Рак предстательной железы бесплодие

Простата, или предстательная железа, расположена в малом тазу у мужчины книзу от мочевого пузыря, кпереди от прямой кишки, охватывая со всех сторон в виде муфты начальные отделы мочеиспускательного канала. Простата относится к внутренним половым органам. Основные функции простаты заключаются в продукции части семенной жидкости (до 30% от общего объема) и участие в акте семяизвержения. Простата также имеет отношение к способности мужчины удерживать мочу.

Рак простаты — это злокачественная опухоль (как правило, аденокарцинома), развивающаяся из ткани желез простаты, которая, как и другие злокачественные опухоли, имеет тенденцию к метастазированию (распространению по организму).

Типичный возраст и частота встречаемости рака простаты

До возраста 40 — 45 лет рак простаты встречается крайне редко. В возрасте старше 50 лет в среднем 17% мужчин (каждый шестой-седьмой по счету) может иметь рак простаты. И чем старше мужчина становится, тем больше существует вероятность заболеть раком простаты, составляющая в возрасте 70 лет 30 — 40%.

Несмотря на медленное прогрессирование, а с момента появления микроскопической опухоли в простате до образования метастазов проходит в среднем 10 — 15 лет, рак простаты является частой причиной смерти пожилых мужчин. В США от этого заболевания ежегодно умирает около 18 000 человек, в России около 9 000. Кроме того, рак простаты на далеко зашедших стадиях заболевания может существенно ухудшать качество жизни за счет беспокоящих пациента болевых ощущений в костях и трудностей при мочеиспускании. Нередко случается, что многие мужчины не доживают до смертельной стадии рака простаты по причине смерти от других тяжелых заболеваний.

К сожалению, на начальных стадиях заболевания, когда опухоль не выходит за пределы простаты, характерных проявлений у рака простаты нет. Ослабление напора струи мочи и учащение мочеиспускания у пожилого мужчины на начальных стадиях рака простаты, как правило, связано с одновременно протекающей доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты. Более характерны клинические проявления для стадии распространенного заболевания, когда появляются болевые ощущения в костях, чаще всего, таза и позвоночника.

Аденома простаты не исключает вероятности одновременного присутствия у Вас также и рака простаты.

Возможность обнаружения на ранних стадиях

Больше половины случаев рака простаты в нашей стране выявляется на далекозашедшей, уже неизлечимой стадии заболевания. Это связано с тем, что мужчины часто обращаются к врачу только в случае появления симптомов заболевания, система скрининга этого заболевания в России отсутствует. Для того, чтобы у Вас был шанс выявления рака простаты на еще излечимой стадии, когда опухоль находится только в ткани простаты и не выходит за ее пределы, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, когда Вас еще ничего не беспокоит. Внедрение таких профилактических обследований для всех мужчин старше 50 лет в США и Западной Европе привело к тому, что большинство случаев рака простаты (до 80%) выявляется на ранних и излечимых стадиях заболевания. Это привело за последние 5 лет к снижению смертности от рака простаты в США почти в 3 раза.

Как только Вам исполнилось 45 лет, а если у Вас в роду имелись больные раком простаты (отец, брат) то 40 лет, необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование.

Регулярное профилактическое обследование, направленное на раннее выявление рака простаты, проводимое ежегодно, должно заключаться в анализе крови на простатический специфический антиген (ПСА) и выполнении Вам урологом пальцевого ректального исследования (оценка простаты пальцем, введенным через прямую кишку).

Регулярное профилактическое обследование, направленное на раннее выявление рака простаты, обычно прекращают в возрасте 70 лет. Если рак простаты у Вас не был выявлен до этого возраста, то выявление начальных стадий заболевания в более старшем возрасте, как правило, уже не повлияет на длительность Вашей жизни.

При наличии подозрения на рак простаты Вам может быть предложено выполнение трансректального ультразвукового исследования простаты (ТРУЗИ) и биопсия простаты.

Вам может потребоваться выполнение повторной биопсии, как правило, не раньше, чем через 3 месяца. К сожалению, биопсия простаты не в состоянии выявить в ста процентах случаев небольшую по размеру опухоль. Повторная биопсия существенно повышает вероятность выявления имеющейся опухоли. Если же первая биопсия выполнялась под контролем пальца или из малого количества точек (6 — 8), то повторную биопсию Вам следовало бы делать с применением ультразвукового наведения, позволяющего намного более точно нацелить биопсийный инструмент на необходимый участок ткани простаты. В ряде случаев выявить незначительную опухоль помогает проведение многоточечной или сатурационной биопсии простаты.

Дальнейшие обследования в случае подтверждения диагноза при биопсии

После гистологического подтверждения диагноза основной задачей является определение стадии заболевания (т.е. степени распространения опухоли по организму), от которой будет зависеть предложенное Вам лечение и дальнейший прогноз. Для стадирования рака простаты применяются сцинтиграфия костей скелета и компьютерная (КТ) или магниторезонансная (МРТ) томография органов таза. Эти исследования выполняются, как правило, при показателях ПСА выше 10 нг/мл и направлены на выявление мест отсева опухоли (метастазов) в кости скелета и тазовые лимфатические узлы. В ряде случаев возможно также стадирование рака простаты с помощью гистологического исследования тазовых лимфоузлов, полученных при диагностической лапароскопической операции.

Ле чение рака простаты будет зависеть от стадии заболевания, общего состояния организма и возраста. На стадиях заболевания, когда опухоль не выходит за пределы простаты, возможно полное излечение от рака простаты. При распространении опухоли за пределы простаты и наличии метастазов излечение, к сожалению, не возможно. Однако существующие методы лечения позволяют эффективно сдерживать прогрессию заболевания и улучшить качество жизни больного.

Лечение в неосложненном случае

Для радикального лечения рака простаты в первую очередь Вам могут быть предложены радикальная простатэктомия или дистанционная лучевая терапия. Еще с этой целью могут быть также использованы брахитерапия (имплантация радиоактивных источников в ткань простаты) и криохирургия (разрушение опухоли низкой температурой)). Последние два метода в настоящий момент в России мало распространены. Обычно за несколько месяцев до проведения курса дистанционной лучевой терапией Вам может быть предложено начать курс гормональной терапии. Все виды лечения ранних стадий рака простаты, как правило, полностью избавляют от этого заболевания. Однако наилучшими результатами в отдаленном периоде (15 и более лет после операции) и наилучшим профилем побочных эффектов и осложнений обладает операция радикальной простатэктмии.

Лечение в осложненном случае

Лечение на далекозашедших стадиях рака простаты в первую очередь направлено на улучшение качества Вашей жизни за счет снижения выраженности болей в костях и улучшения мочеиспускания. Большинство видов лечения метастатического рака простаты основано на снижении воздействия мужских половых гормонов (тестостерона) на клетки опухоли, что приводит к снижению активности опухоли и замедлению ее роста. Вам может быть предложен прием лекарственных препаратов или хирургическое удаление яичек. При приеме гормональных препаратов, направленных на лечение рака простаты, у Вас может отмечаться:

• снижение полового влечения и ухудшение качества эрекции;
• увеличение, набухание и иногда болезненность молочных желез;
• периодически появляющееся ощущение горячих приливов к лицу и верхней половине туловища.

Эффективность проводимого лечения

В первую очередь эффект лечения у Вас проявится в уменьшении или исчезновении болей в костях. Кроме того, будет отмечаться снижение ПСА.

Если Вы получаете гормональное лечение по поводу метастатического рака простаты делать контрольные анализы ПСА нужно 1 раз в 3 — 4 месяца.

Профилактика рака простаты

Единственным известным на сегодняшний день доказанным фактором внешней среды, влияющим на частоту развития рака простаты, является характер питания. Так японцы, пока они живут в Японии и употребляют в пищу мало продуктов, содержащих животные жиры и холестерин, практически не болеют раком простаты. Как только они переезжают, например, в США, они начинают болеть этим заболеванием так же часто, как и все остальные американцы. Недавно в нескольких исследованиях, проведенных в США на больших группах людей, было четко показано, что люди, употреблявшие в пищу блюда из помидоров не менее 5 раз в неделю, на 40% реже болеют раком предстательной железы. Дело в том, что в помидорах и продуктах из них (кетчуп, томатный сок, томатный суп и т.д.) содержится природный антиоксидант лейкопен, который способен тормозить развитие рака простаты и некоторых других злокачественных опухолей. Имеются сообщения, что увеличение количества потребляемых соевых продуктов. которые содержат растительные эстрогены. снижает риск развития и рецидивов рака предстательной железы. Определенным профилактическим эффектом обладают витамин Е и микроэлемент селен, а также употребление гранатового сока.

Злокачественное новообразование предстательной железы — онкологическая патология, которая наиболее часто встречается у мужчин после 50 лет.

Рис. 1 — Рак предстательной железы.

Более 78% заболевших — мужчины в возрасте от 65 лет. Вероятность прижизненного развития злокачественного новообразования простаты на микроскопическом уровне составляет 30%, а вероятность смертельного исхода — 3,5%. Заболеваемость раком предстательной железы достаточно высока, и составляет 13-15 на 100 тыс. населения с постоянной тенденцией к увеличению.

Продолжительность жизни при раке простаты зависит от:

• распространенности процесса;
• степени дифференцировки;
• адекватности проводимой терапии.

• Возраст мужчины;
• Отягощенная наследственность. При подтвержденном раке простаты у близкокровного родственника шансы заболеть увеличиваются в 2-3 раза;
• Избыточный вес. Имеются данные, что употребление жирной пищи способствует развитию рака простаты;
• Инфекции, вирусы, заболевания передающиеся половым путем (герпес, цитомегаловирус, ВПЧ). Имеются данные, что к онкопатологии предстательной железы причастен ВПЧ (вирус папилломы человека);
• Факторы внешней среды. Контакт с тяжелыми металлами, радиацией, ионизирующим излучением способствует сбою в работе иммунной системы;
• Гормональный фон. Сторонники гормональной теории развития рака простаты считают, что успехи гормонотерапии в лечении онкологического процесса в простате подтверждают ведущую роль гормонов (тестостерона и дигидротестостерона) в запуске механизмов развития патологии (см. Влияние андрогенов на предстательную железу) ;
• Недостаточное количество фермента 5-альфа-редуктазы.

Для оценки прогноза заболевания имеется две основные классификации в онкоурологии.

Классификация по TNM. Для определения стадии рака простаты принято использовать международную классификацию по TNM, где Тх-а-в-с — оценивает размеры опухоли (от опухоли на месте (1) до тотального распространения(4)), N наличие (1), либо отсутствие метастатических образований в регионарных лимфоузлах (0) и М — метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы, органы-мишени и кости скелета (от М0-М1с).

Читайте по теме:

• Характеристика и прогноз выживаемости при раке простаты разных степеней
• Метастазы при раке предстательной железы

Шкала Глисона. Удобной для понятия гистологической картины является шкала Глисона. Классификация по гистологическому признаку имеет 5 градаций, в основу которых положена дифференцировка клеток в виде четко различимых структур. Чем выше сумма баллов, тем агрессивнее опухоль, т. е. вероятность метастазирования зависит от степени дифференцировки опухолевых клеток.

Гистологически опухолевая патология предстательной железы бывает:

• высокодифференцированная;
• среднедифференцированная;
• низкодеффиренцированная.

Медицина располагает всеми необходимыми методами обследования, и при своевременном прохождении урологического осмотра поставить диагноз рака предстательной железы не составляет труда. Но, несмотря на этот факт, более 50% опухолей простаты первично диагностируются уже в запущенной стадии, когда радикальное лечение выполнить невозможно.

Ведущим симптомом считается дизурический, для него характерны жалобы на:

• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• ослабление струи мочи;
• затрудненное мочеиспускание;
• дискомфорт в уретре.

В 25% случаев заболевание заявляет о себе развитием острой задержки мочеиспускания.

При распространенной стадии процесса у мужчины может быть примесь крови в моче (гематурия), боли в области промежности и внизу живота.

Если раковая опухоль простаты граничит с прямой кишкой, то добавляются жалобы следующего характера:

• боли в области наружнего отверстия заднего прохода;
• тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
• кровянистые выделения.

При распространении на устья мочеточников проявится клиника поченой недостаточности, острые воспалительные заболевания (пиелонефрит, цистит, простатит, орхоэпидимит).

При метастазировании в лимфоузлы возможно появление отечности мошонки, нижних конечностей. В случае поражения метастазами регионарных лимфоузлов, у пациента появятся жалобы на отек в области мошонки, застойные явления в сосудах нижних конечностей.

Если опухоль простаты метастазировала в кости таза, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то помимо высокой вероятности развития параплегий (паралича верхних и нижних конечностей), клиническая картина осложнится выраженным болевым синдромом.

Пальцевое урологическое исследование простаты трансректально на 80% позволяет заподозрить диагноз опухоли простаты. При раке пальпируется предстательная железа каменистой плотности, ассиметричная, слизистая оболочка неподвижна, умеренно болезненная. Могут пальпироваться семенные пузырьки.

Дифференциальная диагностика проводится с кальцинатами простаты, гиперплазией, с фиброзом, туберкулезным процессом, гранулематозным простатитом.

Определенная роль в диагностике принадлежит скрининг тесту крови на уровень простатоспецифического антигена (кровь на ПСА).

ПСА — это особый белок, общий и свободный. При повышении уровня ПСА выше 4 нг/мл, есть веский повод обследовать пациента на онкологический процесс в предстательной железе.

Уровень ПСА от 10 до 20 нг/мл может указывать на распространение патологического процесса через капсулу, а выше 30 нг/мл — о присутствии отдаленных метастатических поражений.

Отслеживание уровня ПСА в динамике помогает составить представление об эффективности проводимого лечения, заподозрить рецидив.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты позволяет выявить опухолевый процесс до 1 см. С помощью УЗ-диагностики оценивают распространенность патологии.

Трансректальную биопсию осуществляют под контролем УЗИ.

Основная статья: МРТ предстательной железы

МРТ применяют для оценки распространенности опухолевого процесса, что позволяет определиться с тактикой ведения пациента.

В терапии рака простаты используют все способы терапии, имеющиеся на вооружении у современной онкологии:

• хирургический;
• лучевая терапия;
• гормонотерапия;
• лекарственная терапия.

При стадии опухоли Т1а-в применяют выжидательную тактику, с контролем ПСА и ТРУЗИ 1 раз в 3 месяца. Для этой стадии характерно случайное обнаружение патологического процесса при отсутствии каких-либо клинических проявлений.

Есть подтвержденные сведения, что у больных старше 65 лет с высокодифференцированной формой аденокарциномы прогрессирование заболевания происходит в течение 10 лет.

Лечение рака предстательной железы будет зависеть от стадии заболевания, в оценке количества баллов по шкале Глисона, гистологического типа опухоли.

В онкологии применяют следующие способы лечения рака простаты:

1. Химиотерапия. В терапии применяют различные химические вещества, оказывающие разрушающее действие на раковые клетки.
2. Лучевая терапия. На опухоль осуществляется воздействие лучей, которое приводит к гибели атипичных клеток и приостанавливает их рост. Вид лучевой терапии подбирается онкологом-радиологом, в зависимости от характеристик злокачественного новообразования.
3. Таргентная терапия. Действие обуславливается введением моноклональных антител, которые воздействуют только на злокачественные клетки.
4. Лечение гормонами. Направлено на достижение химической кастрации.
5. Брахитерапия. Один из современных радиологических методов лечения рака простаты.
6. Оперативное лечение. Различают: радикальное и паллиативное. О радикальности хирургического вмешательства говорят в тех случаях, когда размер опухоли мал и опухоль не распространилась на соседние ткани и органы, т. е. на начальных стадиях заболевания. Паллиативное оперативное лечение применяется когда побороть болезнь уже нельзя, но можно облегчить страдания, помочь на время.
7. Симптоматическая терапия. Назначается в неоперабельных запущенных состояниях при метастазирующих формах рака. Прогноз выживаемости от 24 до 36 месяцев. В основном терапия сводится к выбору адекватного обезболивания, коррекции гемоглобина, снижении интоксикации.

Открытая радикальная простатэктомия применяется редко, так как считается более инвазивной для пациента, и имеет большую летальность и вероятность осложнений по сравнению с ТУР.

• При стадии Т1а-в — динамическое наблюдение, химическая кастрация;
• При стадии Т1с-Т2а-в-с, Т3а — трансуретральная резекция с биорхэктомией, возможно применение гормонотерапии, лечение лучами. Если имеются противопоказания к операции, то лечение будет заключаться в облучении и брахитерапии, лечение рака простаты по данной схеме достаточно эффективно;
• Т3в — операция, биорхэктомия, гормонотерапия, лучевая терапия, химиотерапия;
• Т4 — биорхэктомия, химиотерапия, симптоматическая терапия.

Прогноз для жизни зависит от стадии заболевания:

• Т1-Т2 — прогноз для жизни и реабилитации благоприятный;
• Т3 — удовлетворительный;
• Т4 — сомнительный, неблагоприятный.

При высокотехнологических методах лечения прогностические признаки на стадии Т3-Т4 значительно улучшаются.

Врач-уролог Мишина В. В.

Бесплодие и простатит: есть ли связь?

Простатит – основное заболевание мочеполовой системы у мужчин. Если лечение назначено несвоевременно, болезнь приобретает хроническую форму и может обернуться непредсказуемыми последствиями для здоровья.

Длительные воспалительные процессы, протекающие прямо в предстательной железе, могут привести не только к аденоме, склерозу простаты и раку, но и бесплодию. Доказано, что простата отвечает за основные функции, которые необходимы для зачатия:

• вырабатывает тестостерон
• отвечает за выделение спермы
• участвует в генерации семенной жидкости
• контролирует циркуляцию крови по органам малого таза

Установлено, что каждый десятый пациент, столкнувшийся с инфекционным простатитом, становится бесплодным.

Именно поэтому мужчины детородного возраста должны помнить о том, что простатит и бесплодие могут стать закономерностью, если не принять своевременные и эффективные меры, направленные на лечение заболевания.

Нарушение работы мочевой и половой системы может серьезно отразиться на психическом состоянии пациента. К этому следует добавить появление ноющей боли в области паха, которая может возникнуть в любое время суток. Сексуальная жизнь теряет свои краски и насыщенность, а все из-за следующих отклонений:

• слабая эрекция
• уменьшение уровня либидо
• преждевременное семяизвержение
• невозможность контролировать эякуляцию
• болезненность во время полового акта

Если вы начали на себе ощущать хотя бы один из перечисленных симптомов – срочно отправляйтесь на прием к доктору! Запустить болезнь – значит стать бесплодным.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Свечи от простатита с прополисом: как сделать своими руками

Если у вас до сих пор остались сомнения, то следующая информация является очередным доказательством того, что простатит вызывает бесплодие. Хронические воспалительные процессы крайне негативно влияют на активность сперматозоидов и их количество. Чем дольше длится хроническая фаза, тем большая вероятность возникновения морфологических дефектов в половой системе мужчины.

Активность эякулята значительно уменьшается, а на семявыводящих протоках могут появиться рубцы, которые закупоривают проходы. А ведь именно это и является в 95% случаев главной причиной мужского бесплодия.Воспаленная предстательная железа диагностируется повышенным уровнем лейкоцитов и микроорганизмов, которые непосредственно участвуют в формировании сперматозоидов.

Какие факторы могут привести к развитию воспаления простаты и последующему бесплодию? Сюда следует отнести:

• вирусы и болезнетворные бактерии
• активное развитие медиаторов воспаления, которые разрушают сперматозоиды
• возникновение рубцов и закупорки семявыводящих протоков
• нарушение эякуляция в хронической форме заболевания

Воспалительные процессы в репродуктивных органах малого таза легко могут привести к развитию бесплодия, о чем должны помнить все без исключения мужчины.

Проблемой бесплодия может стать не только хронический, но и острый простатит. Острая форма также серьезно нарушает репродуктивные функции организма. Если пациенты сдают анализы, то в моче и сперме фиксируются гнойные выделения. Именно такие выделения и становятся причиной ухудшения качества семенной жидкости и не позволяют произойти оплодотворению. Если вы своевременно посетите уролога и пройдете курс лечения, о проблеме бесплодия можно будет забыть.

Любые воспалительные процессы в простате и в органах малого таза могут привести к серьезным осложнениям, среди которых отдельное место занимает бесплодие. Во избежание этого следует пройти оперативный курс лечения и профилактики.

Также к возникновению бесплодия приводит лучевая терапия. Облученные клетки простаты и семенных пузырьков не могут продуцировать необходимые компоненты спермы, отвечающие за подвижность сперматозоидов.

Решение проблемы бесплодия

На сегодняшний день медицина достигла больших успехов в лечении бесплодия у мужчин. Однако, к восстановлению плодовитости результаты лечения не приводят. Они всего лишь являются вспомогательными методами, помогающими оплодотворить яйцеклетку.

Наиболее приемлемым является использование спермы из банка криозаморозки. До начала лечения мужчина сдает свою сперму, которая подвергается моментальной глубокой заморозке в жидком азоте. В таком состоянии сперма может храниться довольно долго.

ЭКО/ИКСИ является еще одним методом, который позволяет оплодотворить яйцеклетку. При этом сперматозоиды берутся путем биопсии с помощью шприца непосредственно из яичка. С помощью специальных процедур выделяются наиболее жизнеспособные сперматозоиды. Далее проводится процедура, которая известна как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Для этого из яичника женщины берется яйцеклетка. Оплодотворение проводится вне организма женщины (экстракорпорально). Через определенное время полученный новый организм помещается в матку женщины.

Эти методы сейчас не могут дать гарантии успеха 100%, но постепенно их эффективность улучшается.

+7 (495) 50 254 50 — ГДЕ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ РАК ПРОСТАТЫ

Что такое мужское бесплодие?

В современной медицине под мужским бесплодием понимают патологию репродуктивной функции, при которой отмечается неспособность оплодотворить женскую яйцеклетку.

Основные проблемы репродуктивной дисфункции у мужчин:

• нарушение жизнеспособности и подвижности мужских половых клеток;
• значительное снижение числа активных клеток;
• наличие каких-либо препятствий на пути движения сперматозоидов по семявыводящим путям.

К репродуктивным нарушениям у мужчин могут привести:

• нарушение эректильной функции;
• анатомические проблемы (например, врожденные аномалии половых органов);
• гормональные патологии;
• воспалительные заболевания мочеполовой сферы и органов малого таза;
• новообразования (доброкачественные или злокачественные).

Половые клетки могут утратить жизнестойкость в результате воздействия следующих негативных факторов:

• прием медикаментозных препаратов (и особенно бесконтрольный прием);
• хроническая усталость;
• пониженный иммунитет;
• стрессы, психоэмоциональная нестабильность;
• недостаточные или, наоборот, избыточные физические нагрузки;
• частый перегрев или переохлаждение тела.

Простатит и бесплодие

Имеются данные, что порядка 40% всех мужчин в возрасте от 25 до 60 лет страдают хроническим простатитом (иначе говоря, воспалением предстательной железы).

Все дело в том, что с возрастом в организме мужчины происходят определенные изменения — в том числе формируется возникает андрогенный дефицит, ухудшается микроциркуляция в органах и тканях, накапливаются последствия перенесенных болезней. Это способствует хроническому воспалению.

В свою очередь, такое воспаление может предопределить развитие бесплодия, поскольку предстательная железа вырабатывает особый секрет, являющийся важным компонентом семенной жидкости и составляющий приблизительно половину от ее объема. Кроме того, простата участвует в продуцировании гормонов, определяющих качество семенной жидкости. Патологические воспалительные процессы, идущие в тканях железы, становятся причиной возникновения морфологических дефектов мужских половых клеток, в результате страдает биологическая активность сперматозоидов, уменьшается их жизнеспособность и подвижность. Данные клетки могут быть повреждены и активными формами кислорода, образующимися в тканях органа при воспалении.

Также в сперме мужчины, который страдает простатитом, могут иметься патогенные микроорганизмы, отрицательно влияющие на сперматозоиды. В семенной жидкости больного присутствуют антитела, вырабатываемые организмом в качестве реакции на воспаление, что также наносит вред жизнеспособным сперматозоидам.

Рубцевание тканей простаты препятствует нормальному переносу половых клеток по семявыводящим путям. В воспалительный процесс, развившийся в тканях простаты, иногда оказываются вовлечены и прилегающие органы малого таза, что увеличивает опасность проблемы.

Отметим, что препятствие для нормального зачатия создает не только хроническая форма воспаления железы, но и острый простатит, в большинстве случаев вызываемый бактериальной инфекцией. Острое воспаление проявляется высокой температурой тела, а в сперме (как и в моче) обнаруживается выделения гнойного характера, ухудшающие качество семени. Для предотвращения серьезных последствий мужчина, заподозривший у себя воспаление простаты, должен незамедлительно обратиться к хорошему урологу.

Аденома простаты и бесплодие

По имеющейся медицинской статистике, аденомой (то есть доброкачественной гиперплазией) предстательной железы страдает примерно половина мужчин старше 60 лет. У пожилых мужчин простата нередко увеличивается в размерах, при этом в ее тканях формируются участки фиброзной ткани. Такая увеличенная железа начинает сдавливать уретру, что приводит не только к болям и дискомфорту, но и к ухудшению эректильной и репродуктивной функций.

Существует обоснованное мнение, что в основе патогенеза и хронического воспаления простаты, и доброкачественной гиперплазии железы лежит переизбыток так называемых свободных радикалов (неустойчивых молекул, которые имеют неспаренные электроны). Эти молекулы способны активизировать воспалительные процессы, они повреждают здоровые клетки предстательной железы, провоцируя фиброзное перерождение тканей и оказывая серьезное разрушающее воздействие непосредственно на половые клетки.

Накопление свободных радикалов в тканях железы повышает вероятность образования гормонального дисбаланса и патологического изменения содержания тестостерона; результатом этого становится рост уровня гормона дигидротестостерона (сокращенно ДГТ), который является продуктом обмена тестостерона. Высокий уровень ДГТ приводит к усиленному делению клеток железы и к развитию гиперплазии.

Своевременно зафиксировать аденому простаты и приступить к ее лечению позволяет регулярное профилактическое обследование в условиях оборудованной клиники.

Рак простаты и бесплодие

После оперативного лечения предстательной железы у мужчины обычно наступает бесплодие, хотя врачи всегда предпринимают попытки максимально сохранить функции пациента. Дело в том, что в процессе операции по поводу рака простаты удаляется вся железа целиком или ее часть, при этом семенные пузырьки, содержащие секрет семенной жидкости, также удаляются. Пациент утрачивает возможность продуцирования секрета и семяизвержения.

При облучении железы в процессе лучевой терапии опухоли клетки предстательной железы также перестают производить важные компоненты семенной жидкости.

Израильская медицина к настоящему времени добилась потрясающих успехов в области лечения мужского бесплодия, обусловленного патологиями простаты. Хотя полностью восстановить репродуктивные возможности даже самые передовые методы лечения не позволяют, все же современная израильская медицина может обеспечить оплодотворение яйцеклетки. Для оплодотворения мужские половые клетки берутся либо из специального хранилища (если они были получены до начала лечения), либо из простаты пациента (при помощи биопсии).

На следующем этапе из биологического материала выделяются нормальные активные сперматозоиды, которыми затем и оплодотворяется яйцеклетка будущей матери (процедура называется экстракорпоральным оплодотворением, ЭКО). Спустя некоторое время развившийся in vitro зародыш пересаживается женщине, после чего беременность протекает естественным путем.