Секреторная форма бесплодия у мужчин обусловлена тем, что яички не могут продуцировать сперматозоиды в количестве, необходимом для успешного оплодотворения яйцеклетки, либо тем, что мужские половые клетки имеют дефекты, препятствующие зачатию.
Хотите записаться к врачу?
Основные причины секреторного бесплодия
Все причины, лежащие в основе снижения функции яичек, можно подразделить на внутренние (врожденные и приобретенные) и внешние.
- Аплазия (отсутствие) или гипоплазия (недоразвитие) яичка
- Синдром Клайнфельтера, синдром Нунан, синдром Калмана, синдром Дель Кастильо и др.
- Крипторхизм (неопущение яичка в мошонку). Выявить эту патологию можно еще в младенческом возрасте, и своевременное лечение позволяет до достижения семи-восьмилетнего возраста решить проблему. Если же по каким-либо причинам этого не произошло, риск развития секреторного бесплодия заметно возрастает.
- Варикоцеле (варикозное расширение вен самого яичка и семенного канатика). Функция яичка при этой патологии снижается из-за нарушения кровоснабжения и терморегуляции. При одностороннем (как правило, левостороннем) варикоцеле количество мужских половых клеток в эякуляте сокращается. Когда в патологический процесс вовлекается второе яичко, со временем они перестают продуцироваться полностью.
- Гидроцеле (водянка оболочек яичка). В данном случае кровоснабжение яичка нарушается по причине скопления в мошонке большого количества жидкости, что приводит к сдавливанию яичка
- Паховая грыжа, опускаясь в область мошонки, также может сдавливать яичко, препятствуя поступлению кислорода и питательных веществ
- Перекрут яичка (перекручивание семенного канатика), вследствие чего резко нарушается кровоснабжение яичка
- Инфекционные заболевания, среди которых паротит (свинка), сифилис , тиф и др.
- Системные заболевания (серьезные нарушения функции печении почек, сахарный диабет, саркоидоз)
- Воспалительный процесс в ткани яичек (орхит)
- Заболевания гипофиза (гиперпролактинемия, гипофизарная недостаточность)
- Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз)
- Радиационное и электромагнитное воздействие
- Постоянное воздействие высоких температур (работа в горячих цехах, частое посещение сауны или бани)
- Воздействие вредных химических веществ
- Прием некоторых лекарственных препаратов
Диагностика секреторного бесплодия
Диагностика включает в себя тщательный сбор анамнеза (информация о наследственных и инфекционных заболеваниях, травмах, образе жизни и т.д.), осмотр, оценку состояния предстательной железы, УЗИ органов мошонки, спермограмму, анализы на гормоны. Поскольку объем обследования варьируется в каждом конкретном случае, врач уролог-андролог может назначить дополнительные исследования, которые помогут выявить причины бесплодия и разработать оптимальную схему лечения.
Лечение секреторного бесплодия
Лечение секреторной формы мужского бесплодия зависит от причин, выявленных в ходе диагностических мероприятий. В зависимости от результатов обследования может быть рекомендована гормональная терапия, оперативное вмешательство, устранение негативных факторов, прием препаратов, улучшающих кровообращение, и витаминов. В ряде случаев врач может рекомендовать применение метода ЭКО+ИКСИ.