Три регол при бесплодии

Состав

Препарат выпускают в форме таблеток для внутреннего приема. В упаковку расфасовано их три типа, у них круглая форма, двояковыпуклая поверхность и различный цвет. Таблетки I — розового цвета (их всего шесть штук в блистере), таблетки II — белого цвета (пять штук), таблетки III — темно-желтого цвета (десять штук). Основные действующие компоненты медикамента — левоноргестрел и этинилэстрадиол, их содержание разное в зависимости от типа таблеток:

• Таблетки первого типа с этинилэстрадиолом в составе – 30 мкг, и левоноргестрелом – 50 мкг.
• Таблетки второго типа с этинилэстрадиолом – 40 мкг, а также левоноргестрелом – 75 мкг.
• Таблетки третьего типа с этинилэстрадиолом – 30 мкг, а также левоноргестрелом – 125 мкг.

Также в составе таблеток содержатся вспомогательные дополнительные компоненты:

• стеарат магния;
• карбонат кальция;
• коллоидный диоксид кремния;
• тальк;
• моногидрат лактозы;
• макрогол;
• сахароза;
• повидон;
• кукурузный крахмал.

Расфасованы в блистер в количестве двадцати одной штуки. В картонной пачке может быть один или три блистера, а также обязательно инструкция по применению препарата.

Кроме цветных таблеток, в упаковке имеется семь красно-коричневых таблеток плацебо (не содержащих лекарственное средство). В таблетках плацебо находится фумарат железа. Состав вспомогательных компонентов одинаков для всех таблеток.

Применение и дозировка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

В гинекологической практике данный медикамент назначают в качестве средства, предупреждающего беременность.

Кроме этого, у таблеток есть и другие показания к применению:

• дисфункциональная метроррагия;
• дисменорея неорганической причины;
• предменструальный синдром.

Противопоказания

С осторожностью препарат применяют при бронхиальной астме, сахарном диабете в стадии компенсации, не имеющем сосудистых осложнений, артериальной гипертензии с уровнем давления 160/100 мм рт.ст., эпилепсии, рассеянном склерозе, малой хорее, тетании, порфирии, мастопатии, миоме матки, туберкулезе, депрессии, отсутствии регулярных циклов овуляции у подростков.

Побочные реакции могут проявляться в виде дискомфорта у пациенток, носящих контактные линзы. Возможно возникновение межменструальных кровотечений, тошноты, отечности, изменение массы тела, либидо, появление напряженности и болей в молочных железах, угрей, раздражительности, депрессии, повышенной возбудимости, головной боли, мигреней, ухудшения зрения, гипоменореи, аменореи. Эти проявления временны и не требуют специального лечения.

В крайне редких случаях отмечено появление опухолей, красной волчанки, язвенного колита, гепатита, болезни Крона, желтухи. Помимо этого, иногда может увеличиться количество триглицеридов в плазме крови, уменьшиться толерантность к глюкозе, появиться утомляемость, повыситься уровень сахара в крови. Также возможно возникновение отосклероза, эмболии легочной артерии, тромбофлебита вен, повышения кровяного давления, венозной тромбоэмболии, тромбоза, рвоты, желчекаменной болезни, диареи, панкреатита, кожных высыпаний, экссудативной мультиформной эритемы, выпадение волос, крапивницы, узловатой эритемы, изменения секреции влагалища, появление отделяемого из молочных желез и микозов. Наступление таких побочных проявлений, как головокружение, усугубление эпилепсии, гипертрихоза, себореи, ощущения тяжести в нижних конечностях, также возможно в редких случаях.

Лекарственное взаимодействие

Срок годности

Лекарство должно храниться в сухом месте, вне зоны доступа ребенка, при температуре, не превышающей 25 градусов. Препарат может храниться в течение пяти лет.

Особые указания

Также прекратить прием препарата не менее чем за три месяца следует в том случае, если планируется беременность. При проведении лабораторных исследований нужно учитывать, что могут меняться определенные показатели (изменения могут быть в функциональных показателях печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показателях свертываемости крови, уровне липопротеинов и транспортных протеинов). Резкое изменение кровяного давления, сильные мигренеподобные головные боли, острое ухудшение остроты зрения, подозрения на инфаркт, наступление беременности — все это повод для немедленной отмены препарата. Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортными средствами.

Отзывы

Стоимость

Средняя цена в столичной аптечной сети составляет 200-400 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Гормональная контрацепция сегодня является самым эффективным нехирургическим методом предупреждения беременности. К гормональным контрацептивам относят имплантаты (капсулы, которые помещают под кожу), инъекции и таблетки для приема внутрь. Преимущество последних в том, что прием таблеток можно быстро прекратить при возникновении побочных реакций.

Прием Три-Регола, кроме надежного контрацептивного эффекта, обеспечивает ряд преимуществ, а именно:

1. повышает регулярность менструального цикла. Здесь следует отметить, что для женщин с нерегулярными месячными, трехфазный контрацептив Три-Регол может быть назначен как средство, моделирующее нормальный менструальный цикл. Даже после прекращения приема (Три-Регол предпочтительно назначать курсом свыше 3-х месяцев) регулярный менструальный цикл, как правило, сохраняется;
2. уменьшает кровопотерю во время месячных и предотвращает развитие железодефицитной анемии. Три-Регол является очень удачным препаратом при лечении меноррагий, дисфункциональных кровотечений, а также показан для уменьшения кровопотери во время нормального менструального цикла у пациенток, страдающих анемией;
3. предотвращает развитие дисменореи, т. е. сильной болезненности, сопровождающей месячные у ряда пациенток;
4. уменьшается вероятность развития функциональных кист яичника;
5. снижается риск возникновения внематочной беременности;
6. снижается риск развития фиброаденоматоза и других доброкачественных опухолей матки и груди при приеме Три-регола более трех месяцев;
7. уменьшается вероятность развития перитонита органов малого таза;
8. прием Три-Регола снижает число случаев рака матки и рака яичников.

Для женщин, страдающих остеопорозом и ревматоидным артритом Три-регол показан как средство, уменьшающее резорбцию костной ткани. Препарат также может быть назначен для профилактики остеопороза, в постклимактерическом периоде.

Прогестин, содержащийся в трехфазном контрацептиве в очень малом количестве, блокирует избыточный эффект андрогенов, не оказывая в то же время андрогеноподобного действия. Поэтому Три-Регол эффективен как вспомогательное средство при лечении акне, жирной себорреи, выпадении волос у женщин с повышенным содержанием андрогенов в крови. В то же время эстроген в составе Три-Регола оказывает нормализующее действие на липидный обмен кожи и рост волос.

Сегодня Три-Регол находит все более широкое применение как средство профилактики лечения сопутствующей патологии у женщин, применяющих гормональную контрацепцию.

К сожалению, ошибки в приеме Три-Регола приводят к возникновению дисфункционального маточного кровотечения, что не является опасным для здоровья женщины, но создает неверное представление о препарате. Обязательным условием приема Три-Регола является регулярность, т. е. прием одной таблетки каждые 24 часа, что обеспечивает надежный контрацептивный эффект. Нельзя прерывать прием Три-Регола самостоятельно, без ведома лечащего врача.

Иногда, в первые 2-3 месяца приема, некоторые пациенты отмечают появление скудных кровенистых выделений или умеренной тошноты. Эти симптомы не являются необычными при приеме гормональных препаратов и обычно исчезают к. концу третьего месяца приема. Однако, если эти явления сохраняются или усиливаются, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить их причину. Прием других лекарственных средств, таких как барбитураты и некоторые антибиотики, уменьшают эффективность Три-Регола и могут вызвать интоксикацию. Прием слабительных средств может повлиять на контрацептивный эффект Три-Регола. Поэтому, при назначении гормонального контрацептива, следует учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами.

Наиболее часто встречающейся ошибкой является прекращение приема Три-Регола, если пациентка пропустила прием одной таблетки и не знает, как поступить. Лечащей врач в этом случае должен информировать женщину о том, что Три-Регол сохраняет контрацептивный эффект в течение нескольких дней после окончания приема. Это означает, что прием препарата можно продолжать, несколько изменив дозу.

Три-Регол необходимо принимать по одной таблетке, двигаясь по стрелке схемы. Закончив прием последней, 28-й таблетки, необходимо начать прием следующей упаковки на следующий же день, не делая перерыва. Если пропущен 1 день между приемом таблеток, необходимо принять таблетку немедленно, как только пациентка вспомнит об этом. Это может означать, что 2 таблетки придется принять в один день.

Если пропущены 2 таблетки из первых 11 ( это первая или вторая неделя приема), следует принять 2 пропущенных таблетки в день, когда пациентка вспомнит об этом, и 2 таблетки на следующий день, затем принимать по 1 таблетке согласно схеме.

Несмотря на то, что контрацептивный эффект по окончании приема Три-Регола сохраняется, все же наступление беременности более вероятно в дни, когда прием был прерван. Поэтому, даже продолжая прием Три-Регола после перерыва, пациентка должна использовать дополнительный метод контрацепции (спермицид, презерватив) в течение 7 дней со дня перерыва.

Если пропущены 2 таблетки из следующих 10 (это 3 дня 2-й недели приема и 3-я неделя приема), необходимо выбросить оставшиеся таблетки и начать прием с новой упаковки в этот же день. В этом случае пациентка, вероятно, не будет иметь месячных через 28 дней с начала приема первой упаковки, однако это предполагается. Если месячные все же не наступили в течение 2-го месяца с начала приема, это может быть связано с наступившей беременностью. Надо отметить, что прием Три-Регола в первые недели беременности не означает риска для плода (в случаях более длительного приема риск менее 1: 1000).

Если пропущены 3 или более таблеток в течение первых 3-х недель приема (три дня подряд пациентка не принимала Три-Регол), следует выбросить оставшиеся таблетки и немедленно начать приём с новой упаковки. Если месячные не наступили в течение второго месяца со дня начала приема, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если одна или несколько таблеток пропущены в течение 4-й недели приема, это не создает риска развития беременности. Оставшиеся таблетки пациентке следует выбросить, а новую упаковку начать на 28-й день (согласно схеме), т. е. по окончании четвертой недели.

Не было отмечено случаев развития серьезных осложнений при случайной передозировке Три-Регола. Прием большого числа таблеток может вызвать тошноту, появление кровянистых выделений у женщин, однако это не является признаком интоксикации, т. к. доза прогестина и эстрогена в каждой таблетке Три-Регола очень мала.

Нередко побочные реакции при приеме Три-Регола возникают по вине самих пациенток в результате курения, погрешностей в питании, самовольном приеме других лекарственных средств без рекомендации врача. Поэтому в каждом случае назначения Три-Регола необходимо выявить возможные противопоказания (это наличие хронических заболеваний у пациентки или ближайших родственников, курение и т. п.). Женщины, принимающие Три-Регол длительное время, должны проходить гинекологический осмотр не реже 1 раза в год.

Не было зарегистрировано ни одного случая врожденного дефекта у новорожденного, если беременность наступила вскоре после прекращения приема Три-Регола. К сожалению, большинство женщин не знает об этом, и избегает приема гормональных контрацептивов из боязни навредить будущему ребенку. Отсутствие нужной медицинской информации и доступность абортов в Украине отражаются на частоте применения такого контрацептива, как Три-Регол. Можно надеяться, что популяризация эффективных и надежных методов контрацепции изменит эту ситуацию, повышая репродуктивное здоровье нации.

Как быстро вылечить конъюнктивит в домашних условиях?