Что делать, если у вашей супруги не наступает беременность?
Прежде всего, не отчаиваться. Бесплодием, по определению Всемирной организации здравоохранения, является отсутствие беременности у половой партнёрши в течение года, при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.
Около 15% пар не достигают беременности в течение года (она развивается у них позже). И лишь 5% пар, несмотря на проводимое лечение, остаются бездетными.
Вспоминая определение бесплодия необходимо ответить самому себе на следующие вопросы.
Во-вторых, насколько ваша половая жизнь регулярна? Оптимальная частота – раз в два-три дня.
Подготовьтесь к посещению врача. Врач назначит вам обследование, которое позволит разобраться в причинах бесплодия и назначить правильное лечение. Если у вас уже есть результаты обследования (спермограмма, У3И органов мошонки, предстательной железы и др.) обязательно возьмите их с собой на приём. Это поможет врачу быстрее разобраться с ситуацией и избавит Вас от дублирования исследований.
Обследование мужчины при бесплодии всегда начинается с изучения его спермы. Очень важно правильно собрать её для анализа. Прежде всего, необходимо воздержаться от половых контактов (любых!) в течение трёх-четырёх дней. Этот срок необходим для созревания сперматозоидов. За эти дни необходимо избегать посещения бани и сауны, приёма горячих ванн, тяжёлой физической нагрузки (в том числе, занятий в спортзале), употребления алкоголя и лекарственных препаратов. Следует также отказаться от курения (а при возможности – полностью его исключить). Сперма собирается путём мастурбации (если мужчина категорически не желает ею заниматься, то можно прибегнуть к помощи его супруги), но нельзя использовать презерватив, так как в нём содержатся вещества, убивающие сперматозоиды. Сперму собирают в чистый сухой контейнер. Важно собрать её первую порцию, в которой содержатся наиболее зрелые и подвижные сперматозоиды. Сперма должна быть исследована в течение часа, после её сбора! Если необходимо доставить её в лабораторию, то хранить контейнер со спермой необходимо в тепле (например, подмышкой).
Если в сперме выявлены изменения, то врач обязательно назначит вам повторное её исследование через один-два месяца. Это необходимо, чтобы убедиться, что выявленная патология – стойкие изменения, а не результат временного воздействия неблагоприятных фактов.
Кроме того, вам рекомендуют исследование крови на гормоны (тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон и пролактин). Важно исследовать эти гормоны вместе, чтобы при выявлении патологии определить её причину. Сдавать кровь на эти гормоны важно утром, с 7.00 до 11.00, поскольку именно в эти часы уровень их в крови максимальный. К вечеру же уровень этих гормонов в норме понижается.
Для оценки состояния яичек и предстательной железы вам будет назначено ультразвуковое исследование (УЗИ) данных органов. УЗИ предстательной железы могут выполнять через прямую кишку (так её лучше видно).
После проведённого обследования врач определит, есть ли у вас какое-либо заболевание, которое может быть причиной бесплодия. К ним относятся патологические процессы и аномалии органов мочеполовой системы, варикоцеле, заболевания эндокринной системы, генетические болезни и иммунологические расстройства.
При некоторых заболеваниях, например, воспалении предстательной железы, вам будет назначено лечение. Это антибактериальные препараты, устраняющие инфекцию из данного органа, или регуляторные пептиды, полученные из предстательной железы телят, незаменимые аминокислоты аминокислоты глицин и аргинин, а также важный для предстательной железы микроэлемент цинк. Регуляторные пептиды купируют воспаление, улучшают кровообращение в предстательной железе, нормализует её тонус. Аминокислоты и цинк улучшают подвижность сперматозоидов, снижают в них фрагментацию ДНК, уменьшают количество антиспермальных антител. Всё это повышает способность спермы к оплодотворению.
YouTube Premium
Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.
Текст видео
Этот вебинар подготовлен специально для федерального проекта ШколаЭКО.рф
Из этого вебинара вы узнаете:
Что такое мужское бесплодие, как его диагностируют и лечат.
Что такое спермограмма, как она проводится и как лучше подготовиться к этому анализу.
Что нужно знать каждому мужчине, который столкнулся с проблемой бесплодия.
Корнеев Игорь Алексеевич, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Профессор кафедры урологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.акад. И.П.Павлова Минздравсоцразвития России. Заместитель председателя Санкт-Петербургского научного общества урологов имени С.П.Федорова, член редакционной коллегии журнала «Урологические ведомости», главный уролог Петроградского района Санкт-Петербурга, председатель комитета по работе с членами Европейской ассоциации урологов.
Автор более 150 научных работ, опубликованных в России и зарубежом, автор учебника по урологии и Российского национального руководства по урологии.
Неоднократно проходил стажировку по урологии и андрологии в российских, европейских и американских клиниках и центрах репродукции. С 1998 г. выполняет в МЦРМ малотравматичные оперативные вмешательства, при которых получает сперматозоиды из яичек или их придатков для последующего использования в программах вспомогательной репродукции. Владеет современными методами диагностики и лечения мужчин, состоящих в бесплодном браке, страдающих нарушением эректильной функции и другими заболеваниями мочеполовой системы.