируют пациенток, как делать укол в живот или ягодицу при ЭКО.
Подробно о процедуре
Подкожная инъекция представляет собой укол, вводимый в жировую область под кожу (в отличие от внутривенной инъекции, которая вводится непосредственно в кровоток). Укол в область живота в основном назначается пациенткам, находящимся в протоколе ЭКО, и вводящим гормональные препараты.
Рецепты для препаратов обычно сопровождаются подробными инструкциями по правильному использованию.
При появлении синяков или шишек рекомендовано мазать пораженную область гелем Гепарин. Он оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевый обмен, что приводит к быстрому рассасыванию гематом.
Уколы в живот при ЭКО
Для любого протокола (длинный, короткий) назначаются лекарственные препараты.
Первый этап протокола: стимуляция. Медикаменты, вызывающие рост и развитие фолликулов, содержащие в своем составе ХГЧ: Гонал-ф, Пурегон, Овитрель, Прегнил, Менопур, Хориомон, Элонва, Хорагон.
После первой фазы происходит овуляция, пункция и перенос эмбрионов. Для подготовки эндометрия и успешной имплантации назначаются искусственные препараты прогестерона: Крайнон, Прогестерон, Утрожестан. В большинстве случаев врачи отдают предпочтения свечам и гелям, но некоторые назначают чистый прогестерон, который представляет собой масляный раствор для внутримышечного введения.
Часто пациенткам назначают Фрагмин (Фраксипарин, Клексан) при повышении д-димеров, влияющих на оплодотворение и беременность. Разжижение крови необходимо и для профилактики тромбоза. В основном дозировки 2500 или 5000 ME.
Подготовка
Перед тем как сделать укол подкожно самому себе, нужно тщательно подготовиться. В первую очередь надо запомнить, что процедуру всегда следует выполнять в определенный промежуток времени. Если начали колоть утром до работы, то весь цикл лечения так и должен длиться.
Подкожные инъекции предназначены для введения в слой жира под кожей.
Общий список разрешенных мест для уколов:
- жирная часть трицепса на стороне и в задней части руки между локтем и плечом (в руку);
- в переднюю поверхность бедра, ближе к наружной части (в ногу);
- толстая часть лобной брюшной полости ниже ребер, над бедрами, а не непосредственно рядом с пуповиной (в живот).
Важно постоянно менять места для уколов в необходимой области, так как повторные инъекции в одно и то же место могут вызвать рубцевание и затвердение жировой ткани, что затрудняет будущие манипуляции и препятствует всасыванию лекарства.
Больно ли делать укол? Нет, если все действия выполнять правильно и не нервничать.
Что необходимо для инъекций при ЭКО
Подготовьте все заранее в одном месте. Прежде чем продолжить, убедитесь, что у вас есть:
- необходимая доза вашего лекарства. Обычно препараты для ЭКО содержатся в ручках-шприцах с нанесенной маркировкой и запасом стерильных коротких игл с тонкой калибровкой;
- подходящий шприц со стерильным наконечником иглы. В основном применяются 0,5, 1 или 2 куб;
- контейнер для безопасного удаления расходников;
- спирт или водка;
- стерильная марлевая подушка (обычно 2 x 2 см);
- чистое полотенце (салфетка).
Некоторые флаконы для лекарств содержат только одну дозу, в то время как другие – достаточное количество для нескольких процедур.
Репродуктолог может назначить введение половины флакона. Остатки всегда храните в холодильнике.
Как делать укол подкожно: инструкция
Найдите чистое, светлое и удобное место, где вас никто не потревожит. Многие женщины проводят процедуру в ванной комнате или кухне. При выполнении подкожной инъекции, чем меньше вы вступаете в контакт с не стерилизованными материалами, тем лучше. Благодаря тому, что все инструменты заранее разложены на полотенце, процесс становится быстрым, легким и более гигиеничным.
- Вымойте руки с мылом и тщательно высушите.
- Наберите в шприц лекарство необходимой дозировки, плунжером шприца выдавите воздух, чтобы показалось с иголки несколько капель лекарства. Для стимуляции при ЭКО основном назначаются лекарства в специальных шприцах-ручках с нанесённой маркировкой. Аккуратно поверните ручку до выбранной дозы. Из индивидуального контейнера достаньте стерильную иголку и наденьте.
- Освободите область для укола от одежды. Используя спиртовую салфетку, очистите место инъекции, осторожно вытирая выбранное место. Дайте ему подсохнуть на воздухе. Если вы обнаружите, что кожа раздражена, ушиблена или твердая, выберите другой участок.
- Возьмите шприц. Держите его крепко как карандаш в своей доминирующей руке. Удостоверьтесь, что вы можете легко добраться до плунжера.
- Свободной рукой необходимо собрать около 3,8-5,1 см кожи между большим и указательным пальцем. Должен получиться небольшой холмик. Путем группировки кожи, вы создаете более толстую область для инъекций, обеспечивая ввод препарата в жир, а не в основную мышцу. Собирая кожу, вы должны ощущать разницу между мягким верхним жировым слоем и более твердой мышечной тканью. Подкожные препараты не предназначены для инъекций в мышцы, и неправильный ввод может привести к кровотечению.
- С небольшим напряжением погрузите иглу полностью в кожу. Обычно ее следует вставлять под углом 90 градусов (прямо, вверх и вниз), чтобы лекарство вводилось в жировую ткань. Действуйте быстро и уверенно, чтобы не нервничать. Напряжение может привести к тому, что игла не войдет или медленно проткнет кожу, вызывая повышенную боль. Надавите на плунжер ровным давлением до полного ввода лекарства. Используйте одно контролируемое, устойчивое движение.
Как правильно колоть укол в ягодицу
Правила практически одинаковы. Только есть одно исключение: если назначен масляный укол, то ампулу следует предварительно нагреть (растереть ладонями, поддержать в теплом месте). Прогестерон запрещено греть в кипятке. Для процедуры лучше всего использовать 5 мл шприц.
Следует все подготовить к процедуре, перестать нервничать. Встать перед зеркалом и освободить место для укола. Ягодица мысленно делится на 4 части. Колоть следует в верхний наружный участок. Шприц надо вводить резко под углом в 90 градусов, втыкая иголку практически до самого конца. После медленно ввести препарат, который будет тяжело вливаться, потому что он масляный. Не стоит паниковать. После зажать спиртовой ваткой и достать шприц. Протереть место укола. Расходники утилизировать.
Современная медицина даёт девушкам шанс, если у них возникают проблемы с оплодотворением. Решение заключается в стимуляции овуляции, что происходит специальными препаратами, которые позволяют учитывать все физиологические особенности девушки. Для чего проводится, не опасна ли стимуляция овуляции, что говорят отзывы тех, кто забеременел.
Для чего нужна стимуляция овуляции?
Стимуляция назначается докторами только тогда, если к ней нет противопоказаний. Во всех других случаях она может самостоятельно начать производить клетки, что могут начать самостоятельно развиваться в организме.
Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки из фолликула. Такому выходу часто мешает подготовка, которая может длиться очень долгое время. Несколько раз в месяц спящие в яичнике яйцеклетки могут проснуться и начать увеличиваться. Так, уже через несколько дней из яичника начинает выходить и доминантный фолликул, размером 16 мм. Только когда яйцеклетка созреет, оболочка фолликула начинает разрываться. В итоге яйцеклетка проходит в брюшную полость и заходит в маточную трубу. За 24 часа яйцеклетка ждёт оплодотворения. В случае, когда оплодотворения не происходит, то она просто погибает и повторный процесс происходит, спустя месяц. Если в процессе овуляции берёт участие несколько яйцеклеток, то есть вероятность того, что на свет могут появиться близнецы.
Такая ситуация происходит только в здоровых женщин, но если есть проблемы с овуляцией, то яичник не сможет сформулировать нормальную яйцеклетку. В итоге, если девушка даже хочет иметь ребёнка без медицинской помощи у неё сделать это просто не получится.
- овуляторное бесплодие;
- при подготовке к искусственному оплодотворению;
- бесплодие, причиной его появления есть проблемы с работой яичников.
Только в этих случаях девушка может обращаться в больницу для прохождения курса лечения.
Стимуляция уколами
Основным способом активации яичника в женщины есть укол ХГЧ, его вводят дозировкой 5−10 тыс. ЕД. Такой укол помогает ускорить процесс овуляции, при этом со стороны яичников не возникают никаких новообразований.
Медикаментозная стимуляция
Перед тем как назначить медикаментозную процедуру, супруги направляются на обследования. Оно нужно, чтобы врач смог правильно составить процедуру лечения препаратами. Часто назначают для стимуляции овуляции таблетки Клостилбегит, схема для каждой пациентки индивидуальная.
Читайте также обзоры других препаратов для стимуляции суперовуляции перед ЭКО:
Сдача анализов для пары станет постоянным занятием, доктор, при этом, должен составить специальный график, по которому нужно будет постоянно делать обследования. Такое расписание делается с учётом возраста и других физиологических особенностей организма. Во время сдачи анализов, врач решает, какая яйцеклетка подойдёт для оплодотворения. Так, их существует несколько видов:
- природные яйцеклетки, которые можно получить природным способом;
- ЭКО;
- ИКСИ и ИМСИ.
Особенность медикаментозной стимуляции заключается в том, что девушка за неделю до менструального цикла начинает принимать клостилбегит. Применять этот препарат стоит до того времени, когда на УЗИ будут видны позитивные данные в созревании фолликула. Когда он уже достигнет 16 мм, девушку переводят на Прегнил, что принимается до начала овуляции.
Стоимость процедуры
Сразу стоит отметить, что стимуляция — это непросто процедура, которую надо сделать один раз. Это множество процедур, за которые нужно будет дополнительно оплачивать. Так, окромя самой процедуры дополнительно нужно будет оплатить:
- диагностику на начальных стадиях лечения;
- консультации различных врачей (генетиков, эндокринологов и других);
- дополнительное лечение, что предназначается для оплодотворения (удаление полипов на матке, физиотерапии).
Средняя стоимость данной процедуры в Москве будет стоить 15 тыс. рублей. В других городах цены будут немного ниже, но стоит обязательно учитывать комплекс дополнительных, которые необходимо пройти для получения успешного результата.
Шанс на беременность: как проводится искусственная инсеминация, и насколько она эффективна?
Какие витамины необходимо принимать при планировании беременности расскажем далее.
Какими могут быть последствия стимуляции овуляции
Если девушка согласилась на процедуру повышения овуляции, то нужно помнить, что после неё могут наступить негативные последствия. Основным из таких последствий после стимуляции овуляции есть истощение яичников. Но оно может наступить только тогда, если пациент длительное время принимает препараты.
Также могут появиться и другие последствия:
- появление проблем с весом;
- возникновение проблем кишечно-желудочного тракта;
- разрыв яичников;
- гормональные проблемы.
Отзывы тех, кто забеременел после стимуляции
О результатах стимуляции овуляции отзывы тех кто забеременел, и кто не смог:
После того как у меня случился самопроизвольный аборт, не могла долгое время забеременеть снова. Тогда решила попробовать забеременеть с помощью клостильбегитом, не раз читала отзывы о стимуляции овуляции, и о положительном эффекте. Уже на втором цикле смогла забеременеть. Вполне возможно, что оплодотворение могло произойти и на первом цикле, но врач был осторожен и давал малую дозировку препарата.
Подруга смогла забеременеть только после того, как перестала применять препараты для стимуляции, через месяц. Врач объяснил, что такое, вполне возможно, после отказа от подобных препаратов. Сейчас у подруги здоровый мальчик, которому скоро уже будет годик.
Наталя
Смогла забеременеть после первой стимуляции костилом. Думаю, что все зависит от правильно подобранного препарата, поскольку недавно подруга тоже пробовала забеременеть, но результатов пока нет. Будьте готовы постоянно ходить на УЗИ, я до овуляции ходила 3 раза и после неё 1 раз. В итоге могу сказать, что усилия стоили этого, у меня красивая и здоровая девочка.
О стимуляции овуляции на видео:
Проблема бесплодия становится весьма распространенной среди семейных пар. Причин тому много: это и изменившиеся условия жизни, и увеличившийся возраст первородящих женщин, и разные заболевания, связанные с этим. Наиболее часто встречающиеся женские заболевания, приводящие к бесплодию – это гормональные проблемы, эндометриоз, миома матки, аллергия на сперму партнера и непроходимость яичников.
Лучшим возрастом для того чтобы стать мамой, считается период в 20-28 лет, но многие женщины решаются на этот шаг к 30-35 годам, когда организм уже не настолько силен и вынослив, и появляются проблемы со здоровьем. Когда же можно говорить о бесплодии? Если женщина до 27 лет ведет регулярную половую жизнь и при этом не может забеременеть в течение двух лет, или если женщина старше этого возраста не может забеременеть более года.
Гормональная терапия
У большинства женщин, страдающих бесплодием, выявляются нарушения выделения гормонов. Поэтому чаще всего бесплодие лечат при помощи гормональной терапии. В данном случае упор делается на выравнивание уровня гормонов. Иногда бывает так, что гормональная терапия необходима и мужчине.
Обследование при бесплодии начинается с кабинета гинеколога. Именно гинеколог направит на обследование менструального цикла, гормональный анализ и внутривлагалищную ультрасонографию.
У 30% женщин бесплодие – следствие синдрома поликистозных яичников. При этом диагнозе проводится гормональное лечение с применением специального лекарства. Это лекарство вызывает рост граафовых пузырьков до их полного созревания. Созревшие пузырьки лопаются и освобождают яйцеклетку, благодаря чему происходит овуляция и у женщины есть шанс забеременеть.
Также часто встречается эндометриоз. В этом случае небольшие фрагменты слизистой оболочки матки прирастают к яйцеводу, яичникам или брюшной полости, из-за чего оплодотворение становится практически невозможным. При эндометриозе также применяют гормональную терапию. Используемые при лечении препараты на несколько месяцев останавливают работу яичников. За это время очаги эндометриоза либо исчезнут, либо уменьшатся. Терапия может занять от 3 до 9 месяцев.
Гормональная стимуляция
Гормональная стимуляция также является одним из распространенных методов лечения. В этом случае гормоны в организм вводятся при помощи подкожных уколов в ягодицы и живот. Гормональную стимуляцию обычно применяют перед процедурой in vitro. Это необходимо, чтобы вызвать овуляцию. Несмотря на то, что иглы у шприцов тонкие, назвать эту процедуру безболезненной нельзя. Обычно продолжительность стимуляции – более 10 дней, пока яйцеклетки полностью не созреют. Раз в несколько дней доктор при помощи УЗИ проверяет, готовы ли яйцеклетки. Когда же яйцеклетки созревают, делают пункцию – извлекают их через влагалище. Извлечение яйцеклеток проводится с применением обезболивания.
Искусственное оплодотворение
Если сперма мужчины плохого качества или в ней слишком мало сперматозоидов, применяется искусственное оплодотворение. Также этот метод хорошо зарекомендовал себя в случаях, когда шейка матки выделяет очень густую слизь и сперматозоиды из-за этого не могут проникнуть внутрь. Бывают также случаи, когда слизь служит защитным средством от спермы партнера и просто уничтожает ее, воспринимая сперму как инородное тело.
Для искусственного оплодотворения необходимо соблюдение некоторых условий. Сначала мужчина должен сдать свою сперму в клинике или же принести собранную в домашних условиях. Эта сперма обрабатывается: из нее удаляют часть семенной жидкости, промывают специальным раствором для придания сперматозоидам активности. Подготовленная таким образом сперма при помощи катетера вводится в день овуляции в матку. Так слизь не может помешать оплодотворению. Если оплодотворения не произойдет в первый раз, будет произведено еще несколько попыток. В 20-25% случаев этот метод оказывается эффективным. Если же после 10 попыток результат по-прежнему остается отрицательным, считается, что искусственное оплодотворение не помогло. Но и в этом случае отчаиваться рано – можно попытаться провести оплодотворение вне организма Такое искусственное оплодотворение называют методом in vitro.
Метод in vitro
Этот метод – возможность стать мамой для женщин с непроходимостью яйцеводов или если у мужчины некачественные сперматозоиды. Также применяют метод in vitro в случаях, когда в результате исследований и многолетнего лечения так и не удается добиться положительного результата, а причина бесплодия по-прежнему остается неизвестной. То есть, при осмотре все происходит нормально, яйцеводы проходимы, анализы замечательные, но зачатия не происходит. Это надежда для пар, которые уже испытали на себе все, что можно, но так и не справились с проблемой.
Классическое in vitro требует предварительной подготовки – женщина должна пройти длительное гормональное лечение. Благодаря проведенному лечению удается получить 10-20 созревших яйцеклеток одновременно. Для достижения такого результата каждый день делаются уколы в живот, и ведется наблюдение за образованием пузырьков и созреванием яйцеклеток.
Второй вариант in vitro – метод IVM – дает возможность избежать такой болезненной и непростой терапии. В этом случае из яичника берут не созревшие яйцеклетки. В течение 5 дней эти яйцеклетки созревают вне организма женщины благодаря введению больших доз гормонов.
Следующий этап оплодотворения одинаков для обоих методов. Созревшие клетки соединяют со сперматозоидами в пробирке. Когда появляются зародыши, их переносят в матку. Обычно переносят 2-3 зародыша. Это необходимо для увеличения шансов на благоприятный исход. Яйцеклетки вводятся через влагалище и шейку матки. Это безболезненная процедура. Оставшиеся в пробирке зародыши замораживаются, чтобы в случае неудачи можно было сделать еще одну попытку.
Техника микроманипуляции
Даже классический in vitro в некоторых случаях помочь не может. Тогда доктор может предложить процедуру микроманипуляции. Эта процедура применяется в случаях, когда у мужчины сперматозоиды плохого качества, их слишком мало или они не выживают после эякуляции. Также этот метод применим при толстой оболочке яйцеклетки, когда сперматозоид не в силах ее преодолеть.
Сначала проводится процедура извлечения сперматозоидов из яичка или его придатка. Для этого под коротким общим наркозом делается микроинъекция – выхватывание сперматозоидов. Собранные таким образом сперматозоиды подготавливают к процедуре оплодотворения. Следующий этап – это введение сперматозоида во взятую у женщины яйцеклетку. Спустя два дня после введения образуется зародыш – его уже вживляют в матку. К микроманипуляции женский организм подготавливают так же, как и к in vitro.
Благодаря всем этим достижениям в медицине и науке многие семейные пары стали счастливыми родителями. Однако и сегодня продолжается поиск новых вариантов решения проблем с бесплодием, и можно с уверенностью сказать, что очень скоро каждая женщина сможет стать мамой. Главное – никогда не терять веру в удачу.
Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.