Секреторная форма бесплодия у мужчин как лечить

Секреторная форма бесплодия у мужчин как лечить

Что представляет собой секреторное бесплодие?

Бесплодие секреторного генеза представляет собой обобщенное название всех аномалий, связанных с функцией яичек. Перед началом терапии таких патологий необходима предварительная продолжительная диагностика причин, которые спровоцировали развитие патологии. Процесс диагностики может оказаться достаточно длительным, поскольку в этом деле необходима высокая точность. Чтобы составить полную картину заболевания врачу могут потребоваться сведения не только о самочувствии человека, но также о том, какой образ жизни он ведет, травмах и болезнях, которые были перенесены в подростковом или детском возрасте. После выявления причины, которая вызвала отклонение, последует курс лечения, направленный на комплексное восстановление всех процессов внутренней секреции, а также общего состояния мужского здоровья.

Секреторное бесплодие: причины

Поскольку бесплодие секреторного генеза является нарушением правильной работы яичек, то причины его появления связаны так или иначе с каким-то негативным воздействием на данные органы – постоянным или разовым, травмами, наследственными патологиями, перенесенными болезнями. Список последних является достаточно обширным:

  • варикоцеле;
  • крипторхизм;
  • водянка яичка представляет собой отклонение, из-за которого в тканях мошонки накапливается избыточная жидкость, которая сдавливает яички, создавая помехи их нормальному функционированию;
  • яички сдавливаются паховой грыжей, что мешает их продуктивной работе;
  • туберкулез, сифилис, тиф, болезни, которые передаются половым путем;
  • эпидермический паротит (свинка).

Кроме вышеперечисленных болезней секреторное бесплодие также бывает вызвано:

  • приемом определенных специфических препаратов;
  • нарушением нормального гормонального фона;
  • какими-то особенностями образа жизни – нехватка витаминов, постоянные стрессы, хроническое недосыпание, курение, плохая экология, прием наркотических препаратов, алкоголизм;
  • вредными условиями труда или занятиями специфическими видами спорта;
  • частыми посещениями сауны и бани;
  • радиоактивными облучениями.

Секреторное бесплодие: диагностика и лечение

Первый этап диагностики бесплодия секреторного генеза заключается в получении результатов спермограммы, заборе мазков на заболевания передающиеся половым путем, также врач может направить мужчину на анализы на гормональный фон.

В зависимости от полученных результатов анализов, которые были сданы на первом этапе диагностики, доктором назначаются дополнительные анализы и исследования. К примеру, это может быть биопсия тканей яичка или детальное изучение образа жизни пациента, а также условий его труда, сбор информации по заболеваниям и травмам, которые были получены в прошлом мужчиной, в том числе в раннем возрасте. Это является необходимым для установления причины, которая вызвала появление нарушений, а также для выбора самой эффективной терапии.

Есть несколько методик лечения секреторного фактора бесплодия. Для наибольшей эффективности может использоваться одновременно несколько методов.

1. Медикаментозное лечение (противовирусная и противовоспалительная терапия).
2. Хирургическое лечение.
3. Терапия гормонами.
4. Изоляция мужчины от всех негативных воздействий.
5. Отмена приема медикаментов, оказывающих отрицательное влияние на сперматогенез, а также их замена на альтернативные с минимумом побочных воздействий.
6. Комплексное лечение, которое направлено на восстановление и дальнейшее стимулирование правильного функционирования яичек. В него может быть включено не только прием определенных витаминов и препаратов, которые стимулируют сперматогенез (к примеру, Сперматон), но также и замена образа жизни, рациона и режима питания, режима отдыха и сна.

В случае проведения успешной диагностики причин болезни и эффективного лечения, супружеская пара может вернуться к попыткам зачать ребенка. Однако у мужчин секреторное бесплодие, в отличие от обструкционного фактора бесплодия, в некоторых особенно запущенных ситуациях может перерасти в весьма серьезную патологию, абсолютное или даже частичное восстановление нормального функционирования яичек с которой является невозможным. Если при такой болезни биопсия тканей яичка может помочь получить хотя бы небольшое количество экземпляров здоровых морфологически и подвижных спермиев, супруги могут рассчитывать на использование вспомогательных репродуктивных технологий – экстракорпоральное оплодотворение или ИКСИ. Однако когда восстановление сперматогенеза является невозможным, семейной паре не останется ничего, кроме как найти подходящего донора спермы. Сегодня в нашей стране данная услуга становится все более и более популярной с каждым годом, благодаря чему база доноров является весьма обширной, и поиск наиболее подходящего не займет большого количества времени.

Если супружеская пара живет вместе год, не предохраняется, а беременность не наступает — это повод обратиться к врачу.

С чего же начать? Современная наука доказала, что начинать необходимо с исключения мужского фактора бесплодия: это легче и менее затратно.

Сперматозоид является клеткой, необходимой для зачатия. Ее вырабатывает мужской организм. Сперматозоид состоит из головки, шейки и хвоста. В головке сперматозоида содержится вся генетическая информация, которую отец передаст своему ребенку. Хвост сперматозоида нужен для движения — чтобы он имел возможность добраться до яйцеклетки.

Сперматозоиды вырабатываются в извитых канальцах яичек, которые покрыты герминативным (спермообразующим) эпителием. Извитые канальцы переходят в прямые. Сперматозоид должен пройти по этим канальцам, чтобы окончательно созреть и стать пригодным для оплодотворения.

Общая длина всех канальцев в каждом яичке составляет примерно 50 м. Прямые канальцы яичка переходят в придаток яичка. В нем сперматозоиды окончательно созревают и становятся способными попасть в организм женщины и достигнуть яйцеклетки. От придатка яичка начинается семявыносящий проток, проходящий через паховый канал, попадающий в брюшную полость и впадающий в семенные пузырьки, которые располагаются позади мочевого пузыря. В семенных пузырьках сперматозоиды скапливаются и смешиваются с секретом их стенок. Этот секрет содержит питательные вещества, которые нужны сперматозоидам на их пути к яйцеклетке. Из семенных пузырьков по семявыносящим протокам сперматозоиды проходят через предстательную железу, смешиваясь также и с ее секретом.

Получившаяся взвесь сперматозоидов, химических соединений и питательных веществ, которые обеспечивают сперматозоидам щелочную среду, называется спермой. Семявыносящие протоки открываются в мочеиспускательный канал, в который сперма попадает во время эякуляции, чтобы затем с силой исторгнуться из организма мужчины.

Что такое спермограмма?

Сначала мужчина сдает спермограмму — основной анализ, показывающий его фертильность (т.е. способность к зачатию). Спермограмму возможно сдать практически в любом Медицинском учреждении, имеющем в своем штате врачей-урологов или андрологов. Для большей точности результата спермограммы необходимо провести анализ не менее 2-3 раз. Перед каждым исследованием воздержание от половой жизни (в том числе и мастурбации) должно быть не меньше 2, но и не более 5 суток.

Читайте также:  Бесплодие и солевые ванны для

Остановимся на основных показателях спермограммы, а также на ее возможных отклонениях. Нормальные показатели спермограммы:

  • объем — 2-5 мл;
  • рН — 7,2-8;
  • ВЯЗКОСТЬ — ДО 2 СМ;
  • срок разжижения — до 60 мин;
  • количество сперматозоидов — не менее 20 МЛН/МЛ;
  • общее количество сперматозоидов — не менее 60 МЛН;
  • подвижность сперматозоидов;
  • быстрое поступательное движение (А или 4) более 25%;
  • поступательное движение (А + В или 3.4) -более 50%;
  • морфология;
  • нормальные сперматозоиды — более 50%;
  • агглютинация — отсутствует;
  • лейкоциты — не более 1 млн в мл;
  • клетки спермиогенеза — не более 4% от общего количества;
  • клетки эпителия — единичные;
  • эритроциты — отсутствуют.

Нормальный объем эякулята составляет 2-5 мл (это около одной чайной ложки). Снижение объема эякулята может говорить о сниженной функции яичек и половых желез. При объеме спермы менее 2 мл зачатие крайне маловероятно, даже если другие показатели спермограммы не изменены.

Количество сперматозоидов в 1 мл спермы должно быть не меньше 20 млн. Снижение количества сперматозоидов называется олигозооспермия. Это возможно в результате снижения функции яичек или односторонней непроходимости семявыносящих путей. При полном отсутствии функции яичек или двусторонней обтурации (т.е. непроходимости обоих семявыносящих протоков) наблюдается азооспермия (полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте).

Докторам, занимающимся лечением мужского бесплодия, — урологам и андрологам — часто приходится отвечать на вопрос пациентов: если для оплодотворения требуется лишь один сперматозоид, почему снижение их количества в сперме, допустим, до 1 миллиона делает зачатие практически невозможным?

Подвижность сперматозоидов — очень важная характеристика качества спермы. Нормой является движение большей части сперматозоидов вперед или, в крайнем случае, хаотичное движение. Снижение количества подвижных сперматозоидов называется астенозооспермией, отсутствие -некрозооспермией.

Количество и подвижность сперматозоидов в эякуляте во многом зависит от частоты половых контактов мужчины. При частых половых контактах в сперму попадают менее зрелые формы сперматозоидов, которые обладают меньшей подвижностью и жизнеспособностью.

Морфология (изучение строения) сперматозоидов показывает, какой процент всех сперматозоидов имеет нормальное полноценное строение. Нормальное строение должны также иметь более половины всех сперматозоидов. Снижение этого показателя называется тератозооспермией.

Не стоит думать, что если сперматозоиды обладают дефектами строения, то ребенок может родиться хромым или с другими нарушениями: генетический материал в них совершенно полноценный. Снижение количества нормальных по строению сперматозоидов лишь уменьшает вероятность зачатия.

Агглютинация, или склеивание сперматозоидов друг с другом, в норме отсутствует. Наличие агглютинации резко снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия. Это возможно в результате дисфункции половых желез, которая может развиться на фоне хронического простатита (воспаления предстательной железы) и везикулита (воспаления семенных пузырьков), а также в результате нерегулярной половой жизни, специфических воспалительных заболеваний и т.д.

Агрегация сперматозоидов — участки значительного скопления сперматозоидов. В норме агрегация также должна отсутствовать. Наличие участков агрегации иногда можно определить даже на глаз — эти участки по сравнению с основной массой эякулята отличает большая плотность и белизна. Агрегация сперматозоидов нередко сопутствует снижению их подвижности. Она также может быть следствием различных заболеваний и нарушений в организме мужчины.

Количество лейкоцитов, а именно эти клетки считают маркерами (показателями) воспалительного процесса, в эякуляте не должно превышать 1-2 в поле зрения. Значительное количество лейкоцитов может свидетельствовать об остром воспалительном процессе урогенитального тракта. В этом случае доктор обязательно должен провести тщательное обследование пациента.

Большинство показателей спермограммы весьма лабильны, то есть могут изменяться по многим причинам, поэтому для объективной оценки фертильности, то есть способности к оплодотворению, мужчине необходимо повторить исследование 2-3 раза с перерывом в 14 дней.

Если в 2-3 спермограммах выявлены нарушения, то необходимо установить их причину.

Неутешительная статистика последнего десятилетия показывает, что каждый шестой брак является бесплодным, то есть в течение года при регулярной половой жизни без использования контрацепции желанная беременность не наступает. В 50% случаев ведущим оказывается мужской фактор, в 40%-женский и в ю% проблемы с репродукцией есть у обоих супругов.

Различают несколько форм мужского бесплодия:

  • секреторная;
  • обтурационная;
  • иммунологическая;
  • смешанная;
  • идиопатическая.

При секреторной форме нарушено образование сперматозоидов в извитых канальцах яичек, при обтурационной имеется препятствие на их пути к мочеиспускательному каналу. При иммунологическом бесплодии вырабатываются антитела (т.е. клетки-убийцы) к сперматозоидам в организме женщины или в самом организме мужчины. При смешанной форме влияние на фертильность оказывают сразу несколько факторов, а идиопатическая форма — это случаи неспособности современной медицины установить точную причину бесплодия.

Секреторная форма мужского бесплодия. При этой форме заболевания яички не производят такого количества сперматозоидов, которое нужно для достижения и оплодотворения яйцеклетки. Также может быть нарушена подвижность сперматозоидов или же большинство из них имеют дефекты строения.

В основе секреторной формы мужского бесплодия всегда лежит какое-то воздействие на яички. Самое распространенное заболевание, нарушающее выработку сперматозоидов, — это варикозное расширение вен яичка (варикоцеле). При этой болезни чрезмерно расширенные яичковые вены не в состоянии дать полноценный отток крови из яичка, в результате этого развивается застой крови, нарушается кровоснабжение ткани яичка и угнетается его функция. Как правило, варикоцеле бывает левосторонним, но через какое-то время нарушается кровоснабжение и другого яичка. Результатом этого может стать значительное снижение выработки сперматозоидов обоими яичками и, соответственно, секреторная форма бесплодия.

Похожие явления возможны при водянке яичка. При этом заболевании в мошонке скапливается большое количество жидкости, сдавливающей яичко. Это сдавление может привести к нарушению кровоснабжения ткани яичка, что в итоге может закончиться мужским бесплодием. Аналогичный результат может дать паховая грыжа. Более редким заболеванием, приводящим к бесплодию, является крипторхизм — неопущение яичек в мошонку. Современное лечение крипторхизма предполагает, что к 7 годам оно должно быть полностью завершено: яички обязательно должны находиться в мошонке. Если этого не происходит, функция яичек может быть значительно снижена.

Другое заболевание, нередко приводящее к мужскому бесплодию, — это эпидемический паротит (свинка), Вирус, вызывающий это заболевание, поражает разные железы организма. Очень часто начинается воспаление слюнных желез, лицо больного приобретает округлую форму. Воспаляются также и яички у мальчиков. Если воспаление яичек (орхит) было достаточно сильным, а необходимое лечение не было проведено, есть опасность значительного нарушения их функции.

Читайте также:  Синий камень на плещеевом озере отзывы бесплодие

Повреждения герминативного эпителия могут быть вызваны и различными внешними факторами. Длительное воздействие радиации может вызвать не только лучевую болезнь и самые разнообразные нарушения организма, но и сильно повредить сперматогенный эпителий яичек, а это приведет к значительному снижению качества сперматозоидов. Интенсивные или продолжительные электромагнитные колебания приводят к тому же. Это очень актуально для любителей носить мобильные телефоны и другие средства связи на поясе. Исследования о влиянии мобильных телефонов на репродуктивную функцию мужчины пока не привели к окончательным выводам, но не исключено, что их результат не будет обнадеживающим.

Высокие температуры также отрицательно влияют на функцию яичек. Обратить на это внимание стоит не только сварщикам и кочегарам, но и любителям 2-3 раза в неделю попариться в сауне или принять горячую ванну. Также не стоит усердствовать в велосипедных тренировках, особенно если они профессионального характера: это тоже отрицательно скажется на функции половых органов. Сдавление и постоянные удары промежности могут привести к снижению или полному нарушению функции яичек, поэтому при лечении этой формы бесплодия от велопрогулок и тем более тренировок лучше воздержаться. Не стоит носить тесное белье, т.к. оно нарушает терморегуляцию и прижимает яички к телу.

К нарушению сперматогенной функции яичек приводят следующие заболевания:

  • сифилис;
  • туберкулез;
  • тиф;
  • гормональные нарушения;
  • длительный прием противоопухолевых, противоэпилептических, некоторых гормональных препаратов и ряда антибиотиков.

Причинами снижения количества сперматозоидов могут стать:

  • затянувшийся стресс;
  • недостаток содержания белков и витаминов в пище;
  • неблагоприятные экологические факторы;
  • хроническое недосыпание;
  • злоупотребление сигаретами, алкогольными напитками, наркотиками.

Нельзя также забывать о генетически обусловленном секреторном бесплодии. Это синдром Клайнфельтера (наличие у мужчины лишней Х-хромосомы); синдром Дель Кастело (изолированное поражение спермообразующего эпителия) и др.

Диагностика секреторной формы мужского бесплодия помимо спермограммы часто требует биопсии яичек. Это позволяет определить состояние ткани яичек и выяснить первопричину заболевания.

При лечении секреторной формы мужского бесплодия должна быть устранена причина заболевания — варикоцеле, водянка яичка; необходимо отменить прием негативно действующего лекарственного препарата и т.д. После устранения причины нужно провести общий курс терапии улучшения сперматогенной функции яичка. Курс включает в себя не только полноценное питание и нормализацию образа жизни, но и витаминотерапию, а также прием препаратов, улучшающих кровоснабжение органов мошонки. В некоторых случаях назначают стимулирующую гормональную и/или клеточную терапию (для этого используют культивированные в лабораторных условиях гормонпродуцирующие клетки человека).

В целом лечение секреторной формы мужского бесплодия является очень длительным, сложным и кропотливым, но отнюдь не безнадежным процессом.

Обтурационная форма мужского бесплодия. При этой форме бесплодия продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным. При одностороннем нарушении проходимости в сперме наблюдается снижение количества сперматозоидов, при двухстороннем -их полное отсутствие.

Развитие облитерации (непроходимости семявыносящих протоков) происходит по самым разным причинам. Чаще всего это бывает в результате перенесенного эпидидимита (воспаления придатка яичка). После стихания воспаления протоки придатка яичка склеиваются или закупориваются, в результате этого ни один сперматозоид из яичка не может попасть в семенные пузырьки.

Также к этой форме мужского бесплодия приводят травмы яичек или паховых областей, особенно если не был произведен осмотр и/или лечение. Часто непроходимость семявыносящих путей развивается в результате их случайного повреждения во время операции на органах малого таза — мочевом пузыре, мочеточниках, прямой кишке и др. Бывают случаи сдавления семявыносящего протока кистой или опухолью придатка яичка. Не последнее место в развитии этой формы мужского бесплодия занимает врожденное отсутствие придатка яичка или семявыносящего протока. Заболеваниями, которые могут дать столь неприятное осложнение, являются сифилис и туберкулез.

Диагностика непроходимости семявыносящих протоков проводится с помощью специальных методов, с помощью которых определяется наличие, место и протяженность участка облитерации. Лечение обтурационной формы мужского бесплодия производится оперативным способом восстановления проходимости семявыносящих путей. Успех операции зависит от протяженности участка облитерации. В зависимости от этого выполняется или иссечение участка семявыносящего про-тока, непроходимого для сперматозоидов, или формирование нового пути для сперматозоидов. С этой целью прибегают к анастомозу — формированию соустья с противоположным семявыносящим протоком.

Иммунологическая несовместимость партнеров. В 10% случаев бесплодных браков ни у одного из супругов не обнаруживается никаких заболеваний, которые могли бы привести к бесплодию, У каждого из них даже могут быть дети от других браков. Причиной бесплодия в таких случаях чаще всего становится иммунологическая несовместимость партнеров (аллергия женщины к сперматозоидам или другим компонентам спермы мужа). Для диагностики этой формы бесплодия применяются анализы и тесты (МАР-тест, посткоитальная проба, аллергопроба с эякулятом супруга и др.). Лечение этой формы успешно практически в 100% случаев. Суть методики заключается в переносе сперматозоида непосредственно в полость матки (инсеминация).

Другие формы. Мужское бесплодие может быть обусловлено и некоторыми другими причинами. Например, при гипоспадии (наружное отверстие мочеиспускательного канала у мужчины находится не на вершине головки полового члена, а ниже) сперма может не попадать в шейку матки, в результате чего лишь несколько сперматозоидов смогут достичь матки, что делает зачатие практически невозможным, Гипоспадия лечится хирургическим путем.

К мужскому бесплодию может приводить эректильная дисфункция, при которой совершение полового акта мужчиной невозможно или затруднительно: эрекция при этом отсутствует или недостаточна. К подобному результату может привести нелечение различных воспалительных заболеваний, в первую очередь уретрита и простатита. При этих заболеваниях мужчины совершают не более 1 полноценного полового акта в месяц. Соответственно, при такой интенсивности половой жизни снижается вероятность зачатия.

Также важно, чтобы партнеры были сексуально грамотны, Есть люди, убежденные, что зачатие может происходить не только при классическом виде секса, но и при анальном и даже оральном сексе. Частая практика этих видов секса уменьшает частоту обычных генитально-генитальных контактов, в результате чего зачатия может не наступать вовсе при всем желании супругов,

Идиопатическое бесплодие. Идиопатическим называется бесплодие, причину которого установить не удалось. К счастью частота этой формы не превышает 0,5-1%.

Хочется отметить, что все без исключения пары, желающие родить ребенка, должны пройти обследование. В этой области репродукции человека недопустимы самодиагностика и самолечение. Современной наукой разработан целый ряд альтернативных методов, которые позволяют супружеским парам, неспособным к зачатию традиционным способом, достигнуть желанного результата. В качестве одного из примеров можно упомянуть методику экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при которой для оплодотворения необходим лишь один-единственный сперматозоид, который может быть взят даже непосредственно из яичка.

Проведенные исследования эффективности лечения всех форм бесплодия показали, что у тех пар, которые тщательно выполняли все рекомендации и назначения докторов, желанная беременность наступала в 40-45% случаев.

Мужское бесплодие может быть нескольких форм: обтурационная, секреторная и иммунологическая. По статистике 40% бесплодных пар вызваны именно мужским фактором.

Секреторное бесплодие – одна из форм мужского фактора бесплодия, характеризующейся недостаточной выработкой в яичках нужного количества сперматозоидов для оплодотворения или же выработкой сперматозоидов с дефектами в строении и нарушением подвижности.

Обтурационное бесплодие у мужчин вызвано наличием преграды или препятствия у сперматозоидов при прохождении из яичек в мочеиспускательный канал. Этой преградой может быть как врожденная причина – сужение семявыносящего тракта, так и приобретенный дефект – киста, опухоль какого-либо органа, спайка или рубец после воспалительного, инфекционного процесса ли после операции.

Причины секреторного бесплодия

Паховая грыжа и варикоцеле, как одни из причин секреторного бесплодия

Среди причин секреторной формы бесплодия у мужчин чаще всего встречаются заболевания приобретенного характера, такие как:

  1. Варикозное расширение вен в яичках и семенных канатиках – варикоцеле;
  2. Паховая грыжа;
  3. Недостаточное опущение яичек в полость мошонки – крипторхизм;
  4. Дефект гормонального фона – тестостерон, кортизол;
  5. Воспалительные заболевания и инфекционные процессы органов малого таза в анамнезе (сифилис, туберкулез, абсцессы, фурункулы);
  6. Водянка яичек;
  7. Перекрут яичка.

Помимо этого, присутствуют и генетические причины развития мужского бесплодия.

Обтурационное бесплодие из-за частого посещения сауны

Также существуют и факторы внешнего воздействия на развитие секреторного бесплодия у мужчин:

  • Прием лекарственных средств (при эпилептических припадках, противоопухолевая терапия);
  • Неправильный режим питания и недостаточное употребление белков, жиров и углеводов в необходимых пропорциях;
  • Вредные привычки: курение и прием наркотиков.

Доказано, что алкоголь никак не влияет на качественный и количественный состав сперматозоидов.

  1. Профессиональная вредность: электромагнитные волны, радиоволновое облучение, вибрация, высокие температуры, постоянные травмы половых органов;
  2. Злоупотребление частым посещением саун, парилок;
  3. Неудобное тесное нижнее белье (стринги и боксеры).

При обращении к урологу-андрологу или врачу-репродуктологу будет предложена следующая схема обследования пациента:

  • Общий осмотр и консультация уролога;
  • Анализ крови на гормоны и инфекции;
  • Спермограмма и МАР-тест;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Во время консультации лечащий доктор будет задавать вопросы о работе, образе жизни, хобби, стараясь собрать полный анамнез и вычислить полный спектр факторов, которые привели к данной ситуации.

УЗИ органов малого таза для выявления секреторного бесплодия

Осмотр половых органов в комбинации с УЗИ позволит оценить консистенцию яичек, наличие опухолевых образований или паховой грыжи, определяется наличие Пейеровых бляшек в половом члене, его строение и т.д.

При анализе крови будет произведена оценка уровня половых гормонов тестостерона, кортизола, ДГЭА, ДГТ, андростендион.

Эти гормоны участвуют в росте и развитии половых органов, проявлении вторичных половых признаков, адекватной эрекции и эякуляции. Анализ на инфекции включает в себя исследование на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, токсоплазму и других инфекционных возбудителей.

Спермограмма определяет качество и подвижность сперматозоидов, всего выделяют 4 класса в доле прогрессивно подвижных сперматозоидов:

  1. Класс А – быстрые сперматозоиды, двигаются вперед;
  2. Класс В – медленные сперматозоиды, двигаются вперед;
  3. Класс С — подвижные, движение по кругу;
  4. Класс D – неподвижные.

Сперма считается фертильной, если сперматозоиды класса А и В в своей сумме составляют более 10 млн. в 1 мл (не в процентном, а в количественном отношении!).

Анализ крови для диагностирования секреторного бесплодия

В норме результат МАР — теста должен быть равен нулю. При положительном результате оплодотворение невозможно, требуется донорская сперма.

Первое, что необходимо сделать – скорректировать все вышеперечисленные факторы риска, которые приводят к секреторному мужскому бесплодию – санация очагов хронических инфекций, оперативные вмешательства по поводу варикоцеле и водянки яичек, лечение воспалительных процессов.

Правильной образ жизни для устранения обтурационного бесплодия

При обтурационном бесплодии также необходимо проведение хирургической операции по устранению препятствия прохождения сперматозоидов. Отказ от вредных привычек, снижение стрессов, нормализация питания, режима труда и отдыха, физической нагрузки обязателен для улучшения результатов.

Консервативное лечение включает в себя прием медикаментозных препаратов – гормональных, противовоспалительных и противовирусных лекарственных средств в комбинации с физиотерапевтическими процедурами.

Препараты направлены на улучшение функции сперматогенеза. Для контроля качества лечения каждые 2-3 месяца сдается

Несмотря на то, что обтурационное мужское бесплодие требует почти всегда оперативного вмешательства, исход и излечение бесплодия в этой ситуации более оптимистичен. При секреторной форме бесплодия в запущенных случаях может произойти после лечения лишь частичное восстановление адекватной работы яичек.

В этом случае андролог предлагает биопсию тканей яичка, после чего супружеская пара направляется на программу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или программу ИКСИ.

Процедура ИКСИ для осуществления зачатия при секреторном бесплодии у мужчины

В обществе по неизвестной причине существует клише, что бесплодие – вина женщины. Однако в настоящее время статистикой доказано, что во всем мире бесплодие встречается у 15% всего населения в каждой стране, причем 5% из них – генетические мутации и идиопатические причины, скорректировать которые практически невозможно.


Читайте также:
Adblock
detector