Признаки бесплодия у мужчин и у женщин

Бесплодие является одной из наиболее актуальных проблем современного общества. Признаки бесплодия у женщин и мужчин сводятся к тому, что не происходит естественного оплодотворения на протяжении года без использования средств контрацепции. Причинами этому служат различные провоцирующие факторы, воздействующие на организм. Благодаря развитию современной медицины, существуют различные способы борьбы с бесплодием любого генеза.

Что может стать причиной бесплодия?

Специалисты выделяют несколько причин, препятствующих естественному оплодотворению. Они могут касаться как женщин, так и мужчин. К основным из них относятся:

1. Гормональные дисбаланс. Проявляется в большинстве случаев бесплодия. В связи с развитием патологии яичников или щитовидной железы нарушается выработка гормонов. Баланс сдвигается, выражаясь в отсутствии наступления беременности. Стабильный гормональный фон очень важен на всех этапах зачатия и вынашивания. Бесплодие, вызванное дисбалансом гормонов, называется эндокринным.
2. Воспалительные заболевания органов малого таза. Вовремя невылеченная гинекологическая патология негативно сказывается на состоянии репродуктивной системы женщины. В результате происходит развитие бесплодия, которое лечится приемом подобранных, в зависимости от патологии, лекарственных средств.
3. Аутоиммунные заболевания. При некоторых из них происходит распознавание сперматозоидов мужчины, как чужеродных клеток. Это приводит к выработке антител против них и невозможности естественно оплодотворения.
4. Нестабильность эмоционального фона. Данная группа причин вызывает психологическое бесплодие. К нему приводят депрессии, астеноипохондрические состояния, неврастения. Лечение является комплексным и обязательно включает в себя консультации с психотерапевтом.
5. Патология маточных труб. При наличии спаек, перекрута или новообразования в области маточных труб, оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в полость матки для дальнейшего прикрепления и внедрения в ее эндотелий. При устранении причинного фактора, шанс на успешное зачатие возрастает.

Определение основных причин и признаков бесплодия необходимо для подбора эффективного метода лечения.

Признаки женского бесплодия

В соответствии с основными причинами, приводящими к развитию бесплодия, выделяют следующие виды патологии:

• Первичное. Характерно для женщин, у которых ранее не было беременности и родов.
• Вторичное. Возникает на фоне патологического состояния в организме. При устранении причины вторичного бесплодия, возможно восстановление репродуктивной функции.
• Абсолютное. При данной форме заболевания устранить этиологический фактор бесплодия не представляется возможным.
• Относительное. При проведении диагностических и лечебных мероприятий, возможно наступление долгожданной беременности.
• Эндокринное. Развивается на фоне дисбаланса гормонов. К этому приводят заболевания щитовидной железы или половых органов.
• Иммунологическое. В результате аутоиммунной патологии, организм женщины воспринимает сперматозоиды как чужеродные клетки. В ответ на это запускаются механизмы выработки антител против мужских гамет. Оплодотворение в данном случае невозможно.
• Трубно-перитонеальное. Функция маточных труб заключается в переносе оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, где зигота прикрепляется к ее стенкам и начинает процесс внедрения. При наличии спаечной болезни, оперативного вмешательства, опухолевых новообразований в области маточных труб, путь для яйцеклетки перекрывается. Она не имплантируется в матку, а, следовательно, не наступает беременность.
• Психологическое. Помимо соматической патологии, к бесплодию приводят различные психоневрологические заболевания.
• Идиопатическое. Установить точную причину данной формы бесплодия не представляется возможным.

Первыми признаками бесплодия у девушки являются:

1. Нарушение регулярности менструального цикла. Он может быть слишком длинным или продолжаться несколько дней. При этом выделения имеют разнообразный характер. От мазни до непрекращающихся кровяных сгустков. Все зависит от вида гормонального дисбаланса.
2. Избыток мужских половых гормонов. Девушка отмечает появление чрезмерного оволосения по мужскому типу. Кожа становится жирной, на ней имеются многочисленные высыпания.

Для женщин более старшего возраста характерны другие признаки бесплодия. К ним относятся:

• Отсутствие менструаций. В связи с этим не происходит овуляторного процесса, который необходим для наступления беременности.
• Болевые ощущение во время полового акта. Свидетельствовать о наличии патологии в органах малого таза.
• Появление обильных выделений из влагалища, у которых отмечается неприятный запах. Вероятнее всего, данный признак характеризует развитие воспалительного гинекологического заболевания.
• Дискомфорт внизу живота различной степени выраженности.

Наличие любого патологического признака требует обращения за медицинской помощью. Особенно, если при этом планируется беременность.

Симптомы женского бесплодия

Выраженность симптомов бесплодия у женщин определяется его вида. Кроме того, проявления имеют индивидуальный характер и зависят от особенностей организма. К основным признакам бесплодия относятся:

1. Отсутствие естественного зачатия в течение 1 года без использования средств контрацепции.
2. Нарушение менструального цикла.
3. Болевой синдром различной выраженности.
4. Патологические выделения из половых органов.

Дискомфорт внизу живота может быть начальным признаком бесплодия. Как правило, он свидетельствует о наличии патологического состояния в органах малого таза. Выраженность синдрома варьируется от тянущей периодической до острой постоянной боли. Это зависит от причин появления данного клинического симптома.

По этой причине все попытки естественного зачатия не приводят к успешному результату. Симптом не является специфическим, однако, требует особого внимания со стороны женщины и врача.

Менструальные выделения имеют непостоянный характер. Они могут быть обильными и непрекращающимися или протекать в виде мазни.

В случае, если бесплодие возникло на фоне воспалительного гинекологического заболевания, выделения сопровождаются неприятным запахом. Это является поводом провести тщательный осмотр женщины на предмет наличия воспаления органов малого таза.

Относится к числу ранних проявлений бесплодия. Причиной нарушения менструального цикла является гормональный дисбаланс.

При недостатке или переизбытке некоторых гормонов месячные могут продолжаться длительное время или отсутствовать совсем. Это зависит от причин, вызывающих патологию выработки гормонов.

При преобладании в организме женщины мужских половых гормонов, изменяется тип ее фигуры. Она приобретает грубые черты, становится мужеподобной. Андрогиния вызывает недостаточное развитие молочных желез, а также сопровождается оволосением в нетипичных местах. Недостаток эстрогенов выражается в отсутствии лобковых и подмышечных волос. Кожа становится жирной, на ней появляются многочисленные высыпания и угревая сыпь.

Признаки мужского бесплодия

Бесплодие может касаться не только женщин, но и мужчин. Выделяют различные причины, приводящие к нарушению сперматогенеза.

Клиническими симптомами бесплодия у мужчин являются:

• Патологическое мочеиспускание. Оно может быть болезненным, учащенным, затрудненным. Часто возникают ложные позывы к мочеиспусканию.
• Изменение цвета и формы полового члена. Для некоторых заболеваний характерна гиперемия кожи полового члена, его уменьшение или увеличение, отечность.
• Появление боли при эякуляции. В дальнейшем могут возникать болезненные ощущения при половом акте.
• Отсутствие эрекции. Многие патологические состояния со временем приводят к импотенции.
• Снижение либидо. Объясняется гормональной недостаточностью.
• Увеличение в размере молочных желез.

Появление любого из вышеперечисленных признаков требует проведения дополнительной диагностики для выявления патологических причин бесплодия.

Современные методы лечения бесплодия в Москве

В настоящее время, благодаря развитию медицинских технологий, бесплодие не является приговором. Для лечения данного состояния используют методы вспомогательных репродуктивных технологий. К ним относятся:

• ЭКО. Процедура заключается в предварительном заборе биоматериала у будущих родителей. Далее в лабораторных условиях производят оплодотворение яйцеклетки. Полученный эмбрион переносят в полости матки. ЭКО является одним из основных методов борьбы с женским бесплодием.
• Внутриматочная инсеминация (ВМИ). Суть технологии заключается в введении в полость матки мужских сперматозоидов с помощью специального катетера. После этого запускается естественный механизм оплодотворения. Сперматозоиды продвигаются по маточным трубам к яйцеклетке, формируя эмбрион. Показаниями для внутриматочной инсеминации являются бесплодие неясного генеза, обездвиживание сперматозоидов в женских половых путях.
• Донорство яйцеклеток (ооцитов). Для успешного проведения ЭКО необходимо наличие зрелых и качественный яйцеклеток. При наличии женского бесплодия часто прибегают к использованию донорских ооцитов. Их забор производят после тщательного обследования донора, а также последующей дифференцировки яйцеклеток. После отбора зрелых ооцитов производят их оплодотворение. Далее зародыш перемещают в полость матки.
• Суррогатное материнство. Данный вид ВРТ заключается в переносе эмбриона, полученного после оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях, в полость матки другой женщины. К данному способу борьбы с бесплодием прибегают в случаях невозможности самостоятельного вынашивания и родоразрешения.

И мужчины, и женщины иногда сталкиваются с бесплодием. Такое состояние может приводить к глубокому стрессу, поскольку зачастую у людей не возникают прямые симптомы бесплодия, и о проблеме в конечном итоге становится известно лишь после нескольких безрезультатных попыток зачать ребёнка.

Бесплодие затрагивает представителей обоих полов. По данным американских экспертов, треть случаев бесплодия фиксируется у женщин, треть — у мужчин, а ещё одна треть — становится результатом сочетания мужских и женских проблем, других факторов или наблюдается по причинам, которые врачам выяснить не удаётся.

В текущей статье мы обозначим признаки бесплодия у мужчин и женщин, а также объясним, в каких ситуациях парам, желающим расширить семью, следует обращаться к врачу.

Признаки бесплодия у женщин

Сильные менструации могут указывать на наличие медицинских состояний, влияющих на фертильность

К числу признаков бесплодия у женщин относится следующее.

Главный признак бесплодия — неспособность забеременеть после совершения нескольких попыток в течение определённого промежутка времени.

В случаях с женщинами, которым уже исполнилось 35 лет, врач может подтвердить бесплодие, если у пары не получается зачать ребёнка после совершения попыток в течение 6 месяцев.

Результаты исследования, проведённого итальянскими учёными в 2018 году, показали, что ожирение может отрицательно влиять на репродуктивное здоровье людей.

Женщины, страдающие ожирением, имеют более низкие шансы на успешное зачатие. Более того, они связаны с повышенным риском развития проблем во время вынашивания ребёнка по сравнению с теми женщинами, у которых лишний вес отсутствует.

Боль во время сексуальной активности или диспареуния может указывать на скрытые медицинские состояния, которые способны влиять на фертильность у женщин. К числу таких состояний относятся различные инфекции, а также миомы матки и эндометриоз.

У одних женщин месячные представляют собой короткий период лёгких менструальных кровотечений, у других — в это время наблюдаются сильные менструации и болезненные спазмы.

Женщины, которые сталкиваются с очень сильными и болезненными месячными, могут иметь недиагностированный эндометриоз. При данном медицинском состоянии ткань эндометрия, которая в здоровом организме находится исключительно в матке, развивается за пределами полого органа. Чаще всего врачи обнаруживают внематочный эндометрий в полости таза, реже — в отдалённых местах.

Эндометриоз представляет собой один из факторов риска развития бесплодия.

К числу других симптомов эндометриоза относится следующее:

• хроническая боль в области таза (не только во время менструации);
• боль во время сексуальной активности;
• боль в спине;
• утомляемость;
• тошнота;
• нарушение менструального цикла;
• прорывные кровотечения;
• проблемы с кишечником или боль при дефекации.

Если у женщины регулярно наблюдается более бледная менструальная кровь, это может указывать на проблемы. Обычно у здоровых женщин менструальная кровь имеет ярко-красный цвет в начале месячных, а затем постепенно темнеет.

Если более тёмная и старая кровь наблюдается уже в начале менструального периода, то это может также указывать на эндометриоз. Когда женщина наблюдает и другие симптомы данного состояния, ей необходимо рассказать об этом врачу.

Продолжительность менструального цикла отличается у разных женщин. Кроме того, эта характеристика может с течением времени меняться в одном женском организме. Однако нередко женщины имеют регулярные месячные. Это значит, что между менструальными кровотечениями у них всегда проходит примерно одинаковое время.

Когда месячные наблюдаются нерегулярно или не наблюдаются вообще, врачи говорят о нарушении менструального цикла. Этот симптом может быть связан с бесплодием, поскольку он способен указывать на отсутствие регулярных овуляций. Овуляция — это процесс производства яичниками яйцеклеток для их последующего оплодотворения сперматозоидами.

Овуляции могут стать нерегулярными по многим причинам, в том числе из-за синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), ожирения, недостаточного веса или проблем с щитовидной железой.

Признаки гормональных изменений могут быть неспецифичными, то есть женщина может не замечать их или не думать, что эти признаки вызваны скрытыми медицинскими состояниями. Врач может проверить наличие у женщины гормональных проблем при помощи специальных тестов.

Колебания гормональных уровней могут приводить к следующим симптомам:

• необъяснимому набору веса;
• сильному акне;
• чувству холода в кистях рук и стопах;
• снижению сексуального влечения или его полной утрате;
• появлению волос на лице или на других участках тела, где у женщин обычно волосы не растут;
• истончение волос на голове.

К числу других факторов, способных вызывать бесплодие у женщин, относится следующее:

• повреждение фаллопиевых труб или яичников;
• преждевременная менопауза;
• СПКЯ;
• эндометриоз;
• рак или лечение от рака.

Признаки бесплодия у мужчин

Ниже приведены признаки бесплодия, которые могут наблюдаться у мужчин.

Многие вариации гормонального дисбаланса могут вызывать мужское бесплодие.

Главный гормон, отвечающий за фертильность у мужчин — тестостерон. Поэтому проблемы с яичками, которые его вырабатывают, могут приводить к бесплодию.

Сигнал о необходимости выработки спермы и тестостерона яичкам дают два гормона — фолликулостимулирующий и лютеинизирующий.

Производством обоих гормонов занимается гипофиз, поэтому проблемы в этой железе могут влиять на способность мужчины оплодотворять женщин.

Способность к зачатию у мужчин тесно связана с гормонами, которые контролируют сексуальное влечение. Поэтому низкое либидо может быть индикатором проблем с фертильностью.

Врач может выполнить тесты для оценки фертильности мужчины

Гормональные изменения, психологические факторы или физиологические проблемы могут создавать трудности при попытке достижения эрекции или при её поддержании.

Если эректильная дисфункция наблюдается регулярно, она может затруднять сексуальное проникновение или указывать на наличие у мужчины скрытого медицинского состояния.

Затруднённая эякуляция или изменения в характере семяизвержения, например уменьшение объёма выделяемой спермы, могут указывать на медицинские проблемы, влияющие на способность мужчины к зачатию.

Здоровье яичек — важная составляющая мужского репродуктивного здоровья. Маленькие или твёрдые яички, которые кажутся сжатыми, могут быть индикатором гормональных проблем.

С другой стороны, опухшие и болезненные яички также могут указывать на заболевания, которые влияют на качество семенной жидкости. К числу таких заболеваний, например, относятся инфекции.

Авторы научного обзора, опубликованного в 2015 году в Саудовской Аравии, отметили, что многие исследования нашли связь между ожирением и бесплодием у мужчин.

Ожирение повышает риск развития других медицинских состояний, которые могут негативно отражаться на способности мужчины иметь детей. Например, они могут подавлять сексуальную функцию или снижать качество спермы.

Другие факторы, повышающие риск развития бесплодия

Существуют факторы, которые хоть и не связаны с имеющимися медицинскими проблемами, но могут оказывать влияние на фертильность и женщин, и мужчин. К числу таких факторов относится следующее:

• возраст;
• курение табака или марихуаны;
• употребление алкоголя;
• история заболеваний, передающихся половым путём (ИППП);
• стресс;
• плохое питание.

Когда следует обратиться к врачу?

К врачу следует обратиться, если попытки зачать ребёнка, осуществляемые в течение года, не привели к желаемому результату

Если у кого-то из партнёров наблюдаются признаки бесплодия, и при этом пара безрезультатно пытается зачать ребёнка на протяжении годового периода (после 35 лет — в течение 6 месяцев), то в такой ситуации следует обратиться к врачу для проведения обследования.

Иногда для существенного повышения шансов на зачатие бывает достаточно предпринять простые шаги по внесению в образ жизни полезных изменений. Однако при скрытых медицинских состояниях единственный путь к беременности часто лежит через лечение.

Заключение

Признаки и симптомы бесплодия часто связаны с медицинскими проблемами. Например, известно, что хламидиоз, оставленный без лечения, в каждом десятом случае приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ). При этом ВЗОМТ нередко вызывают блокировку фаллопиевых труб и таким образом предотвращают оплодотворение.

Множество различных состояний могут быть ответственными за бесплодие у мужчин и женщин. Эти состояния могут иметь самые различные признаки и симптомы. Если человек переживает о своём репродуктивном здоровье, то ему следует проконсультироваться по этому поводу с врачом.