Первый шаг в лечении – полное обследование обоих партнеров. При этом сдавать анализы на бесплодие должны и женщина, и мужчина. Мужское бесплодие и диагностируется, и лечится проще, чем женское. В списке анализов, которые должен сдать мужчина:
спермограмма (исследование, оценивающее оплодотворяющую способность спермы);
мазок на наличие инфекций (в том числе ИППП, гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ);
исследование крови на половые гормоны.
Если женщине необходимо сдать анализы на бесплодие, то этот список гораздо длиннее. В него входят:
исследование на наличие инфекций;
мазок на цитологию из цервикального канала, мазок с внешней поверхности шейки матки;
анализы крови на половые гормоны, на гормоны щитовидной железы, мазок методом ПЦР на все типы папиллома-вируса.
Другие обследования на бесплодие врач подбирает для каждой пары в индивидуальном порядке.
Насчитывают 21 фактор женской репродуктивной дисфункции, и 19 факторов мужского бесплодия. Именно поэтому поиск причин этой проблемы основан на применении обширного комплекса диагностических инструментов. Существует ряд стандартов в сфере анализов на бесплодие, позволяющих ускорить процесс обнаружения причин проблемы с зачатием. В случае необходимости врач назначает дополнительные тесты. Диагностика женского бесплодия включает сдачу анализов на наличие/отсутствие гормональных нарушений, врожденных аномалий половых органов, сексуальных дисфункций, спаечных процессов в малом тазу, эндометриоза, патологий матки и цервикального канала, новообразований матки и придатков.
В обследование входят:
- сбор анамнеза;
- гинекологический осмотр;
- УЗИ малого таза;
- гормональное исследование;
- анализ на инфекции;
- эндоскопия;
- гистеросальпингография;
- иммунологическое исследование.
Диагностика бесплодия у мужчин включает исследования и анализы, направленные на подтверждение или исключение инфекций, варикоцеле, эндокринных патологий, генетического и иммунного фактора, нарушений сперматогенеза, аномалий строения половых органов, сексуальной дисфункции и эякуляторных расстройств.
Обследование включает в себя:
- первичный физикальный осмотр;
- сбор анамнеза;
- сдачу и анализ спермограммы;
- тест на наличие антиспермальных тел;
- ТРУЗИ половых органов.